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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)外科
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伽瑪?shù)妒墙鼛啄晖瞥龅闹委熑嫔窠?jīng)痛的新型方法，通過伽瑪射線聚焦在三叉神經(jīng)根部，降低三叉神經(jīng)對(duì)痛覺的敏感度，達(dá)到減少疼痛發(fā)作的目的。但并非針對(duì)病因去治療，三叉神經(jīng)痛是由于血管壓迫、腫瘤壓迫，或炎癥導(dǎo)致局部蛛網(wǎng)膜粘連，對(duì)三叉神經(jīng)產(chǎn)生牽扯而導(dǎo)致。手術(shù)治療仍為三叉神經(jīng)的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不能耐受手術(shù)，或?qū)κ中g(shù)產(chǎn)生恐懼心理的部分患者，建議考慮伽瑪?shù)吨委煟部上鄳?yīng)減輕三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
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目前三叉神經(jīng)痛治療的適應(yīng)癥，主要如下：1、診斷明確藥物治療效果欠佳，藥物治療無效... 梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/03/25播放(60746)
目前三叉神經(jīng)痛治療的適應(yīng)癥，主要如下：
1、診斷明確藥物治療效果欠佳，藥物治療無效...
梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/03/25播放(60746)
通常伽瑪?shù)秾儆谌嫔窠?jīng)痛治療組成部分，可能會(huì)存在一定副作用，主要內(nèi)容如下： 李寧│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/04播放(50204)
通常伽瑪?shù)秾儆谌嫔窠?jīng)痛治療組成部分，可能會(huì)存在一定副作用，主要內(nèi)容如下：
李寧│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/04播放(50204)
李寧│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/04播放(50204)
"伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛適應(yīng)癥：第一、是老年人比較適合，老年人做微血管減壓術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，老年人是比較首選的。第二、是手術(shù)以后又復(fù)發(fā)的病人，再次手術(shù)有手術(shù)粘連，可能有風(fēng)險(xiǎn)，選擇伽瑪?shù)吨委熓潜容^合適的。第三、就是不愿意接受手術(shù)的病人，有一些心理障礙，或者有些身體原因，沒法接受手術(shù)，還是選擇伽瑪?shù)吨委煛？偟膩碚f，任何一個(gè)人群都可以選擇伽瑪?shù)吨委?，只要診斷是三叉神經(jīng)痛，排除腫瘤的因素以外，都可以做伽瑪?shù)吨委煛Ｈ绻∪吮热缟眢w比較好，而且經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)有微血管，有血管壓迫引起的三叉神經(jīng)痛，可以首選手術(shù)治療，見效比較快，而且療效也比較牢固，治療率也很高。如果不愿意手術(shù)的病人，或者是年紀(jì)大了，沒有辦法接受手術(shù)的，還是選擇伽瑪?shù)?。手術(shù)微血管減壓手術(shù)和伽瑪?shù)妒窍嗷ハ嗤ǖ模梢韵嗷パa(bǔ)充，相互替代。"
許自強(qiáng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/28收聽(28936)
三叉神經(jīng)痛屬于面部神經(jīng)疾病，主要是由于顱腦中神經(jīng)和血管之間的粘結(jié)和壓迫所致出現(xiàn)的異常放電，在三叉神經(jīng)區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性難以忍受的疼痛，疼痛性質(zhì)如刀割火燒般，來去沒...
王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2020/04/22閱讀(4900)
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的有效率在88%-90%左右，并發(fā)癥比較少，可能為10%-20%，并發(fā)癥主... 廖洪飛│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/04/07播放(93188)
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的有效率在88%-90%左右，并發(fā)癥比較少，可能為10%-20%，并發(fā)癥主...
廖洪飛│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/04/07播放(93188)
2020/04/16閱讀(3789)
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛不是立竿見影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以這種情況要跟不同的病人... 梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/02播放(52304)
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛不是立竿見影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以這種情況要跟不同的病人...
