江門市五邑中醫(yī)院
顱腦外科
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后腦囊腫患者建議首先拍攝CT或MRI確定囊腫位置，明確腦表面定位，根據(jù)定位設計不同的手術方式。切開頭皮、打開顱骨，將囊腫完全與腦組織剝離，多數(shù)患者術后不再復發(fā)。對于手術難度較大或較深的囊腫，可造瘺與周圍腦組織、腦脊液打通，將囊腫內液體引流到蛛網(wǎng)膜內。手術總體預后較好，囊腫完全切除后，頭痛、頭暈、嘔吐、視物旋轉等癥狀均可緩解。
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"后腦囊腫無法通過藥物治療。囊腫是一種良性的病變，通過藥物沒有任何的作用，到目前為止還沒有什么藥物能夠使囊腫縮小或者消失。但是也沒有必要過于擔心，囊腫最常見的是蛛網(wǎng)膜囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫是先天發(fā)育形成，也就是說從出生的時候就已經(jīng)存在了。大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜囊腫沒有什么癥狀表現(xiàn)，也不影響腦的功能和身體健康。所以如果檢查囊腫不是非常巨大，沒有向前方壓迫導致腦積水的話，不需要進行治療。平時繼續(xù)觀察，可以在一年后再復查一下看看。只要囊腫不出現(xiàn)持續(xù)的增大就不用管。如果囊腫非常大而導致壓迫癥狀引起腦積水，只能通過手術處理，此外沒有什么其他有效治療方法。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(89770)
手術后腦出血的情況可以由很多因素引起。具體分析如下：1、手術后，特別是患者在拔出... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/17播放(92148)
手術后腦出血的情況可以由很多因素引起。具體分析如下：
1、手術后，特別是患者在拔出...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/17播放(92148)
"囊腫屬于一種良性病變，對于發(fā)生于體表的囊腫，腱鞘囊腫可以在局部麻醉下進行手術切除，也可以選擇抽液或者囊內注入促進粘連的藥物。對于實質性臟器的囊腫，如果肝囊腫病變小于5cm，沒有明顯的癥狀，可以暫時觀察，位于肝臟組織邊緣的囊腫，可以選擇手術切除，進行局部組織的楔形切除。巨大的肝囊腫容易繼發(fā)感染，可以選擇去頂術或者囊腫引流術，分為內引流和外引流手術。對于發(fā)生于甲狀腺的囊腫，如果出現(xiàn)了鄰近臟器受壓的表現(xiàn)，最常見的是壓迫氣管，病人會有明顯的壓氣感，也可以選擇手術治療。在手術當中要注意結扎供養(yǎng)血管，避免術后出現(xiàn)出血以及血腫形成等并發(fā)癥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/30收聽(424)
理論上機體各個器官和部位都可能產(chǎn)生囊腫，比如頭部可以產(chǎn)生囊腫，肝部、腎臟以及女性卵巢等部位都可... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/04/10播放(73686)
理論上機體各個器官和部位都可能產(chǎn)生囊腫，比如頭部可以產(chǎn)生囊腫，肝部、腎臟以及女性卵巢等部位都可...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/04/10播放(73686)
如果明確 郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/10/12播放(33080)
郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/10/12播放(33080)
若患者的右腎囊腫足夠大，有時需要進行手術治療，右腎囊腫手術治療的適應證具體如下：... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/07播放(47508)
若患者的右腎囊腫足夠大，有時需要進行手術治療，右腎囊腫手術治療的適應證具體如下：
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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/07播放(47508)
寶爸寶媽在觀察小男孩小雞雞時，發(fā)現(xiàn)小雞雞排尿出口的地方有個水泡，很是緊張，以為長了什么壞東西，甚至有認為是性病的，在這里，黃醫(yī)生給大家科普一下什么是尿道口囊腫...
