廣州市第一人民醫(yī)院
老年病科
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心梗的癥狀如下:
1、疼痛:常見為胸骨后壓榨樣疼痛、緊縮感,部分患者可有悶脹感,亦可放射至下頜、頸部、肩部、上腹甚至背部,疼痛位置可以固定或不固定,常見于胸骨后及心前區(qū)位置;
2、胃腸道癥狀:如惡心、嘔吐、呃逆;
3、其他:如恐懼感、恐慌感,嚴重者可有瀕死感。
建議患者如出現(xiàn)以上癥狀,應及時到醫(yī)院就診,以明確診斷,進而給予相應治療,以免延誤病情。
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"臨床上急性心肌梗死的癥狀有典型癥狀和非典型癥狀之分。典型的癥狀可以占百分之八九十以上,典型的心肌梗死癥狀的是胸骨后壓榨憋悶性的疼痛。其一般來講是持續(xù)不緩解的,可以達到30分鐘以上,可以伴有憋悶感、瀕死感,伴有大汗、胸悶氣短、乏力等情況。這樣的患者如果有動脈硬化高危因素,比如高血壓、糖尿病,就高度可疑急性心肌梗死,要立即給患者進行心電圖檢查等。但是臨床上有些患者心肌梗死癥狀是不典型的,可以出現(xiàn)無痛性心肌梗死,僅出現(xiàn)乏力、頭暈或者有些患者出現(xiàn)腹痛,左上肢的疼痛,后背、頸肩部的疼痛。所以臨床上對于有動脈硬化高危因素的患者而出現(xiàn)上述癥狀,都需要做心電圖檢查以除外急性心肌梗塞的情況。因此臨床上對于心梗的患者有典型和非典型之分,一定要注意避免漏診,避免有癥狀掩蓋以免造成不必要的麻煩。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(16108)
心梗的癥狀如下:1、胸痛:首先應該是胸痛,一般來講胸痛是在心前區(qū)胸口這個部位,疼... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/26播放(31237)
1、胸痛:首先應該是胸痛,一般來講胸痛是在心前區(qū)胸口這個部位,疼...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/26播放(31237)
"心肌梗死是心臟的急危重癥,主要癥狀是胸骨后的持續(xù)悶疼,一般持續(xù)時間大于15分鐘,用平常所謂的硝酸酯類的硝酸甘油、消心痛或者速效救心丸含服不能緩解。位置位于心前區(qū)或者胸骨后,是一種壓榨性的悶疼,有些不典型的可以表現(xiàn)為上腹痛或者咽喉部的疼痛、牙痛,有燒灼感,同時多伴有后背不適、肩背痛或者左上肢的放射性痛,伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀。如果一旦有這樣的癥狀持續(xù)不緩解,應立即去醫(yī)院就診。"
李永光│濰坊市人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(124)
"心梗的癥狀中,最常見的是原來的心絞痛較前加重,發(fā)作時間延長,對硝酸甘油、速效救心丸等藥物無效,或者既往沒有心絞痛的患者,突然出現(xiàn)劇烈而持久的胸痛,為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。部分患者無明顯疼痛,或一開始就表現(xiàn)為心源性休克、急性心力衰竭。有些患者出現(xiàn)上腹部疼痛,可誤診為急腹癥,如胃穿孔、急性胰腺;也有患者表現(xiàn)為頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛;有部分高齡患者可出現(xiàn)神志障礙等。"
邵元霞│濟寧市第一人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(88290)
心肌梗死較嚴重,先兆癥狀具體如下:1、活動耐量降低,如過去爬3-5層樓,現(xiàn)爬1-... 汪芳│北京醫(yī)院 2023/02/15播放(89234)
心肌梗死較嚴重,先兆癥狀具體如下:
1、活動耐量降低,如過去爬3-5層樓,現(xiàn)爬1-...
