山東省立醫(yī)院
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胃泌素釋放肽前體小細(xì)胞肺癌的特異性腫瘤標(biāo)志物。早期臨床認(rèn)為NSE增高可提示小細(xì)胞肺癌，目前認(rèn)為胃泌素釋放肽前體明顯升高，可能提示為肺癌，尤其是小細(xì)胞肺癌，需通過進(jìn)一步胸部強(qiáng)化CT確定肺部有無占位性病變。但胃泌素釋放肽前體升高只是預(yù)警，不能通過其是否升高或升高程度確診肺癌，需要結(jié)合臨床癥狀和CT等影像學(xué)檢查確診。
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"PROGRP升高多少是肺癌？PROGRP指的是胃泌素釋放肽前體，這個(gè)標(biāo)志物主要在肺癌的鑒別中具有重要的意義，主要是鑒別小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的一個(gè)主要的指標(biāo)。在小細(xì)胞肺癌的鑒別診斷，以及肺癌的監(jiān)測和預(yù)后的判斷具有重要的意義。這個(gè)標(biāo)志物的標(biāo)志物升高到多少能確定肺癌？參考值根據(jù)不同的檢測機(jī)構(gòu)有不一樣的結(jié)果。如果在＞100pg/ml左右，可能要考慮小細(xì)胞肺癌的可能性比較大。但是這一因素受到其他相關(guān)疾病的影響，比如說慢性腎衰患者也同樣會(huì)出現(xiàn)這一指標(biāo)的升高。所以要具體疾病具體分析。但是當(dāng)一個(gè)肺癌患者，這一指標(biāo)升高到了100pg/ml，或者是在100pg/ml或者100pg/ml以上的時(shí)候，首先考慮是小細(xì)胞肺癌。"
齊彥宇│成都市第三人民醫(yī)院
2018/06/12收聽(60880)
ProGRP是一種網(wǎng)格胃泌素釋放肽前體，Pro指前，其常作為小細(xì)胞肺癌的早期標(biāo)志物。因?yàn)槲该谒?.. 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(46644)
ProGRP是一種網(wǎng)格胃泌素釋放肽前體，Pro指前，其常作為小細(xì)胞肺癌的早期標(biāo)志物。因?yàn)槲该谒?..
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/21播放(46644)
"Progrp增高并不一定就是癌，Progrp全稱叫做胃泌素釋放肽前體，是近些年來新發(fā)現(xiàn)的一種與肺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物，主要可以用于小細(xì)胞肺癌的輔助診斷。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)progrp明顯增高的情況，應(yīng)該建議病人做胸部CT的檢查來早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病變。如果肺部發(fā)現(xiàn)占位性病變的存在，可以做氣管鏡檢查取組織做病理，也可以做經(jīng)皮穿刺的肺活檢取組織做病理的檢查，才能明確肺部的病變是不是癌所導(dǎo)致。所以這種腫瘤標(biāo)志物的明顯增高只能夠給臨床醫(yī)生以提示，并不能直接確診是不是癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/02/22收聽(51458)
"ProGRP的全稱叫做胃泌素釋放肽前體，是一種小細(xì)胞肺癌的重要腫瘤相關(guān)標(biāo)志物，屬于一個(gè)非?？煽康闹笜?biāo)。對于診斷小細(xì)胞肺癌具有一定的靈敏度和特異性，在臨床應(yīng)用中ProGRP與常用的NSE指標(biāo)一樣，都是用于小細(xì)胞肺癌的一種特異性腫瘤標(biāo)志物。由于NSE常常存在一定局限性，比如對于一些早期或者局限期小細(xì)胞肺癌的敏感性比較低，在其他的一些惡性腫瘤中也可以見到NSE指標(biāo)異常增高的情況，從而限制了NSE的臨床應(yīng)用價(jià)值。