江門市五邑中醫(yī)院
手足顯微外科
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手指再造術(shù)后的功能鍛煉很重要。手指成活1-2周以后可在醫(yī)生的指引下進(jìn)行早期的功能康復(fù)鍛煉。輕度活動可防止肌腱筋膜發(fā)生粘連；長時間不動，既使肌腱已恢復(fù)，但肌腱跟周圍的結(jié)締組織仍會粘連在一起，比如說跟骨膜跟周圍的筋膜粘連，粘連后影響手指功能的恢復(fù)。此外，鍛煉強(qiáng)度應(yīng)逐漸加大，循序漸進(jìn)。在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)督促下鍛煉，并做好鍛煉記錄。防止自身因怕疼而拒絕鍛煉。
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手指再造術(shù)后功能可以恢復(fù)，但需要經(jīng)過很長時間的治療才能實現(xiàn)，需要患者有長久的自信心，只要供體條... 劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/05/23播放(59016)
手指再造術(shù)后功能可以恢復(fù)，但需要經(jīng)過很長時間的治療才能實現(xiàn)，需要患者有長久的自信心，只要供體條...
劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/23播放(59016)
患者進(jìn)行手指再造術(shù)后可以恢復(fù)部分手指的屈、伸，以及拇指的對掌、對指、捏、抓等功能。手指功能恢復(fù)... 劉勇│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/29播放(54830)
患者進(jìn)行手指再造術(shù)后可以恢復(fù)部分手指的屈、伸，以及拇指的對掌、對指、捏、抓等功能。手指功能恢復(fù)...
劉勇│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/29播放(54830)
"這是非常常見的問題。斷指再植后組織非常腫脹，而且再植體血管非常微弱。如果沒有完全長好、進(jìn)行功能鍛煉太早，會發(fā)生再次斷裂和損傷。斷指再植要求完全存活、血運(yùn)穩(wěn)定后再開展功能訓(xùn)練。再造手指也一樣，再植或再造一個月左右開始功能鍛煉。這時候當(dāng)瘢痕開始有一定軟化、傷口基本愈合時進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。伴有肌腱重建的再植或再造，往往使用動力支具進(jìn)行有效訓(xùn)練，叫保護(hù)性主被動功能訓(xùn)練。近幾年比較時髦的是進(jìn)行微動關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，也就是每天讓掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)略微屈曲活動。一周后，再加大屈曲幅度，慢慢加大關(guān)節(jié)運(yùn)動度，使它適應(yīng)較好范圍，需要專業(yè)康復(fù)師介入。如果手指僵硬明顯，可使用有效中成藥濕敷，比如四肢洗方，來讓肢體瘢痕軟化，在這個基礎(chǔ)之上再功能訓(xùn)練，逐步加大運(yùn)動量，通過關(guān)節(jié)有效訓(xùn)練，手功能有效恢復(fù)。動力性支具得到有效改善。像保護(hù)性主動鍛煉支具，現(xiàn)在都有新進(jìn)展，在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下，手功能現(xiàn)在已經(jīng)有更多恢復(fù)的進(jìn)展。"
王斌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2018/02/05收聽(78152)
斷指再造、再植的功能鍛煉方法具體如下：1、進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、軟組織牽伸，促進(jìn)神... 陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/20播放(90790)
斷指再造、再植的功能鍛煉方法具體如下：
1、進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、軟組織牽伸，促進(jìn)神...
陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/20播放(90790)
手指再造術(shù)后的護(hù)理：1、在醫(yī)院時交由護(hù)士按照護(hù)理要求進(jìn)行傷口消毒和換藥處理，出院... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/25播放(52116)
手指再造術(shù)后的護(hù)理：
1、在醫(yī)院時交由護(hù)士按照護(hù)理要求進(jìn)行傷口消毒和換藥處理，出院...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/25播放(52116)
