江南大學附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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冠心病治療分為藥物治療、介入治療及手術治療。優(yōu)化藥物治療是介入治療及手術治療的基礎，藥物治療目標包括：改善心肌缺血，減輕癥狀：包括β受體阻滯劑、硝酸酯類、鈣離子拮抗劑等；2、改善預后，預防心肌梗死，降低死亡率：包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，預防惡性心律失常及猝死的β受體阻滯劑，能夠降脂、穩(wěn)定斑塊、減少心血管事件發(fā)生的他汀類藥物。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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"冠心病合并高血壓，它的降壓治療要考慮降壓，也要考慮對于冠心病的保護作用。所以由于冠心病是動脈粥樣硬化性的疾病，而高血壓是冠心病的一個重要的危險因素，血壓高可以促發(fā)冠心病動脈粥樣硬化的進展，所以對于合并有冠心病的高血壓患者，降壓目標通常是低于140\/90mmHg，降到130\/80mmHg更為合理。在降壓的過程當中舒張壓不宜過低，因為在正常情況下冠狀動脈的供血是在舒張期供血，主要在舒張壓一定的情況下才能夠保證冠狀動脈的供血。這種情況下通常希望舒張壓不低于60mmHg，這樣才能夠有利于冠狀動脈的灌注，所以對于合并冠心病的高血壓患者，降壓的目標是需要仔細斟酌的。在藥物選擇上通常可以選擇β受體阻滯劑以及鈣拮抗劑的聯(lián)用，對于降低血壓，同時減少心肌的氧耗、增加冠脈的供血也有幫助。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/15收聽(41742)
在臨床上可以用于治療冠心病的藥物有很多，主要包括消心痛、 5-單硝酸異山梨醇酯、硝酸甘油、長效硝酸甘油制劑等。1、服用抗血小板藥物?？梢灾委熜慕g痛、肥厚性心肌病、心動過速，這類藥物主要有雙嘧達莫、苯磺唑磺、阿司匹林。2、服用腎上腺素能β受體阻滯劑?？梢灾委熜慕g痛、高血壓、心律失常，這類藥物有烯丙洛爾、吲哚洛爾、美托洛爾等。3、服用鈣通道阻滯劑。能增加病人耐力及緩解癥狀，這類藥物就有硝苯地平、地爾硫卓、尼卡地平等。需要提醒患者及患者家屬，冠心病患者的用藥需在醫(yī)生的指導下進行，切勿自行隨意到藥店買藥吃。另外，冠心病患者在日常生活中注意合理飲食相結(jié)合的治療，應該低鹽低脂飲食，嚴格控制血脂和血壓在正常范圍。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/25收聽(26450)
"冠心病的一期康復不包括門診康復，以及社區(qū)和家庭康復。冠心病的一期康復主要是住院康復，能夠達到出院的標準為一期康復的主要目標。在住院期間經(jīng)過系統(tǒng)的治療，以防止病人出現(xiàn)猝死的可能，并挽救瀕死或者休眠、頓抑的心肌細胞，以達到能夠正常出院的目的。二期康復是指門診康復，時限是三個月到半年，需要門診進行復診，指導病人運動以及用藥。三期康復主要是進行社區(qū)以及家庭的康復，主要是對于病人血壓、血糖，以及易患因素的控制，以防止病情的反復，恢復病人正常的生活和工作。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/01/27收聽(16436)
冠狀動脈藥物治療的藥物主要有以下幾類：1、抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及針... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/13播放(71248)
冠狀動脈藥物治療的藥物主要有以下幾類：1、抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及針...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/13播放(71248)
冠心病是我國常見病、高發(fā)病，常見于老年人，冠心病已經(jīng)超過惡性腫瘤，居于死因的第一位，治療冠心病... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/01播放(31654)
冠心病是我國常見病、高發(fā)病，常見于老年人，冠心病已經(jīng)超過惡性腫瘤，居于死因的第一位，治療冠心病...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/01播放(31654)
治療冠心病的藥物很多，臨床常用有以下幾大類：1、抗缺血治療，如β受體阻斷劑可以降... 樊麗莉│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/05/18播放(60950)
治療冠心病的藥物很多，臨床常用有以下幾大類：
1、抗缺血治療，如β受體阻斷劑可以降...
