廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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男性左下腹痛主要由以下幾種疾病引起：
1、腸道疾病，如急性腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核或腸道腫瘤等；
2、高血壓老年患者可出現(xiàn)缺血性腸病，引起左下腹痛；
3、泌尿系統(tǒng)疾病，如左側(cè)腎結(jié)石或腎結(jié)石掉落輸尿管造成梗阻，引起左下腹痛；
4、前列腺炎和膀胱炎，可引起左下腹疼痛。
建議患者前往消化專科診治，進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系彩超、尿液常規(guī)、血常規(guī)檢查，明確診斷。
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"男性的左下腹痛通常有以下幾種疾病：第一、急性腸炎引起的腸道痙攣性的疼痛，常伴有上吐下瀉等。第二、泌尿系輸尿管的結(jié)石，引起腎絞痛，疼痛比較劇烈，通常伴有大汗淋漓，惡心嘔吐等癥狀。第三、需要排除左側(cè)腹股溝疝氣引起的左下腹疼痛。另外還需要排除男性的附睪的炎癥引起的左下腹的疼痛。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(17370)
"腹痛要復(fù)查血常規(guī)看看有沒有炎癥表現(xiàn)，如果有進(jìn)一步查是什么原因?qū)е?。比如左下腹痛對于男性來說一般只有腸道、前列腺、膀胱，所以做下腹部CT可以明確有沒有腫瘤或者異常包塊。如果沒有則大部分原因是腸道梗阻引起，可以通過喝開水促進(jìn)排便來促進(jìn)疼痛的緩解。如果腹痛加重沒有緩解需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行點(diǎn)滴治療，后期可以做腸鏡完善腸道內(nèi)的檢查，排查是否有腫瘤存在，如果臟器沒有異常則問題不大。"
劉洋│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/11/21收聽(16594)
"男性左下腹疼痛可以單純的腸痙攣，比如像肚子著涼會出現(xiàn)痙攣的一陣一陣的痛。還有輸尿管結(jié)石或者腎臟結(jié)石，如果是腎臟輸尿管的結(jié)石，疼痛表現(xiàn)為非常厲害的絞痛，大部分人是忍受不了的。另外比如腸子的息肉或者腫瘤，或者克羅恩病、結(jié)腸炎。平?？梢躁P(guān)注自己的大便的情況，可以做一個(gè)大便的化驗(yàn)。如果一些基本檢查都不能明確，可以做一個(gè)腸鏡看一下。"
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2017/11/01收聽(77136)
"男性左下腹有以下幾種可能性：首先要考慮是輸尿管結(jié)石，因?yàn)檩斈蚬苡腥齻€(gè)狹窄，在這幾個(gè)狹窄部位容易導(dǎo)致結(jié)石的嵌頓，而引起結(jié)石性疼痛?？梢酝ㄟ^B超和尿的化驗(yàn)就可以做出明確的診斷。另外左下腹疼痛，也可能是由于腸梗阻導(dǎo)致的腸功能失調(diào)和蠕動異常引起的疼痛。這種也可以從拍片進(jìn)行確診。另外左下腹疼痛也可能是由于腹肌拉傷還有腸炎等，都可以造成左下腹疼痛，最好去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查才能確診。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/05/09收聽(57494)
男性左下腹痛，最常見的原因?yàn)槊谀蚩苹蛭改c外科的問題，如左下腹走行的器官就是輸尿管，有一部分膀胱... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/08播放(47464)
男性左下腹痛，最常見的原因?yàn)槊谀蚩苹蛭改c外科的問題，如左下腹走行的器官就是輸尿管，有一部分膀胱...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/08播放(47464)
"男性左下腹疼痛最常見的疾病包括以下兩種：一、腹股溝疝嵌頓，嬰幼兒時(shí)期多見于兒童的哭泣，造成腹壓增高。老年人多見于慢性前列腺增生，慢性咳嗽而形成的腹腔壓力升高，會造成腹腔內(nèi)的腸管和網(wǎng)膜經(jīng)過左側(cè)腹壁的缺損向外突出，形成疝的嵌頓，無法還納而引起左下腹疼痛。這種情況需要急診的行手術(shù)治療，松解外環(huán)口，解除腸內(nèi)容物和網(wǎng)膜的壓迫，避免病情耽誤太久出現(xiàn)腸壞死的情況。二、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，多見于青壯年和老年男性。青壯年多是在飽食后劇烈運(yùn)動，老年人多是因?yàn)榇罅扛山Y(jié)的糞便嵌頓在乙狀結(jié)腸。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)患者會出現(xiàn)左下腹觸痛明顯，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等腸梗阻的表現(xiàn)。這種情況下在手法復(fù)位失敗的時(shí)，需要盡快的手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(17512)
