無錫市第九人民醫(yī)院
手外科
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確診腓總神經(jīng)損傷后需積極進行干預，明確損傷的嚴重程度，治療方法包括：
1、部分性損傷：表現(xiàn)為足部外側(cè)發(fā)麻，足部、腳趾上抬力量較小，但尚可完成，可通過藥物以及康復治療等進行保守治療；
2、大部分損傷：出現(xiàn)明顯的感覺障礙等癥狀，完成動作難度較大，需密切觀察，若癥狀仍未改善，有可能需通過手術(shù)治療；
3、完全性損傷：手術(shù)治療的可能性較大。
另外，若損傷時間較長，可進行肌肉轉(zhuǎn)位術(shù)治療，或使用支具輔助足部運動。
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"腓總神經(jīng)的損傷通常表現(xiàn)為足部的下垂和行走步態(tài)的異常，可發(fā)生腿部外側(cè)或者背部的足部皮膚感覺減退或者消失，還可導致脛骨前方和小腿外側(cè)肌肉的萎縮。對于腓總神經(jīng)損傷的患者來說，除了手術(shù)治療，還應該進一步在醫(yī)生的輔導下做康復治療。手術(shù)需要松解局部的粘連，促進神經(jīng)功能的恢復。另外，要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、小鼠神經(jīng)生長因子、維生素B，也可用針灸和高壓氧治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/30收聽(58700)
腓總神經(jīng)損傷是臨床常見的外周神經(jīng)損傷性疾病，多因外傷或卡壓引起。主要表現(xiàn)為無法伸指、足下垂；小... 陳雪麗│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/06/25播放(50322)
腓總神經(jīng)損傷是臨床常見的外周神經(jīng)損傷性疾病，多因外傷或卡壓引起。主要表現(xiàn)為無法伸指、足下垂；小...
陳雪麗│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/06/25播放(50322)
右腓總神經(jīng)損傷的治療方法，常見如下：1、保守治療：如果右腓總神經(jīng)未發(fā)生完全斷裂，... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/10/17播放(68380)
右腓總神經(jīng)損傷的治療方法，常見如下：
1、保守治療：如果右腓總神經(jīng)未發(fā)生完全斷裂，...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/17播放(68380)
"治療腓總神經(jīng)損傷的方法，當腓總神經(jīng)出現(xiàn)損傷和挫傷的時候，首先要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥治療，可以使用甲鈷胺片、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12口服對癥處理，可以有助于神經(jīng)的修復。如果通過保守治療效果不佳，可以進行手術(shù)治療，探查腓總神經(jīng)。如果腓總神經(jīng)處有局部瘢痕組織粘連、卡壓，要將腓總神經(jīng)徹底松解，解除局部瘢痕或者骨質(zhì)對腓總神經(jīng)的壓迫。如果到晚期，腓總神經(jīng)損傷無法恢復，可以進行肌腱轉(zhuǎn)位或踝關節(jié)融合，來矯正足下垂畸形。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/02收聽(15730)
"腓總神經(jīng)損傷絕大多數(shù)是因為外傷引起的，比如車禍或者高處墜落傷、打架斗毆、銳器傷等，都是可以導致出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的。腓總神經(jīng)損傷恢復是比較困難的，具體的治療方法要根據(jù)損傷的狀況，如果神經(jīng)完全的離斷，首先需要進行手術(shù)吻合，這樣才有恢復的可能性。而如果是神經(jīng)的挫傷，可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，在急性期可以通過靜脈輸液應用小鼠神經(jīng)生長因子。在后期穩(wěn)定后可以通過口服藥物，比如維生素B1和甲鈷胺治療。另外早期還需要用一些消腫脫水的藥物，比如甘露醇，同時還需要應用激素類藥物治療，比如地塞米松和強的松等，這樣對于恢復的幫助很大，后期還要加強功能鍛煉。神經(jīng)損傷一般在3個月內(nèi)是有恢復的可能性的，所以這期間要積極的進行治療，如果超過3個月時間仍恢復不了，就是后遺癥了，一般就很難再有改善了。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/07/20收聽(40700)
本篇康復指導適合坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)直接縫合、神經(jīng)移植修復或神經(jīng)松解的病人 術(shù)后3-6月 大多數(shù)病人的提問方式 病人A（滿臉焦急狀）：張醫(yī)生，您好，請...
張有來│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2021/10/09閱讀(4591)
患者的腓總神經(jīng)損傷后可引起嚴重并發(fā)癥，常見分析如下：1、導致小腿和足背感覺功能障... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/09/05播放(53434)
患者的腓總神經(jīng)損傷后可引起嚴重并發(fā)癥，常見分析如下：
1、導致小腿和足背感覺功能障...
