上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
輔助生殖科
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弱精的特點如下：
1、弱精癥的發(fā)病率呈普遍增高趨勢，其中，整個人群的精液質(zhì)量、精子活力均呈下降趨勢；
2、弱精癥常與不孕不育同時發(fā)生，較多因不孕不育檢查的患者，可發(fā)現(xiàn)男方存在弱精癥；
3、弱精癥常受到工作或生活中的因素干擾，如工作環(huán)境為久坐、高溫環(huán)境下工作、接觸有機化學品等；或患者有泡溫泉等生活習慣，均易導致弱精癥；
4、弱精癥患者常比較焦慮，認為自身無法生育，情緒受影響較大。
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"導致男性弱精的原因有許多，最主要的原因就是男性生殖器官出現(xiàn)某些炎癥導致的感染，比如精囊炎、附睪炎以及前列腺炎。另外弱精的原因還有可能是個人的身體因素，還有染色體變異，都會導致男性弱精。還有引起弱精的原因是現(xiàn)在的男性長期熬夜、吸煙、喝酒等不良的生活習慣所導致。一旦出現(xiàn)弱精一定要及時的去醫(yī)院男科就診，以免耽誤病情，引起不孕不育的發(fā)生。同時在平時應(yīng)該多吃含鋅比較多的食物，保證身體營養(yǎng)的需求，養(yǎng)成良好的作息習慣，再配一定的體育運動會更好一些。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/09/05收聽(35282)
所謂弱精是精子的活動能力下降。精液的精子的活動能力是不同的。檢查的時候?qū)⑺譃樗膫€等級，有的分為三個等級?；顒幽芰ψ顝姷模軌蛑本€向前運動的精子活動能力最強；第二個等級能夠向前運動，但是比較慢；第三個等級在原地打轉(zhuǎn)；最后一個等級不動。也就是檢查報告里面說的ABCD。正常的精液中每一類精子要有一定的比例，以往的標準是A級精子能夠達到25%以上。如果A級精子達到了25%，BCD的比例不管是多少，精子的活動能力就很強；低于25%，就要看B級。如果AB之和大于50%，也可以說精子的質(zhì)量是正常的；如果A的質(zhì)量沒有達到25%，A和B總和也沒有達到50%，臨床上認為有弱精癥。弱精的程度要根據(jù)它偏離50%或者25%的數(shù)值不同而定，具體的標準專業(yè)書上說的很清楚。正常人的精子活動能力，A級B級C級每一次達到百分之比例是有波動的，并不是一次檢查A級沒有達到25%或者是A加B沒有達到50%就是弱精癥，一般建議連續(xù)測量三次以上，取質(zhì)量最好的一次，作為精液的質(zhì)量標準。如果三次的質(zhì)量都沒有達標，就要考慮是否有弱精癥了。
胡萬里│武漢大學中南醫(yī)院
2017/07/10收聽(59308)
弱精其實是平時所說的弱精子癥，通常指代的是精子活力過弱這樣一種臨床現(xiàn)象。精子活力過弱會導致精子... 張曉威│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/01播放(57792)
弱精其實是平時所說的弱精子癥，通常指代的是精子活力過弱這樣一種臨床現(xiàn)象。精子活力過弱會導致精子...
張曉威│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/01播放(57792)
"弱精癥顧名思義就是精子活力低下，一般是指精子的前向運動精子總數(shù)小于32%，而精子的濃度每毫升當中有多少精子的標準是正常的。還有精子的畸形率也是正常的，除了這之外，只有精子的活力低下稱為弱精子癥。弱精子癥的患者會因為精子的活力低下，盡管精子濃度正常，但是受孕能力比較低。一方面需要找一下原因，比如是不是工作環(huán)境當中有污染、有毒、有害、高溫或者在是生活習慣中有沒有吃特殊的食物或者是藥物，而導致精子活力低下。身體本身是不是有精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、隱睪、疝氣這一類的情況，通過查找原因進行對癥治療。輕度或者是中度弱精癥，是可以治愈的。如果是重度或者是藥物治療效果比較差，則需要做人工授精或者是試管嬰兒技術(shù)治療。"
王勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(274)
"弱精典型的特點就是配偶懷孕的幾率降低，即使能夠懷孕胎兒的生長發(fā)育質(zhì)量也得不到保證。在進行精液常規(guī)檢查的時候，A級精子≤25%，或者A+B級精子≤50%。出現(xiàn)弱精癥，需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，判斷弱精的程度，同時判斷形成弱精的病因，然后進行針對性的處理。一方面可以口服中成藥物，如復(fù)方玄駒膠囊、五子衍宗丸等等提高精子的質(zhì)量。另一方面要根據(jù)不同的病因，制定治療策略，比如精索靜脈曲張的患者，可以進行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/11收聽(26182)
按照最新版的診斷標準，要求精液標本中快速前向運動的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情... 張偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/10播放(74902)
按照最新版的診斷標準，要求精液標本中快速前向運動的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情...
張偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/10播放(74902)
弱精子癥是臨床導致男性不育常見的原因，可分為輕度弱精子癥、中度弱精子癥、重度弱精子癥。從治療角... 王雄│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/19播放(58690)
弱精子癥是臨床導致男性不育常見的原因，可分為輕度弱精子癥、中度弱精子癥、重度弱精子癥。從治療角...
王雄│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/19播放(58690)
首先，弱精癥患者應(yīng)進行科學、準確的精液檢查，要求精液檢查人員需接受正規(guī)系統(tǒng)的培訓，如2-3次以... 張偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/15播放(51510)
首先，弱精癥患者應(yīng)進行科學、準確的精液檢查，要求精液檢查人員需接受正規(guī)系統(tǒng)的培訓，如2-3次以...
2023/08/15播放(51510)
對于弱精的治療，中醫(yī)可能相對比較簡單，根據(jù)望聞問切對病人進行辨證論治，給病人直接的治療方案，包... 張志超│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/01播放(97012)
對于弱精的治療，中醫(yī)可能相對比較簡單，根據(jù)望聞問切對病人進行辨證論治，給病人直接的治療方案，包...
張志超│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/01播放(97012)
判斷自己是否為弱精，并不是有什么身體的前兆、身體不適，或者性功能下降，有陽痿、早泄，就一定跟弱... 錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/18播放(48090)
判斷自己是否為弱精，并不是有什么身體的前兆、身體不適，或者性功能下降，有陽痿、早泄，就一定跟弱...
錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/18播放(48090)
"弱精癥簡單來說就是指精子的活力低下，發(fā)現(xiàn)弱精癥后需要明確原因，可以行前列腺液和泌尿系彩超的檢查，來明確有無導致弱精癥的相關(guān)誘因和疾病，比如精索靜脈曲張、睪丸附睪鞘膜積液以及前列腺炎等疾病，再采取針對原發(fā)病的治療。如沒有發(fā)現(xiàn)明確的原因，則一般采用抗氧化劑治療，因為40%的男性弱精癥都存在生殖道內(nèi)過氧化物水平的超標，因此可以使用過氧化物清除劑治療，保護精子免受過氧化損害，如常用谷胱甘肽以及維生素E。此外可以適當多吃富含鋅、蛋白以及維生素豐富的食物，如新鮮的水果、蔬菜、堅果、核桃、花生等，以及一些海產(chǎn)品，如魚、蝦、生蠔等。"
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/02/11收聽(33908)
"弱精是指精子運動能力下降，由于泌尿生殖系統(tǒng)感染出現(xiàn)的睪丸炎、精囊炎、前列腺炎癥等原因造成。精子液化異常、內(nèi)分泌激素影響，煙酒食物的刺激、精索靜脈曲張等其他原因也會使患者出現(xiàn)弱精的現(xiàn)象。對于泌尿系統(tǒng)感染，睪丸炎癥等都會間接性刺激到睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量，使精子運動能力下降，影響受孕能力。精液液化異常，精液呈黏稠、結(jié)塊狀，不能很好的液化為液體狀態(tài)。固態(tài)黏稠狀會直接影響到精子運動能力，出現(xiàn)弱精。人體在內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)下，維持人體正常生理活動及新陳代謝。如果內(nèi)分泌激素出現(xiàn)紊亂，機體代謝出現(xiàn)問題，各器官在激素刺激影響下出現(xiàn)異常，也會出現(xiàn)精液量減少、精子活動速度異常，也就是所謂的弱精現(xiàn)象。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/09收聽(59518)
弱精癥的評判標準是參考精液常規(guī)中，前向運動精子百分率低于正常參考值的下限。根據(jù)精子的前向運動分為無活動能力、活動能力差或者活動能力良好、活動能力很好四種。無活動能力表示精子無任何活動，活動能力差表示精子前向運動能力差，只在原地旋轉(zhuǎn)移動。活動能力良好表示精子可以前向呈直線運動，但不活躍，活動能力很好表示精子很活躍，向前運動。精子活率和活力的關(guān)系，正常精液精子的活率為射精后1小時超過60%，3小時超過50%，6小時超過30%，精子的活力射精后1小時無顯著差異，6小時活力良好的精子占20%左右。如果6小時活力良好的精子降到5%以下，就可直接影響生育。
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/09收聽(27144)