"手指肌腱斷裂以后如果是行手術(shù)治療，一般多數(shù)是在術(shù)后4周進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，因為在4周之內(nèi)是肌腱的愈合階段。在這個階段如果是行康復(fù)功能鍛煉，一方面有可能會引起患指的腫脹和疼痛，另外一方面有可能會導(dǎo)致肌腱的再次斷裂，有可能會進(jìn)行第2次手術(shù)的風(fēng)險，因此多數(shù)是在4周以后行手指的康復(fù)功能鍛煉。手指的康復(fù)功能鍛煉，主要是包括被動和主動屈伸聯(lián)系，在術(shù)后4-6周主要是被動屈伸練習(xí)，在每天是被動屈伸患肢3-5次左右，分早、中、晚3次進(jìn)行。在6周以后由被動屈伸變?yōu)橹鲃忧?，量可以適當(dāng)?shù)募哟螅?-5次變?yōu)?-10次，也是分早、中、晚3次進(jìn)行。在6-8周以后，這個階段肌腱已經(jīng)愈合的沒有任何問題了，可以適當(dāng)行負(fù)重功能鍛煉，負(fù)重的功能鍛煉可以適當(dāng)提重物，來加強(qiáng)手指的力量練習(xí)。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/22收聽(52286)
手指肌腱斷裂術(shù)后，一定要早期進(jìn)行功能鍛煉，但必須是一個保護(hù)傾向的鍛煉。另一方面要循序漸進(jìn)，進(jìn)行... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(34832)
手指肌腱斷裂術(shù)后，一定要早期進(jìn)行功能鍛煉，但必須是一個保護(hù)傾向的鍛煉。另一方面要循序漸進(jìn)，進(jìn)行...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(34832)
"手指骨折之后的功能鍛煉，如果手指的骨頭完全長穩(wěn)定，可以主動活動和功能鍛煉，應(yīng)該多做握拳的活動，例如用力握拳定住五秒鐘之后，令手指用力的伸直、張開再定住五秒鐘，如此反復(fù)進(jìn)行能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)的活動度，同時也能夠促進(jìn)前臂的肌肉收縮，能夠消除局部的腫脹、疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，也能夠防止肌肉的廢用性萎縮。另外，也可以利用有彈性的塑料球或者握力器來鍛煉手指力量，如果手指的活動時功能障礙、關(guān)節(jié)僵硬，不要給予主動活動，可以利用被動活動的方法，用健康的那只手來給予被動活動，活動障礙的手指關(guān)節(jié)，在被動活動之前也可以先給予熱敷或者用熱水泡手，最好是可以利用艾葉、寬筋藤、伸筋草等中藥煮水來泡手，等局部的粘連或者僵硬的地方出現(xiàn)軟化的情況下再活動，關(guān)節(jié)僵硬的恢復(fù)就會比較快。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/25收聽(56454)
足趾游離移植再造拇手指手術(shù)注意事項如下：1、手術(shù)為臨床顯微外科最高級形式四級手術(shù)... 牟勇│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/12播放(96624)
足趾游離移植再造拇手指手術(shù)注意事項如下：
1、手術(shù)為臨床顯微外科最高級形式四級手術(shù)...
牟勇│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/12播放(96624)
拇手指再造術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法如下：1、患者自身訓(xùn)練：術(shù)后七天適當(dāng)進(jìn)行患側(cè)手部各個手... 牟勇│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/06播放(97576)
拇手指再造術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法如下：
1、患者自身訓(xùn)練：術(shù)后七天適當(dāng)進(jìn)行患側(cè)手部各個手...
2023/06/06播放(97576)
手指壞死是手指再造術(shù)后比較常見的一個手術(shù)并發(fā)癥，因為再造手術(shù)現(xiàn)在開展的都是急診再造手術(shù)，創(chuàng)面可... 王嘉飛│云南省殘疾人康復(fù)中心 2023/07/03播放(50086)
手指壞死是手指再造術(shù)后比較常見的一個手術(shù)并發(fā)癥，因為再造手術(shù)現(xiàn)在開展的都是急診再造手術(shù)，創(chuàng)面可...
王嘉飛│云南省殘疾人康復(fù)中心
2023/07/03播放(50086)
手指再造術(shù)后的康復(fù)要求的在組織愈合、去除內(nèi)固定的克氏針或者外固定的外固定架以后即開始功能鍛煉。... 王嘉飛│云南省殘疾人康復(fù)中心 2023/07/22播放(71076)
手指再造術(shù)后的康復(fù)要求的在組織愈合、去除內(nèi)固定的克氏針或者外固定的外固定架以后即開始功能鍛煉。...
2023/07/22播放(71076)
手指再造術(shù)后的恢復(fù)是功能恢復(fù)、傷口恢復(fù)及感覺恢復(fù)。傷口恢復(fù)指患者再造術(shù)后絕對臥床7天，患指顏色... 明鏡│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/03/22播放(91024)
手指再造術(shù)后的恢復(fù)是功能恢復(fù)、傷口恢復(fù)及感覺恢復(fù)。傷口恢復(fù)指患者再造術(shù)后絕對臥床7天，患指顏色...
