湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
心內(nèi)科
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多數(shù)冠狀動(dòng)脈供血不足患者表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、胸痛，咽喉部疼痛或左肩背疼痛，一般活動(dòng)后誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油、救心丸等藥物可明顯緩解。部分冠狀動(dòng)脈供血不足的患者可無(wú)典型的心絞痛癥狀，如糖尿病周圍神經(jīng)病變可能對(duì)痛覺(jué)不敏感，因此沒(méi)有任何癥狀，而部分患者癥狀呈現(xiàn)間歇性。通過(guò)體格檢查或冠脈造影、心電圖、運(yùn)動(dòng)平板等確診。另外，無(wú)明顯癥狀患者風(fēng)險(xiǎn)度極高，容易發(fā)生急性心肌梗死，需定期到醫(yī)院復(fù)查，規(guī)律服藥。
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臨床上，冠狀動(dòng)脈供血不足有典型和不典型的癥狀表現(xiàn)，典型癥狀包括胸悶、胸痛、心悸、氣促甚至頭昏，... 李韌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/17播放(94916)
臨床上，冠狀動(dòng)脈供血不足有典型和不典型的癥狀表現(xiàn)，典型癥狀包括胸悶、胸痛、心悸、氣促甚至頭昏，...
李韌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/17播放(94916)
"冠狀動(dòng)脈供血不足是一種通俗的稱法，一般對(duì)應(yīng)臨床上的心肌缺血，具體就是冠狀動(dòng)脈血流量相對(duì)減少，或者是絕對(duì)減少不能滿足心肌代謝的需要，從而產(chǎn)生心臟缺血、缺氧的表現(xiàn)。病人主要癥狀可以表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短、出汗等等。常見(jiàn)的病因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，絕大多數(shù)是這種情況，其他的少見(jiàn)的還有冠狀動(dòng)脈栓塞、冠狀動(dòng)脈夾層、冠狀動(dòng)脈畸形等情況。心肌缺血一般常指的冠心病，主要包括幾種表現(xiàn)類型：第一種，無(wú)癥狀心肌缺血。第二種，心絞痛。第三種，急性心肌梗死。第四種，是猝死。第五種，缺血性心肌病。"
雷玉平│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(tīng)(38614)
"冠狀動(dòng)脈供血不足，要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，每天食鹽的攝入量小于5g，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，體重指數(shù)控制在24Kg\/㎡以下，戒煙、限酒，控制好血壓、血脂、血糖，盡量避免熬夜和情緒激動(dòng)，保持良好的心態(tài)，并及時(shí)到心臟內(nèi)科進(jìn)行診治，行心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)檢查，如果運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，建議進(jìn)一步查要冠狀動(dòng)脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影，明確有沒(méi)有大血管病變，如果有冠狀動(dòng)脈單支病變，血管狹窄超過(guò)75%以上，建議植入支架。如果是三支病變建議進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)，無(wú)論有沒(méi)有手術(shù)指征，只要確診冠心病，都應(yīng)該按時(shí)服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物，如阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、依那普利等。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后，或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后都需要口服，氯吡格雷或替格瑞洛一年以上。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/24收聽(tīng)(69194)
臨床上冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病中比較輕的一種類型，治療要根據(jù)病因進(jìn)行治療。具體包括：<...
