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張賢
主任中醫(yī)師

無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

脊柱科

脊椎骨骨折怎么辦

2023-11-07 23:22播放 :

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視頻內(nèi)容

脊椎骨骨折的治療方法如下：

1、外傷引起的脊椎骨骨折：常伴隨高能量的外傷，脊柱骨折損傷較重，需恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性以及功能，建議規(guī)范治療，甚至采取手術(shù)治療；

2、老年性骨質(zhì)疏松引起的脊椎骨骨折：輕微外力，甚至咳嗽、打噴嚏，即可出現(xiàn)骨折。好發(fā)于老年患者，骨骼修復(fù)能力較差，需要長(zhǎng)期時(shí)間臥床，建議采取椎體強(qiáng)化治療，俗稱椎體成形，在椎體內(nèi)進(jìn)行骨水泥注射，穩(wěn)定脊椎骨、緩解疼痛，使患者椎體可以再次承受力量，實(shí)現(xiàn)患者下地活動(dòng)。

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老年人脊椎骨骨折怎么回事

"老年人脊椎骨骨折多為壓縮性骨折，而且大多數(shù)是由于骨質(zhì)疏松而引發(fā)的骨折，骨折時(shí)肯定是有暴力作用之下而產(chǎn)生的。但是導(dǎo)致老年人脊椎骨骨折的暴力并不需要多大，有的甚至只需要彎腰負(fù)重就可以導(dǎo)致胸腰椎骨折的產(chǎn)生，這是由于老年人的生理特點(diǎn)而決定的。老年人尤其是絕經(jīng)之后的婦女骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重，隨著年齡逐漸增大骨質(zhì)疏松的程度也會(huì)逐漸增加，此時(shí)即使是輕微的暴力都可以導(dǎo)致脊椎骨骨折。骨折之后如果想要早期下地盡早功能鍛煉，最好還是做手術(shù)治療，手術(shù)治療首選微創(chuàng)的椎體成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/12/25收聽(95732)

脊椎骨骨質(zhì)增生怎么辦

"脊柱的骨質(zhì)增生常是脊柱退變的表現(xiàn)，如果只出現(xiàn)了脊柱的疼痛，比如頸椎、胸椎或腰椎的疼痛，這時(shí)可以口服藥物治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉片，可以口服抗骨質(zhì)增生的藥物，比如抗骨增生片，可以起到止痛、通經(jīng)活絡(luò)的作用。還可以進(jìn)行物理治療，比如微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療，如果脊柱的骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)和血管。如果經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳，這時(shí)還需要手術(shù)治療，如果在頸椎壓迫了神經(jīng)，出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力或壓迫了椎基底動(dòng)脈而導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈的癥狀，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)。如果腰椎的骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)，出現(xiàn)了下肢的麻木、疼痛、行走的障礙，這時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/11/22收聽(86214)

脊椎骨彎曲怎么辦

"脊椎骨彎曲，在臨床上可以診斷為脊柱側(cè)彎。發(fā)生脊柱側(cè)彎后，具體的治療方法，應(yīng)該根據(jù)病人年齡和脊柱側(cè)彎的角度確定。脊柱側(cè)彎，可以分為成人型脊柱側(cè)彎和兒童型脊柱側(cè)彎。兒童型脊柱側(cè)彎，多數(shù)是先天性的。成人脊柱側(cè)彎，多數(shù)是后天性的。如果發(fā)生兒童脊柱側(cè)彎，側(cè)彎角度低于15度，應(yīng)該采取保守治療，給予中醫(yī)手法矯正，矯正后需要長(zhǎng)時(shí)間佩戴支具，繼續(xù)矯正。如果是成人發(fā)生脊柱側(cè)彎，脊柱側(cè)彎角度超過(guò)15度，就應(yīng)該給予手術(shù)治療，行切開矯正，術(shù)后也應(yīng)該佩戴支具。總而言之，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后，首先，病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)骨科醫(yī)生檢查確診后，再考慮采取相應(yīng)的治療辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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出現(xiàn)脊椎骨疼痛的癥狀，首先避免脊椎骨的劇烈活動(dòng)，避免脊椎骨的扭動(dòng)，臥床休息，可以給予理療或者針灸，以及外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀，或者口服非甾體類的抗炎藥物，緩解劇烈的疼痛。如果經(jīng)過(guò)短暫的治療，脊椎骨疼痛癥狀沒有任何的緩解，病情在進(jìn)行性的加重，那么一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善脊椎骨的X線片或者核磁共振檢查。明確脊椎骨疼痛的根本原因，進(jìn)而選擇科學(xué)、合理的治療方法，讓脊椎骨疼痛的癥狀得到及時(shí)、有效的緩解，不要耽誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/27收聽(20114)