在小細(xì)胞肺癌病人中，往往存在著高水平的GRP表達(dá)和分泌，可以刺激腫瘤細(xì)胞的生長。ProGRP就是GRP的前體，能夠很好地反映GRP的水平，所以臨床上常常會(huì)應(yīng)用ProGRP來早期發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌。ProGRP往往具有比較強(qiáng)的鑒別診斷能力，因?yàn)榱夹圆∽儠r(shí)，ProGRP的產(chǎn)生量很少，而在其他癌癥中，比如非小細(xì)胞肺癌和非神經(jīng)內(nèi)分泌癌癥中，也沒有ProGRP的產(chǎn)生或者產(chǎn)生量很小。"
2023/03/23收聽(37722)
一些肺癌的病人血壓會(huì)出現(xiàn)升高的情況，但是這并不絕對，要因人而異，可以見到以下原因：1... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/29播放(43955)
一些肺癌的病人血壓會(huì)出現(xiàn)升高的情況，但是這并不絕對，要因人而異，可以見到以下原因：1...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/29播放(43955)
肺部腫瘤有部分腫瘤標(biāo)志物會(huì)升高，其中就包括CA12-5，但并非所有的CA12-5升高都是腫瘤。... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(47412)
肺部腫瘤有部分腫瘤標(biāo)志物會(huì)升高，其中就包括CA12-5，但并非所有的CA12-5升高都是腫瘤。...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(47412)
"部分肺癌病人，一般也可以出現(xiàn)糖類抗原72-4指標(biāo)升高的情況，但是由于糖類抗原72-4的敏感性和特異性都不強(qiáng)，所以其對于肺癌的診斷和治療的監(jiān)測方面，并沒有太大的臨床意義。所以即使肺癌的病人出現(xiàn)了糖類抗原72-4的增高，還需要聯(lián)合進(jìn)行癌胚抗原相關(guān)的檢測，同時(shí)對癌胚抗原和糖類抗原72-4都升高的肺癌病人，應(yīng)該做胃鏡的檢查來觀察胃內(nèi)的病變情況。如果在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)了病變之后，還可以取組織做病理學(xué)檢查，來明確診斷是不是胃癌，因?yàn)橛械牟∪丝梢栽诘梅伟┑耐瑫r(shí)，出現(xiàn)其他的癌癥發(fā)生，在臨床上這種情況稱為二重癌。需要關(guān)注的是糖類抗原72-4只是一種腫瘤相關(guān)的標(biāo)志物，并不能根據(jù)糖類抗原72-4是否升高，以及升高的數(shù)值來確診或者排除癌癥。不僅對于肺癌，對于胃癌、卵巢癌等其他的癌癥，糖類抗原72-4的指標(biāo)只是具有輔助診斷的價(jià)值。"
2023/03/23收聽(37942)
"有一部分肺癌的病人可以出現(xiàn)血壓增高的現(xiàn)象，屬于一種肺癌的肺外表現(xiàn)，稱為副癌綜合征。在肺癌的副癌綜合征中，有一種叫做異位ACTH綜合征，由于血漿中的ACTH分泌增多，病人可以出現(xiàn)不典型的庫欣綜合征的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)高血壓或者高血糖、代謝性堿中毒、低鉀血癥、肌萎縮、水腫和色素沉著的癥狀，有少數(shù)的病人還可以出現(xiàn)向心性肥胖和紫紋。肺癌伴有的副腫瘤綜合征最好的治療辦法是進(jìn)行肺癌癌腫的切除手術(shù)，當(dāng)肺癌的癌腫被有效地切除之后，副癌綜合征也就能得到緩解。"
2021/01/11收聽(13492)
