山西省中醫(yī)院
骨傷科
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腰間盤突出治療分為兩大部分，一部分是手術治療；另一部分做保守治療。保守治療就是除了手術以外的治療，如果椎間盤突出特別重，短時間緩解不了，最好是做手術。但不是每一個腰間盤都要做手術，較輕者不需要做手術，這種情況下做手術不是最好治療方法。
保守治療可以采用中西醫(yī)結合辦法，比如吃中藥、輸液、牽引、小針刀、椎管內封閉，椎管內封閉是比較行之有效的，直接把消炎消腫的藥打到椎管里壓迫神經(jīng)的部位，所以效果較好。
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腰椎間盤突出目前兩大原因，退變也叫做老化，還有腰部受傷。腰部受傷包括慢性損傷和急性損傷。治療主... 李建東│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/21播放(66556)
腰椎間盤突出目前兩大原因，退變也叫做老化，還有腰部受傷。腰部受傷包括慢性損傷和急性損傷。治療主...
李建東│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/21播放(66556)
"椎間盤突出治療方法主要可以分為非手術療法和手術療法兩種。常見的非手術療法主要有藥物治療、封閉療法、髓核溶解療法、高壓氧療法、牽引療法、物理療法。西式手法治療：醫(yī)療體操等。手術療法主要包括融合術、減壓術、后路手術。從中醫(yī)角度來講，中醫(yī)治療腰間盤突出的方法基本上均屬于非手術療法，包括中草藥、膏藥、針灸、推拿、按摩等。休息臥床也是一種很好的治療腰椎間盤突出的方法。"
吳剛│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/08/28收聽(32974)
"當診斷為腰椎間盤突出癥的時候，我們大部分病人還是可以采用保守治療的方法，保守治療方法有很多種，根據(jù)不同情況可以選擇，首先是臥床休息，這是最基本的，也是最重要的治療方法，大部分病人可以通過臥床、休息癥狀得到明顯的緩解，除了臥床休息之外，咱們還應該輔助用一些藥物，比如一些消炎止痛的藥物、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬之類的消炎止痛的藥物，當然具體用藥以臨床為準。"
楊華東│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/20收聽(16380)
"腰椎間盤突出要根據(jù)突出的程度，來選擇最好的治療方法。如果腰椎間盤突出僅僅是輕度的膨出，最好治療方法就是保守治療，通過按摩、超短波、電療、磁療等方法，來達到一個很好的治療效果。如果椎間盤突出很重，壓迫到神經(jīng)，這時候可以采取微創(chuàng)的方法來進行治療，這種方法就是最好的。如果腰椎間盤突出同時合并嚴重的椎管狹窄、合并腰椎的不穩(wěn)定，對于這種情況，就應該采取開放的融合手術來進行治療，這種情況，開放融合手術就是最好的治療方法。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/12/29收聽(94424)
"腰椎間盤突出，什么樣的方法才是最好的治療起來？首先明確腰椎間盤突出的程度，從臨床上可以分為幾個階段：第一、椎間盤膨出，第二、椎間盤突出；第三、椎間盤脫垂等等。對于椎間盤膨出，我們覺得最好的方法就是休息、理療等保守治療。對于椎間盤突出，一般來說是先采取保守治療，看能不能緩解，如果不能緩解，再考慮手術治療。對于椎間盤脫出、游離這一類的，最好的方法就是手術治療。"
2018/01/23收聽(31636)
"腰椎間盤突出癥首先采取保守的治療方法，保守治療包括絕對臥床2-3周，臥床期間配合骨盆牽引以及腰背肌功能鍛煉。開始鍛煉時動作幅度不易過大，僅僅是做臀部在床上平移即可。隨著癥狀的減輕，可以逐漸加大運動的范圍。下床活動時，要佩戴腰圍保護。藥物治療包括非甾體類消炎藥，如芬必得、布洛芬可以減輕疼痛，脫水藥物以及激素藥物可以減輕神經(jīng)根的水腫。同時可進行物理治療推拿按摩、外用活血止痛膏，減輕肌肉的酸痛。如果經(jīng)過保守治療，癥狀不緩解或者反復發(fā)作，則需要進行手術治療。手術治療可選擇微創(chuàng)手術或切開手術，具體方案要到醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的檢查后決定。"
宋華│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/15收聽(87914)
