江南大學(xué)附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顱內(nèi)血管分為兩側(cè)的頸內(nèi)動脈和后方的兩個椎動脈，兩個椎動脈在腦干腹側(cè)，匯聚稱為基底動脈，基底動脈至頂部，又分為大腦后動脈。分叉部位發(fā)生的動脈瘤，稱為基底動脈瘤，占動脈瘤的5%-8%。該部位位置特殊，處于腦干、橋腦、中腦的前方，一旦破裂出血，癥狀明顯，甚至可導(dǎo)致患者昏迷。因此，該部分動脈瘤，即使未破裂，仍需盡早進行治療，采用介入或手術(shù)治療方法。
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腦動脈血管瘤即顱內(nèi)動脈瘤，其實不是真正意義的腫瘤，只是由于動脈壁異常的膨出或凸起而形成的囊狀結(jié)... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/10/19播放(56916)
腦動脈血管瘤即顱內(nèi)動脈瘤，其實不是真正意義的腫瘤，只是由于動脈壁異常的膨出或凸起而形成的囊狀結(jié)...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/10/19播放(56916)
腦由兩側(cè)的頸內(nèi)動脈和椎動脈供血，其中頸內(nèi)動脈供血占總供血量的80%-90%。椎動脈供血占10%... 夏欽平│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/17播放(77026)
腦由兩側(cè)的頸內(nèi)動脈和椎動脈供血，其中頸內(nèi)動脈供血占總供血量的80%-90%。椎動脈供血占10%...
夏欽平│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/17播放(77026)
腦動脈夾層血管瘤，即夾層動脈瘤，為動脈瘤的一種特殊類型。它是動脈壁的內(nèi)膜、中膜等撕裂破損后，血... 魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(95438)
腦動脈夾層血管瘤，即夾層動脈瘤，為動脈瘤的一種特殊類型。它是動脈壁的內(nèi)膜、中膜等撕裂破損后，血...
魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(95438)
"腦動脈血管瘤又稱顱內(nèi)動脈瘤，治療方法分為兩種：一、開顱動脈瘤夾閉術(shù)，即開顱將腦組織牽開，找到動脈瘤用動脈瘤夾夾住動脈瘤頸部。這種方法創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后恢復(fù)較慢，但是具有費用低廉、療效確切等優(yōu)點。二、不用開顱，采取微創(chuàng)介入治療，通過右側(cè)股動脈穿刺置管，將微型導(dǎo)管通過胸腹腔主動脈、心臟以及頸內(nèi)動脈進入到顱內(nèi)動脈瘤位置，向動脈瘤內(nèi)填入彈簧圈，致密、填塞動脈瘤，消除動脈瘤出血的可能。這種方法具有微創(chuàng)，不用開顱，患者恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等特點，但是復(fù)發(fā)率稍高于夾閉術(shù)，并且費用昂貴。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(72338)
"腦動脈瘤是指局部的血管異常改變，引起的腦血管瘤樣的突起。它可以分為破裂的動脈瘤和未破裂動脈瘤，現(xiàn)在經(jīng)常所說的腦中的“定時炸彈”也就是指它。動脈瘤一旦發(fā)生破裂就必須治療，現(xiàn)階段治療的方式主要有兩種：開顱動脈瘤夾閉術(shù)和經(jīng)股動脈介入動脈瘤栓塞術(shù)。對于未破裂的動脈瘤，國外報道大約占人群的20%-30%左右，它可以終身不發(fā)生破裂，是否需要治療需要結(jié)合人群中年齡、原發(fā)病、吸煙史等危險因素進行分析。如果危險因素大的話，也需要積極的治療，以防動脈瘤破裂危及生命。"
付宏亮│臨汾市人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(99992)
"腦動脈血管瘤是一個籠統(tǒng)的概念，腦動脈血管瘤指的是腦動脈瘤，動脈瘤和通常認為的腫瘤不是一個概念，動脈瘤其實是動脈血管上鼓了一個小泡，稱為腦動脈瘤。腦動脈瘤的危險性是容易出血，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，第一次出血死亡概率大約在50%左右；如果出現(xiàn)二次出血，死亡概率能達到60%-80%；如果動脈瘤第三次破裂出血，死亡率幾乎達到100%。但是腦動脈瘤可以通過手術(shù)或者介入的方法達到完全治愈，動脈瘤可以行開顱手術(shù)加夾閉或者介入栓塞，達到完全治愈。所以腦動脈瘤手術(shù)后一般不會影響生命，但是在手術(shù)前動脈瘤破裂出血，能夠造成較高的死亡風(fēng)險，這類疾病一旦發(fā)生應(yīng)及時就診，盡快手術(shù)。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2019/01/16收聽(17818)