"肺癌患者晚期出現(xiàn)血壓升高，有兩大種情況：1、高血壓和肺癌沒有相關(guān)性，高血壓是歲數(shù)比較大人群中的常見的高發(fā)病，大多數(shù)人到老年后會(huì)有心腦血管疾病的問題，其中最常見是原發(fā)性的高血壓，肺癌的患者大多數(shù)是老年人，可能到后期會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性的高血壓，與肺癌沒關(guān)系。2、肺癌，由于出現(xiàn)轉(zhuǎn)移分泌生物因子刺激血壓升高，同時(shí)出現(xiàn)腎上腺的轉(zhuǎn)移或者旁邊周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫腎上腺，腎上腺會(huì)分泌一些調(diào)控血壓需要的物質(zhì)，如兒茶酚胺，刺激血壓升高，由于腎上腺出現(xiàn)問題，導(dǎo)致繼發(fā)性的高血壓。總之，有以上兩種問題，具體應(yīng)該讓醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)生和心血管內(nèi)科的醫(yī)生共同診斷。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/10/16收聽(62036)
"早期肺癌腫瘤標(biāo)志物升高的可能性比較小，對于早期肺癌進(jìn)行的檢查辦法，一般是通過肺部CT，肺部CT可以發(fā)現(xiàn)小于1cm的肺癌早期病灶。隨著病灶的不斷增大，可能會(huì)分泌標(biāo)志物到血液里面，所以早期肺癌的時(shí)候，血液內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物都非常少，甚至不會(huì)被檢查出來。綜上所述，判斷患者是否存在肺癌的情況，尤其是早期肺癌的情況，應(yīng)該采用的檢查辦法是使用肺部CT，而并不是通過腫瘤標(biāo)志物的辦法進(jìn)行判斷，這樣很容易延誤病情，甚至危及患者生命。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2021/05/26收聽(88058)
"如果是肺癌CA72-4一般是不會(huì)升高的，CA72-4主要是反映胃腸道和卵巢腫瘤的一種腫瘤標(biāo)志物。肺癌有它自己特定的腫瘤標(biāo)志物，比如如果是小細(xì)胞肺癌，神經(jīng)元特異性烯醇化酶有的是會(huì)升高的，如果是鱗狀細(xì)胞癌，鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原有的會(huì)升高。而如果是肺腺癌，有的癌胚抗原或者CA19-9會(huì)明顯高于正常。但也并不是所有的肺癌腫瘤標(biāo)志物都會(huì)升高，有一部分肺癌腫瘤標(biāo)志物會(huì)在正常范圍之內(nèi)，并不能靠腫瘤標(biāo)志物來診斷是不是得了肺癌。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/31收聽(79850)
肺癌與糖類抗原CA72-4的升高沒有絕對關(guān)系。糖類抗原CA72-4是在血清血腫的標(biāo)志物中非常常... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/10播放(46588)
肺癌與糖類抗原CA72-4的升高沒有絕對關(guān)系。糖類抗原CA72-4是在血清血腫的標(biāo)志物中非常常...
2023/05/10播放(46588)
肺癌在化療后一般腫瘤標(biāo)志物會(huì)出現(xiàn)下降，但臨床中通常也會(huì)遇見腫瘤標(biāo)志物升高的情況，這種情況需要排... 馮細(xì)文│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/24播放(66068)
肺癌在化療后一般腫瘤標(biāo)志物會(huì)出現(xiàn)下降，但臨床中通常也會(huì)遇見腫瘤標(biāo)志物升高的情況，這種情況需要排...
馮細(xì)文│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/12/24播放(66068)
肺癌患者化療6次后病灶縮小，但是CEA(癌胚抗原)升高，這時(shí)要非常警惕，因?yàn)镃EA不是作為療效... 湯曉梅│江西省胸科醫(yī)院 2023/04/23播放(51572)
肺癌患者化療6次后病灶縮小，但是CEA(癌胚抗原)升高，這時(shí)要非常警惕，因?yàn)镃EA不是作為療效...