明鏡│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/03/22播放(91024)
鎖骨骨折術(shù)后功能鍛煉有：1、鎖骨骨折術(shù)后1-3天可以進(jìn)行握拳、放開、伸指，胳膊肘、手腕及手部關(guān)節(jié)屈曲的活動。2、術(shù)后4-7天可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動被屈，胳膊肘、手腕及手部關(guān)節(jié)主動和被動活動。3、術(shù)后8-10天可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動和被動屈伸，可重復(fù)動作如書寫、伸胳膊取東西或者翻書。4、術(shù)后2周后可以在手心放置小球，加強(qiáng)捏小球，抗阻力手腕屈曲的運(yùn)動以及被動或外力輔助下的的肩關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。5、術(shù)后3周后可增加抗阻力的胳膊肘屈伸于前臂的內(nèi)外旋轉(zhuǎn)，也可以采取仰臥位時雙手做挺胸練習(xí)。6、術(shù)后4周、8周、12周后復(fù)查X片。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/05收聽(27168)
"對于腰椎骨折的患者，術(shù)后的功能鍛煉了分為兩部分：一部分是早期的在床上的功能鍛煉，第二部分是下床之后的后期鍛煉。早期的臥床的鍛煉，手術(shù)下來后或者手術(shù)下來第一天就可以在床上開始活動，包括活動腳趾、活動關(guān)節(jié)，如果沒有癱瘓的癥狀，活動關(guān)節(jié)都可以鍛煉，直接抬高等鍛煉。鍛煉的目的一個可以避免出現(xiàn)肌肉廢用性的萎縮，另外一個是可以預(yù)防靜脈血栓的形成。后期的鍛煉如果現(xiàn)在做腰椎骨折，單純骨折沒有做減壓，沒有做前方的支撐等創(chuàng)傷非常大的手術(shù)，通常都可以進(jìn)行，早期就可以。術(shù)后2-3天就可以下床進(jìn)行功能鍛煉，下床行走、爬樓梯都沒有問題，如果下肢肌力好都可以進(jìn)行鍛煉。如果傷口的疼痛緩解，還可以適當(dāng)?shù)谋热缧g(shù)后兩周之后傷口基本上愈合，還可以進(jìn)行腰背肌的鍛煉，比如五點(diǎn)支撐等。"
朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/05收聽(81644)
"股骨骨折術(shù)后功能鍛煉，早期建議是以臥床的情況下，不負(fù)重的肌肉的等長收縮功能鍛煉。最常見的就是股四頭肌等長收縮功能鍛煉和小腿三頭肌等長收縮功能鍛煉。在慢慢的情況好轉(zhuǎn)以后，建議拄拐下地功能鍛煉。早期是以雙拐輔助，重心不能放在患肢上而是放在健肢上。盡量有一定的活動度，有一定的負(fù)重，防止肌肉的過度萎縮而引起腿部的功能。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(18944)
早期患者術(shù)后腰部有傷口存在，所以要減少腰部功能鍛煉，主要以下肢直腿抬高鍛煉為主。腰部鍛煉需要等... 趙鵬飛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/03/02播放(86490)
早期患者術(shù)后腰部有傷口存在，所以要減少腰部功能鍛煉，主要以下肢直腿抬高鍛煉為主。腰部鍛煉需要等...
趙鵬飛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/03/02播放(86490)
"尺橈骨骨折術(shù)后的功能練習(xí)包括早期的功能練習(xí)，早期的功能練習(xí)是在手術(shù)后的第2-14天。這段時間需要做的功能練習(xí)就是肌肉的主動收縮，腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的被動活動。這段時間不允許做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，因為旋轉(zhuǎn)運(yùn)動會導(dǎo)致骨折的移位，有可能會影響骨折的愈合，或者畸形愈合導(dǎo)致功能的障礙。早期需要被動活動腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的活動，以及主動活動局部肌肉的力量，防止肌肉萎縮和深靜脈的血栓。另外，從術(shù)后的14天到1個半月左右是中期的功能練習(xí)，中期的功能練習(xí)可以適當(dāng)?shù)脑黾有D(zhuǎn)的動作，但不允許幅度太大。晚期的功能練習(xí)，比如術(shù)后從21天之后開始的功能練習(xí)，要適當(dāng)?shù)幕顒右约斑m當(dāng)?shù)目棺枇毩?xí)。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/30收聽(37098)
肱骨主要是以上臂為主，骨折分為肱骨上、中、下有三個部位的骨折，手術(shù)后必須要功能鍛煉，所謂三分治... 袁志根│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/12播放(72770)
肱骨主要是以上臂為主，骨折分為肱骨上、中、下有三個部位的骨折，手術(shù)后必須要功能鍛煉，所謂三分治...
袁志根│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/12播放(72770)
"臨床上脛骨骨折是一種比較常見的骨折。發(fā)生脛骨骨折后采取手術(shù)治療，一般術(shù)后都需要進(jìn)行功能鍛煉。具體的鍛煉方法是，在術(shù)后第一天，病人體內(nèi)的麻醉藥物完全吸收、排泄后，可以囑咐病人主動活動足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。術(shù)后三天，可以囑咐病人進(jìn)行下肢的抬高練習(xí)，或者做下肢的肌肉等長收縮練習(xí)，以防止肌肉萎縮，防止深靜脈血栓形成。在術(shù)后三周后，可以囑咐病人進(jìn)行拄拐下地，不負(fù)重的鍛煉。四至五周后，可以囑咐病人拄拐下地后適度進(jìn)行負(fù)重鍛煉。另外，所有功能鍛煉最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免發(fā)生其他意外情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/29收聽(63618)
昆明三博醫(yī)院 明鏡
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山大二院 張佳東
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洛陽正骨醫(yī)院 李春游
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