"男性在檢查精子之后，如果出現(xiàn)弱精癥，該怎么辦？首先要進行第二次的復(fù)查，一般是在檢查之后的1-2周的時間，按照要求進行精液檢查，如果確診是弱精子癥，就需要先檢查導致弱精子癥出現(xiàn)的原因，比如生活和工作環(huán)境當中有有毒有害、高溫高熱的這種接觸環(huán)境，這樣就有可能會導致精子活力減低。如果不存在這種情況，還需要做一下生殖道的檢查，比如有沒有精囊炎、前列腺炎、附睪炎這些問題，有沒有精索靜脈曲張而導致的精子活力低下。治療方面可以先進行對因的治療，比如如果有精索靜脈曲張存在，可以通過藥物或者是手術(shù)的方式解決精索靜脈曲張的問題，如果沒有找到一些原因，可以通過經(jīng)驗治療，口服一些常用的生精調(diào)精藥物來治療弱精子癥。"
2018/10/25收聽(28934)
很多人說精子不好，飲食方面怎么調(diào)理，有些書籍，五花八門，建議是弱精是補精子，不是補身體，不要大魚大肉去吃。適當?shù)某渣c海產(chǎn)品，還有堅果類的，核桃、花生、南瓜子這些。水果類的獼猴桃、香蕉、梨子都可以吃，水果多攝入一點。治療一段時間之后再查一查，牛肉可以吃點，其他的清淡飲食，低脂、高蛋白的飲食。注意到這些之后，自己覺得身體狀態(tài)比較好的時候，再到醫(yī)院，禁欲3-5天再查，當然不要熬夜，沒有什么靈丹妙藥，一下能讓精子達到一個程度。
鄢桃飛│上海長海醫(yī)院
2018/04/27收聽(33562)
弱精癥的表現(xiàn)主要為兩方面，具體如下：一、顯微鏡下表現(xiàn)：1、精子畸形... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/15播放(78832)
弱精癥的表現(xiàn)主要為兩方面，具體如下：
一、顯微鏡下表現(xiàn)：
1、精子畸形...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/15播放(78832)
"弱精是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，也是引起男性不育最常見的原因，導致弱精的因素比較多，常見的有以下幾個方面：第一、存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，比如膀胱炎、尿道炎、精囊炎、前列腺炎等。第二、精漿生化成分異常，比如鋅離子缺乏、果糖缺乏等。第三、激素水平降低。第四、染色體分型異常。第五、睪丸發(fā)育不良、睪丸生精功能障礙。第六、全身性的系統(tǒng)疾病等?；颊咝枰M行詳細的檢查，判斷病因，制定個體化的、針對性的處理措施。"
2020/08/05收聽(81344)
"弱精癥的一些患者可以嘗試選擇服用中成藥進行治療，嚴重的可以服用中草藥進行治療。如果是因為患有生殖系統(tǒng)感染性疾病而出現(xiàn)的弱精，可以嘗試選擇抗生素藥物進行治療，常用治療弱精癥的中成藥有生精片、生精膠囊、五子衍宗丸、麒麟丸、右歸丸、左歸丸等等，治療弱精癥效果還是可以的。如果患者想更快更好的治療與恢復(fù)，建議還是去當?shù)貙I(yè)的中醫(yī)院，或者綜合醫(yī)院找中醫(yī)男科醫(yī)生或者男科專家進行先進的全面檢查，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生針對檢查結(jié)果給出合理的建議與用藥方法，可以更有針對性的治療，效果也會更好一些。"
2019/09/05收聽(43058)
"弱精也就是男性的精液質(zhì)量出現(xiàn)問題，主要表現(xiàn)為精子數(shù)量偏少、活力下降、畸形的精子占有率比較高。要及時查找引起弱精癥的原因，再進一步針對病因治療。如果身體沒有器質(zhì)性病變，其是男性的不良生活習慣引起。需要養(yǎng)成良好的生活習慣，比如多喝水、堅持體育鍛煉，避免長時間處于高溫環(huán)境，戒煙、戒酒。同時結(jié)合藥物治療，如口服生精片、左卡尼汀口服液和葡萄糖酸鋅口服液。如果是因為疾病導致弱精癥，例如精索靜脈曲張就是臨床上引起弱精癥的常見原因。其也是以藥物治療為主，口服邁之靈片及生精片等藥物。針對曲張比較嚴重的患者需要手術(shù)治療，做精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)后3-4個月再復(fù)查精液常規(guī)精子的質(zhì)量，觀察是否有改善。弱精癥在口服生精藥物的基礎(chǔ)上找到病因，根據(jù)病因治療更為有效。"
2019/11/26收聽(71166)
引起男性弱精的原因非常多，男性的生殖生理活動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-睪丸性腺軸的內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)控制下，通過精子的發(fā)生、運送、成熟、獲能和受精等一系列過程完成的，所以凡是影響精子發(fā)生、運送、成熟、獲能這一過程都會引起弱精。引起弱精主要有以下幾種疾病：第一、下丘腦方面的疾病，比如促性腺激素缺乏、選擇性黃體生成素缺乏、選擇性卵泡刺激素缺乏，還有先天性低促性腺激素綜合征等等。第二、睪丸性的因素，有先天性睪丸發(fā)育不全、隱睪、雄激素功能障礙，還有罕見的疾病，比如無睪丸癥等等。第三、睪丸后性的因素，比如長期的睪丸附睪炎、腮腺炎、睪丸創(chuàng)傷和睪丸手術(shù)之后或者血管性的因素，比如精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等等。
趙鑫│西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019/11/09收聽(71248)
廣東順德婦幼保健院 甄國志
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