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何斌
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腫瘤科

每頓飯后都大便是腸癌嗎

2023-01-27 14:17播放 :

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每頓飯后都大便，表明患者的脾胃功能較虛弱、腸道功能較差，可以通過(guò)中醫(yī)調(diào)理進(jìn)行改善，但不一定代表患者患有腸癌。腸癌是發(fā)生在腸道的惡性腫瘤，如結(jié)腸、直腸等，在我國(guó)，發(fā)病率居惡性腫瘤中第五位?；颊呤欠駷槟c癌，需經(jīng)過(guò)常規(guī)的腸鏡檢查，才可明確。腸癌的胃腸道表現(xiàn)可為便血、腹瀉、長(zhǎng)期便秘、下腹部不適等，晚期可出現(xiàn)相應(yīng)臟器損害的癥狀，包括乏力疲勞、消瘦等。

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"每頓飯后都大便是腸癌嗎？回答是否定的，其實(shí)飯后大便和腸癌沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)，這只是習(xí)慣的問(wèn)題。有的人每次飯后就想排便，這是習(xí)慣的問(wèn)題，而腸癌主要表現(xiàn)是大便上有血，伴有暗紅色血，還會(huì)有黏液血，并且大便性狀的改變，大便質(zhì)地比較稀，便條比較細(xì)，排便不規(guī)律，便次增多，這些有可能是腸癌前期的癥狀。但有這些癥狀，不一定就是腸癌，所以大便飯后排和腸癌沒(méi)有直接關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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"每頓飯后大便，首先考慮存在腸道刺激的癥狀。進(jìn)食以后由于進(jìn)食的刺激會(huì)造成腸道的蠕動(dòng)增加，引起便意，進(jìn)而出現(xiàn)大便的情況。這種情況大多提示腸道存在疾病，首先常見(jiàn)于慢性的腸炎，例如長(zhǎng)期大量的飲酒、不合理的飲食習(xí)慣、受涼等，都可能造成腸道的炎癥，在進(jìn)食后誘發(fā)腸道蠕動(dòng)增加，出現(xiàn)便意的情況。另外，對(duì)于一些中老年人患者，尤其是有腫瘤家族史的患者，要注意排除是不是有腸道腫瘤的可能，可以做腸鏡的檢查，來(lái)明確具體的情況。在一些腸癌當(dāng)中可能會(huì)有刺激癥狀，尤其飯后癥狀會(huì)更加的明顯。所以，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括腸鏡以及腫瘤標(biāo)記物的篩查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步的治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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什么樣粘液大便是腸癌

腸癌一般根據(jù)位置不同主要分為小腸癌和大腸癌，表現(xiàn)可能是大便當(dāng)中有黏液或者是膿血，但是單憑黏液膿血便，不能診斷就一定是腸癌。其他的腸道炎癥性病變，比如潰瘍性結(jié)腸炎，也有可能導(dǎo)致大便中混有黏液。一般腸癌可能還有其他的更為典型的癥狀，持續(xù)性的便血，還有患者可能會(huì)有消瘦、食欲不好，有的會(huì)形成腹部腫塊伴有腹痛，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腸梗阻等。一旦有這些異常情況，一般需要進(jìn)一步檢查，包括腫瘤指標(biāo)、癌胚抗原CEA可能會(huì)升高，還有進(jìn)一步做腸鏡取病理檢查才能確診是不是腸癌，不能夠單憑糞便里面有沒(méi)有黏液來(lái)診斷腸癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"腸癌患者所出現(xiàn)的黏液便，通常是黏液與大便混合在一起，有一些患者大便成形或者是糊狀大便，也有一些表現(xiàn)為稀便，有可能會(huì)合并有血便，也就是黑便、醬油色血便、暗紅色血便、鮮紅色血便等等?；颊叽蟊愦螖?shù)多、大便稀、有血便等情況出現(xiàn)的時(shí)候，就提示腸道當(dāng)中有病變，比如腸癌、腸道炎癥、腸道內(nèi)部息肉等等，建議要及時(shí)做腸鏡、腹部CT等相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。如果發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)部有一些腫瘤性病變，需要做病理檢查，就能夠進(jìn)一步確診，通常建議要及時(shí)做手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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老想大便是腸癌嗎