"左下腹痛與便秘、結(jié)腸炎、婦科炎癥、腹股溝疝嵌頓有關(guān)。左下腹部出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)考慮和便秘有關(guān)，腹內(nèi)的大腸、乙狀結(jié)腸正好在腹部的左下側(cè)，而乙狀結(jié)腸也是儲存糞便的部位，長期便秘積存在腸道內(nèi)不能排出，會導(dǎo)致局部機(jī)械性刺激性的疼痛。另外，慢性結(jié)腸炎患者飲食上吃涼性、油膩、刺激性食物會刺激到腸道黏膜，從而引起患者便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，引起腹部脹痛或腹瀉表現(xiàn)。婦科方面炎癥如輸卵管炎癥、粘連會導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)急性疼痛，通過醫(yī)院腹部B超檢查可明確診斷。當(dāng)患者出現(xiàn)腹股溝疝氣在局部嵌頓時(shí)，疝內(nèi)容物壞死會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部的疼痛，并有惡心和嘔吐等表現(xiàn)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/27收聽(57868)
"男性左下腹痛與便秘、直腸炎、直腸息肉、泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)。糞便形成后會在乙狀結(jié)腸中儲存，出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時(shí)，不僅糞便性質(zhì)比較干燥，并且還會對腸道黏膜造成一定的刺激性，不少人出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時(shí)會出現(xiàn)左下腹部疼痛，尤其是在排便時(shí)癥狀更加明顯。直腸存在炎癥現(xiàn)象時(shí)會釋放出炎性因子，因此對直腸壁造成刺激，這時(shí)就會出現(xiàn)左下腹部的疼痛感。直腸息肉在發(fā)作時(shí)息肉會對直腸黏膜造成一定的損壞，患者不僅會出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的表現(xiàn)，部分人還會出現(xiàn)大便帶血。男性患有泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)，除了會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等現(xiàn)象外，同時(shí)會出現(xiàn)左下腹部疼痛，尤其在出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí)疼痛比較明顯。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/23收聽(35888)
"男性出現(xiàn)左下腹部疼痛，有可能是兩方面的原因：1、有可能是胃腸道的疾病，例如急性胃腸炎、胃腸道功能紊亂、腸痙攣或者腸道的息肉、腫瘤等情況。如果是急性胃腸炎，通常除了左下腹部疼痛之外，還會有可能會出現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。如果是腸痙攣或者胃腸道功能紊亂，疼痛的主要性質(zhì)是以陣發(fā)性的絞痛為主，有可能也會自行緩解。如果是腫瘤，尤其是惡性腫瘤引起，通常的疼痛都是持續(xù)性，晚間疼痛比較厲害。2、有可能是泌尿系統(tǒng)的疾病，例如輸尿管結(jié)石、泌尿系的感染。如果是輸尿管的結(jié)石，通常都是合并有左側(cè)腎區(qū)的疼痛或者叩擊痛，也有可能有伴隨血尿的情況，而且疼痛起來比較劇烈，會導(dǎo)致有臉色蒼白、出冷汗、嘔吐等癥狀。如果是泌尿系的一些感染，通常都會伴隨有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(28032)
對于男性，如果左下腹部出現(xiàn)疼痛，通常有如下幾種可能性：1、最常見的疾病為消化系統(tǒng)疾病，例如出現(xiàn)腸炎、慢性結(jié)腸炎、腸道的潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核，都會有左下腹部疼痛。2、一些普外系統(tǒng)的疾病，例如腹股溝疝氣、斜疝、直疝、股疝等，左下腹部也會疼痛。3、對于泌尿外科疾病，例如腎和輸尿管結(jié)石，尤其是在第三狹窄的結(jié)石處，就會有左下腹部牽涉樣疼痛，疼痛會明顯加重。4、如果患者腸道出現(xiàn)一定的占位，例如出現(xiàn)腸癌等惡性腫瘤時(shí)，也會在左下腹部出現(xiàn)疼痛的癥狀。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19收聽(36750)
