無錫市第九人民醫(yī)院
手外科
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橈骨遠端骨折較為常見，其在全身所有骨折類型當(dāng)中的發(fā)病率居首。原因為摔倒后手掌撐地，常將力量作用于腕部導(dǎo)致骨折，治療方法包括：
1、傳統(tǒng)方法：通過手法復(fù)位、夾板、打石膏等進行治療，可治療較大部分的骨折；
2、手術(shù)治療：少數(shù)骨折，包括粉碎性骨折或涉及關(guān)節(jié)面的骨折需通過手術(shù)治療。
另外，橈骨遠端骨折的康復(fù)情況涉及因素較多，包括關(guān)節(jié)面平整程度、周圍是否出現(xiàn)韌帶損傷以及復(fù)位固定后是否進行早期康復(fù)訓(xùn)練等。
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"橈骨遠端骨折之后需要積極的完善檢查，包括X光片以及CT檢查，必要時完善三維重建，明確損傷的具體程度。如果骨折錯位比較明顯，關(guān)節(jié)面損傷嚴重，甚至引起了關(guān)節(jié)的脫位，需要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)之后進行石膏固定6-8周的時間，定期復(fù)查。如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進行腕關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進，避免暴力，可以在熱敷燙洗之后進行，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，促進骨折愈合的藥物仙靈骨葆膠囊、接骨七厘片等等。如果保守治療，也需要進行石膏固定，但是在2-3周之后需要更換石膏的位置，能夠有效的促進腕關(guān)節(jié)的功能的恢復(fù)。同時進行石膏固定的時候，還要積極的防止靜脈血栓形成。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(232)
"橈骨遠端骨折的治療方法包括以下幾種：第一、無移位骨折，可用短臂石膏或小夾板固定腕關(guān)節(jié)持續(xù)3-4周。第二、有移位的骨折，多采取閉合整復(fù)，復(fù)位前可先做血腫內(nèi)麻醉，整復(fù)手法為先行牽引，如斷端嵌插，則應(yīng)在腕背伸位牽引，待嵌插解脫后即屈曲腕關(guān)節(jié)，同時按壓骨折遠端向掌傾、尺偏腕關(guān)節(jié)，有旋后畸形者應(yīng)旋前糾正，復(fù)位后用腕背側(cè)石膏夾板，維持掌屈尺偏位，10天左右更換功能位石膏，一般持續(xù)固定四周。第三、對手法整復(fù)困難的，可以于腕背側(cè)經(jīng)皮將骨圓針插入骨折間隙，將其撬開向掌側(cè)復(fù)位。第四、骨折整復(fù)困難或維持骨折穩(wěn)定對位困難時，可選擇手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/15收聽(23766)
橈骨遠端骨折治療，要根據(jù)骨折情況來分析，如果簡單的骨折，沒有明顯移位，可以選擇保守治療，夾板外... 張靜│四川省骨科醫(yī)院 2023/06/28播放(73896)
橈骨遠端骨折治療，要根據(jù)骨折情況來分析，如果簡單的骨折，沒有明顯移位，可以選擇保守治療，夾板外...
張靜│四川省骨科醫(yī)院
2023/06/28播放(73896)
橈骨遠端骨折是較常見的疾病，輕度橈骨遠端骨折可進行手法復(fù)位。橈骨遠端骨折較嚴重時，可以進行微創(chuàng)... 邱建雄│鄂鋼醫(yī)院 2023/03/11播放(57762)
橈骨遠端骨折是較常見的疾病，輕度橈骨遠端骨折可進行手法復(fù)位。橈骨遠端骨折較嚴重時，可以進行微創(chuàng)...
邱建雄│鄂鋼醫(yī)院
2023/03/11播放(57762)
"橈骨遠端骨折可能是由于直接暴力導(dǎo)致，主要是在橈骨遠端2-3cm的骨折，呈銀叉樣畸形。如果橈骨遠端骨折后對位對線良好，沒有移位，如小孩經(jīng)常發(fā)生的青枝骨折，可采用保守治療的方法，用石膏或夾板固定制動，一般需要4-6周恢復(fù)?；颊呖梢钥诜平庸瞧龠M骨折愈合，給予思為普止痛、脈血康活血化瘀等輔助治療。如果骨折之后對位對線并不好，有錯位畸形，可以采取手法復(fù)位。若手法復(fù)位較困難或者骨折累及關(guān)節(jié)面，需要進行手術(shù)切開內(nèi)固定治療，一般需要兩周左右可以愈合。如果固定不好，可能會形成創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥，對以后的功能恢復(fù)不利。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/31收聽(96944)
左橈骨遠端骨折分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)外骨折。橈骨遠端骨折常發(fā)生于年齡較大或骨質(zhì)疏松患者，骨折移位... 阮旭國│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/24播放(68100)
左橈骨遠端骨折分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)外骨折。橈骨遠端骨折常發(fā)生于年齡較大或骨質(zhì)疏松患者，骨折移位...
