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    兩只手發(fā)麻是怎么回事,怎么治療

    2023-09-01 13:37播放 :

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    兩只手發(fā)麻是指手的拇指、食指、中指靠橈側(cè)的手指麻木,兩側(cè)可能同時發(fā)生,也可能先發(fā)生一側(cè),另一側(cè)后來發(fā)生。兩只手發(fā)麻最常見的原因是出現(xiàn)了腕管綜合征。

    一般這種麻木和家務(wù)勞動、手活動量比較大有一定關(guān)系,手麻之后經(jīng)常會出現(xiàn)夜間麻醒,甩手之后能夠減輕。有時候騎自行車,手扶車把時間長之后,也感覺麻木加重。手腕不管是在彎曲的位置還是過伸的位置,時間長了,麻木感都會產(chǎn)生明顯加重。

    在手腕的掌側(cè)部位,也就是腕管的部位,叩擊可能會出現(xiàn)向手指的放射性疼痛感。腕管綜合征是正中神經(jīng)在手腕處受到壓迫導(dǎo)致的,正中神經(jīng)在手腕走行在一個骨纖維管道內(nèi),骨性結(jié)構(gòu)就是腕骨,纖維結(jié)構(gòu)就是腕橫韌帶,肌腱和深部神經(jīng)都在這個管道內(nèi)走行,而正中神經(jīng)走行在最表面,離韌帶最近。

    所以,腕橫韌帶對于神經(jīng)壓迫,特別容易發(fā)生神經(jīng)卡壓癥狀,做肌電圖檢查也可以發(fā)現(xiàn),神經(jīng)在這個位置傳導(dǎo)速度明顯減慢。一般可以選擇保守治療和手術(shù)治療兩種方式,先選擇保守治療,減少手腕活動量,然后肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果有效果,麻木感會逐漸減輕,如果沒有效果則應(yīng)該手術(shù)治療。

    神經(jīng)卡壓應(yīng)盡早手術(shù),才能夠最大程度恢復(fù)神經(jīng)的功能。手術(shù)非常簡單,在腕管處做一個弧形切口,將腕橫韌帶打開,然后對正中神經(jīng)做外膜松解,徹底止血,關(guān)閉傷口,手術(shù)效果較好。

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    語音時長02:10''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/07/01收聽(44456)

    兩只手發(fā)抖是怎么回事

    "引起兩只手發(fā)抖的原因,常見的有以下幾個方面:第一、某些全身性的代謝性疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肝臟疾病等,這方面的檢查相對比較簡單,抽血化驗(yàn)一下有關(guān)指標(biāo),就能夠基本上明確是不是這方面的因素引起的手抖。第二、良性特發(fā)性震顫,這個病可以發(fā)生在任何年齡段,病因目前還不很明確,主要表現(xiàn)就是在做精細(xì)動作的時候,比如拿水杯、扣扣子、綁鞋帶等,做這些動作的時候手抖的會比較明顯,情緒越緊張手抖的越厲害,有一部分人少量飲酒之后手抖的癥狀就會減輕。第三、錐體外系病變,其中最常見的就是帕金森病。帕金森病常見于年齡偏大的人,手的抖動往往從一只手開始逐漸發(fā)展到同側(cè)的下肢,以后又發(fā)展到對側(cè)的手和腳。除了手抖之外,還會有運(yùn)動遲緩的癥狀,比如動作慢、身體的肢體僵硬感,走路邁不開步子、很容易疲勞等一系列癥狀。第四、功能性的因素,比如過度疲勞、受到精神刺激、暴怒、生氣、受到驚嚇等,患者也會出現(xiàn)一過性手抖??傊唧w是哪一種原因引起的雙手抖需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生面診,根據(jù)病史相關(guān)的癥狀以及查體所見給出綜合的判斷,然后再結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)一步的明確診斷。"

    語音時長01:49''

    曾湘豫北京醫(yī)院

    2020/08/06收聽(97896)

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