"腦動脈瘤患者的存活期是不確定的，它是由動脈瘤是否破裂，以及是否采取了及時、有效的治療措施所決定的。一般只要動脈瘤沒有破裂，是不會危及生命的。很多人腦子里有可能存在動脈瘤，但是沒有發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)動脈瘤的患者也有很多是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的，破裂動脈瘤只占少數(shù)，有很多患者是終生帶瘤生存的。但動脈瘤一旦破裂，還是非常危險的，致殘、致死率非常高，臨床上死亡率達到30%左右。造成動脈瘤患者致死和致殘的主要因素包括動脈瘤的再發(fā)出血，以及腦血管痙攣和腦積水，如動脈瘤呈急性破裂出血的狀態(tài)，并且出血量較大，引起明顯的臨床癥狀，甚至造成昏迷、呼吸循環(huán)功能衰竭以及其他功能異常，患者還可出現(xiàn)急性腦積水的癥狀。如果不積極進行治療，就會有生命危險。所以在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤，不管有沒有破裂，都建議積極進行治療，通過開顱手術(shù)、夾閉或者是介入栓塞治療動脈瘤。動脈瘤并非惡性腫瘤，患者經(jīng)治療后要定期到醫(yī)院進行影像學(xué)復(fù)查，防止動脈瘤復(fù)發(fā)和破裂出血，可以達到痊愈的目的，患者的生存期會延長，可以獲得和正常人相同的壽命。如果手術(shù)恢復(fù)順利，對壽命沒有任何影響。腦動脈血管瘤術(shù)后的患者在飲食上忌食海鮮、雞肉、雞蛋、韭菜等食物，多吃黑木耳、黃花菜等，養(yǎng)成早睡早起的作息習(xí)慣，保持患處清潔衛(wèi)生，定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)和破裂出血。"
王建濤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/29收聽(68140)
"腦動脈血管瘤的癥狀問題，一定要根據(jù)實際情況進行判斷，這里面的差距是非常大的。對于未破裂的血管瘤，并且并沒有產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，比較小，這個沒有任何的臨床癥狀，只有通過特殊的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。如果它會不斷長大、壓迫神經(jīng)，則可能會造成頭痛、頭暈、認知功能下降等相應(yīng)的臨床癥狀，這些有的時候并不是十分明顯，但是更明顯的就是腦動脈血管瘤破裂出血之后的癥狀，往往會造成爆炸樣頭痛而且噴射樣的嘔吐，再有就是頸部的強直表現(xiàn)，如果是更加嚴重，還可能會造成癲癇、四肢抽搐、口吐白沫，甚至影響到意識，出現(xiàn)嗜睡、昏睡，甚至昏迷等表現(xiàn)，如果再更加嚴重，還可能會造成猝死。所以腦部動脈血管瘤它的臨床癥狀是相差比較大的，一定要根據(jù)實際情況進行判斷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/03/01收聽(49180)
腦基底動脈的梗塞屬于比較嚴重的疾病，治療上要根據(jù)患者就診的時間，發(fā)病的類型選擇相應(yīng)的方案。第一方面，如果患者是在發(fā)病的6h以內(nèi)就診，排除溶栓禁忌癥可以給患者使用靜脈溶栓的藥物，使血栓溶解恢復(fù)患者神經(jīng)功能，可以使用RTPA和尿激酶進行靜脈溶栓，也可以通過動脈拉栓或者支架等方式改善患者腦部的供血。第二方面，如果錯過溶栓的時間窗，可以選擇抗凝匠心抗血小板等方式治療，同時要給予患者使用清除氧自由基，促進腦神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物。第三方面，給予患者使用阿托伐他汀鈣片保護血管內(nèi)皮，穩(wěn)定斑塊進行治療。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/09收聽(90178)
腦動脈血管瘤應(yīng)該叫腦動脈瘤，腦動脈瘤的介入治療在介入手術(shù)里面算比較大的治療手術(shù)，后遺癥比較多。... 車能雨│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(68106)
腦動脈血管瘤應(yīng)該叫腦動脈瘤，腦動脈瘤的介入治療在介入手術(shù)里面算比較大的治療手術(shù)，后遺癥比較多。...
