四川大學(xué)華西醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱癌術(shù)后的膀胱沖洗 主要針對經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù)的患者。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，為避免患者出現(xiàn)出血，造成膀胱內(nèi)形成血凝塊，引起膀胱填塞和排尿困難，會在術(shù)后常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗，沖洗的時間主要根據(jù)沖洗液的顏色而判斷。如果術(shù)后24小時之內(nèi)，尿液非常清亮，即可停止膀胱沖洗；如果術(shù)后仍有出血，甚至嚴(yán)重出血，需要延長沖洗時間。整體而言，一般會在24小時之內(nèi)停止膀胱沖洗，少部分患者需2-3天時間停止膀胱沖洗；部分采用激光切除的膀胱癌患者，術(shù)后出血量較少，可能僅需要沖洗幾個小時。
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前列腺手術(shù)后沖洗沒有固定的時間，需要根據(jù)沖洗液的顏色來決定是否一直沖洗。但通常來講，一般持續(xù)沖洗需要維持72小時左右，72小時后改為間斷膀胱沖洗，間斷沖洗的時間大約為48小時左右，然后停止沖洗。但是如果患者遇到出血較多，則需要適當(dāng)延長持續(xù)沖洗的時間。但是如果患者出血較少，則可于手術(shù)后24小時由持續(xù)沖洗，改為間斷沖洗，間斷沖洗24小時后停止沖洗。所以手術(shù)后需要遵照醫(yī)囑，根據(jù)患者沖洗的顏色情況來決定何時停止沖洗。同時手術(shù)后可能會合并有膀胱痙攣或者存在有尿道疼痛等癥狀，這些情況都需要延長沖洗，盡可能的將膀胱內(nèi)的血凝塊排出。沖洗還可以起到止血作用，可以在沖洗液內(nèi)加入一些止血的藥物，來控制難以控制的出血。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/06收聽(88620)
"術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素的天數(shù)，不同的手術(shù)有不同的抗生素使用時間，需要具體情況具體分析。一般手術(shù)切口比較小的清潔傷口，手術(shù)后可以不使用抗生素，注意手術(shù)時嚴(yán)格消毒，術(shù)后定期換藥即可，比如脂肪瘤手術(shù)切口比較小，術(shù)后就不需要應(yīng)用抗生素。如果是污染性傷口，比如開放性外傷傷口傷口內(nèi)有污染，一般常規(guī)使用抗生素3-5天，預(yù)防感染即可。如果是感染傷口，比如肛周膿腫，抗生素使用的時間比較長，需要根據(jù)傷口愈合的具體情況而停用抗生素，抗生素的使用時間可能在兩周左右。"
陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/23收聽(25312)
膀胱癌患者根據(jù)不同手術(shù)方式，術(shù)后注意事項不同。如表淺膀胱腫瘤，經(jīng)尿道電切手術(shù)后應(yīng)注意血尿情況，... 杜鵬│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/06/26播放(62954)
膀胱癌患者根據(jù)不同手術(shù)方式，術(shù)后注意事項不同。如表淺膀胱腫瘤，經(jīng)尿道電切手術(shù)后應(yīng)注意血尿情況，...
杜鵬│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/06/26播放(62954)
膀胱癌根據(jù)手術(shù)方式采取不同術(shù)后護(hù)理。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切患者，術(shù)后常規(guī)行膀胱灌注化療，根據(jù)患者化... 廖洪│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/25播放(68006)
膀胱癌根據(jù)手術(shù)方式采取不同術(shù)后護(hù)理。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切患者，術(shù)后常規(guī)行膀胱灌注化療，根據(jù)患者化...
廖洪│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/25播放(68006)
膀胱手術(shù)后要注意，對于非肌層浸潤性的膀胱腫瘤，行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，術(shù)后可能會發(fā)生血尿或者... 崔殿生│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/08/06播放(77720)
膀胱手術(shù)后要注意，對于非肌層浸潤性的膀胱腫瘤，行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，術(shù)后可能會發(fā)生血尿或者...
