江門市五邑中醫(yī)院
脊柱外科
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腰間盤突出癥一般采取綜合性的治療方法。除服用藥物外，還需配合物理療法，如針灸、推拿、按摩等方法。如通過保守治療后，癥狀仍不能有效緩解，可以通過手術等方法進行治療，如椎間孔鏡、開窗減壓術等。腰間盤突出癥的患者，平時還需注意自我保養(yǎng)。如改變一些不良的姿勢，避免彎腰負重、長期一種被迫體位等。一般情況下，通過綜合治療后，癥狀都會得到緩解。
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"病人患有腰椎間盤突出癥后，跳舞不能夠治好，還會使病情程度進一步加重。因為病人跳舞時腰部會出現前屈、后伸、旋轉、側彎等運動，可以加用局部的纖維環(huán)損傷，使髓核突出更加明顯，對神經的刺激壓迫程度也會加重。所以病人患有腰椎間盤突出癥后應該禁止活動，硬板床平臥，在腰部要采用牽引、支具固定，保持腰椎部位的關節(jié)穩(wěn)定性，減少對局部神經刺激。輔助配合局部的針刺、艾灸、推拿或進行中藥熏洗，可以逐漸緩解病人的臨床現象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/19收聽(13864)
"腰椎間盤突出是一種在CT、核磁共振影像學的描述，只是說明它突出了，但是并不一定會引起腰痛、腿疼、腿麻這些癥狀，所以它不是椎間盤突出癥，這種情況也不需要進行特殊的治療。如果椎間盤突出加重，壓迫到神經，產生腰痛、腿疼、腿麻的癥狀，需要進行積極的治療。大部分情況下，包括80%的患者，保守治療都能得到有效的緩解。首先要注意休息，睡硬板床，避免長時間一個姿勢，端正身體姿勢，加強保暖，避免受涼，可以局部熱敷，但是不要推拿按摩。尤其要注意避免久坐，避免彎腰，拿東西的時候避免彎腰去拿，要拿著再站起來。同時可以應用一些藥物，比如甘露醇注射液，脫水消腫，緩解神經根的炎癥；消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉；營養(yǎng)神經藥物治療，甲鈷胺膠囊等等。如果癥狀逐漸加重，保守治療4個月以上沒有效果，甚至出現大小便異常、肌肉力量減退，這種情況下是需要進行手術治療的。手術治療能夠解除神經的壓迫，有利于緩解癥狀。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(20720)
患有腰椎間盤突出，治好后沒有辦法和正常時一樣。當患有腰椎間盤突出后，如果通過嚴格的保守治療把腰椎間盤突出治好與平時也有所不同。因為腰椎間盤突出已經形成，說明纖維環(huán)已經完全破裂。雖然經過治療后突出的間盤已經還納、回縮，如果在日常生活中姿勢不當仍然會導致腰椎間盤突出復發(fā)，所以不會與正常時一樣。另外，如果腰椎間盤突出非常嚴重并且進行手術治療，手術治療確實可以徹底將間盤摘除掉。但是由于徹底摘除間盤后還要做椎體融合，所以腰椎的活動度要下降，與正常時不一樣。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/02/27收聽(71832)
"腰椎間盤突出，在醫(yī)院的骨科均可以治好。腰椎間盤突出如果為輕度，可以通過臥床休息，使早期的腰椎間盤突出患者得到完全性的治愈，但僅限于年輕、初次發(fā)作的患者。此外，如果是反復、經常發(fā)作的腰椎間盤突出，病人疼痛癥狀較重，甚至會伴有下肢無力、大小便障礙，一般需要通過外科手術來徹底治愈，手術切除突出的間盤，以解除神經壓迫，術后病人需配合腰圍外固定和腰背肌的鍛煉，來鞏固治療效果。經過以上幾種方法的治療，能夠使不同階段的腰椎間盤突出獲得完全治愈。病人平時應加強腰部的保護，盡量避免腰椎間盤突出的發(fā)作。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(28232)
"腰間盤突出的治療方法包括手術治療和保守治療兩類，治好腰間盤突出的標準，是不再出現腰間盤突出引起的腰痛和下肢放射性的疼痛。針對不同的病人，手術和保守治療都有可能達到治療效果。對于疼痛嚴重，下肢放射痛非常嚴重，影響睡覺，甚至出現足下垂、大小便功能障礙的嚴重病例，首選進行手術治療，可以用微創(chuàng)的經皮椎間孔鏡掏出椎間盤組織，術后可以很快緩解椎間盤突出的癥狀。也可以采用開放手術進行椎板減壓、椎間盤摘除、椎間融合手術，更為徹底，以后復發(fā)的機會比較少。如果椎間盤突出引起癥狀還可以耐受，可以選擇保守治療，包括臥床休息，盡量不要下地。如果必須下地時，佩戴硬的腰圍支具對腰椎進行保護，同時口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛治療。經過長時間臥床之后，下肢的放射性疼痛和腰痛會逐漸緩解，但在恢復日?；顒又螅３陉幪旎蛘邉诶壑蟪霈F癥狀的反復發(fā)作，反復進行保守治療，以后的癥狀會逐漸消失，癥狀持續(xù)不消失的，最終還是要采用手術治療。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/31收聽(36746)
腰間盤突出即腰椎間盤突出，其治療方案包括保守治療和手術治療，治療方案的選擇取決于癥狀嚴重程度及... 馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/07/05播放(51938)
腰間盤突出即腰椎間盤突出，其治療方案包括保守治療和手術治療，治療方案的選擇取決于癥狀嚴重程度及...
馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/07/05播放(51938)
"當患有腰椎間盤突出癥，護理措施主要為以下幾條：1、當處于腰椎間盤突出癥的急性期時，疼痛比較明顯，囑咐患者絕對臥硬板床三周。必須軸線翻身不能過分扭曲腰椎，避免腰部出現屈曲活動，此時大小便均不宜下床。2、疼痛緩解后要經?；顒酉轮?，避免長期不動后，導致下肢靜脈血栓和肌肉萎縮等不良后果。起床時先側下來后趴下來，腳先著地，慢慢再將身體直立避免扭傷，要注意腰部保暖，不要受涼，避免寒冷刺激，不能負重。3、清淡飲食，多食用新鮮的綠色蔬菜、水果，防止出現便秘。4、當疼痛明顯緩解時，患者可以佩戴腰圍，適當下地進行活動鍛煉，也可以行腰背肌的功能鍛煉，比如四點支撐、五點支撐和飛燕運動等，幫助腰背肌的肌力恢復，預防復發(fā)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/06收聽(81754)
腰間盤突出癥是以腰椎纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經根引起的一系列以腰腿痛為主的臨床綜合征。一般表... 胡超│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/26播放(67756)
腰間盤突出癥是以腰椎纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經根引起的一系列以腰腿痛為主的臨床綜合征。一般表...
胡超│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/26播放(67756)
腰間盤突出癥是腰椎間盤變性、破裂，向后方突破纖維環(huán)和后縱韌帶引起的后方神經根或者椎管內馬尾神經的壓迫產生的一系列癥狀。主要癥狀是下肢放射性疼痛，根據椎間盤的節(jié)段不松，放射性疼痛可能會放射到足背或者足底，嚴重的會引起腳，尤其是腳踝和腳趾屈伸活動力量減弱。此外，中央型突出壓迫馬尾神經會引起會陰區(qū)感覺異常，甚至大小便的功能障礙，對于極為嚴重的椎間盤突出，應該盡早進行腰椎核磁共振檢查，確定損傷節(jié)段，出現大小便功能障礙、足下垂和嚴重疼痛無法緩解的情況應該進行手術治療，可以摘除椎間盤緩解神經根壓迫，癥狀比較輕的可以進行保守治療，包括長時間臥床、佩戴腰圍，疼痛緩解之后多進行腰背肌功能鍛煉，口服止痛藥物進行綜合治療。
2020/08/26收聽(66498)
腰椎間盤突出癥是一種常見病和多發(fā)病，隨著年齡的增長，逐漸緩慢發(fā)生的退化性疾病。椎間盤是位于兩個... 馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/11播放(66494)
腰椎間盤突出癥是一種常見病和多發(fā)病，隨著年齡的增長，逐漸緩慢發(fā)生的退化性疾病。椎間盤是位于兩個...
馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/11播放(66494)
腰間盤突出需要吃藥，但是需根據腰間盤突出導致的癥狀、嚴重程度和癥狀決定用藥的種類和強度。腰椎間... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/01播放(91684)
腰間盤突出需要吃藥，但是需根據腰間盤突出導致的癥狀、嚴重程度和癥狀決定用藥的種類和強度。腰椎間...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/01播放(91684)
腰椎間盤突出癥的類型很多，以突出位置來分，有中央型、旁側型。以影像來分，可分為膨出、突出、脫出... 李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/02播放(56518)
腰椎間盤突出癥的類型很多，以突出位置來分，有中央型、旁側型。以影像來分，可分為膨出、突出、脫出...