黃文華│福建省婦幼保健院
2021/12/16閱讀(3085)
"巴氏腺囊腫又叫前庭大腺囊腫，是由于前庭大腺腺管部開口堵塞，分泌物聚集于腺腔內而形成的，前庭大腺囊腫多是由小變大的。囊腫多為單側，也有可能是雙側。囊腫小的時候沒有特殊的感覺，如果囊腫逐漸長大，患者可能有外陰墜脹感，或者是性交的不適。囊腫一般呈橢圓形，大小不等。如果巴氏腺囊腫需要手術，可以做前庭大腺囊腫造口術或者是囊腫剝除術。由于造口術方法比較簡單，損傷比較小，術后還能夠保留前庭大腺的功能，所以目前造口術比剝除術使用的多，還可以使用二氧化碳激光或者是微波進行囊腫造口術。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/07/27收聽(89612)
顱內囊腫包括蛛網(wǎng)膜囊腫、拉克絲囊腫、顱咽管瘤等。早期顱內囊腫一般無癥狀，如蛛網(wǎng)膜囊腫及拉克絲囊... 胡昌辰│山西省人民醫(yī)院 2023/05/23播放(97998)
顱內囊腫包括蛛網(wǎng)膜囊腫、拉克絲囊腫、顱咽管瘤等。早期顱內囊腫一般無癥狀，如蛛網(wǎng)膜囊腫及拉克絲囊...
胡昌辰│山西省人民醫(yī)院
2023/05/23播放(97998)
鼻竇囊腫通常分為三大類，包括黏液囊腫、黏... 尹志華│河南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(48206)
鼻竇囊腫通常分為三大類，包括黏液囊腫、黏...
尹志華│河南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(48206)
"患有高血壓腦出血的患者，術后出現(xiàn)腦梗塞非常常見。高血壓腦出血的患者術后出現(xiàn)腦梗塞，一般是由于腦出血時出血動脈損傷，導致該血管供血的部位出現(xiàn)梗塞。因為腦出血以后腦組織會產(chǎn)生水腫，對周圍腦組織產(chǎn)生壓迫，可以引起周圍腦組織出現(xiàn)梗塞。腦出血后腦動脈痙攣也可以引起相應部位的缺血，從而引起腦梗塞。出現(xiàn)這種情況，首先應當應用脫水的藥物，減輕顱內壓。其次應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節(jié)苷脂。再次應用促醒的藥物，如醒腦靜、納洛酮進行治療。然后要保持呼吸道通暢，及早的進行氣管切開，必要時可以應用呼吸機。另外需要應用抗生素，控制肺內感染。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/10收聽(32098)
"創(chuàng)傷之后腦出血在臨床上是非常常見的，對于患者救治來講，及時的給予相應的措施是非常重要的。一定要及時的給予止血治療，比如最常用的是矛頭蛇毒血凝酶等，可以有效制止當時的出血進一步加重，有可能患者可以控制得很好。如果出血量相對比較少的患者，可以采取內科藥物基本上都能痊愈，很少會遺留后遺癥。后期根據(jù)相應的情況進行處理，基本上14天左右就可以痊愈出院。對于相對比較嚴重的腦出血，需要開刀手術治療，而且患者在后期會遺留明顯的后遺癥，比如肢體的偏癱。雖然可以通過口服藥物康復功能鍛煉的方式進行會一部分的恢復，但是也并不一定能夠完全恢復至正常狀態(tài)，最好的就是能夠生活自理等。對于創(chuàng)傷性腦出血治療是有方案的，但是一定要規(guī)范性的治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/03/02收聽(47004)
患者在經(jīng)歷開顱手術以后發(fā)生腦積水，可能需要手術治療。具體需不需要手術治療以及需要什么樣的手術治療，要看是什么原因引起的腦積水。如果患者是因為開顱手術以后血性腦脊液刺激，引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，從而引起的交通性腦積水，應該考慮采取側腦室腹腔分流手術，或者腰大池腹腔分流手術。假如開顱手術以后血塊堵住了腦脊液循環(huán)通路，特別是第三腦室和第四腦室被堵塞，屬于梗阻性腦積水，應該積極的做側腦室外引流手術。如果側腦室外引流手術仍然不能解決，也可以考慮做第三腦室底造瘺手術治療。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(11454)
動脈瘤破裂之后，血進入腦脊液將蛛網(wǎng)膜粒堵住，導致出血之后形成腦積水。腦積水如果比較嚴重，可以通... 劉銳│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/29播放(54346)
動脈瘤破裂之后，血進入腦脊液將蛛網(wǎng)膜粒堵住，導致出血之后形成腦積水。腦積水如果比較嚴重，可以通...