崔殿生│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/08/06播放(77720)
膀胱手術(shù)的護(hù)理如下：1、如果是膀胱腫瘤電切或者膀胱部分切除，則手術(shù)后需要護(hù)理好尿管，保持尿管通暢，避免因為血塊阻塞而導(dǎo)致膀胱內(nèi)大量尿液潴留，發(fā)生漏尿的風(fēng)險，同時需要觀察尿液引流的顏色，如果出現(xiàn)尿色發(fā)紅需要及時告知醫(yī)生，給予膀胱沖洗處理。2、需要觀察傷口局部是否有無滲出，尤其手術(shù)后24h之內(nèi)，如果滲出較多則需要及時告知醫(yī)生給予換藥處理。3、如果是全膀胱切除手術(shù)以后，則應(yīng)護(hù)理好造瘺口，造瘺口一般放置輸尿管、支架管及其造瘺管，需要妥善固定管道，避免管道牽拉、打折或者脫落等情況。4、膀胱全切手術(shù)后患者需要禁食，直到胃腸道完全通氣為止，一般禁飲食的時間大約5-7天，此期間內(nèi)患者不能進(jìn)食、進(jìn)水。手術(shù)后24h可以酌情在床上活動，手術(shù)后72h可以酌情下地活動。
2020/05/04收聽(69666)
"膀胱癌是一個很嚴(yán)重的惡性腫瘤，治療膀胱癌主要的方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。膀胱癌的病人，做過手術(shù)后要注意定期復(fù)查，做好身體護(hù)理。注意不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃腌制食物，多吃新鮮水果和蔬菜，適當(dāng)補充雞肉、鴨肉、魚肉、雞蛋、牛奶等精蛋白食物。因為這些精蛋白食物容易被人體吸收、利用，可以提高人體的免疫能力，防止腫瘤的復(fù)發(fā)，降低復(fù)發(fā)的幾率。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(11320)
膀胱癌是我國常見的泌尿系腫瘤，其發(fā)病與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)有關(guān)，術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)支持，有利于疾... 曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/04播放(70290)
膀胱癌是我國常見的泌尿系腫瘤，其發(fā)病與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)有關(guān)，術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)支持，有利于疾...
曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/04播放(70290)
膀胱癌護(hù)理根據(jù)手術(shù)方式而定。對于早期膀胱癌做的是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，保留了患者膀胱、保留患者排... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/22播放(95626)
膀胱癌護(hù)理根據(jù)手術(shù)方式而定。對于早期膀胱癌做的是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，保留了患者膀胱、保留患者排...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/22播放(95626)
膀胱腫瘤術(shù)后預(yù)期生存時間與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)方式有關(guān)。通過術(shù)前檢查、評估進(jìn)行疾病分期，三... 曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/30播放(84796)
膀胱腫瘤術(shù)后預(yù)期生存時間與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)方式有關(guān)。通過術(shù)前檢查、評估進(jìn)行疾病分期，三...
2023/10/30播放(84796)
"膀胱癌的術(shù)后護(hù)理。膀胱癌根據(jù)膀胱的手術(shù)方式不同，護(hù)理方式可能會略有一些差異。最主要的是通過對經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除，這是一個比較常見的、也是表淺腫瘤的常規(guī)的手術(shù)方式。術(shù)后需要留置導(dǎo)尿2周，以利于膀胱膀胱壁的修復(fù)，避免出現(xiàn)膀胱破裂的可能。這個期間需要抗炎對癥治療，以及持續(xù)的一段時間的膀胱持續(xù)沖洗。還有就是膀胱全切后，因為傷口以及創(chuàng)傷比較大，注意傷口的愈合以及術(shù)后患者飲食的恢復(fù)，腸外營養(yǎng)一定要有足量的能量。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(86702)
膀胱癌手術(shù)后，根據(jù)手術(shù)方式不同采取不同的護(hù)理措施：1、非肌層浸潤膀胱癌，經(jīng)尿道膀... 王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/18播放(69664)
膀胱癌手術(shù)后，根據(jù)手術(shù)方式不同采取不同的護(hù)理措施：
1、非肌層浸潤膀胱癌，經(jīng)尿道膀...
王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/18播放(69664)
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后并發(fā)癥包括出血、尿路感染及尿道狹窄。根治性膀胱全切早期并發(fā)癥主要包括出血... 廖洪│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/11/19播放(78564)
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后并發(fā)癥包括出血、尿路感染及尿道狹窄。根治性膀胱全切早期并發(fā)癥主要包括出血...