臨床上冠狀動(dòng)脈供血不足是冠心病中比較輕的一種類型，治療要根據(jù)病因進(jìn)行治療。具體包括：
金惠玲│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(82030)
"冠狀動(dòng)脈供血不足即冠心病，冠心病的治療有藥物治療、支架植入治療、開(kāi)胸冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療和心臟康復(fù)治療。冠狀動(dòng)脈供血不足診斷金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影提示有冠狀動(dòng)脈血管狹窄，狹窄在50%-70%診斷為冠心病，需要長(zhǎng)期口服冠心病二級(jí)預(yù)防藥物，如阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾等，氯吡格雷或者替格瑞洛在急性期需要口服。如果冠狀動(dòng)脈造影提示有冠狀動(dòng)脈血管狹窄，單支病變?cè)?5%以上，建議行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，植入支架后仍然需要長(zhǎng)期口服冠心病二級(jí)預(yù)防藥物，氯吡格雷或者替格瑞洛至少要口服1年以上。如果冠脈造影提示有三支病變，建議行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，術(shù)后仍然需要長(zhǎng)期口服冠心病二級(jí)預(yù)防藥物。無(wú)論是口服藥物，還是手術(shù)治療，都需要結(jié)合心臟康復(fù)治療。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(46420)
"冠狀動(dòng)脈供血不足。臨床上會(huì)表現(xiàn)為心悸、胸痛、胸悶、氣短等。心悸是由于心律失常引起的，如果該患者是室性早搏和房性早搏，可以表現(xiàn)為心臟偷停，短陣性室上性心動(dòng)過(guò)速和房速可以表現(xiàn)為一段時(shí)間內(nèi)心跳加速。當(dāng)心肌供血不足時(shí)可以表現(xiàn)為胸痛，既為心絞痛的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在數(shù)分鐘左右，休息或者含服硝酸甘油能夠緩解。心衰的病人會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、夜間無(wú)法平臥、尿少、水腫，甚至是端坐呼吸的表現(xiàn)。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(tīng)(11686)
冠心病的患者會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足，因?yàn)楣谛牟』颊叩墓跔顒?dòng)脈會(huì)受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致冠狀... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/26播放(28715)
冠心病的患者會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足，因?yàn)楣谛牟』颊叩墓跔顒?dòng)脈會(huì)受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致冠狀...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/26播放(28715)
大部分冠狀動(dòng)脈供血不足，完全可以通過(guò)藥物治療或生活方式干預(yù)，如心臟康復(fù)方面治療，達(dá)到緩解癥狀、... 魯靜朝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/29播放(69020)
大部分冠狀動(dòng)脈供血不足，完全可以通過(guò)藥物治療或生活方式干預(yù)，如心臟康復(fù)方面治療，達(dá)到緩解癥狀、...
魯靜朝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/29播放(69020)
冠狀動(dòng)脈供血不足主要引起心絞痛，心絞痛以發(fā)作性的胸痛為主要表現(xiàn)。該疼痛經(jīng)常會(huì)有誘因發(fā)作，經(jīng)常由... 王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(99440)
冠狀動(dòng)脈供血不足主要引起心絞痛，心絞痛以發(fā)作性的胸痛為主要表現(xiàn)。該疼痛經(jīng)常會(huì)有誘因發(fā)作，經(jīng)常由...
王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(99440)
冠狀動(dòng)脈供血不足就是心肌缺血，常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，進(jìn)一步引起心... 王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/07播放(85032)
冠狀動(dòng)脈供血不足就是心肌缺血，常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，進(jìn)一步引起心...
2023/12/07播放(85032)
冠狀動(dòng)脈供血不足就是心肌缺血，當(dāng)冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾的時(shí)候，冠脈血流量不能滿足心... 王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/26播放(55122)
冠狀動(dòng)脈供血不足就是心肌缺血，當(dāng)冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾的時(shí)候，冠脈血流量不能滿足心...
2023/03/26播放(55122)
冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管的狹窄，直接造成心肌的供血不足。心肌細(xì)胞對(duì)缺血和缺氧非常敏感，可以在缺血、缺氧后出現(xiàn)疼痛的癥狀，表現(xiàn)為勞累、緊張、情緒激動(dòng)后胸骨后或心前區(qū)的壓迫性疼痛、刀絞樣疼痛等等，疼痛可以通過(guò)休息及含服硝酸甘油的方式緩解。冠狀動(dòng)脈供血不足最嚴(yán)重的后果是心肌梗死的出現(xiàn)，造成細(xì)胞大面積的壞死、缺血，影響到心功能，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的、活動(dòng)后甚至靜息狀態(tài)下的喘憋癥狀出現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈的供血不足，還可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，也是嚴(yán)重的并發(fā)癥。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/19收聽(tīng)(20722)
冠狀動(dòng)脈供血不足即心肌缺血，常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化。因此治療主要在于預(yù)防新的動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，... 王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(61652)
冠狀動(dòng)脈供血不足即心肌缺血，常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化。因此治療主要在于預(yù)防新的動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，...
2023/04/18播放(61652)
冠狀動(dòng)脈供血不足，主要為冠狀動(dòng)脈管腔狹窄導(dǎo)致血流通過(guò)量少，引起心肌相對(duì)供血不足，原因包括固定狹... 洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院 2023/04/15播放(64790)
冠狀動(dòng)脈供血不足，主要為冠狀動(dòng)脈管腔狹窄導(dǎo)致血流通過(guò)量少，引起心肌相對(duì)供血不足，原因包括固定狹...
洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院
2023/04/15播放(64790)
"冠狀動(dòng)脈供血不足，其實(shí)就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。原因主要就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈硬化。一般情況下，隨著年齡的增長(zhǎng)，冠狀動(dòng)脈都會(huì)發(fā)生硬化，只是嚴(yán)重程度不一樣，跟遺傳因素有很大關(guān)系。外界因素，長(zhǎng)期的有高血壓、糖尿病、高血脂這種情況，冠狀動(dòng)脈硬化發(fā)展的比較快，有可能會(huì)形成冠狀動(dòng)脈斑塊，繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。如果狹窄比較重，超過(guò)了70%以上，很有可能就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足。其實(shí)冠狀動(dòng)脈供血不足，直接受影響的就是心肌細(xì)胞，也就是心臟的供血不足，就會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(tīng)(56674)
"對(duì)于冠狀動(dòng)脈供血不足，一般都是在冠脈故有病變的基礎(chǔ)上，這種冠脈的故有病變一般是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管壁的增厚，管腔的狹窄，甚至閉塞。如果出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心肌梗死，這種情況需要積極地完善心電圖、心臟彩超以及心肌酶學(xué)的改變。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化需要積極地應(yīng)用抗血小板治療，應(yīng)用一些調(diào)脂的藥物，在生活中避免吃油膩的食物，定期的復(fù)查，積極的去心理科就診，完善相關(guān)輔助檢查，避免病情的進(jìn)一步進(jìn)展，同時(shí)避免勞累，加重心肌的負(fù)荷。"
范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/18收聽(tīng)(48156)
急性冠狀動(dòng)脈供血不足的癥狀主要是胸痛、胸悶，可以伴有心悸、氣短、乏力、頭暈等其他癥狀，但最主要... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/04/24播放(28819)
急性冠狀動(dòng)脈供血不足的癥狀主要是胸痛、胸悶，可以伴有心悸、氣短、乏力、頭暈等其他癥狀，但最主要...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/04/24播放(28819)
"冠心病是指冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致的心臟疾病，由于冠狀動(dòng)脈相對(duì)性的狹窄，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的供血不足出現(xiàn)冠心病，這兩者是相通的，冠狀動(dòng)脈供血不足便可造成冠心病。冠狀動(dòng)脈供血不足有很多方式可以發(fā)病，最常見(jiàn)的就是動(dòng)脈粥樣硬化，還有血管的痙攣或者有的患者存在心肌橋，容易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的狹窄，這也屬于一種冠心病。如果發(fā)現(xiàn)冠心病以后首先要根據(jù)具體的類型選擇藥物治療，多數(shù)常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的，應(yīng)用的藥物便是抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)斑、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，必要的時(shí)候完善冠狀動(dòng)脈造影檢查。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(tīng)(70128)
"冠狀動(dòng)脈供血不足如果長(zhǎng)期不治療，對(duì)于心肌有一定的損傷。冠狀動(dòng)脈的狹窄導(dǎo)致心肌的缺血、缺氧，從而出現(xiàn)局部心肌病變，很多人群可能會(huì)出現(xiàn)心律失常比如室性早搏、房性早搏等。冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期的供血不足，如果不治療在終末期也會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，心衰的人群中大部分都是由于冠心病導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為缺血性心肌病的表現(xiàn)，心臟彩超上可以發(fā)現(xiàn)心臟的射血分?jǐn)?shù)降低，室壁變薄以及心室擴(kuò)大等。冠狀動(dòng)脈的供血不足如果不及時(shí)治療也會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的斑塊破裂，有可能導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生而危及患者的生命，對(duì)于確診冠心病的人群要及時(shí)治療。"
2020/01/20收聽(tīng)(30370)
冠狀動(dòng)脈供血不足能否治愈，需要具體問(wèn)題具體分析，具體如下：1、能治愈：部分冠狀動(dòng)... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/19播放(80052)
冠狀動(dòng)脈供血不足能否治愈，需要具體問(wèn)題具體分析，具體如下：
1、能治愈：部分冠狀動(dòng)...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/19播放(80052)
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