無錫市第二人民醫(yī)院
心胸外科
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法洛四聯(lián)癥是一種常見的復雜性心臟病，是先天性的紫紺型心臟病，原因是胎兒在胚胎發(fā)育過程中，心臟異常的發(fā)育，則表現(xiàn)為心臟畸形，患者出生后即有缺氧的表現(xiàn)，全身紫紺，嚴重者可表現(xiàn)為心力衰竭的癥狀。法洛四聯(lián)癥主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右室肥厚四種病理解剖類型。這四種病理改變在心臟上同時存在，稱為法洛四聯(lián)癥。
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法洛四聯(lián)癥即法洛是人名字，四聯(lián)癥是病，四聯(lián)癥是一類心臟疾病，四種畸形合并，包括室間隔缺損、肺動... 陳仁偉│海南省婦女兒童醫(yī)學中心 2023/03/23播放(67826)
法洛四聯(lián)癥即法洛是人名字，四聯(lián)癥是病，四聯(lián)癥是一類心臟疾病，四種畸形合并，包括室間隔缺損、肺動...
陳仁偉│海南省婦女兒童醫(yī)學中心
2023/03/23播放(67826)
"法洛四聯(lián)癥之所以叫四聯(lián)癥就是它有四種疾病，一種是室間隔缺損，一種是主動脈騎跨，還有右室流出道的狹窄，包括右室的肥厚，它是Fallottetrad這個人發(fā)現(xiàn)的，所以叫法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫性先心病，如果不外科手術，它會逐漸加重。每個人都有代償功能，右室流出道狹窄到肺里面血就會減少，心臟要拼命收縮，右室流出道肥厚會越厲害，右室道狹窄會越嚴重，法洛四聯(lián)癥的孩子生下來以后癥狀并不明顯，隨著年齡的增加，右室道狹窄逐漸加重，青紫癥狀也會逐漸加重。"
高波濤│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2018/05/10收聽(33188)
"法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟病。其基本的病理包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)征在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位?；颊叩念A后，主要取決于肺動脈狹窄的程度及側支循環(huán)形成的情況。70%-75%的患者，在10歲內死亡?；颊哂新匀毖?、紅細胞增多。繼發(fā)性的心肌肥大和心力衰竭，是主要的死亡原因。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/09/20收聽(30866)
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病的一種，是聯(lián)合的先天性心臟血管畸形，包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(72972)
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病的一種，是聯(lián)合的先天性心臟血管畸形，包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(72972)
"法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，它簡稱為TOF，死亡率非常高，病人多因為繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而導致死亡。病因主要有四種，分為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨，以及右心室肥厚，是在胚胎發(fā)育過程中造成的缺陷。法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)在情緒激動、寒冷，或者進行體育運動之后出現(xiàn)青紫、陣發(fā)性呼吸困難，當癥狀比較嚴重時，可能會發(fā)生突然的昏迷、抽搐，由于長期缺氧導致的毛細血管增生、局部軟組織增生等。法洛四聯(lián)癥的治療方法是通過吸氧，緩解患者身體缺氧的狀態(tài)，或者是進行手術治療。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/09收聽(87230)
"法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病里邊比較復雜的一種，它有四種畸形形態(tài)，有室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚、肺動脈狹窄，這四種畸形組成，叫法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥其實和室缺、房缺一樣，都在胎兒期，由于心臟發(fā)育過程中受到一些外界因素的干擾或者有遺傳因素，或者由其他因素等各種因素存在導致這種情況。法洛四聯(lián)癥的治療自己是不會自愈的，沒有一例法洛四聯(lián)癥能夠自己長好，所有的法洛四聯(lián)癥都需要手術治療，手術有年齡的限制，一般就是年齡不要太大，如到好幾歲以后了，往往手術以后遠期效果比較差，容易出現(xiàn)心律失常和猝死。但年齡也不要太小，如新生兒做，風險太大，也是得不償失的。所以法洛四聯(lián)癥的治療目前就在半歲以后到1歲之間，這段時間風險較低一些，另外就是手術效果治療好，并發(fā)癥少。"
范順陽│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2018/04/27收聽(23434)
法洛四聯(lián)癥是一種聯(lián)合的先天性心血管異常，主要存在四種心臟結構異常的表現(xiàn)，包括室間隔缺損、肺動脈... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/20播放(33071)
法洛四聯(lián)癥是一種聯(lián)合的先天性心血管異常，主要存在四種心臟結構異常的表現(xiàn)，包括室間隔缺損、肺動脈...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/20播放(33071)
法洛四聯(lián)癥是一種常見的紫紺型先天性心臟病，典型癥狀有嘴唇青紫及杵狀指，基本病理包括室間隔缺損、... 劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(79080)
法洛四聯(lián)癥是一種常見的紫紺型先天性心臟病，典型癥狀有嘴唇青紫及杵狀指，基本病理包括室間隔缺損、...
劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(79080)
法洛四聯(lián)癥是由胚胎在發(fā)育期間右室漏斗隔發(fā)育不良所引起的，胚胎發(fā)育第四周主動脈和肺動脈轉向問題，... 劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/13播放(98354)
法洛四聯(lián)癥是由胚胎在發(fā)育期間右室漏斗隔發(fā)育不良所引起的，胚胎發(fā)育第四周主動脈和肺動脈轉向問題，...
2023/06/13播放(98354)
法洛四聯(lián)癥是怎么引起來的呢？一般是因為在胚胎發(fā)育期間，右室漏斗隔的發(fā)育不良引起來的。一般在胚胎的第四周，就是孩子的媽媽剛剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕這個時間段，胚胎發(fā)育就已經成型了，法洛四聯(lián)癥就已經形成了。為什么呢？是在發(fā)育的第四周，主動脈和肺動脈轉向不太成功，導致主動脈和肺動脈的位置沒有達到正常的左前右后的位置，形成了法洛四聯(lián)癥，是室間隔的前向的對位不良造成的結果，是非限制性的極限型的室間隔缺損，還合并漏斗隔的前向移動，導致的肺動脈的狹窄。肺動脈狹窄包括幾個部分，一個是肺動脈瓣下的右室流出道的狹窄，一個是肺動脈瓣狹窄，還有左右肺動脈分支的狹窄，最終影響愈后的主要問題在于，左右肺動脈發(fā)育的情況，這是影響孩子愈后的主要的問題。
2017/07/10收聽(53638)
法洛四聯(lián)癥在先天性心臟畸形當中，占到比較大的比例。是青紫型、復雜先天性心臟畸形當中最常見的病種... 孫琦│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/12/10播放(64450)
法洛四聯(lián)癥在先天性心臟畸形當中，占到比較大的比例。是青紫型、復雜先天性心臟畸形當中最常見的病種...
孫琦│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/12/10播放(64450)
"法洛四聯(lián)癥又稱TOF，屬于先天性心臟畸形的一種，并且死亡率非常之高，患者多因心力衰竭而死亡。法洛四聯(lián)癥的臨床癥狀表現(xiàn)為體力較差，在情緒激動或者進行體育運動時，感到呼吸急促甚至會呼吸困難，當缺氧狀況特別嚴重時會出現(xiàn)抽搐、昏厥等癥狀。這種情況下患者可以通過蹲踞的方法，來緩解缺氧造成的呼吸困難?；加蟹逅穆?lián)癥的患者生長發(fā)育比較緩慢，由于長期缺氧導致的毛細血管增生，以及局部軟組織增生會讓患者出現(xiàn)杵狀指。法洛四聯(lián)癥的治療主要還是通過手術治療，來緩解身體缺氧的狀況。"
2019/10/09收聽(84058)
法洛氏四聯(lián)癥的原因和其他先心病的原因幾乎相同，主要是以環(huán)境因素為主，包括病毒感染、污染、射線輻... 楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/19播放(93336)
法洛氏四聯(lián)癥的原因和其他先心病的原因幾乎相同，主要是以環(huán)境因素為主，包括病毒感染、污染、射線輻...
楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/19播放(93336)
"法洛四聯(lián)癥是由Fallot醫(yī)生第一次描述的，主要有四個特征：右室流出道狹窄、對位不良的室間隔缺損、右室肥厚、主動脈騎跨。Fallot醫(yī)生第一次描述四聯(lián)癥，只有法洛四聯(lián)癥這個名稱，其實沒有什么法洛三聯(lián)癥，比如右室流出道狹窄，有人把右室流出道狹窄和房間隔缺損稱為法洛三聯(lián)癥，其實是不合適的；還有人稱法洛五聯(lián)癥，就是在法洛四聯(lián)癥的基礎上再加房間隔缺損，其實也是不準確的，只有法洛四聯(lián)癥。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/07/01收聽(29398)
"法洛四聯(lián)癥也叫法四，是一種常見的先天性的心臟病，發(fā)生率排在動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損之后，是一種比較常見的先心病，但是和前三種是有差別的，前三種的孩子沒有發(fā)紺、嘴唇紫紺的這種情況，法洛四聯(lián)癥屬于紫紺型的先天性的心臟病，孩子出生的一個特點就是嘴唇是青紫的，有杵狀指。杵狀指什么表現(xiàn)呢？是指端的末節(jié)是粗大的，而且是發(fā)青的，叫杵狀指。法洛四聯(lián)癥有四個問題，主要包括房間隔缺損、肺動脈的狹窄、主動脈騎跨、還有右心室的肥厚，臨床上比較關注的兩個問題，室間隔缺損和肺動脈狹窄。影響孩子預后的主要的問題是肺動脈狹窄的程度，有些孩子左右肺動脈發(fā)育很差，有很多的側支，這些孩子可能需要多次的手術，手術效果也要差一些。左右肺動脈很好的孩子，青紫也沒有那么嚴重，預后也比較好，這種孩子出生了以后，發(fā)現(xiàn)了口唇的青紫，家長要及早來做檢查，判斷孩子是不是法洛四聯(lián)癥。肺動脈發(fā)育的情況，一般需要做超聲、胸片和心電圖，有些孩子紫的比較厲害，需要做CT進一步明確診斷，要根據肺動脈發(fā)育的情況選擇適當?shù)氖中g時機。