2023/09/05播放(53434)
腓總神經(jīng)損傷康復治療早期消除炎癥，消除水腫，減輕對神經(jīng)損傷，預防攣縮畸形。具體則包括藥物治療，... 林發(fā)亮│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/25播放(74020)
腓總神經(jīng)損傷康復治療早期消除炎癥，消除水腫，減輕對神經(jīng)損傷，預防攣縮畸形。具體則包括藥物治療，...
林發(fā)亮│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/25播放(74020)
"腓總神經(jīng)一般可以分為腓深和腓淺神經(jīng)，其損傷之后，主要可以表現(xiàn)為腓深神經(jīng)、腓淺神經(jīng)所支配的區(qū)域感覺和運動的障礙。由于腓淺神經(jīng)主要支配小腿的前外側(cè)的感覺以及腓骨長短肌的運動，所以損傷之后可以表現(xiàn)為小腿前外側(cè)的感覺麻木、疼痛、感覺喪失；運動障礙的表現(xiàn)為踝關節(jié)不能外翻，這些動作出現(xiàn)障礙、無力等。腓深神經(jīng)主要支配的是脛前方的肌肉運動，所以包括脛骨前肌、拇長伸肌、趾長伸肌等。所以其損傷之后，可以表現(xiàn)為足踝部背伸功能障礙或者背伸力量減弱、足趾背伸力量減弱或者背伸功能障礙。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(71294)
由于腓總神經(jīng)位置表淺，因此受外傷幾率較高。多見于車禍傷、劃傷以及腿骨骨折等。腓總神經(jīng)損傷的臨床... 李守峰│鄭州人民醫(yī)院 2023/03/28播放(56752)
由于腓總神經(jīng)位置表淺，因此受外傷幾率較高。多見于車禍傷、劃傷以及腿骨骨折等。腓總神經(jīng)損傷的臨床...
李守峰│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/28播放(56752)
"腓總神經(jīng)損傷時發(fā)病癥狀主要是小腿外側(cè)麻痹或者足下垂，走路時腿需要抬高，腳背和踝關節(jié)都能伸直，嚴重的還會出現(xiàn)小腿肌肉萎縮，從而逐漸變成下肢的殘疾。如果腓總神經(jīng)損傷治療不及時，或者沒有得到正確的治療，都可能會出現(xiàn)下肢的功能障礙，導致不能正常的行走。因此，能不能恢復正常的行走，需要早期的及時治療，通過神經(jīng)直接吻合進行修復，一般在手術(shù)后三個月內(nèi)可能恢復相對比較好，預后也非常關鍵。平時多注意休息，如果發(fā)生有一樣的情況，要及時去醫(yī)院進行復查。"
2019/07/28收聽(17468)
"腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)主要是腓總神經(jīng)支配的區(qū)域感覺、運動的減弱，甚至喪失的情況。因為腓總神經(jīng)支配的區(qū)域主要是小腿外側(cè)及足背部的感覺，以及小腿部位伸趾肌腱力量，所以如果病人有腓總神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)小腿外側(cè)的麻木，及足背外側(cè)的麻木，同時會伴有踝關節(jié)背伸及拇指背伸無力，甚至背伸功能喪失的情況。一旦出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷，一定要及時就診檢查，以免后期病人出現(xiàn)踝部、腳趾背伸無力，從而影響病人正常的走路活動。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/07收聽(28548)
腓總神經(jīng)位置表淺。因此，腓總神經(jīng)損傷多見于外傷，包括骨折和銳器傷。腓總神經(jīng)具有運動和感覺兩個功... 李守峰│鄭州人民醫(yī)院 2023/05/09播放(87926)
腓總神經(jīng)位置表淺。因此，腓總神經(jīng)損傷多見于外傷，包括骨折和銳器傷。腓總神經(jīng)具有運動和感覺兩個功...