2023/09/02播放(52304)
"伽瑪?shù)恫皇堑?，真正名字叫做伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng)，簡稱伽瑪?shù)?，在治療的作用上有點(diǎn)像手術(shù)刀，可以像外科手術(shù)一樣精準(zhǔn)地去除腫瘤，但這個(gè)去除腫瘤并不是真的外科手術(shù)把病變切下來，而是用放射性同位素鈷-60作為放射源，再通過計(jì)算機(jī)對(duì)放射源的方向進(jìn)行高度的定向，而且和病灶的形狀一模一樣的控制射線去照射病變的地方，通過高強(qiáng)度的放射線讓局部的組織壞死，達(dá)到類似于外科手術(shù)切除的作用。好處就是不需要像外科手術(shù)非要做麻醉才能手術(shù)，做伽瑪?shù)吨委煵恍枰樽?，沒有痛苦，也沒有真的傷口，將射線照射進(jìn)去，也并沒有把病變給取出來，只是讓它在里面壞死，可以讓創(chuàng)傷變得很小，只是在病灶的地方產(chǎn)生一點(diǎn)創(chuàng)傷。實(shí)際上在治療中周圍還是會(huì)有一些創(chuàng)傷，正常的組織還是要被放射線穿過，只是穿過的量比較小，不引起反應(yīng)，而病灶這個(gè)地方放射線量非常的大，都是通過計(jì)算機(jī)來計(jì)算和控制的，所以相對(duì)準(zhǔn)確性非常的高，副作用相對(duì)的小，效果也很好，缺點(diǎn)主要就是費(fèi)用比較貴。另外，也不像手術(shù)是真的把這個(gè)東西完全切除下來，所以現(xiàn)在沒被大量應(yīng)用。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/31收聽(51458)
三叉神經(jīng)痛可以根治，由于其表現(xiàn)為興奮性增高，所以需調(diào)整心態(tài)，不可焦慮，治療方法根據(jù)人群、病情而... 趙幸娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/09/26播放(73698)
三叉神經(jīng)痛可以根治，由于其表現(xiàn)為興奮性增高，所以需調(diào)整心態(tài)，不可焦慮，治療方法根據(jù)人群、病情而...
趙幸娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/09/26播放(73698)
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床表現(xiàn)都是一側(cè)面部劇烈的疼痛，疼痛描... 謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/20播放(96308)
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床表現(xiàn)都是一側(cè)面部劇烈的疼痛，疼痛描...
謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/20播放(96308)
三叉神經(jīng)痛治療方法如下：1、藥物治療：如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉、加巴噴丁；... 王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/02/03播放(81184)
三叉神經(jīng)痛治療方法如下：
1、藥物治療：如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉、加巴噴丁；...
王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/02/03播放(81184)
"三叉神經(jīng)痛的治療方法，這個(gè)病現(xiàn)在沒什么好的治療方法。西醫(yī)現(xiàn)在主張采用的是射頻消融，這個(gè)方法能夠在短時(shí)間內(nèi)緩解患者的疼痛，但是也有復(fù)發(fā)。我們醫(yī)院主要是采取針?biāo)幗Y(jié)合，針灸配合藥物，藥物有西藥，也有中藥。西藥主要是一些抗精神性發(fā)作的癲癇藥，像卡馬西平、苯妥英納，中藥主要是鎮(zhèn)驚安神、祛風(fēng)解毒的藥。針灸主要是選取一些鎮(zhèn)靜止痛、活血化瘀的穴位。"
陳浩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/14收聽(68916)
"三叉神經(jīng)痛的治療方法：第一、藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、苯妥英鈉。第二、伽馬刀治療。也就是方立體定向放射治療。第三、手術(shù)。其中第一個(gè)手術(shù)是通過穿刺的方法，穿刺到三叉神經(jīng)的根部，再通過射頻治療，或者球囊壓迫，局部注射無水酒精和甘油這些方式阻止疼痛還有一些小的手術(shù)，包括三叉神經(jīng)的撕脫手術(shù)。手術(shù)最主要的一種方式是首選三叉神經(jīng)血管減壓手術(shù)。"
鄒叔騁│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/16收聽(50840)
"三叉神經(jīng)痛有很多的治療方法，對(duì)不同的人群有不同的治療方法。第一、以前的時(shí)候得了三叉神經(jīng)痛，都是口服卡馬西平，通過藥物治療，有的人一天一片、一天三次。卡馬西平藥物有副作用，它是一種抗癲癇的藥，有些病人吃的會(huì)導(dǎo)致肝功能有障礙，肝功能衰竭，有些病人吃卡馬西平導(dǎo)致患肝臟的疾病，還有是對(duì)骨髓的造血有抑制。第二、是三叉神經(jīng)痛有的人用射頻的方法，射頻是把針刺到三叉神經(jīng)上面去，用熱的方法把三叉神經(jīng)痛壞死，隨著1-2年以后，神經(jīng)長出來了又疼痛。治療三叉神經(jīng)痛最根本的方法是微血管減壓術(shù)，什么叫微血管減壓術(shù)？是在顯微鏡下找到壓迫三叉神經(jīng)的血管，把責(zé)任的血管移開來，在血管和神經(jīng)之間墊墊片或者棉絮樣的墊片，讓神經(jīng)和血管永久隔離，這樣做完了以后，病人癥狀就完全緩解。一般來講，術(shù)后是沒有特殊的副作用，把這種叫三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。"