阮旭國│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/24播放(68100)
兒童橈骨骨折，尤其橈骨遠端骨折較為多見，推薦閉合復(fù)位、石膏固定的保守治療方法。如果骨折不穩(wěn)定，... 葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/21播放(75584)
兒童橈骨骨折，尤其橈骨遠端骨折較為多見，推薦閉合復(fù)位、石膏固定的保守治療方法。如果骨折不穩(wěn)定，...
葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/21播放(75584)
左橈骨遠端骨折是生活中比較常見的一種骨折類型，好發(fā)于運動員運動以及老年人不慎摔倒時。手著地導(dǎo)致... 許日明│海南省中醫(yī)院 2023/03/11播放(64240)
左橈骨遠端骨折是生活中比較常見的一種骨折類型，好發(fā)于運動員運動以及老年人不慎摔倒時。手著地導(dǎo)致...
許日明│海南省中醫(yī)院
2023/03/11播放(64240)
"尺橈骨骨折的具體治療方法有保守治療和手術(shù)治療兩種方法。一般尺橈骨骨折都會有遠端的移位，根據(jù)X光片看遠端移位情況，決定手法復(fù)位方式，手法復(fù)位之后給予石膏外固定，復(fù)查X光片，如果骨折端對位對線良好的情況下，可以保守治療，3天、7天、21天到醫(yī)院復(fù)查。如果沒有移位的情況下，基本上到6周左右就可以拆石膏。這段時間需要吃3-4周的活血藥，吃6-8周的接骨藥。如果手法復(fù)位效果不滿意，對位對線不良的情況下，就必須采取手術(shù)的治療方式，手術(shù)可以上外固定架，也可以用內(nèi)固定鋼板來解決。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(18840)
橈骨遠端的骨折是一種老年人非常常見的骨折，這種骨折由于患有骨質(zhì)疏松癥，常常表現(xiàn)為粉碎。有時候會... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(29244)
橈骨遠端的骨折是一種老年人非常常見的骨折，這種骨折由于患有骨質(zhì)疏松癥，常常表現(xiàn)為粉碎。有時候會...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(29244)
"橈骨遠端骨折多好發(fā)于老年人，對于無明顯移位或者對腕關(guān)節(jié)功能要求不高的病人，一般可以采取保守治療，給予手法復(fù)位，石膏托或者夾板外固定5-6周。同時可以口服一些活血化瘀、消腫止痛的中成藥物，例如復(fù)方傷痛膠囊、傷科接骨片等，還可以配合局部理療，以促進腫脹消退。拆除外固定后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極進行腕關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉。對于手法復(fù)位困難、粉碎嚴重的橈骨遠端骨折，需要積極的進行手術(shù)治療。對于老年患者，由于身體對手術(shù)耐受能力較差，可以采用閉合復(fù)位克氏針外固定支架固定。對于年輕患者，由于其對功能要求較高，可以行手術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后需要積極的進行腕關(guān)節(jié)康復(fù)功能鍛煉，一般三個月左右即可基本恢復(fù)正常。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(19190)
橈骨遠端骨折是指手腕部的一種骨折，一般發(fā)生在老年人患有骨質(zhì)疏松癥，在不慎跌倒的時候，容易手撐地... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/10/19播放(26178)
橈骨遠端骨折是指手腕部的一種骨折，一般發(fā)生在老年人患有骨質(zhì)疏松癥，在不慎跌倒的時候，容易手撐地...
2023/10/19播放(26178)
橈骨遠端骨折通俗的講是手腕部骨折，從距離角度X光下看是指距離橈骨遠端2cm以內(nèi)的骨折。橈骨遠端... 申明高│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/06播放(99490)
橈骨遠端骨折通俗的講是手腕部骨折，從距離角度X光下看是指距離橈骨遠端2cm以內(nèi)的骨折。橈骨遠端...