車能雨│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(68106)
腦動脈血管瘤其實就是臨床上常說的顱內(nèi)動脈瘤，它不是真實意義的腫瘤，只是在動脈壁上出現(xiàn)的異常突出... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(49261)
腦動脈血管瘤其實就是臨床上常說的顱內(nèi)動脈瘤，它不是真實意義的腫瘤，只是在動脈壁上出現(xiàn)的異常突出...
2023/04/06播放(49261)
腦動脈瘤的治療方法主要如下：1、血管內(nèi)栓塞治療：主要以彈簧圈的介入栓塞治療為主，... 范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/26播放(65718)
腦動脈瘤的治療方法主要如下：
1、血管內(nèi)栓塞治療：主要以彈簧圈的介入栓塞治療為主，...
范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/26播放(65718)
"腦動脈血管瘤的治療方法，主要有兩大方面：第一、是內(nèi)科藥物；第二、就是外科的手術(shù)。內(nèi)科藥物就是給予止血、補液、脫水降顱壓、抗血小板痙攣、改善腦循環(huán)、腦保護等治療措施，將身體調(diào)到比較好的狀態(tài)，有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，這個是內(nèi)科的藥物治療。再就是外科手術(shù)，外科手術(shù)當(dāng)中又分為介入栓塞治療，以及開顱血管動脈瘤夾閉治療，這里邊就有利有弊，一定要根據(jù)實際情況判斷，尤其是血管瘤生長的位置、大小、周圍的毗鄰組織關(guān)系、患者的一般狀態(tài)都是決定的要點。在臨床中如果是相對年輕，血管瘤單發(fā)而且位置比較好，傾向于開顱手術(shù)的方式，如果年齡較大，屬于多發(fā)而且位置深在，更選擇的是介入栓塞，所以任何的形式一定要根據(jù)情況進行判斷。"
2020/02/24收聽(53116)
"腦動脈血管瘤最主要的治療方式就是手術(shù)切除，早期的患者將腫瘤切除之后，患者的血管不會破裂，就不會危及生命。如果沒有明顯癥狀，患者可以通過服用藥物幫助治療，可以選擇硝苯地平緩釋片緩解癥狀，同時也可以采取手術(shù)，在手術(shù)之后，患者也要定期到醫(yī)院進行檢查，避免病情復(fù)發(fā)?；颊咴谌粘Ｉ钪幸惨⒁庾约旱纳盍?xí)慣，以清單的食物為主，禁忌辛辣、油膩、高鹽、高脂的食物，患者也應(yīng)該注意自己的情緒，避免情緒過激導(dǎo)致血液升高，出現(xiàn)傷口破裂的現(xiàn)象，在手術(shù)之后患者可以適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉，適當(dāng)?shù)倪M行按摩，促進腦部血管恢復(fù)。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/19收聽(89650)
腦動脈的血管瘤簡稱腦動脈瘤，絕大部分腦動脈瘤可以治愈。腦動脈瘤不是腫瘤，也不是癌癥，所以患者不... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/21播放(30190)
腦動脈的血管瘤簡稱腦動脈瘤，絕大部分腦動脈瘤可以治愈。腦動脈瘤不是腫瘤，也不是癌癥，所以患者不...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/21播放(30190)
治療椎基底動脈供血不足常用的是改善腦血循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪制劑、燈盞花提取物、水蛭、地龍?zhí)崛∥锏人幬?。以上藥物具有改善微循環(huán)，改善腦血流，緩解供血不足的作用。除此之外，控制椎基底動脈供血不足還應(yīng)當(dāng)服用抗血小板的藥物，常用的有阿司匹林，每日75-150mg。如服用阿司匹林不能耐受，可以改為口服氯吡格雷。同時還需要控制腦動脈硬化進展的速度，也就是控制好腦血管病的易患因素，如高血壓、高血脂、高血糖，并化驗血同型半胱氨酸，針對高同型半胱氨酸血癥進行及時的治療。生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，戒煙、限酒，并堅持適度的運動。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/04/30收聽(73194)