樊麗莉│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/05/18播放(60950)
"明確診斷冠心病的患者需要規(guī)范應用藥物治療，首先是抗血小板聚集的藥物，患者需要口服阿司匹林以及氯吡格雷等藥物抗血小板聚集，防止血栓形成。同時患者應該服用β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾等，這些藥物可以有效控制心率，同時可以減輕心肌氧耗量，減少心絞痛的發(fā)作。如冠心病同時合并高血壓，應該使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，在降血壓同時改善心肌的重構，減少缺血性心肌病的發(fā)生。另外就是他汀類的降血脂藥物，可以降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的含量，同時可以穩(wěn)定斑塊，是冠心病的必須用藥。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2021/01/18收聽(32684)
治療冠心病的藥物主要包含抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(85248)
治療冠心病的藥物主要包含抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(85248)
冠心病的治療，現(xiàn)在大致有幾個方法，最重要的也是最基本的治療，就是通過藥物治療，如果藥物治療效果不好，或者血管的病變比較重，也可以通過介入放支架或者通過外科手術搭橋解決冠心病，藥物治療的目的主要是，一個，防止血管的狹窄的進一步加重，爭取把動脈粥樣硬化減輕，甚至是逆轉(zhuǎn)，還有一個就是相對降低心臟的運動，降低心臟對氧和血液的需求。另外還要用一些抗血小板的藥物，防止冠狀動脈里面形成血栓，如果形成血栓，一般會導致心梗，主要的治療就是抗血小板的治療，最常用的藥物就是阿司匹林。緩解動脈硬化，最常用的是降血脂的藥物，他汀類的藥物。還有其他的，比如擴張冠狀動脈的，硝酸甘油類的藥物，還有減慢心率、降低心臟耗氧量的，最常用的就是倍他樂克這類藥物。
胡曉鵬│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2017/10/17收聽(88710)
"治療冠心病的藥物有很多，臨床上常用的是抗凝、擴冠、降脂、解痙、控制心率等五類藥物，具體藥物如下：第一、擴冠藥物：常用的是硝酸酯類，像硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等，用于擴張冠狀動脈。第二、抗凝藥物：就是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，要注意出血風險。第三、降脂藥物：常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，用于降脂、穩(wěn)定斑塊。第四、解痙藥物：用于預防冠狀動脈痙攣，常用的是地爾硫?。第五、控制心率藥物：降低心肌耗氧，減少心肌做功，最常用的是美托洛爾、琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等?？傊?，以上這五類藥物就是治療冠心病的常用藥物。"
溫永金│阜外華中心血管病醫(yī)院
2021/07/04收聽(12908)
冠心病的治療方法包括藥物治療、介入支架或外科手術搭橋。藥物治療可防止血管狹窄進一步加重、減輕動... 胡曉鵬│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/04/28播放(60420)
冠心病的治療方法包括藥物治療、介入支架或外科手術搭橋。藥物治療可防止血管狹窄進一步加重、減輕動...
2023/04/28播放(60420)
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：1、降脂藥：成人冠心病容易合并高脂血癥，所以需... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/21播放(81444)
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：
1、降脂藥：成人冠心病容易合并高脂血癥，所以需...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/21播放(81444)
"冠心病的治療藥物有很多，冠心病總的治療原則是擴冠、抗血小板聚集、降脂、控制心率、解痙等，主要考慮以下治療藥物：1、擴冠藥物：通常有硝酸酯類，如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯膠囊，用于擴張冠狀動脈、靜脈。2、抗血小板聚集的藥物：常用的是\t阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等，阿司匹林需要終身服用，替格瑞洛和氯吡格雷，要根據(jù)患者的情況來選擇。3、控制心率的藥物：常用的是美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等，把患者的心率控制在60-70次\/分。4、降脂藥物：常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，有穩(wěn)定斑塊的作用。老年患者長期服用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，容易有出血傾向，所以還要用護胃的藥物，像泮托拉唑、奧美拉唑等。"
2023/03/23收聽(9558)
對于明確診斷冠心病的患者，也就是不穩(wěn)定心絞痛、心?；蛘叻帕酥Ъ艿牟∪?，屬于心腦血管疾病高危人群... 李慧│山西省中醫(yī)院 2023/08/04播放(85624)
對于明確診斷冠心病的患者，也就是不穩(wěn)定心絞痛、心?；蛘叻帕酥Ъ艿牟∪?，屬于心腦血管疾病高危人群...
