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    糖尿病出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變怎么辦

    2023-08-12 10:51播放 :

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    糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥,患者早期無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)視物模糊,建議糖尿病患者每年進(jìn)行一次眼底檢查,以排除糖尿病視網(wǎng)膜病變。若確診為視網(wǎng)膜病變,建議早期治療,將血糖控制在平穩(wěn)狀態(tài),并積極到眼科進(jìn)行治療。糖尿病眼病的發(fā)生率與血糖升高成正比,如糖化血紅蛋白在6%左右,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率較低,如糖化血紅蛋白>11%,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率可達(dá)70%-80%以上。

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    "糖尿病患者長期的處于高血糖的狀態(tài),就會(huì)造成微血管的病變。最先損害的是毛細(xì)血管網(wǎng),毛細(xì)血管基底膜增厚,其中有一個(gè)特殊的細(xì)胞叫周細(xì)胞,損傷造成內(nèi)皮細(xì)胞的損害,微血管瘤形成毛細(xì)血管進(jìn)一步的堵塞。這樣不能夠供血組織缺氧,機(jī)體局部就會(huì)出現(xiàn)代償?shù)淖兓?xì)血管堵塞進(jìn)一步加重,新生血管代償出現(xiàn),改善供血這樣就形成了輕重不一的糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者特有的眼底的病變之一,糖尿病患者還有像高脂血癥、吸煙、飲酒,甚至肥胖都和糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān)。糖尿病病人血糖診斷的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L,標(biāo)準(zhǔn)就是針對超過了這個(gè)范圍。糖尿病視網(wǎng)膜病變明顯的增加,它的治療最主要的是使用各種糖尿病患者降糖、管理血壓、血脂的調(diào)整。同時(shí)還要就診,眼科幫助我們使用視網(wǎng)膜激光治療,甚至抗血管內(nèi)皮生長因子的藥物治療,甚至激素或手術(shù)治療。糖尿病患者一定要記住定期的去眼科每年進(jìn)行1-2次眼底的檢查,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)有沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼科醫(yī)生也會(huì)根據(jù)我們病變的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

    語音時(shí)長02:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/27收聽(72846)

    糖尿病的視網(wǎng)膜病變分期

    "糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期,第Ⅰ-Ⅲ期叫背景性的改變,第Ⅳ-Ⅵ期叫增殖期。糖尿病視網(wǎng)膜病變在第Ⅰ期的時(shí)候僅有微血管瘤,到第Ⅱ期、第Ⅲ期出現(xiàn)不同程度的軟性滲出或硬性滲出。第Ⅲ期以后進(jìn)入了第Ⅳ期,叫增殖期的改變,主要是出現(xiàn)新生的血管,包括新生的血管出現(xiàn)以后和之前的背景期,主要由于局部的缺血、缺氧。局部的血管要代償,出現(xiàn)了相應(yīng)的糖尿病膜病變。糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn),血糖的標(biāo)準(zhǔn),就是根據(jù)是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的切點(diǎn)來確定。糖尿病視網(wǎng)膜病變可以造成糖尿病患者視力減退,是糖尿病患者致盲的、不可恢復(fù)的最主要的原因。由于糖尿病視網(wǎng)膜病變,可及危及患者的視力,影響病人的生活質(zhì)量,治療和預(yù)防非常重要。糖尿病患者應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)查、檢查,看糖尿病患者視網(wǎng)膜的健康的狀況。如果糖尿病出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該積極的控制好血糖,在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下,對于不同期的糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行專科治療。"

    語音時(shí)長02:07''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/21收聽(34168)

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