中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
腫瘤科
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造成肋骨疼痛的原因較多，包括外傷、腫瘤等。出現(xiàn)左肋骨疼痛時，建議及時就醫(yī)，請醫(yī)生進行初步判斷，再進行相關(guān)的檢查，如X光片等，來初步判斷造成疼痛的原因，是否為簡單的骨折等。若疼痛患者本身為腫瘤患者，可考慮該疼痛是否為骨轉(zhuǎn)移引起的。引起左肋骨疼痛的原因較為復雜，不建議患者自行判斷，應及時就醫(yī)，請專業(yè)醫(yī)生進行判斷。
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"能夠引起左側(cè)肋骨區(qū)域疼痛的原因很多，絕大多數(shù)與腫瘤沒有關(guān)系，造成肋區(qū)疼痛的原因常見的有以下幾種：1、外傷，如果患者有明確的外傷史，需要排除肋骨骨折、胸肋部軟組織損傷引起的疼痛。2、如果患者沒有外傷，可能考慮是否存在肋軟骨炎，肋軟骨炎是一種發(fā)病原因不明的疾病，通常是一種非細菌感染引起的物理性炎癥，大多發(fā)生在女性胸肋部并伴有明顯的按壓痛，有時和呼吸有關(guān)，但一般服用非甾體消炎藥后，大多數(shù)患者在短期內(nèi)就能好轉(zhuǎn)。3、需要考慮是否有內(nèi)臟器官的疾病，比如食管、胃以及肝區(qū)的疾病有時也可以導致肋區(qū)的疼痛。4、發(fā)生于肋區(qū)的帶狀皰疹，有時也可引起肋區(qū)的明顯疼痛，尤其在冬季患者穿衣較多的情況下，帶狀皰疹引起皮膚的水皰可能被忽略。如果伴有明顯的疼痛，需要請皮膚科就診，排除帶狀皰疹的可能。因此，肋區(qū)的疼痛大多數(shù)情況下與癌癥無關(guān)，患者無需過于緊張。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/07收聽(11978)
左側(cè)肋骨疼痛，并不是癌癥的特異性臨床表現(xiàn)，在臨床上經(jīng)常能看到左側(cè)肋骨疼痛的病人，主要原因考慮以... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/29播放(46390)
左側(cè)肋骨疼痛，并不是癌癥的特異性臨床表現(xiàn)，在臨床上經(jīng)常能看到左側(cè)肋骨疼痛的病人，主要原因考慮以...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/29播放(46390)
"左側(cè)肋骨疼痛，可能是肋軟骨炎，如果有外傷，可能是肋骨骨折或者胸壁軟組織損傷，也可能是肋骨的腫瘤，或者肺部的腫瘤導致的肋骨疼痛。需要去醫(yī)院找醫(yī)生面診，局部查體后初步判斷肋骨（疼痛）的位置?？梢酝晟品尾緾T以及肋骨三維重建，判斷是否存在肋骨骨折、肋骨的癌癥或者肺部腫瘤引起肋骨的疼痛。疼痛明顯可給予止痛藥，比如洛芬待因緩釋片或者氨酚曲馬多等口服止痛。另外，對于不同的原因后續(xù)的處理可能不一樣。如果是肋軟骨炎，可以考慮局部熱敷，配合膏藥比如骨痛貼膏等。如果是腫瘤等發(fā)現(xiàn)較早一般需要手術(shù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2018/09/18收聽(93752)
左側(cè)肋骨疼痛不一定是癌癥，肋骨疼痛可以是肋軟骨炎、肋骨軟組織損傷，或者是肋骨病理性骨折所導致的疼痛等情況。肋軟骨炎主要是與病毒感染有一定的關(guān)系，而外傷引發(fā)的肋骨疼痛，往往有明確的外傷史，吸氣時有明顯的加重，休息或者是做康復治療后會明顯的減輕。肋骨疼痛也可以是癌癥，如肺癌的肋骨轉(zhuǎn)移，或者是多發(fā)性骨髓瘤導致肋骨疼痛，具體是哪種癌癥需要做肺部CT平掃增強，或者直接做肋骨穿刺活檢找到癌細胞，就可以確定是相應癌癥或者是惡性腫瘤的情況。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/02收聽(64708)
"左肋骨疼痛一般不會考慮是癌癥，因為在肋骨上發(fā)生腫瘤的幾率是極其低的，肋骨處的疼痛有可能是肋間肌損傷，是由于長時間伏案工作或者坐姿不正引起的，往往會引起肋間肌勞損，表現(xiàn)為肋區(qū)的疼痛、酸脹。另外，要考慮肋間神經(jīng)炎，肋間神經(jīng)炎往往是由于感冒受涼或者精神壓力過大引起的肋間神經(jīng)疼痛，常表現(xiàn)為沿著1-2個肋間隙半環(huán)形的疼痛，疼痛可以呈燒灼痛，非常劇烈，還可以是肋軟骨炎，肋軟骨炎也表現(xiàn)為一側(cè)肋軟骨區(qū)的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/04收聽(34846)
"左側(cè)肋骨疼痛，不是癌癥的特有表現(xiàn)。左側(cè)肋骨疼痛，首先考慮的是外傷。是不是肋骨磕著、碰著、擠壓、受傷，是骨骼的問題還是肌肉的問題。有可能是肋間肌疼痛，有可能是因為大笑、大吵或跑步，累著肋間肌引起疼痛。還有肋間神經(jīng)疼痛，也是引起肋骨疼痛的一些方面，看看是不是有帶狀皰疹引起的疼痛，左側(cè)肋骨疼痛，疼痛的原因很多，也有肋軟骨炎引起的疼痛。有的人說是不是癌癥，癌癥很少，不是沒有，只是極少，不能優(yōu)先考慮這些癌癥。癌癥病人也會出現(xiàn)肋骨疼痛，只是極少，不可以先把癌癥先想到，但是最可怕的當然肋骨疼痛是癌癥。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/10/16收聽(89012)