汪芳│北京醫(yī)院
2023/02/15播放(89234)
心梗的癥狀比較非特異,而且比較復雜,從完全沒有任何感覺,到突然出現(xiàn)的一個猝死,在這中間可以有各... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/17播放(36220)
心梗的癥狀比較非特異,而且比較復雜,從完全沒有任何感覺,到突然出現(xiàn)的一個猝死,在這中間可以有各...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/17播放(36220)
"急性心梗屬于心內(nèi)科的急危重癥,臨床癥狀主要有以下六點:一、疼痛。胸痛是最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)發(fā)生在清晨,疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛是相同的。二、會有全身的癥狀。有發(fā)熱、心動過速,甚至白細胞的增高和血沉的增快等。三、會有胃腸道的癥狀。疼痛劇烈的時候,常常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹的脹痛,這與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量的降低,組織灌注不足等有關系。四、心律失常。五、低血壓和休克。疼痛中血壓會下降,也比較常見,未必是休克。但是,如果疼痛緩解,而收縮壓仍低于80mmHg,伴有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓,尿量也少了,小于20ml\/h,患者是遲鈍的,甚至昏厥,則為休克的表現(xiàn)。六、心力衰竭。大面積的心梗,特別是前壁心梗,會出現(xiàn)急性的左心衰竭。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/10收聽(13506)
"心肌梗死的癥狀有:第一、突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛,經(jīng)休息或者是含服硝酸甘油不能緩解,患者常常伴有煩躁不安、大汗、恐懼,會有瀕死感。第二、少數(shù)患者可以沒有胸痛的癥狀,一發(fā)病就表現(xiàn)為低血壓休克或者是急性的心律衰竭、呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。第三、患者部分疼痛位于上腹部。有的心?;颊咛弁窗l(fā)作時,以上腹部疼痛為主,容易誤診為消化系統(tǒng)疾病,比如胃腸炎、胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。少數(shù)患者可以有頸部阻塞感,下頜、咽部、牙齒部的疼痛,容易誤診。第四、可以出現(xiàn)患者神志方面的改變,多見于高齡的患者。第五、患者的全身癥狀有周身不適,可以有發(fā)熱,但體溫一般不會超過38.5℃,與心肌梗死后的吸收熱有關系。第六、胃腸道癥狀可以有惡心、嘔吐、腹脹,其中以下壁心肌梗死最為常見。第七、可以有心律失常的表現(xiàn),可以有室速、室顫或者房室傳導阻滯、心動過緩這些表現(xiàn)。最后患者出現(xiàn)心律衰竭時,可以出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁。如果血壓偏低,出現(xiàn)低血壓休克時,可出現(xiàn)意識方面的改變,血壓明顯降低,皮膚濕冷或者是煩躁不安、心律加快、尿量減少等,這都是心肌梗死的癥狀和表現(xiàn)。"
左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(78546)
心肌梗死患者會出現(xiàn)劇烈的胸痛,以胸前區(qū)表現(xiàn)為主,部分患者可以放散到后背部或者頭頸部,這種疼痛比較劇烈,患者難以忍受,而且持續(xù)的時間比較長,往往大于15分鐘。心梗患者得病之后的血壓表現(xiàn)與心梗的部位明確相關,如果患者是廣泛前壁的心梗,很快就會影響心臟功能,這時患者可能出現(xiàn)比較頑固的低血壓。如果患者是右室心肌梗死,這種心肌梗死會影響患者靜脈血容量,患者也會出現(xiàn)持續(xù)低血壓?;颊咝枰虝r間內(nèi)大量的補充液體,使血壓值增高。還有的患者心梗的面積雖然不是很大、心功能影響較小,但因為患者有劇烈的胸痛,會引起一過性血壓增高,對患者有較大的危害。
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/03/29收聽(82742)
"心梗的癥狀臨床表現(xiàn)也比較多。但是比較典型的急性心肌梗死患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性心前區(qū)或者胸骨后針扎樣巨疼,或者刀割樣疼,或者伴有燒灼樣痛。同時伴有心慌、胸悶、全身大汗,還會出現(xiàn)惡心、嘔吐一些消化道的癥狀。對于這類患者需要立即做心電圖,明確是不是心肌缺血導致的心肌梗死。如果心電圖提示有ST段明顯抬高,或者明顯壓低,這種結(jié)合心肌酶學或者肌鈣蛋白I也明顯的升高,基本上就可以診斷為心肌梗死。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(93812)
心肌梗死是很危重的一種疾病,是導致成年人猝死常見的一個原因。比較輕的心肌梗死,病人的癥狀表現(xiàn)為... 吳彥│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/27播放(77160)
心肌梗死是很危重的一種疾病,是導致成年人猝死常見的一個原因。比較輕的心肌梗死,病人的癥狀表現(xiàn)為...
吳彥│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/27播放(77160)
"急性心梗的癥狀,一般表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)持續(xù)的胸疼,伴胸悶、氣短、瀕死感、煩躁、出汗,癥狀持續(xù)不能緩解,少數(shù)患者也表現(xiàn)為一開始就出現(xiàn)急性左心衰、低血壓、休克,還有一部分患者會出現(xiàn)上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,被誤認為急性胰腺炎、胃穿孔等急腹癥。一般還合并有發(fā)熱,心動過速、白細胞升高、紅細胞沉降率增快等。還伴隨著胃腸道的癥狀,伴有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛,常見心律失常、低血壓、休克、心力衰竭等嚴重的并發(fā)癥??傊?,心梗是心內(nèi)科最常見的急危重癥,要及早的進行識別診斷,盡量早到治療。"
2018/06/01收聽(43846)
心梗是心肌梗死的簡稱,心梗是冠心病患者非常嚴重的分型,如果出現(xiàn)心肌梗死,很可能會危及患者的生命... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/06播放(43164)
心梗是心肌梗死的簡稱,心梗是冠心病患者非常嚴重的分型,如果出現(xiàn)心肌梗死,很可能會危及患者的生命...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/06播放(43164)
心梗即心肌梗死,心肌梗死最典型的癥狀就是劇烈的胸疼、心律失常、心力衰竭等,具體如下:<...