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子在出生以后出現(xiàn)了口唇的青紫，有杵狀指的現(xiàn)象發(fā)生，要及早就診，一般臨床上需要做的檢查，超聲、胸片、心電圖。有的孩子在胎兒期，做胎兒超聲就能發(fā)現(xiàn)是不是有法洛四聯(lián)癥，如果孩子肺動脈發(fā)育特別差，要早期的優(yōu)生優(yōu)育。孩子出生了以后，發(fā)現(xiàn)了紫紺及早來就診，需要判斷肺動脈發(fā)育的情況、病情的輕重，有些孩子做超聲、胸片、心電圖、就可以得到準確的診斷，制定好的手術時機。有些孩子肺動脈發(fā)育比較差，要做CT檢查，進一步評估肺動脈的條件。先天性心臟病就是及早的發(fā)現(xiàn)、及早的就診，選擇一個非常適當?shù)氖中g時機進行手術，孩子如果不做手術怎么辦呢？會越來越紫，活動量也很差，有些孩子會出現(xiàn)心功能的變化，有的出現(xiàn)腦膿腫這些并發(fā)癥，最后孩子會夭折，一般比較重癥的法洛四聯(lián)癥，肺動脈發(fā)育很差的孩子，在一周歲之內，可能有20%-30的孩子會夭折，所以一旦發(fā)現(xiàn)紫紺就要及早來就診。"
2018/01/16收聽(26032)
法洛四聯(lián)癥是過去比較常見的嚴重先天性心臟病，是由于胎兒在母體內的心臟生長發(fā)育異常造成。所謂的四... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/05播放(29010)
法洛四聯(lián)癥是過去比較常見的嚴重先天性心臟病，是由于胎兒在母體內的心臟生長發(fā)育異常造成。所謂的四...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/05播放(29010)
法洛四聯(lián)癥是一種比較常見的先天性心臟病，主要表現(xiàn)為四個方面，包括 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/06/06播放(48680)
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/06播放(48680)
法洛四聯(lián)癥顧名思義是四種病，稱為四聯(lián)癥，因由國外的法洛醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，所以以其名字命名為法洛四聯(lián)癥。... 鄭景浩│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/01/24播放(60308)
法洛四聯(lián)癥顧名思義是四種病，稱為四聯(lián)癥，因由國外的法洛醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，所以以其名字命名為法洛四聯(lián)癥。...
鄭景浩│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/01/24播放(60308)
"法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，而且是一種先天性的比較復雜的心臟畸形。主要表現(xiàn)是室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚，這四個特征合在一起就叫做法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥由于一些血液是靜脈回流到心臟、到右室之后，沒有經過肺臟的氧合直接通過騎跨的主動脈又進入了體循環(huán)，所以紫紺非常明顯，在兒童發(fā)紺型的這種心臟畸形當中是最多見的。法洛四聯(lián)癥中的預后狀況主要取決于肺動脈狹窄的程度和側支循環(huán)的狀況，當然肺動脈狹窄越重這種死亡率越高。法洛四聯(lián)癥的生存期有慢性的缺氧過程，除了表現(xiàn)為紫紺以外還經常伴有紅細胞的增多，主要死亡原因就是心衰和心律失常。重癥的患者，25%-35％的病人在一歲內就會死亡，50%的病人在三歲內也會死亡，70%-75％的人可能在10歲內就會死亡，所以法洛四聯(lián)癥是比較重度的心臟畸形。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(71380)
"小兒法絡四聯(lián)癥是比較復雜的先天性心臟病，主要包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚，具備這四個特點就叫法絡四聯(lián)癥。對于法絡四聯(lián)癥的治療，一定要盡早手術。在內因方面，考慮可能跟母親的病毒感染有一定關系，染色體缺陷遺傳傾向也可能有這種關系。所以，主要是先天發(fā)育的問題，治療主要就是靠手術。關鍵要評價一下孩子到了什么樣的階段，何時采用手術。但是也一定要等到孩子發(fā)育到一定的程度以后，能夠耐受手術，才考慮做。如果嬰兒期，孩子太小不能夠耐受，是不可以手術的。所以，對于法絡四聯(lián)癥，主要是通過手術來治療，有可能是需要分次，難以一次性根除。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(91776)
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