"女的左側(cè)肋骨疼痛是否為癌癥，首先肋骨疼痛為臨床上常見的一種疾病，不分男女，而且肋骨疼痛也不分左右，癌癥只是有肋骨疼痛表現(xiàn)的一種疾病，引起肋骨疼痛常見的疾病還有胸壁的挫傷、胸壁肌肉的拉傷，還有肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等，還有胸腔內(nèi)的疾病，比如縱隔氣腫、肺炎、支氣管炎等，合并呼吸困難還考慮是否有左側(cè)氣胸。臨床上女性患者多見肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，還有一少部分為胸壁拉傷和胸壁的挫傷，至于是否為癌癥引起的肋骨疼痛，需要到醫(yī)院進行相關(guān)的輔助檢查才能確診。"
梁紅亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/04收聽(55114)
" 如果患者背后左側(cè)的肋骨疼痛，并不一定是出現(xiàn)癌癥。如果患者咳嗽、咳痰、痰中帶血，經(jīng)過肺CT證實有明顯的占位，懷疑有肺癌或者出現(xiàn)胸壁腫瘤、胸膜瘤，都會導致后背部左側(cè)肋骨處疼痛?！ 〕鲜銮闆r外，還有心源性疾病，如不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎，也會在后背左肋骨處產(chǎn)生疼痛的癥狀。一些呼吸系統(tǒng)疾病，如氣胸、胸腔積液、胸膜炎、肺感染等，也會有背后左側(cè)肋骨處出現(xiàn)疼痛。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19收聽(48576)
"左肋骨上方疼痛是癌癥的幾率比較低，因為肋骨發(fā)生癌癥的幾率很低。左肋上方疼痛最多見于胸壁挫傷、胸壁肌勞損，原因如下：1、長時間伏案工作、經(jīng)常睡姿不當，左側(cè)肋間肌、胸壁常受壓迫會引起勞損；2、經(jīng)常彎腰勞作、做家務，或者經(jīng)產(chǎn)婦喂奶時經(jīng)常只用一側(cè)位置喂奶，會造成一側(cè)胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為肋區(qū)疼痛、酸脹，有時疼痛會呈撕裂樣?；颊咭浞中菹?，避免不良生活習慣、工作習慣，使用塞來昔布和美洛昔康等常規(guī)消炎去痛藥物進行消炎鎮(zhèn)痛治療。"
2020/10/30收聽(80030)
"左側(cè)肋骨按壓的時候存在疼痛不舒服，可能是局部的地方肋骨外傷骨折、肋軟骨炎，也可能是肋骨的腫瘤病變，需要及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診。注意觀察局部的地方有無紅腫或者異常的包塊存在，可以常規(guī)完善肺部的CT和肋骨的三維重建。可以準確地判斷是否存在肋骨的腫瘤或者肋骨的骨折，根據(jù)檢查的情況再做相應的處理。如果是肋骨的腫瘤，范圍比較局限可以選擇手術(shù)治療。如果是外傷肋骨骨折，注意休息靜養(yǎng)，疼痛明顯的情況下可以適當?shù)某灾雇此?，比如洛芬待因緩釋片有助于緩解局部的疼痛?
2019/07/04收聽(64572)
"左肋骨上方的疼痛，一般不首先考慮是癌癥?？梢詫е吕吖巧戏教弁吹脑蛴泻芏?，如：一、局部的皮炎、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、肌肉拉傷、肋軟骨炎、反流性食管炎等。二、肋骨骨折。三、胸膜炎。四、心源性的疾病，比如心絞痛、心肌梗塞等。五、腫瘤侵犯胸壁或者腫瘤的骨轉(zhuǎn)移。在這些原因當中，比較常見的是肋間神經(jīng)炎，肌肉拉傷等，而發(fā)生率最少的是癌癥引起的胸壁侵犯或者骨轉(zhuǎn)移。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/29收聽(52432)
左側(cè)肋骨按壓痛不一定是癌癥，按壓痛病因較多，常見情況如下：1、骨折：尤其中老年人... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/17播放(77522)
左側(cè)肋骨按壓痛不一定是癌癥，按壓痛病因較多，常見情況如下：
1、骨折：尤其中老年人...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/09/17播放(77522)
左肋骨疼痛有幾種情況，更多見于肋間神經(jīng)痛。由于左肋是心臟心前區(qū)，故冠心病、心絞痛有時候也能出現(xiàn)... 馬文輝│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/16播放(81464)
左肋骨疼痛有幾種情況，更多見于肋間神經(jīng)痛。由于左肋是心臟心前區(qū)，故冠心病、心絞痛有時候也能出現(xiàn)...