脊椎骨疼怎么辦

"脊椎骨出現(xiàn)了疼痛，首先要明確病因，然后積極的進(jìn)行治療。如果脊椎骨疼痛是由于強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的，需要積極的明確強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展的具體程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療，比如柳氮磺胺吡啶膠囊、甲氨蝶呤等等，一定要注意外傷，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，游泳是比較好的，能夠有效的減輕強(qiáng)制性脊柱炎導(dǎo)致的全身關(guān)節(jié)的僵硬程度。如果脊椎骨疼痛是由于腫瘤性疾病或者化膿性感染性疾病導(dǎo)致的，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，放療、化療以及選擇敏感的抗生素抗感染治療。如果是受涼導(dǎo)致的脊椎骨疼痛，需要積極的加強(qiáng)保暖。如果是過(guò)度勞累導(dǎo)致的脊椎骨疼痛，要睡硬板床休息，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，比如雙氯芬酸鈉，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿、按摩、針灸、理療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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cobb角大于10°，稱為病理性脊柱側(cè)彎，多發(fā)于青少年，分為脊柱結(jié)構(gòu)性改變或非結(jié)構(gòu)性改變。誘因...

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兒童脊椎骨突出怎么辦

"兒童脊椎骨突出，可以采取如下的處理措施：1、患兒的家長(zhǎng)要盡早帶孩子去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科、脊柱外科，或者是等級(jí)比較高的小兒骨科去就診，明確下出現(xiàn)這種癥狀的原因，然后再針對(duì)性的處理。比如有可能是由于患兒過(guò)瘦，所造成的脊柱的骨性突出比較明顯，或者是患兒存在脊柱的畸形。2、如果經(jīng)過(guò)就診之后明確是患兒存在營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致的骨性突起過(guò)于明顯，此時(shí)要針對(duì)性的處理相應(yīng)的原發(fā)疾病。比如要看有沒有相應(yīng)的寄生蟲病，或者是內(nèi)分泌相關(guān)的問(wèn)題，在對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療之后，要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，比如要給孩子多吃富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素的食物。針對(duì)此類患兒，還可以配合吃配方奶粉或者是其他營(yíng)養(yǎng)品。3、如果經(jīng)過(guò)就診之后，明確存在骨性的畸形，要針對(duì)畸形的不同種類和嚴(yán)重程度，采取不同的治療方式。比如如果存在輕度的脊柱側(cè)彎，在初期可以通過(guò)佩戴支具或者是體操鍛煉的方式來(lái)進(jìn)行矯正。如果存在嚴(yán)重的畸形，則需要擇期進(jìn)行手術(shù)矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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脊椎骨長(zhǎng)骨刺的情況需要注意：第一、避免不良姿勢(shì)、負(fù)重過(guò)多、長(zhǎng)期彎腰負(fù)重、開車、蹲位工作。第二、在不疼的情況下鍛煉肌肉力量，特別鍛煉腰背部肌肉力量，肌肉力量增強(qiáng)以后能夠緩解增生和骨刺的生長(zhǎng)、穩(wěn)定脊柱。第三、要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，針對(duì)骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生，就是長(zhǎng)骨刺，食用牛奶、小魚蝦、木耳、海帶、堅(jiān)果、芝麻等，多曬太陽(yáng)同時(shí)注意有氧鍛煉。第四，發(fā)現(xiàn)骨刺以后會(huì)疼痛，這時(shí)用鎮(zhèn)痛的藥物，比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物扶他林、西樂葆，可以用活血化瘀的藥物，比如腰痛寧膠囊。最后骨刺如果疼痛嚴(yán)重可以用一些外科的介入治療或者注射治療緩解疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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腰中間的脊椎骨疼怎么辦

腰中間的脊椎骨疼痛，主要是由棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、腰背筋膜炎或者是腰椎間盤突出所引起，可以采...

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2023/02/28播放(62790)

脊椎骨長(zhǎng)骨刺怎么辦

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脊椎骨突出怎么治療

"脊椎骨突出，一般是指椎間盤突出和脊椎骨質(zhì)增生兩種可能。少數(shù)是強(qiáng)直性脊柱炎、關(guān)節(jié)炎等，引起的脊椎變形、突出。椎間盤突出，可分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。骨質(zhì)增生多見于中老年患者，和骨質(zhì)退變有關(guān)系。一部分患者可以表現(xiàn)為突出部位酸脹、疼痛，用手摸上去有明顯的凸起感，檢查以脊椎X片、CT、核磁共振、類風(fēng)濕因子等為主。沒有不舒服癥狀可以觀察為主，定期復(fù)查。如果有疼痛可以臥床休息，口服活血、鎮(zhèn)痛類藥物，或外用膏藥、針灸、按摩等。平時(shí)不要做重體力勞動(dòng)，睡覺姿勢(shì)要正確，避免脊柱受外傷。中老年患者多吃魚、蝦、雞蛋、牛奶等高蛋白、含鈣高的食物?？傊让鞔_診斷病因，再采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/25收聽(31104)