"在門診很多患者經(jīng)過大夫的臨床體格檢查、輔助的影像學檢查之后診斷為腰椎間盤突出，其實要明確概念，腰椎間盤突出還有腰椎間盤突出癥，這是兩個完全不同的概念。有的腰椎間盤突出不一定有癥狀，其實腰椎間盤突出就像長皺紋、長白頭發(fā)一樣，屬于人體的老化。腰椎間盤突出很多人都會有，但如果沒有癥狀，不需要做特殊的治療，只有產(chǎn)生了癥狀之后才會根據(jù)癥狀進行適當?shù)闹委?，比如腰椎間盤突出癥會引發(fā)腰痛還有下肢的麻木以及放射性疼痛，嚴重的可能會引起肌肉的萎縮、力量的下降甚至大小便的異常。如果疼痛了，可以用緩解疼痛的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果嚴重了，出現(xiàn)大小便的異常，有可能還要做急診的手術，因此治療腰椎間盤突出最好的辦法，一定是結合產(chǎn)生癥狀后的具體癥狀類型，建議先采取保守對癥的治療，不管是外用藥、口服藥、針灸、理療、按摩等，如果經(jīng)過保守治療之后效果不好，產(chǎn)生了更為嚴重的癥狀，比如肌肉力量下降還有大小便的問題，可能最后要借助于手術的辦法才能得到徹底的治療。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/09收聽(80396)
"腰椎間盤突出的治療，根據(jù)其嚴重程度可以分為保守治療和手術治療的方法。不太嚴重的腰椎間盤突出可以選擇保守治療，保守治療是一個系統(tǒng)工程，首先是生活上的注意事項，在平時應該注意盡量避免彎腰和負重類的動作。另外盡量少坐沙發(fā)，也不要長時間乘坐小汽車座椅和飛機座椅。在癥狀比較嚴重的時候，應該選擇平臥硬板床，無法臥床時可選擇佩戴腰圍或者腰椎支具。在癥狀緩解以后要嘗試進行康復鍛煉，比如小燕飛動作，也就是臉向下趴在床上，肚子挨著床，把頭和腳兩頭向上翹，但是康復鍛煉不能過量或者是過猛，以免造成腰椎間盤突出的加重。另外還應該注意保暖，避免著涼，與之相對應的可以針對腰椎的部位進行熱敷，熱敷的具體形式不限，可以使用熱水袋，也可以泡熱水澡，另外還可以選擇前往理療科進行理療，以及前往中醫(yī)科接受針灸等治療。接下來是藥物治療，因為保守治療無法對腰椎間盤突出實現(xiàn)根治的效果，所以在藥物治療的時候盡量優(yōu)先選擇副作用小的藥物，首選的是外用藥，包括治療風濕骨痛或者跌打損傷類的外用藥，例如中藥里面活血類的藥物，或者西藥里面消炎止痛類的藥物，外用藥的優(yōu)點是副作用小，因此是首選用藥。但是缺點是療效偏弱、起效偏慢，因此在使用外用藥物進行治療時不能操之過急。因為外用藥物的最短療程比較長，甚至有可能長達一個月左右。外用藥物無效的情況下考慮口服藥物，口服藥物主要分兩大類，一類是叫做非甾體抗炎藥，主要是針對各種疼痛癥狀的，另一類藥物叫做神經(jīng)營養(yǎng)藥。主要是針對腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)等癥狀的，如果口服藥物無效的情況下，通常需要重新評估腰椎間盤突出的病情，看一看是不是需要手術治療了。"
王煒│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/12/06收聽(66964)
"腰椎間盤突出癥的治療方法，分為非手術療法和手術療法。非手術療法是目前常用的首選方法，其中包括臥床休息、骨盆牽引、推拿、針灸、拔罐、微波、中藥熏洗、封閉療法、中藥口服或者中藥外用熏洗、西藥非甾體抗炎藥物的使用，達到消炎止痛的目的。配合腰背肌功能鍛煉等，還有傳統(tǒng)的踩蹺法。選擇手術療法，在患者非手術治療保守無效的情況下，可以選擇腰椎間盤突出髓核摘除術，選擇微創(chuàng)的椎間盤鏡輔助下髓核摘除術等方式，均能解除突出的髓核對受壓的硬膜囊和神經(jīng)根的刺激。必要的時候還可以通過手術切除肥厚的黃韌帶、增生的椎板和關節(jié)突等，從而解除腰腿痛的臨床癥狀。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/06/21收聽(41310)
"腰間盤突出的治療包括以下幾個方面：第一、絕對的臥床休息，要平臥位臥硬板床至少兩周。在離床時要腰部腰圍外固定，或者支具外固定。第二、理療，包括推拿按摩、微波理療以及遠紅外線的理療，也可以進行電療或者針灸治療。這樣對于緩解腰間盤突出導致的腰痛的癥狀，很明顯的幫助。第三、進行手術的治療，如果腰間盤突出經(jīng)過保守治療沒有效果，還可以進行椎間孔鏡的手術，或者進行腰間盤突出摘除的手術治療。患了腰間盤突出之后，還可以進行對癥的藥物的治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布；中成的藥物，比如腰痛寧膠囊、龜芪壯骨顆粒，都可以緩解腰部的疼痛。腰間盤突出出現(xiàn)了下肢麻木疼痛的癥狀，也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片等，所以腰間盤突出要綜合的治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2019/06/30收聽(84676)
腰椎間盤突出的治療方法如下：1、保護腰椎：避免大幅度動作，前屈、后伸動作應輕柔，... 曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/11播放(98558)
腰椎間盤突出的治療方法如下：
1、保護腰椎：避免大幅度動作，前屈、后伸動作應輕柔，...
曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/11播放(98558)
治療腰椎間盤突出沒有最好的方法，只能有最恰當?shù)姆椒?。因為腰椎間盤突出有不同的程度，通常講比較輕... 曹向陽│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/24播放(63112)
治療腰椎間盤突出沒有最好的方法，只能有最恰當?shù)姆椒?。因為腰椎間盤突出有不同的程度，通常講比較輕...
曹向陽│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/24播放(63112)
"腰椎間盤突出首先有非手術的療法，也就是保守治療，大多數(shù)的病人可以通過保守治療，緩解甚至治愈。它治療的原理并不是將退變突出的椎間盤組織恢復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或者使其部分的回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。主要適用于年輕的，初次發(fā)作或者病程較短的患者，癥狀較輕，休息后癥狀可以自行緩解的，或者影像學檢查沒有明顯椎管狹窄的病人，可以通過保守治療達到緩解或治愈的目的。第二種是手術的治療。手術治療方式有很多種，常見的有單純的髓核摘除或者有椎體不穩(wěn)的，合并脊柱的內固定或者脊椎的融合手術。近年來顯微的脊柱發(fā)展比較快，可以做微創(chuàng)手術，比如射頻消融髓核成形術以及經(jīng)皮的椎間孔鏡下手術，微創(chuàng)手術可以達到創(chuàng)傷小、恢復快、效果好的目的，應用比較廣泛。"
劉恒平│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(91726)
腰椎間盤突出癥治療方法較多，但將這些治療方法大概做一個歸納，可以分為以下三類：第一類就是保守治... 張向陽│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(98354)
腰椎間盤突出癥治療方法較多，但將這些治療方法大概做一個歸納，可以分為以下三類：第一類就是保守治...
張向陽│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(98354)
腰椎間盤突出的治療方法，分為保守治療和手術治療，大多數(shù)腰椎間盤突出通過保守治療，都可以達到治愈... 王偉卓│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(30294)
腰椎間盤突出的治療方法，分為保守治療和手術治療，大多數(shù)腰椎間盤突出通過保守治療，都可以達到治愈...
王偉卓│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(30294)
目前并沒有腰椎間盤突出最好治療方法這一說法，需要遵循醫(yī)囑根據(jù)具體的情況來選擇合適的治療方法。腰... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/04/24播放(46301)
目前并沒有腰椎間盤突出最好治療方法這一說法，需要遵循醫(yī)囑根據(jù)具體的情況來選擇合適的治療方法。腰...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/04/24播放(46301)
"腰椎間盤突出臨床上非常常見，治療上首先是保守治療。在日常生活中注意多臥床休息，方法是采取仰臥，最好躺平板床，跑跳、負重等運動要減少。注意保暖，避免腰部受涼，避免腰部扭曲，以減少腰椎間盤的壓力。保守治療無效，推薦手術治療，主要的手術有椎板切除、髓核摘除內固定術，還有經(jīng)皮穿刺髓核切吸術以及人工間椎盤置換。目前最新的研究報告顯示，還有膠原酶化學溶解療法、臭氧療法和超低溫消融治療法，治療效果也不錯。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/22收聽(60740)
腰椎間盤突出治療方法如下：1、保守治療：藥物治療包括消炎鎮(zhèn)痛類藥、肌松藥、中成藥及膏... 楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(83962)
腰椎間盤突出治療方法如下：1、保守治療：藥物治療包括消炎鎮(zhèn)痛類藥、肌松藥、中成藥及膏...
楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/16播放(83962)
腰椎間盤突出癥針灸治療，通過針刺穴位起到疏經(jīng)通絡、解痙止痛的作用。特別是腰椎間盤突出合并坐骨神... 劉曉銘│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/12/23播放(74738)
腰椎間盤突出癥針灸治療，通過針刺穴位起到疏經(jīng)通絡、解痙止痛的作用。特別是腰椎間盤突出合并坐骨神...
劉曉銘│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/12/23播放(74738)
"腰椎間盤突出的治療方法有很多，其中微創(chuàng)對單節(jié)段的間盤突出效果較好，比如腰椎間盤鏡的使用。腰間盤突出微創(chuàng)手術的特點創(chuàng)傷小，恢復快，出血少，能早期下床活動；還有尿激酶注射，注射后使間盤的髓核萎縮，減少壓迫神經(jīng)的癥狀；還有比如小針刀，但是它的效果遠遠沒有椎間盤鏡的效果好，目前椎間盤鏡的使用率非常高，效果也很好。治療之前要做腰椎間盤CT或磁共振檢查，明確是哪個節(jié)段損傷導致，再針對性治療。"
董良寶│七臺河市人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(96408)
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