湯曉梅│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/23播放(51572)
"血壓下降之后，要根據(jù)血壓偏低的具體數(shù)值、全身狀況、病情急緩程度等方面選擇升高血壓的方法：1、對于急性心力衰竭，尤其是心臟泵衰竭所導(dǎo)致的低血壓，需要使用作用較強(qiáng)的升壓藥物，經(jīng)常選擇多巴胺靜脈點(diǎn)滴或者微量泵輸入。2、 對于失血過多所導(dǎo)致的低血壓，比如重癥外傷所引起的血液丟失過多或者貧血所導(dǎo)致的血液生成不足，需要采用大量補(bǔ)液的辦法，經(jīng)常選擇輸入全血或者血漿，緊急情況下也可以選擇706代血漿等擴(kuò)血管藥物來進(jìn)行替代治療。3、如果是體格發(fā)育較差或者是偏于瘦弱所導(dǎo)致的低血壓，還需要通過加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)行戶外體育運(yùn)動(dòng)等方式來改變低血壓的狀態(tài)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/28收聽(24686)
"白介素-6升高通常提示體內(nèi)有炎癥反應(yīng)，在感染、外傷、手術(shù)、應(yīng)激反應(yīng)、腫瘤產(chǎn)生以及其它情況的急性炎癥反應(yīng)過程中，會(huì)快速生成白介素-6，它在血液中水平的高低，與炎癥、病毒感染以及自身免疫性疾病密切相關(guān)，特別是全身感染時(shí)，白介素-6升高會(huì)更為明顯。白介素-6升高是診斷膿毒癥的敏感指標(biāo)，通常情況下，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥，白介素-6會(huì)顯著高于非細(xì)菌感染，可作為膿毒癥的早期診斷指標(biāo)，還可結(jié)合檢測降鈣素原、C反應(yīng)蛋白，用于評估細(xì)菌感染患者的病情嚴(yán)重程度，并指導(dǎo)臨床用藥、判斷疾病的預(yù)后。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/22收聽(98436)
淋巴細(xì)胞升高的主要原因如下：1、慢性淋巴細(xì)胞白血?。寒?dāng)患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)升高，同時(shí)淋巴... 冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/21播放(79074)
淋巴細(xì)胞升高的主要原因如下：1、慢性淋巴細(xì)胞白血?。寒?dāng)患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)升高，同時(shí)淋巴...
冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/21播放(79074)
"引起血壓突然升高的原因，主要有以下幾種：1、嗜鉻細(xì)胞瘤，這類病人在一些誘發(fā)因素的作用下，可以出現(xiàn)血壓突然升高。最常見的誘發(fā)因素是情緒激動(dòng)、體位改變、大便、小便、吸煙等，能夠促進(jìn)兒茶酚胺大量分泌，引起血管強(qiáng)烈收縮血壓突然升高。2、突然停藥，最常見的是高血壓患者，在規(guī)律服用降壓藥物的過程中突然停藥，從而引起血壓反彈升高，所以高血壓患者一般強(qiáng)調(diào)終生規(guī)律服藥。3、不健康的生活方式，主要見于高血壓的患者由于過度緊張、焦慮、熬夜等因素，使原本控制良好的血壓出現(xiàn)突然的升高。改變作息規(guī)律，經(jīng)常鍛煉身體，降低精神壓力有助于血壓的良好控制。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(71860)
血糖指血液中葡萄糖的濃度，而影響血糖的因素較多。首先，嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)、急性創(chuàng)傷、心肌梗死、非腦血管疾病、感染性休克、寒、熱等應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致血糖升高，或者適原發(fā)性、繼發(fā)性糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、胰腺疾病等。其次，當(dāng)大量攝取高糖食物，輸入葡萄糖溶液，藥物性高血糖，如苯妥英鈉、抗精神病藥、激素類藥物等同樣也會(huì)造成血糖升高。此外，增加體內(nèi)血糖的激素，如兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、生長激素及胰高血糖素，是胰島素的拮抗激素，唯一能降低血糖的激素是胰島素。胰島素是人體內(nèi)唯一的降血糖激素，胰島素分泌不足會(huì)導(dǎo)致血糖升高甚至糖尿病。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/23收聽(60142)
白蛋白升高，首先要看是血液中的白蛋白升高還是尿液中的白蛋白升高。1、血液中的白蛋... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/20播放(30817)
白蛋白升高，首先要看是血液中的白蛋白升高還是尿液中的白蛋白升高。
1、血液中的白蛋...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/20播放(30817)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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