2023/05/09播放(87926)
腓總神經(jīng)損傷以后，主要表現(xiàn)為足下垂，同時足底及足背的感覺明顯的減退。腓總神經(jīng)損傷以后，首先是看損傷的性質(zhì)，如果是刀割傷神經(jīng)完全斷裂，及時的做神經(jīng)修復手術(shù)，術(shù)后可以堅持踝關節(jié)的屈伸訓練。另外，可以選擇繃帶或者康復科輔助，堅持踝關節(jié)的屈曲背伸的活動，同時石膏或者夜間支具保持踝關節(jié)中立位，這樣盡量地維持踝關節(jié)的功能。同時可以配合針灸、電刺激等理療的方式幫助恢復，還可以營養(yǎng)神經(jīng)治療，比如甲鈷胺等藥物或者鼠神經(jīng)等藥物。一般神經(jīng)的恢復時間長，需要幾個月，有的時候不一定能夠恢復。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(59486)
"腓總神經(jīng)損傷大多數(shù)是因為外傷導致的，外傷可以導致神經(jīng)的斷裂或者是挫傷。主要表現(xiàn)為足下垂，走路的時候跨越步態(tài)以及踝關節(jié)不能夠背伸或者外翻，足趾無法背伸，小腿的外側(cè)以及足背的皮膚感覺進退或者消失，另外導致頸前以及小腿外側(cè)肌肉萎縮。對于腓總神經(jīng)損傷來說，如果是單純出現(xiàn)挫傷，可以應用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。比如甘露醇、七葉皂苷鈉和神經(jīng)節(jié)苷脂、小鼠神經(jīng)生長因子、維生素B1和維生素B12等。并且可以做針灸和高壓氧治療，同時加強活動鍛煉有助于恢復。如果損傷嚴重，或者出現(xiàn)斷裂，需要通過手術(shù)探查進行手術(shù)吻合，松解局部粘連，對恢復有幫助。如果功能一直無法恢復，到了晚期可以肌腱移位或者踝關節(jié)融合手術(shù)治療。另外，還可以用踢足矯形器緩解一些癥狀，避免出現(xiàn)足下垂而導致異常步態(tài)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
2018/05/03收聽(62098)
"腓總神經(jīng)發(fā)生損傷，可根據(jù)具體情況采取治療措施：1、輕度的神經(jīng)損傷：只需要對膝關節(jié)進行短期制動，局部超短波治療、微波治療，并且口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉以及彌可保等藥物，促進神經(jīng)炎癥消退、神經(jīng)組織修復。2、嚴重的腓總神經(jīng)撕裂：需要立即進行手術(shù)探查，將神經(jīng)斷端重新吻合，恢復神經(jīng)的完整性和連續(xù)性。術(shù)后對膝關節(jié)進行制動，促進神經(jīng)的愈合。經(jīng)過以上幾種方法治療，神經(jīng)通常會在3-6個月逐漸恢復，神經(jīng)傳導功能恢復至正常水平。特殊情況如神經(jīng)損傷極為嚴重，則神經(jīng)功能難以完全恢復，病人可能會出現(xiàn)足下垂的嚴重后果，影響正常行走和運動。"
2021/06/14收聽(23506)
腓總神經(jīng)損傷其治療原則為：1、開放性損傷。對于銳器傷和清潔傷口，應該做一期神經(jīng)縫合。對火器傷或污染傷口，待傷口愈合3-6周后做二期神經(jīng)修復。2、閉合性損傷。神經(jīng)受壓、牽拉、受損，早期應做骨折及關節(jié)重定，神經(jīng)功能多能自行恢復。如果1-3個月無恢復，則需要進行手術(shù)檢查。3、晚期神經(jīng)損傷，應該力爭3個月內(nèi)進行修復，傷后1年以上的病例也應積極修復。4、根據(jù)神經(jīng)損傷的時間、性質(zhì)、程度和范圍，可分別行神經(jīng)松解、減壓、縫合修復或行神經(jīng)移位或移植，或后期行功能重建術(shù)。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/10/10收聽(87696)
腓總神經(jīng)損傷時典型癥狀為足下垂。腓總神經(jīng)于腘窩后方穿過至前外側(cè)，尤其于腓骨小頭下方繞過，支配小... 陳國奮│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 2023/03/14播放(92940)
腓總神經(jīng)損傷時典型癥狀為足下垂。腓總神經(jīng)于腘窩后方穿過至前外側(cè)，尤其于腓骨小頭下方繞過，支配小...
陳國奮│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023/03/14播放(92940)
"腓總神經(jīng)是一條組合運動神經(jīng)與感覺神經(jīng)的混合神經(jīng)，它在運動上主要支配下肢的各個肌群，能夠使足背屈、外展、內(nèi)收和伸腳指頭，而感覺神經(jīng)主要接受位于小腿前外側(cè)和足背部的感覺。當各種原因?qū)е码杩偵窠?jīng)損傷的時候，會出現(xiàn)感覺和運動的障礙，表現(xiàn)為足和足趾不能夠背屈、垂足，步行的時候會把腳抬高，足尖先落地，呈現(xiàn)為跨閾步態(tài)，不能夠用足跟行走。而位于小腿前外側(cè)和足背部的感覺會出現(xiàn)麻木，如果長時間的損傷，可能會導致腓總神經(jīng)支配區(qū)的肌肉萎縮。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/22收聽(16524)
腓總神經(jīng)位于膝關節(jié)外側(cè)，是人體較易受損的神經(jīng)之一，且恢復效果較差，當腓總神經(jīng)損傷，主要的癥狀表... 糜菁熠│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/05/06播放(79002)
腓總神經(jīng)位于膝關節(jié)外側(cè)，是人體較易受損的神經(jīng)之一，且恢復效果較差，當腓總神經(jīng)損傷，主要的癥狀表...
糜菁熠│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/05/06播放(79002)
上海第十人民醫(yī)院 許綱
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廣州南方醫(yī)院 陳國奮
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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