申明高│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/06播放(99490)
"橈骨遠端骨折是橈骨遠端3cm以內(nèi)的骨折，把通常分為COLLES骨折和反COLLES骨折。如果橈骨遠端骨折，一般可以考慮通過手法復(fù)位、石膏外固定進行糾正，應(yīng)該效果還是比較好的。如果橈骨遠端骨折損傷到關(guān)節(jié)面，引起了塌陷、凹陷，一般需要通過手術(shù)治療，植骨內(nèi)固定，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，鼓勵早期活動鍛煉，才能恢復(fù)比較好。所以，橈骨遠端骨折以后，一般都會有關(guān)節(jié)活動障礙，早期進行功能鍛煉，是橈骨遠端骨折恢復(fù)的關(guān)鍵。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/04/28收聽(77332)
"橈骨遠端骨折在臨床工作中非常常見，絕大多數(shù)橈骨遠端骨折都可以通過保守治療取得良好的治療效果。前提條件是骨折后通過手法復(fù)位能恢復(fù)骨折的對位、對線，使骨折達到最低的功能復(fù)位標準。另外，橈骨遠端骨折不能合并有關(guān)節(jié)面不平等，一旦產(chǎn)生關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折，并且導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的不平整就不適合做保守治療。除此之外，保守治療只需要做石膏外固定或者小夾板外固定即可，固定一個半月到兩個半月之間。在此期間配合接骨、補鈣藥物治療，當(dāng)骨折愈合后拆除外固定做功能鍛煉，效果良好。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/07收聽(89712)
"橈骨骨折是一種常見的上肢骨折，如治療康復(fù)不佳會造成腕關(guān)節(jié)功能障礙，讓患者的生活學(xué)習(xí)工作受到嚴重影響。一旦發(fā)生橈骨遠端骨折必須進行復(fù)位固定，減少骨折部位的疼痛，防止骨折部位移位畸形造成后遺癥。經(jīng)過4-6周的固定骨折初步愈合了，就可以進行康復(fù)治療。在康復(fù)的時候要遵循循序漸進，先主動后被動的原則，如訓(xùn)練中出現(xiàn)腫脹疼痛可以采取對癥治療，調(diào)整訓(xùn)練量?？梢宰尰颊哌M行來回擺動肩部、主動進行收縮手臂、進行握拳等動作。再加上肘關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的主動運動，每天2-3次，一次20分鐘間斷進行。主動訓(xùn)練1周左右如骨折沒發(fā)生異常，可以采取被動訓(xùn)練，就是通過醫(yī)生或者器械來進行康復(fù)治療。橈骨遠端的康復(fù)治療要根據(jù)骨折恢復(fù)的時間節(jié)點，進行相關(guān)的關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練，避免骨折之后導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域腕關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)的功能活動障礙。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/20收聽(40924)
右橈骨遠端骨折的病因主要是間接暴力，而治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體情況如下：<...
右橈骨遠端骨折的病因主要是間接暴力，而治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體情況如下：
2023/12/28播放(48038)
關(guān)于橈骨遠端骨折的臨床表現(xiàn)，首先介紹橈骨遠端骨折的損傷機制，人跌倒時一般手腕著地，肢體向下的重... 申明高│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/06播放(80406)
關(guān)于橈骨遠端骨折的臨床表現(xiàn)，首先介紹橈骨遠端骨折的損傷機制，人跌倒時一般手腕著地，肢體向下的重...
2023/07/06播放(80406)
"橈骨遠端骨折分為屈曲型骨折和伸直型骨折。其后遺癥與以下方面有關(guān)：第一、橈骨骨折如屬于開放性骨折合并重要的血管損傷，會出現(xiàn)出血性休克等。橈骨骨折局部骨端外露可以合并感染，出現(xiàn)骨髓炎等，影響到橈骨遠端的功能；第二、骨折的愈合情況。如橈骨遠端骨折石膏外固定拆除石膏后，可以出現(xiàn)餐叉樣畸形或者槍刺刀樣畸形，影響外觀。如粉碎性骨折，骨折線通過關(guān)節(jié)面，對位、對線不良者可以出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響關(guān)節(jié)功能。"
王書君│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/07/29收聽(89084)
橈骨遠端骨折情況如果移位不是十分嚴重，很多患者會采取保守治療。保守治療一般是用石膏或者夾板、杉... 蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院 2023/06/30播放(59878)
橈骨遠端骨折情況如果移位不是十分嚴重，很多患者會采取保守治療。保守治療一般是用石膏或者夾板、杉...
蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/30播放(59878)
常德市第一中醫(yī)院 肖群飛
播放次數(shù)：2.7萬
四川省骨科醫(yī)院 張靜
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