李慧│山西省中醫(yī)院
2023/08/04播放(85624)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
冠心病是非常嚴重的疾病，甚至會危及生命，是致命性疾病。患者渴望得到最佳的治療藥物，其實醫(yī)生的觀... 王勉│海南省中醫(yī)院 2023/11/03播放(94480)
冠心病是非常嚴重的疾病，甚至會危及生命，是致命性疾病。患者渴望得到最佳的治療藥物，其實醫(yī)生的觀...
王勉│海南省中醫(yī)院
2023/11/03播放(94480)
"冠心病的藥物治療主要包括以下幾種。抗冠狀動脈類藥物，可以擴張冠狀動脈，預防冠狀動脈的痙攣，防止和緩解心絞痛和心肌梗死，代表藥物有硝酸甘油。再就是抗血小板凝集的藥物，最常見的是阿司匹林，副作用低，便于長期應用，而且費用很少。此外，還有其它抗血小板凝集的藥物，比如波立維等。再就是β腎上腺素受體阻滯劑，它可以降低心率，降低心肌的耗氧量，預防心肌缺血及猝死，代表藥物就是倍他樂克。再就是鈣拮抗劑，代表藥物有地爾硫卓。有心律失常的患者，還需要抗心律失常藥物。其它比如合并高血壓的、高血脂的、血糖高的患者，建議進行相應藥物的治療，用于控制血壓、血糖、血脂，從而減緩粥樣硬化病變的進展。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/02收聽(47778)
"冠心病是常見的慢性心血管疾病，主要指心臟內(nèi)的冠狀動脈，由于動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生和發(fā)展，導致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，甚至堵塞，因而血流不能夠通過冠狀動脈向心肌提供正常養(yǎng)分，進而引發(fā)心肌缺血的癥狀，如胸悶和胸痛。當診斷冠心病后，最佳治療的藥物方案，叫冠心病的二級預防，二級預防中比較重要藥物就包含：1、像阿司匹林類抗血小板的藥物，可以防止血栓的形成。2、是他汀類的藥物，主要是起到降脂，尤其降低低密度脂蛋白膽固醇，防止斑塊進展，防止斑塊發(fā)生破裂，造成血栓的形成。其他藥物還包含，如β受體阻滯劑的藥物、ACEI、ARB類的藥物。對于冠心病最佳治療的藥物，應當是上述藥物的合理組合。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/07/02收聽(15082)
"支氣管哮喘的治療目標是達到臨床控制，如果患者經(jīng)過長期、規(guī)范化的治療，兒童哮喘臨床控制率可以達到95%，成人可以達到80%。一般輕癥哮喘是容易控制的，病程較重、氣道反應性比較高、出現(xiàn)氣道重構，或者是反復有過敏原刺激的患者，就不容易得到控制。所以達到哮喘控制的前提，首先要給予患者規(guī)范化的治療，其次是減少致敏原的刺激。哮喘患者的規(guī)范化治療，主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性β2受體激動劑，和吸入性抗膽堿能藥物，還可以聯(lián)合口服的白三烯受體調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物，聯(lián)合用藥可以降低藥物的不良反應，降低氣道的高反應性，使支氣管平滑肌舒張?；颊邔τ谝阎目赡芤疬^敏的因素要堅決杜絕，避免接觸。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/09收聽(44372)
肝癌治療的目標根據(jù)肝癌的臨床分期而有所不同。早期肝癌治療的目標是根治，肝癌及早發(fā)現(xiàn)，要爭取及早... 柴小姝│廣東省中醫(yī)院 2023/12/01播放(64574)
肝癌治療的目標根據(jù)肝癌的臨床分期而有所不同。早期肝癌治療的目標是根治，肝癌及早發(fā)現(xiàn)，要爭取及早...
柴小姝│廣東省中醫(yī)院
2023/12/01播放(64574)
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