"左下腹痛的原因有很多：首先，降、乙狀結(jié)腸的疾病可以導(dǎo)致左下腹痛，比如降、乙狀結(jié)腸由于各種病原體感染所導(dǎo)致的感染性炎癥，比如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、寄生蟲感染等；降、乙結(jié)腸的免疫性炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎，也會出現(xiàn)左下腹部疼痛；結(jié)腸腫瘤也是常見的引起左下腹疼痛的疾病。此外，降、乙結(jié)腸也是缺血性結(jié)腸炎好發(fā)的部位。結(jié)腸疾病導(dǎo)致的左下腹痛，除了腹痛癥狀以外，常常伴有腹瀉、便秘、便血，甚至膿血便，有的時(shí)候會由于腸道腫瘤增生而導(dǎo)致腸梗阻。其次，導(dǎo)致左下腹痛的另外一類疾病是泌尿系統(tǒng)疾病，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石，會出現(xiàn)比較劇烈的左側(cè)腹或左下腹的疼痛，尤其在活動的時(shí)候，常常會伴有腰痛，也會伴有血尿。再者，如果是女性病人，盆腔疾病也是左下腹痛常見的病因，比如盆腔炎、附件炎以及卵巢的腫瘤性疾病、卵巢扭轉(zhuǎn)等。另外，腹腔外的疾病可能會出現(xiàn)左下腹部疼痛，比如腰椎的病變，腰間盤突出、腰椎的結(jié)核或腫瘤等，也都會以左下腹痛為表現(xiàn)。所以，出現(xiàn)左下腹痛時(shí)病因復(fù)雜，建議到醫(yī)院檢查，辨明病因。"
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(16248)
" 左下腹疼痛的原因有很多，最常見的原因是腸道系統(tǒng)的疾病，比如慢性結(jié)腸炎、直腸炎或者腸道的梗阻等，可以完善腹部B超和CT、結(jié)腸鏡等檢查明確。左下腹疼痛還有可能是泌尿系統(tǒng)的疾病，比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、炎癥或者腫瘤等，也需要完善泌尿系彩超檢查明確?！ ∪绻懈构蓽橡逇饣蛘咔额D，也會出現(xiàn)不同程度的疼痛，如隱痛、絞痛，這種情況也要完善B超檢查。如果是女性，左下腹疼痛還需要排除子宮附件的問題，比如左側(cè)卵巢管的疾病、盆腔炎癥或泌尿系統(tǒng)、婦科腫瘤，都需要做B超排除。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2019/12/19收聽(53690)
左下腹疼痛的原因考慮，最主要的可能是便秘，因?yàn)樽笙赂沟闹饕K器就是大腸的乙狀結(jié)腸這一段，乙狀結(jié)腸主要是儲存糞便，當(dāng)便秘以后糞便不能有效排出，聚集在腸管會出現(xiàn)機(jī)械性的刺激疼痛，會出現(xiàn)左下腹疼痛，可以通過觸診、聽診和X線拍片就能明確診斷。在治療上可以服用瀉藥，多飲水，多運(yùn)動，能夠有效的治療和預(yù)防。另外，左下腹疼痛常見的原因是輸尿管結(jié)石、左側(cè)血管結(jié)石以后，會出現(xiàn)左下腹疼痛或后腰的脹痛，而且疼痛是突然發(fā)作，非常劇烈?？梢酝ㄟ^尿液化驗(yàn)、B超的檢查就能夠做出明確的診斷。
2018/06/06收聽(61076)
引起男性左下腹疼痛的疾病有很多，常見的有以下幾種：一、大腸腫瘤，主要包括結(jié)腸癌以及直腸癌，一般是腹部隱痛，常常伴有腹瀉、便血、里急后重感、納差、消瘦以及大便變細(xì)，患者可以做腫瘤標(biāo)記物檢查、結(jié)腸鏡檢查以明確診斷。二、泌尿系結(jié)石，一般是左下腹絞痛，疼痛常常向會陰部放散，在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)叩擊痛，可以做尿常規(guī)等檢查來協(xié)助診斷。三、大腸炎癥，通常是腹部隱痛，除此以外還會有腹瀉以及便血，需要完善大便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查來協(xié)助診斷。
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/29收聽(54316)