李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/02播放(56518)
"腰椎間盤突出患者不一定需要吃藥，也可以通過其他方法進行治療，具體情況如下：1、不需要服藥：如果患者病情較輕，只需要臥床休息，配合腰椎持續(xù)牽引，癥狀就可以明顯緩解。加強腰背肌鍛煉，并控制體重，一般癥狀不會反復發(fā)作，患者不需要吃藥。嚴重的腰椎間盤突出也不需要服藥，而需要進行手術治療，切除突出的髓核組織，解除神經壓迫，才可以緩解臨床癥狀。2、需要服藥：如果患者有明顯的腰部劇烈疼痛，需要短期輔助藥物治療，如口服非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，有塞來昔布、洛索洛芬鈉等，來緩解臨床癥狀，癥狀緩解后即可以停止口服藥物。因此，腰椎間盤突出患者是否需要口服藥物，需要根據病情的嚴重程度而決定，極為輕度或者極為重度的患者不需要吃藥。"
2021/07/14收聽(35594)
"臭氧對腰椎間盤突出有一定的治療作用，臭氧能通過氧化能力，減輕炎癥物質的積聚，從而減輕疼痛，使腰肌痙攣得到放松，同時還可以使髓核突出壓迫神經根的情況因為臭氧得到明顯的緩解。臭氧的作用還可以通過氧化刺激髓核，使輕微的突出得到減緩，使髓核壓迫神經根的情況得到治療。腰椎間盤突出的臭氧治療，都屬于膨出或者突出壓迫不是很嚴重的情況，對緩解疼痛和減輕壓迫有效。但是對于脫出、巨大的突出，或者椎管狹窄的情況，臭氧不能達到完全治愈的作用。這時需要注意的是，需要檢查清楚以后，通過手術治療才能完全解決問題。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/12/28收聽(31286)
腰椎間盤突出是引起下腰疼、腿部疼痛的常見原因，腰椎間盤突出的治療方式較多，包括保守治療和手術治... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/12/12播放(86788)
腰椎間盤突出是引起下腰疼、腿部疼痛的常見原因，腰椎間盤突出的治療方式較多，包括保守治療和手術治...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/12/12播放(86788)
正骨是推拿當中的一種治療方法，一般在臨床當中多數是針對的常見的急性腰扭傷，急性腰扭傷的患者多數會伴有腰椎小關節(jié)錯亂，通過正骨斜扳腰椎的方法，能夠迅速的緩解急性腰扭傷所導致的腰部的疼痛。如果自身有腰椎間盤突出癥的基礎疾病，加大了患急性腰扭傷的概率，因此針對臨床當中如果是因為腰椎間盤突出癥所導致的急性腰扭傷，多數也可以考慮通過正骨來針對性的治療。但是有一點，如果僅伴有腰椎間盤突出，多數不建議通過正骨推拿的方法來進行治療，因為正骨這種推拿的方法，幅度比較大、力度比較大，如果自身的椎間盤突出特別嚴重，有可能在正骨的過程當中增加椎管的壓力或者增加椎間盤突出對神經的壓迫，也會加重臨床癥狀。因此正骨的方法不僅治不了腰椎間盤突出，還有可能會加重腰椎間盤突出的風險。
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/05收聽(41654)
針灸對腰椎間盤突出的治療最多是緩解癥狀，也就是把不適感減輕或去除，但并不能讓突出的椎間盤回到原... 張章│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/26播放(72442)
針灸對腰椎間盤突出的治療最多是緩解癥狀，也就是把不適感減輕或去除，但并不能讓突出的椎間盤回到原...
張章│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/26播放(72442)
腰間盤突出，一般指腰椎間盤突出癥，經過合適的手術治療，多數情況下可以治好不復發(fā)。當腰椎間盤向后... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/17播放(44495)
腰間盤突出，一般指腰椎間盤突出癥，經過合適的手術治療，多數情況下可以治好不復發(fā)。當腰椎間盤向后...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/17播放(44495)
小飛燕能夠治療腰椎間盤突出癥，但不能夠完全治愈腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥需要采取多種方法進... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/10/13播放(46790)
小飛燕能夠治療腰椎間盤突出癥，但不能夠完全治愈腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥需要采取多種方法進...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/10/13播放(46790)
"腰椎間盤突出的治療方法比較多，保守治療如以下幾種，第一、進行充分的臥床休息，而且要臥稍微硬點的床。第二、不要著涼。第三、在醫(yī)院進行腰椎牽引治療。牽引就可以增大椎間隙，能夠緩解椎間盤突出對神經根的壓迫的癥狀。第四、在下地時佩戴腰圍支具，通過保護腰椎肌肉改善疼痛的癥狀。第五、還可以通過藥物治療，包括口服甲鈷胺營養(yǎng)神經，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛，或者肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經治療。保守治療往往需要比較長的時間，而且期間腰痛的癥狀會反復的發(fā)作。如果不能耐受保守治療，可以選擇手術治療的方法，手術治療有兩類。一類是經皮的椎間孔鏡椎間盤摘除手術，創(chuàng)傷比較小可以盡早下地。另一種方法是傳統的切開手術，進行椎板減壓、椎間盤摘除、椎弓根固定，甚至椎間融合手術。"
2020/08/17收聽(43586)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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