2023/11/19播放(78564)
膀胱腫瘤術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式、個人體質(zhì)有關(guān)。內(nèi)鏡局部切除術(shù)常見并發(fā)癥為術(shù)后感染、傷口出血、血尿... 曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/24播放(68592)
膀胱腫瘤術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式、個人體質(zhì)有關(guān)。內(nèi)鏡局部切除術(shù)常見并發(fā)癥為術(shù)后感染、傷口出血、血尿...
2023/08/24播放(68592)
"膀胱癌術(shù)后的飲食需要根據(jù)手術(shù)方式的決定：1、如果是表淺的腫瘤行微創(chuàng)膀胱腫瘤切除手術(shù)，則對胃腸道沒有任何影響。手術(shù)后需要禁食24小時，24小時后改為普通飲食，與術(shù)前飲食可以無任何差別。2、如果是全膀胱切除術(shù)后腸代膀胱手術(shù)，這時需要切除一段腸管來代替膀胱，就需要禁食1周。等待腸道吻合口完全愈合后，才可以進(jìn)無渣流食，也就是米湯，不要米粒、米油等。進(jìn)無渣流食1-2天后可改為半流質(zhì)飲食，主要是以稀飯、米湯為主，半流質(zhì)飲食2-3天后，酌情改為普通飲食，也就是飲食由稀到稠逐漸過渡。根據(jù)患者的反應(yīng)來決定，早期可以少量多餐，其后逐漸改為正常普通飲食。"
2019/05/23收聽(36612)
非浸潤性膀胱腫瘤的治療，通常會采用經(jīng)尿道的微創(chuàng)辦法進(jìn)行膀胱腫瘤切除，并發(fā)癥相對來比較少，或者并... 張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/05/21播放(96708)
非浸潤性膀胱腫瘤的治療，通常會采用經(jīng)尿道的微創(chuàng)辦法進(jìn)行膀胱腫瘤切除，并發(fā)癥相對來比較少，或者并...
張昊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/05/21播放(96708)
"膀胱癌做完手術(shù)，比如做完最常見的電切手術(shù)，術(shù)后第一天患者沒有排尿、排氣的，需要有一個家屬或者派人陪護(hù)。頭幾天一般是需要進(jìn)行膀胱沖洗的。"
孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/19收聽(39246)
"膀胱癌手術(shù)有很多種，有微創(chuàng)的經(jīng)尿道手術(shù)，還有經(jīng)腔鏡的全膀胱切除術(shù)，這兩種手術(shù)方式的術(shù)后護(hù)理會有些差異。早期的膀胱癌我們采用經(jīng)尿道手術(shù)，術(shù)后絕大多數(shù)患者可以通過多喝水達(dá)到比較滿意的生存狀態(tài)，不需要特別的生活護(hù)理。中晚期的膀胱癌會膀胱切除、尿流改道，術(shù)后護(hù)理可能相對的復(fù)雜，因為它不僅涉及到傷口的護(hù)理，還會涉及到尿流改道的造口護(hù)理，這需要定時在醫(yī)院造口師的指導(dǎo)下，來進(jìn)行相應(yīng)的造口護(hù)理。"
張峰波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/05/18收聽(66904)
"如果是淺表性膀胱癌，只要定期做膀胱鏡復(fù)查，病人一旦有問題早期處理都可以長期生存。浸潤性膀胱癌如果沒有及時處理，生存期是非常短的，一般也就2-3年。膀胱癌做了手術(shù)，只是重要部分，接下來的復(fù)查也是非常要緊的。特別是淺表性膀胱癌，這2年之內(nèi)每3個月都要做膀胱鏡復(fù)查，因為它非常容易在膀胱內(nèi)復(fù)發(fā)，一旦有復(fù)發(fā)要及時的處理，超過2年以上，膀胱的復(fù)發(fā)的概率就大大下降，一般要求半年做一次膀胱鏡就可以了。"
沈肖曹│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/05/25收聽(94852)
膀胱癌術(shù)后的護(hù)理，具體如下：1、膀胱腫瘤電切手術(shù)之后出院，在家中一般無特殊護(hù)理，... 周曉峰│中日友好醫(yī)院 2023/09/06播放(57118)
膀胱癌術(shù)后的護(hù)理，具體如下：
1、膀胱腫瘤電切手術(shù)之后出院，在家中一般無特殊護(hù)理，...
周曉峰│中日友好醫(yī)院
2023/09/06播放(57118)
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