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    甲胎蛋白偏高的原因及危害
    
            
    
                 2023-04-15 19:03播放 : 

                
    
                    
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    甲胎蛋白是胎兒早期發(fā)育，由卵黃囊和肝臟合成的血清糖蛋白。原發(fā)性肝癌患者血清中甲胎蛋白水平會(huì)明顯升高，陽(yáng)性率可達(dá)80%以上，是肝細(xì)胞癌重要的腫瘤標(biāo)志物。但不具有特異性，其他惡性腫瘤，如胚胎細(xì)胞腫瘤、胃癌、膽道癌、胰腺癌、肺癌，血清中甲胎蛋白含量也可升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甲胎蛋白更有臨床意義，甲胎蛋白是肝癌篩查、診斷、療效評(píng)價(jià)和判斷復(fù)發(fā)預(yù)后的常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)?？捎糜诩毙愿窝住⒏斡不蔫b別診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲胎蛋白偏高的原因以及危害？
    
    
    "甲胎蛋白主要是胎兒肝中合成的一種產(chǎn)物。但是胎兒出生后2周甲胎蛋白就從血液中消失了，正常人血清中放射免疫電泳甲胎蛋白的值一般是小于25μg\/L，但是如果超過(guò)25μg\/L為陽(yáng)性，如果大于25μg\/L，但是小于400μg\/L為低濃度的陽(yáng)性，超過(guò)400μg\/L以上為高濃度的陽(yáng)性。甲胎蛋白對(duì)原發(fā)性肝癌診斷有特殊的意義，如果肝功能檢測(cè)中間，在腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中間發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)大于200ng\/mL的，如果持續(xù)8周以上；甲胎蛋白如果是陽(yáng)性，而且定量直接大于400ng\/mL的，這兩種情況就高度要懷疑有沒(méi)有原發(fā)性肝癌，同時(shí)還得排除正在妊娠或者生殖腺胚胎的腫瘤。甲胎蛋白含量的檢測(cè)主要是診斷原發(fā)性肝癌的重要手段之一，同時(shí)也能鑒定急性肝炎和肝硬化。曾經(jīng)上海瑞金醫(yī)院報(bào)道過(guò)急性黃疸性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者之間，急性肝病患者甲胎蛋白升高后相應(yīng)治療，病情好轉(zhuǎn)以后基本上都能下降到正常，但肝硬化患者呈下降趨勢(shì)，但是有部分人會(huì)持續(xù)低水平，如果是肝癌患者只會(huì)持續(xù)逐步的上升。還有對(duì)先天性疾病的診斷，羊水里面甲胎蛋白的含量已經(jīng)引起了重視，可以發(fā)現(xiàn)無(wú)腦兒羊水中含量顯著增高，先天性的腎病和脊柱裂的患者也會(huì)有部分升高，所以甲胎蛋白在羊水中的測(cè)定還有助于某些先天性疾病出生前的診斷。血清甲胎蛋白升高還可出現(xiàn)于畸胎瘤、睪丸和卵巢的腫瘤。母體血中甲胎蛋白升高，還見(jiàn)于異常的妊娠。總之，甲胎蛋白偏高原因最需要重視的還是原發(fā)性肝癌，200ng\/mL，是要求8周以上的持續(xù)水平；如果是400ng\/mL的，一般就得高度重視是不是有原發(fā)性肝癌指標(biāo)升高。妊娠新生兒也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性升高。甲胎蛋白偏高還有可能與非惡性疾病、急慢性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期、肝硬化、先天性膽管閉塞癥，還有畸形胎兒等有關(guān)，與生殖細(xì)胞腫瘤也有相關(guān)性。新生兒肝炎，30%新生兒肝炎也可以測(cè)到甲胎蛋白，其他損傷比如充血性的肝腫大、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、先天性的酪氨酸病，孕婦3-6個(gè)月以?xún)?nèi)的，還有生殖系統(tǒng)的腫瘤也常常有甲胎蛋白升高的風(fēng)險(xiǎn)，但是甲胎蛋白增高不一定就是肝癌，要臨床具體情況具體鑒別。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/07/20收聽(tīng)(43522)
    
    
    

    








































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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