后背中間的脊椎骨疼怎么辦

"后背中間的脊椎骨疼，主要還是由于附著于其上的棘突韌帶，或者棘間韌帶炎癥引起的疼痛，產(chǎn)生的原因主要是長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)不對(duì)，造成韌帶的牽拉致韌帶損傷而產(chǎn)生，治療上有以下幾點(diǎn)：第一、可以進(jìn)行對(duì)癥治療，局部可以敷用外用的軟膏扶他林等，同時(shí)可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。有的時(shí)候這個(gè)地方比較疼痛，因?yàn)楹胸S富的神經(jīng)末梢，當(dāng)睡眠差的時(shí)候可以加用強(qiáng)力的消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)止痛，得到能入睡的程度。第二、平時(shí)避免彎腰，避免含胸收腹的動(dòng)作過(guò)多過(guò)久，同時(shí)可以加強(qiáng)背伸的動(dòng)作，包括小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐等，能夠有效的緩解，同時(shí)也能預(yù)防復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"脊椎骨突出理解為腰椎間盤突出，一般在早期的腰椎間盤突出，治療如下：1、保守治療：多臥硬板床休息，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，避免經(jīng)常彎腰勞作或彎腰搬重物。2、牽引治療：一般一個(gè)禮拜進(jìn)行四次左右，每次可以持續(xù)15分鐘。3、進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉：包括腰部的伸展運(yùn)動(dòng)、小燕飛動(dòng)作、五點(diǎn)支撐法，也可以進(jìn)行游泳的動(dòng)作，對(duì)椎間盤的回納都有好處。4、對(duì)癥治療：可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物來(lái)緩解疼痛，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物緩解下肢的放射性痛和麻木。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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脊椎骨突出如何治療

"脊椎骨突出的治療，主要看有沒有癥狀。如果沒有癥狀無(wú)需治療，有可能是先天發(fā)育的問(wèn)題，還有身體比較瘦弱，以及個(gè)體發(fā)育差異比較大的原因。如果出現(xiàn)癥狀，主要看是什么癥狀，這種情況多半有頸椎、腰椎的生理曲度改變，甚至反曲的狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腰背部酸脹不適、活動(dòng)僵硬，甚至出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀。治療主要是對(duì)癥治療，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、放松肌肉的藥物，以及消炎鎮(zhèn)痛的藥物等?？梢赃M(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳热顼B骨牽引或者是骨盆牽引，來(lái)達(dá)到放松肌肉、緩解神經(jīng)的癥狀。有可能進(jìn)行必要的手術(shù)，如果巨大的間盤壓迫到神經(jīng)，也只能是采取手術(shù)解除壓迫，才能得到比較好的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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"脊椎骨疼說(shuō)明是由于炎癥刺激或者各種刺激引起，臨床最常見的是良性病變，包括棘突韌帶炎、棘間韌帶炎牽拉的棘突引起的疼痛，還有可能是由于骨質(zhì)疏松造成自發(fā)性壓縮性骨折形成的骨性疼痛，以及腰椎間盤突出、腰椎滑脫等形成的牽拉痛。診斷主要是進(jìn)行核磁共振、X光片以及CT的輔助影像學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果來(lái)選擇不同的治療方案。臨床比較常見的還是比較小的疾病，比如棘突韌帶炎或者筋膜炎，通過(guò)進(jìn)行鍛煉、理療，即可得到緩解。平時(shí)注意這些誘因，以免復(fù)發(fā)，減少低頭、彎胸的動(dòng)作，注意保暖即可。如果是由于間盤退變或者骨折引起的疼痛，一定要采取手術(shù)來(lái)治療，效果會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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兩背中間的脊椎骨酸痛怎么辦

"兩背中間的脊骨酸痛主要是由于棘突韌帶炎、肌筋膜炎或肌肉勞損引起的癥狀，主要是由于平時(shí)鍛煉得少，含胸收腹的動(dòng)作比較多，同時(shí)著涼等因素共同作用引起。主要還是進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如行胸部的核磁共振，除外是否存在神經(jīng)方面的問(wèn)題。查體可以發(fā)現(xiàn)局部有明顯的壓痛點(diǎn)或者局部的肌緊張，就可以基本診斷，治療有以下幾點(diǎn)：1、對(duì)癥治療。2、可以適當(dāng)?shù)墓δ軓?fù)健，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，做俯臥撐等，平時(shí)減少低頭、含胸收腹動(dòng)作或者是伏案工作的一次性時(shí)間，把電腦盡量抬高一些，爭(zhēng)取平視或者是仰視，這個(gè)動(dòng)作比較好。3、日常生活當(dāng)中注意防寒保暖，減少風(fēng)吹或者是冷風(fēng)情況，尤其夏天吹空調(diào)的情況盡量避免。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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13歲小孩脊椎骨發(fā)生彎曲，常采用以下幾種方法治療：

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