"左下腹痛原因很復(fù)雜，首先要結(jié)合患者的年齡、性別，患者是男性還是女性，年輕人還是老年人，左下腹痛原因都是不相同的。如果是育齡期的女性，左下腹痛的可能會出現(xiàn)左側(cè)的輸卵管炎、卵巢炎、左側(cè)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、左側(cè)輸卵管妊娠等，行血常規(guī)或子宮附件的超聲就可以明確診斷。此外還有乙狀結(jié)腸炎、左側(cè)精索靜脈曲張、左側(cè)腹股溝疝等。如果是乙狀結(jié)腸炎，病原體侵犯了乙狀結(jié)腸導(dǎo)致的腸道炎癥，患者常常有不潔飲食史，可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。如果是左側(cè)靜脈曲張，是指精索靜脈的回流受阻，出現(xiàn)迂曲擴(kuò)張，青壯年男性比較多見，還可以表現(xiàn)為陰囊的墜脹感、脹痛和隱痛，疼痛可以向同側(cè)的會陰部放射，在勞累、長時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動或者性生活以后癥狀會加重，平躺休息可以緩解。還有左側(cè)腹溝疝，左側(cè)大腿根部和腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物，平躺后可能消失，運(yùn)動時(shí)可以加重。左半結(jié)腸癌可以表現(xiàn)為長期的腹痛、腹脹及排便習(xí)慣的改變，可伴有全身的癥狀，如乏力、消瘦等，行結(jié)腸鏡可以明確診斷。總之，左下腹痛原因很復(fù)雜，具體情況要結(jié)合輔助檢查及?？撇轶w做出判斷。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/24收聽(37678)
"女性的左下腹痛最常見的幾種疾?。阂粋€(gè)是急性腸炎引起的腸道痙攣性疼痛；一個(gè)是泌尿系的結(jié)石引起的腎絞痛；第三是婦科的炎癥，如盆腔炎等，引起左下腹的墜痛。在臨床上還需要特別注意幾種可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的女性的左下腹痛，包括：第一、宮外孕。第二、卵巢囊腫的扭轉(zhuǎn)。第三、黃體囊腫破裂大出血。"
2017/11/21收聽(98854)
腹痛是常見的臨床表現(xiàn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)大致約有一千種以上疾病癥狀可表現(xiàn)為腹痛。在臨床上腹痛大致可分為內(nèi)科腹痛和外科腹痛，外科腹痛的特點(diǎn)是疼痛較為固定，疼痛時(shí)病人通常沒有發(fā)熱，尤其是疼痛有固定的壓痛點(diǎn)，是外科腹痛的特征性表現(xiàn)之一。內(nèi)科腹痛與其恰恰相反，常常疼痛不固定、出現(xiàn)時(shí)間不固定，在按壓時(shí)疼痛甚至可以減輕，這些都是內(nèi)科腹痛的特點(diǎn)。左下腹中的臟器主要有結(jié)腸、小腸以及子宮附件等等，任何臟器的疾病均可導(dǎo)致腹痛。如果疼痛在4小時(shí)內(nèi)自行緩解，大多跟內(nèi)科性腹痛相關(guān)，一般不需要外科手術(shù)。如果疼痛持續(xù)加重不能緩解，一定要到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)地診治。如果是外科性腹痛，必要時(shí)需要腹腔鏡或開刀手術(shù)進(jìn)行治療。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/14收聽(11356)
"孕婦左下腹痛，要做出相應(yīng)的診斷和判斷以后再進(jìn)行治療。發(fā)生左下腹痛的原因大體有以下幾種。首先，是因?yàn)槟c炎或者結(jié)腸炎以后導(dǎo)致的消化道系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致左下腹痛。另外，也可能是由于便秘造成宿便聚集而引起左下腹痛。還有一種原因是由于孕婦子宮變大以后，睡姿不當(dāng)?shù)那闆r下，出現(xiàn)生理性的左下腹痛。還有孕婦出現(xiàn)左下腹痛，是不是有左側(cè)宮外孕，還有卵巢囊腫，以及其它的一些婦科疾病導(dǎo)致的左下腹痛，所以遇到這種情況要判明具體的原因，要做出相應(yīng)的診斷，必須借助相關(guān)的B超檢查和相關(guān)的化驗(yàn)來準(zhǔn)確診斷。"
2018/05/15收聽(50584)
小兒出現(xiàn)左下腹痛原因可能是潰瘍性結(jié)腸炎、腸道炎癥甚至為不典型闌尾炎，此時(shí)切忌盲目用藥，應(yīng)及時(shí)到... 劉瓊│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/22播放(95300)
小兒出現(xiàn)左下腹痛原因可能是潰瘍性結(jié)腸炎、腸道炎癥甚至為不典型闌尾炎，此時(shí)切忌盲目用藥，應(yīng)及時(shí)到...
劉瓊│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/22播放(95300)
小兒左下腹痛的原因比較單純，如果 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(31188)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
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