馬文輝│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/16播放(81464)
癌癥所引起的肋骨疼痛，往往具有持續(xù)性加重的特點， 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/29播放(49238)
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/29播放(49238)
大多數(shù)情況下，肋骨周圍出現(xiàn)疼痛，多半并不是癌癥，常見的原因，可能是肋間神經(jīng)痛。肋... 代志鵬│河南省人民醫(yī)院 2023/03/21播放(29043)
大多數(shù)情況下，肋骨周圍出現(xiàn)疼痛，多半并不是癌癥，常見的原因，可能是肋間神經(jīng)痛。
肋...
代志鵬│河南省人民醫(yī)院
2023/03/21播放(29043)
左側(cè)肋骨如果出現(xiàn)異物感，不一定是腫瘤或者癌癥，其他多種病變 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/21播放(66110)
2023/09/21播放(66110)
"右側(cè)肋骨出現(xiàn)疼痛，并不一定是癌癥。如果是癌癥，這種幾率也是非常小的。首先要有癌癥的病史，比如前列腺癌、乳腺癌，到了晚期，這些癌癥有可能會轉(zhuǎn)移到肋骨，所以需要積極的完善局部疼痛部位的核磁共振檢查進行明確。如果右側(cè)肋骨出現(xiàn)骨折，也會導致局部的疼痛。長時間一個姿勢或者長時間重復某種動作、反復的轉(zhuǎn)動胸部，也會引起一側(cè)肋骨的疼痛。因為這些不良的生活習慣，容易導致肋骨的軟組織反復的受到牽拉，局部充血、水腫，形成無菌性的炎癥，會引起局部的疼痛。胸部的、肺臟的一些腫瘤性疾病，也有可能會導致右側(cè)肋骨的疼痛。右側(cè)肋骨局部化膿性的感染性疾病，會引起局部軟組織的破壞，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，如果有膿液形成，疼痛會更加明顯。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(59444)
一般右肋骨疼痛不是癌癥，引起右肋骨疼痛的病因較多，需要具體情況具體分析，主要如下： 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/05播放(63422)
一般右肋骨疼痛不是癌癥，引起右肋骨疼痛的病因較多，需要具體情況具體分析，主要如下：
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/05播放(63422)
肋骨上發(fā)生癌癥的幾率是很低的，全身骨骼當中像骨肉瘤、骨巨細胞瘤，都是發(fā)生在下肢骨或上肢骨的干骺端，如果出現(xiàn)需要積極治療。肋骨疼痛最多見的原因如下：第一、肋軟骨炎，也可以是胸壁挫傷，是因為外傷，比如外力撞擊引起的局部胸壁挫傷，也可以引起肋區(qū)的疼痛。第二、由于不恰當?shù)乃?，比如說夜間側(cè)臥位，較長時間的壓迫胸壁肋部，在早上起來的時候也會引起肋區(qū)的疼痛、酸脹、不適感覺。
2020/10/19收聽(80268)
"右側(cè)肋骨疼痛，原因比較多，右側(cè)肋骨疼痛的原因如下：第一、最常見的原因是肋軟骨炎，可能是挫傷、外傷引起的肋骨疼痛。還可能是肌肉神經(jīng)的疼痛，可能是肋間神經(jīng)炎引起的疼痛。肋部肌肉引起的疼痛，可能是軟組織挫傷，或者外傷引起的。如果出現(xiàn)右側(cè)肋骨疼痛，首先懷疑外傷，其次是良性炎癥，然后考慮肝病。第二、有肝炎、肝硬化的可能性，或者有膽囊炎的可能性，膽囊炎右側(cè)的肋骨也會疼痛，肝病整個右側(cè)肋部都有隱隱的疼痛，炎癥也會這樣。第三、惡性腫瘤也會出現(xiàn)疼痛，肋骨有腫瘤骨轉(zhuǎn)移、肋神經(jīng)因為癌癥轉(zhuǎn)移，壓迫的疼痛，肝癌、肝硬化引起的疼痛，或者膽囊癌、膽管癌而引起的疼痛。總之，疼痛有很多原因，一定要查，可能是十二指腸，也可能胰腺，都會引起這個部位的疼痛。"
2020/07/16收聽(55166)
五邑中醫(yī)院 麥國豐
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浙江醫(yī)院 饒遠權(quán)
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