心梗即心肌梗死,心肌梗死最典型的癥狀就是劇烈的胸疼、心律失常、心力衰竭等,具體如下:
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/06播放(45655)
"心肌梗死的癥狀較心絞痛劇烈,多在勞累、劇烈運動、情緒激動、吸煙、飲酒、飽餐等情況下,會引起心肌梗死。出現(xiàn)心臟周圍的持續(xù)性劇烈疼痛,可出現(xiàn)在前胸、后背、食管、咽部或上腹部,性質(zhì)呈壓榨樣,時間持續(xù)大于30分鐘,口含硝酸甘油仍不能緩解。有些人伴有大汗、面色蒼白、惡心嘔吐。既往有心絞痛的患者其疼痛的部位與性質(zhì),常與心絞痛一致,但程度更重,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油無效。有些老年急性心肌梗死的患者無明顯的特異性癥狀,常常以突然出現(xiàn)的惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓等特征性癥狀而就診。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/17收聽(20540)
"心梗的癥狀有如下幾個方面:1、胸痛,這是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生在早晨,并且多發(fā)生在安靜的時候,程度比較重,持續(xù)的時間比較長,疼痛的部位主要是在胸骨體之后,可以波及到心前區(qū),有手掌大小的范圍,甚至是整個前胸,界限不是很清楚。并且常放射到左肩部,左上臂的內(nèi)側(cè)達到無名指和小指,甚至是在頸部眼部或者下頜部。性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶、緊縮性,或者也可以有燒灼感。心梗的這種胸痛時間比較長,可以達數(shù)小時或者更長時間,休息或者含用硝酸甘油片,多數(shù)是不能緩解的,患者常常有煩躁不安、出汗、恐懼、瀕死感。2、全身癥狀,可以有發(fā)熱、心跳過快等。3、胃腸道的癥狀,疼痛劇烈的時候,常常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部的脹痛,這些是由于迷走神經(jīng)受壞死的心肌刺激和心排血量降低,組織灌注不足有關。4、心律失常。見于75%-95%的患者,可以伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。5、低血壓和休克,在疼痛期中血壓下降是比較常見的。6、心力衰竭,可以出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、嘴唇發(fā)紫、煩躁等癥狀,嚴重的可以出現(xiàn)肺水腫,隨后可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰的表現(xiàn)。"
李艷敏│濰坊市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(86638)
"疼痛是心肌梗塞的最初癥狀,心肌梗塞患者疼痛的部位和心絞痛患者的癥狀非常的相似,但前者一般會發(fā)生在睡覺時或者安靜的環(huán)境中,疼痛的程度非常廣,而且患者疼痛的癥狀比較明顯,心肌梗死比較典型的表現(xiàn)就是局部癥狀。此外還存在全身性副作用,如不適或發(fā)熱。如果患者病情嚴重,會出現(xiàn)胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹,心肌梗死的患者也會出現(xiàn)臉色蒼白、皮膚發(fā)冷等情況。少數(shù)患者沒有明顯的疼痛表現(xiàn),表現(xiàn)為休克或者急性心力衰竭。"
馬永剛│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/08/10收聽(88776)
心肌梗死是臨床上一種比較急危重癥的疾病,有很強的危險性,其癥狀具體如下:1、胸痛... 高自芳│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/03播放(98476)
心肌梗死是臨床上一種比較急危重癥的疾病,有很強的危險性,其癥狀具體如下:
1、胸痛...
高自芳│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/01/03播放(98476)
心梗即心肌梗塞,絕大多數(shù)患者最直接的癥狀為疼痛,梗塞引起疼痛,可造成突發(fā)性心臟衰竭、心律失常、... 徐順霖│北京大學第三醫(yī)院 2023/10/27播放(79392)
心梗即心肌梗塞,絕大多數(shù)患者最直接的癥狀為疼痛,梗塞引起疼痛,可造成突發(fā)性心臟衰竭、心律失常、...
徐順霖│北京大學第三醫(yī)院
2023/10/27播放(79392)
"急性心肌梗死的癥狀,可以有心前區(qū)或者胸骨后的胸悶胸疼、咽部緊縮感、上臂不適、后背部不適、肩部不適、牙痛等。且癥狀持續(xù)時間長,一般30分鐘內(nèi)不能自行緩解或者用藥物緩解??梢园橛写蠛埂盒?、嘔吐、眼前發(fā)黑,甚至是暈厥等情況。一旦出現(xiàn)這些癥狀,要立即撥打120等待急救,在等待急救的過程中,要選擇臥位或者是坐位安靜休息,最好不要來回走動,以免加重心肌耗氧。如果手邊備有阿司匹林可以嚼服300mg。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/11/12收聽(76464)
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