"基底動脈痙攣是怎么回事？基底動脈痙攣是指大腦的血管叫基底動脈，它突然出現(xiàn)收縮，導(dǎo)致腦供血不足的癥狀，這叫基底動脈痙攣。引起基底動脈痙攣的原因是多方面的，最常見就是介入因素，在做介入時注射的造影劑，對血管造成刺激會引起基底動脈痙攣，基底動脈痙攣以后會誘發(fā)腦缺血的癥狀，引起患者意識障礙、講話困難，甚至誘發(fā)腦干還有小腦的小的梗塞、中風(fēng)，嚴重的會導(dǎo)致患者腦干的大面積梗塞，造成患者死亡。因此對基底動脈痙攣在預(yù)防方面一定要注意，可以給予尼莫地平、煙署堿等藥物來進行預(yù)防。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/05/12收聽(80222)
動脈血管瘤即動脈瘤，若患者發(fā)生動脈硬化或先天發(fā)育的動脈血管內(nèi)彈性纖維缺少，則會造成動脈管壁的彈... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/13播放(72320)
動脈血管瘤即動脈瘤，若患者發(fā)生動脈硬化或先天發(fā)育的動脈血管內(nèi)彈性纖維缺少，則會造成動脈管壁的彈...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/13播放(72320)
"動脈血管瘤形成的原因是動脈管壁出現(xiàn)先天性畸形，平滑肌和纖維成分比正常動脈壁減少，在血流持續(xù)沖擊下，就會形成動脈血管瘤。還有可能是因為動脈粥樣硬化，所導(dǎo)致管壁處于病理性狀態(tài)，在動脈血流高壓作用下也會導(dǎo)致血管瘤，血管出現(xiàn)潰瘍，形成向外突起的血管瘤。此外，可能血管直接進入到內(nèi)膜層和中膜層之間，形成壁間血腫，導(dǎo)致血管瘤發(fā)生。也有可能會出現(xiàn)進入動脈壁血液，從另一個破口出來，形成動脈夾層血管瘤。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/19收聽(65630)
"基底動脈是一條顱內(nèi)的重要動脈，由左、右椎動脈進入顱腔后在腦橋與延髓交界處腹側(cè)面匯合成一條基底動脈，基底動脈沿腦橋腹側(cè)基底溝上行至腦橋上緣，分為左、右大腦后動脈兩大終支?；讋用}有以下主要分支，1、小腦下前動脈，發(fā)自基底動脈起始段經(jīng)展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)腹側(cè)達小腦下面，供應(yīng)小腦下部前份；2、迷路動脈供應(yīng)內(nèi)耳迷路、細長，經(jīng)面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)進入內(nèi)耳道；3、腦橋動脈供應(yīng)腦橋基底部；4、小腦上動脈發(fā)自基底動脈末端，繞大腦腳向后供應(yīng)小腦上部；5、大腦后動脈是基底動脈的終末分支，繞大腦轉(zhuǎn)向后沿海馬旁回的溝轉(zhuǎn)至顳葉和枕葉的內(nèi)側(cè)面。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(89030)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 劉英姿
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北京東方醫(yī)院 劉佳霖
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 夏欽平
播放次數(shù)：3.99萬
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