"老想大便有一定的可能性是腸癌，但是也有不少人是由于急性腸炎、腸易激綜合征、直腸息肉等因素導(dǎo)致。腸癌是屬于惡性腫瘤疾病，這種疾病會(huì)引起消化系統(tǒng)方面的癥狀，不少人在患病之后會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，部分人是以大便過(guò)于頻繁為主，同時(shí)還會(huì)伴有黏液膿血便、腹部腫塊等癥狀。但是腸癌的診斷是無(wú)法單純通過(guò)一種癥狀就能夠診斷，經(jīng)常有大便感覺(jué)，與其他的腸道疾病也是有一定關(guān)系。急性腸炎發(fā)作期間由于腸黏膜存在炎癥，所以會(huì)蠕動(dòng)亢進(jìn)，出現(xiàn)排便次數(shù)增多。腸易激綜合征發(fā)作時(shí)，不僅腸道的吸收功能受損，并且會(huì)蠕動(dòng)亢進(jìn)，因此排便次數(shù)也會(huì)增多。出現(xiàn)直腸息肉時(shí)，息肉會(huì)對(duì)直腸造成刺激，導(dǎo)致患者存在有里急后重感，也會(huì)因此出現(xiàn)大便增多現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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粘液大便是腸癌表現(xiàn)之一，但不是所有粘液大便都會(huì)診斷為腸癌，因?yàn)檎骋捍蟊憧梢砸?jiàn)于各種腸炎、細(xì)菌性...

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飯后大便是怎么回事

"飯后大便有以下幾種情況：1、如果沒(méi)有其他不適癥狀就不用擔(dān)心，是正常反應(yīng)，因?yàn)槌酝觑埼覆亢徒Y(jié)腸會(huì)發(fā)生反應(yīng)，結(jié)腸會(huì)出現(xiàn)收縮，腸壁會(huì)受到刺激，因此就會(huì)出現(xiàn)便意。2、肝臟有問(wèn)題，當(dāng)肝臟功能不好，腸胃消化能力也會(huì)受到影響，身體就可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，容易出現(xiàn)飯后大便的情況，尤其是吃了很多油膩的食物，更容易出現(xiàn)想大便。3、腸胃功能比較差，身體比較虛弱和患有胃腸疾的病人，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎，胃腸的動(dòng)力很差，如果不注意飲食就容易導(dǎo)致吃進(jìn)去的食物不能被及時(shí)消化，出現(xiàn)消化不良，就可能會(huì)出現(xiàn)飯后大便的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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飯后就大便是怎么回事

病人吃完飯后解大便，需要問(wèn)清是否伴有腹痛、大便的性狀是否正常。如果在飯后出現(xiàn)有腹痛，然后出現(xiàn)解大便，解完大便后癥狀也會(huì)緩解，則考慮腸易激綜合征或功能性胃腸病的可能性大。如果病人飯后有腹痛，同時(shí)有拉稀便或者拉水樣便，而且是最近2-3天出現(xiàn)的，則要考慮急性胃腸炎的可能性，需要化驗(yàn)大便常規(guī)加血常規(guī)明確。在確診后，需要用諾氟沙星或復(fù)方黃連素等藥物抗感染治療，同時(shí)要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)防止因?yàn)槔蟊阋鸬乃謥G失過(guò)多、電解質(zhì)紊亂等不利的情況。

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"飯后拉肚子和腸癌之間，并沒(méi)有明顯的關(guān)系。如果經(jīng)常腹瀉，主要尋找有沒(méi)有誘因，吃的是什么樣的食物，如果喝奶或者吃蛋白質(zhì)以后出現(xiàn)的腹瀉，考慮食物過(guò)敏，換了其他食物就不會(huì)出現(xiàn)了。另外就是腹瀉的時(shí)候有沒(méi)有腹痛，腹瀉之后會(huì)不會(huì)立刻緩解，是否只腹瀉一次，沒(méi)有出現(xiàn)第二次腹瀉。如果年齡比較年輕，只是在吃過(guò)飯以后腹瀉，是精神易受刺激、易緊張、易激動(dòng)就出現(xiàn)腹瀉，考慮功能性的消化不良，或者腸易激綜合征的良性病變。想具體的明確病因，最好到醫(yī)院再進(jìn)一步地檢查。"

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飯后腹瀉是腸癌嗎

"飯后腹瀉不一定是腸癌，許多其他病癥類型也會(huì)引起此類不良癥狀。消化道感染性疾病是引起腹瀉癥狀的常見(jiàn)病因，如急性腸胃炎、細(xì)菌性痢疾、幽門螺旋桿菌感染，因?yàn)橄朗艿街虏【忠u后，其表層黏膜組織會(huì)出現(xiàn)充血性紅腫以及功能性障礙。體內(nèi)大量水分以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法被胃部、腸道組織分解、轉(zhuǎn)化后，以排泄物的形式排出體外，從而造成腹瀉、大便溏稀。不排除有腸胃型感冒、腸易激綜合征、胰島細(xì)胞癌等，建議到醫(yī)院接受詳細(xì)檢查，確診具體病因后，盡早接受規(guī)范化治療。"

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