劉銳│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/06/29播放(54346)
開顱手術之后若術區(qū)發(fā)生積液，常會使患者在一定時間內有低熱的情況。由于積液和顱內相通，常常會使一... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/24播放(66784)
開顱手術之后若術區(qū)發(fā)生積液，常會使患者在一定時間內有低熱的情況。由于積液和顱內相通，常常會使一...
2023/09/24播放(66784)
腦梗后一旦發(fā)現(xiàn)腦出血要適當進行止血治療，急性期用止血藥。如果用大劑量的止血藥，會導致腦梗塞會加... 彭其斌│海南省人民醫(yī)院 2023/08/12播放(81444)
腦梗后一旦發(fā)現(xiàn)腦出血要適當進行止血治療，急性期用止血藥。如果用大劑量的止血藥，會導致腦梗塞會加...
彭其斌│海南省人民醫(yī)院
2023/08/12播放(81444)
"后腦梗死是指后循環(huán)血管病變引起的腦梗死，多數(shù)為小腦、腦干梗死，可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟失調，可以治療。超早期適合溶栓時可以進行溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶，不適合溶栓時盡早應用抗血小板凝聚的藥物，臨床上應用阿司匹林，也可以應用氯吡格雷，同時進行神經(jīng)保護治療，常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物、依達拉奉并給予改善血液循環(huán)治療，應用舒血寧、維腦路通、川芎嗪。如果軀體癥狀和體征嚴重，可以應用丁苯酞改善軀體癥狀和體征，病情穩(wěn)定后要給予針灸和康復治療，部分患者經(jīng)積極正確治療后可以治愈，部分可能會留有后遺癥。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(87864)
腦疝是一種十分兇險的危重癥，發(fā)展速度快，極短的時間內可造成生命體征嚴重紊亂，病死率、致殘率極高... 伍偉俊│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/27播放(94570)
腦疝是一種十分兇險的危重癥，發(fā)展速度快，極短的時間內可造成生命體征嚴重紊亂，病死率、致殘率極高...
伍偉俊│宜春市人民醫(yī)院
2023/02/27播放(94570)
手術后腦水腫消退時間不能一概而論，要視手術創(chuàng)傷大小、術前術后是否有腦水腫、術后是否有術區(qū)出血等... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/22播放(32229)
手術后腦水腫消退時間不能一概而論，要視手術創(chuàng)傷大小、術前術后是否有腦水腫、術后是否有術區(qū)出血等...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/22播放(32229)
垂體瘤手術以后發(fā)生了腦積水，在神經(jīng)外科臨床上是不太常見的，腦積水有可能是梗阻性腦積水，也有可能是交通性腦積水。如果是梗阻性腦積水，可能是垂體瘤手術以后發(fā)生了出血，出血堵塞住腦脊液循環(huán)的通道，特別是第三腦室或者是中腦導水管。在這種情況下，如果腦積水不斷加重，顱內壓力急劇增高，需要做側腦室外引流手術，如果是垂體瘤手術以后發(fā)生比較嚴重的顱內感染，最終炎癥物質堵塞做上矢狀竇，引起了交通性腦積水，需要考慮做側腦室腹腔分流手術治療。
2020/04/01收聽(42058)
北京醫(yī)院 聶志揚
播放次數(shù)：2.35萬
長沙市婦幼保健院 周燕飛
播放次數(shù)：4.64萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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海南省第三人民醫(yī)院 陳瓏
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