李心遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/05/07收聽(66538)
"三叉神經(jīng)痛最好的治療方法，應(yīng)針對(duì)病因分別進(jìn)行治療，具體如下：1、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物是治療三叉神經(jīng)痛的首選，配合應(yīng)用維生素B12，可取得一定療效。2、應(yīng)用1%-2%普魯卡因進(jìn)行神經(jīng)的阻滯麻醉。3、將95%的酒精準(zhǔn)確注射到病變部位的神經(jīng)干或三叉神經(jīng)半月節(jié)，通過阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)，可達(dá)到止痛效果。4、進(jìn)行神經(jīng)節(jié)射頻控溫?zé)崮g(shù)，效果良好。5、下牙槽神經(jīng)或眶下神經(jīng)發(fā)生病變時(shí)，可進(jìn)行三叉神經(jīng)周圍支切斷、撕脫術(shù)。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/13收聽(14762)
"三叉神經(jīng)痛的治療有以下幾個(gè)方法：1、藥物治療：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在疾病早期，一般建議可以通過口服卡馬西平片來進(jìn)行治療。通過服用卡馬西平片，能夠有效的幫助患者改善癥狀，緩解疼痛。2、物理治療：可以適當(dāng)做一些簡單的物理治療，比如按摩、推拿、理療、針灸、烤電等，其中針灸能夠有效的幫助患者緩解疼痛，減少三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)與頻率。3、手術(shù)治療：想達(dá)到徹底根治的目的，還是建議考慮采取手術(shù)的方法來治療。臨床上一般推薦患者實(shí)施微血管減壓手術(shù)，通過在術(shù)中將三叉神經(jīng)與責(zé)任血管進(jìn)行分離，從而從根本上起到徹底治療的目的，大部分患者能達(dá)到治愈的效果。"
陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院
2021/06/20收聽(75578)
"三叉神經(jīng)痛的治療方法包括：一個(gè)就是服藥，如卡馬西平，但是有的人副作用比較大，頭暈、白細(xì)胞低，他可能就不行，可以考慮射頻、注射、球囊加壓、伽瑪?shù)?，這些對(duì)身體條件要求不是特別高，身體不太好也可以做，但是療效時(shí)間比較短；還可以考慮微血管減壓手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的有效率最高,維持的時(shí)間也比較長，但是是全麻手術(shù)，對(duì)身體要求有一定的條件。如果合并了高血壓、糖尿病控制的不是很理想，或者是有心臟病或者是反復(fù)的腦梗塞，做這個(gè)手術(shù)要慎重。選擇手術(shù)方法主要是根據(jù)身體條件選擇合適的方法。"
馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/10/10收聽(23280)
"目前針對(duì)于三叉神經(jīng)痛的治療主要有兩種方式，一個(gè)是內(nèi)科藥物保守治療，一個(gè)是外科手術(shù)干預(yù)治療。內(nèi)科藥物保守治療主要是指卡馬西平或者奧卡西平這一類針對(duì)三叉神經(jīng)疼有特效的藥物。手術(shù)治療包括：1、三叉神經(jīng)半月節(jié)的封閉毀損射頻治療。2、微血管減壓術(shù)。三叉神經(jīng)疼大約85%的病人都會(huì)有血管壓迫，解除血管壓迫是唯一的有可能保留面部感覺、達(dá)到根治疼痛的目的的一種治療辦法，是國際公認(rèn)的、首選的治療三叉神經(jīng)痛的方法。"
孫基棟│航空總醫(yī)院
2017/10/23收聽(88114)
"三叉神經(jīng)痛是指的三叉神經(jīng)受累，病人感覺到三叉神經(jīng)分布區(qū)疼痛，這種疼痛疼一旦發(fā)作起來是非常厲害的，患者往往都是難以忍受的。三叉神經(jīng)痛的治療非常復(fù)雜。作為三叉神經(jīng)痛的患者，首先要到?？漆t(yī)院來診斷清楚，是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。像原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常用的是卡馬西平這一類的藥物，針灸也是一個(gè)不錯(cuò)的治療方法。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛要查明病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療?，F(xiàn)在還有一種方法是手術(shù)治療，手術(shù)治療有射頻消融，它可以阻滯三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，三叉神經(jīng)痛的治療方法會(huì)越來越多，采用哪一種方法要根據(jù)患者不同的情況和他的耐受程度來決定。"
王愛成│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/11/27收聽(34434)
三叉神經(jīng)痛的病因不明，表現(xiàn)為刀割樣、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，隨著病情發(fā)展疼痛時(shí)間逐漸延長。臨... 張清彬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/05/05播放(74364)
三叉神經(jīng)痛的病因不明，表現(xiàn)為刀割樣、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，隨著病情發(fā)展疼痛時(shí)間逐漸延長。臨...
張清彬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/05/05播放(74364)
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