首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
胸部及腫瘤外科
手機瀏覽
先天性食道閉鎖是小兒消化道最常見的畸形之一。食道閉鎖指食管不通暢，根據(jù)部位和有無瘺的形成，分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。其中以Ⅲ型較為常見。食管上段為盲管，下段與氣管相通，其相通點一般多在氣管分叉處或其稍上處。大部分食道閉鎖都伴隨瘺的形成，易引起肺炎，在患兒出生后即可表現(xiàn)出肺部及呼吸道問題。并且由于食管閉鎖，唾液下行受阻，患兒可出現(xiàn)頻吐白沫的表現(xiàn)。
分享:
先天性食道閉鎖的治療需恢復(fù)消化道通暢性，將閉鎖兩端進行吻合。此外，先天性食道閉鎖相當(dāng)一部分患者... 張曉倫│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/08/30播放(90202)
先天性食道閉鎖的治療需恢復(fù)消化道通暢性，將閉鎖兩端進行吻合。此外，先天性食道閉鎖相當(dāng)一部分患者...
張曉倫│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/08/30播放(90202)
"先天性食道閉鎖詳細治療方法介紹如下：自轉(zhuǎn)送病兒起就應(yīng)注意保溫，將嬰兒置保溫箱于半臥位，上身抬高30-40度，放置導(dǎo)管與上端食管持續(xù)吸引分泌物，勿使分泌物不致滯留而被吸入呼吸道，同時每30分鐘吸除口腔、口咽分泌物，并吸氧、超聲霧化、靜脈應(yīng)用抗生素，并適量的補液。一般以完成術(shù)前準(zhǔn)備后可以手術(shù)，但如有肺炎、肺不張等，可待肺部情況盡可能的改善后延期1-2天進行，采用氣管內(nèi)插管麻醉，右側(cè)胸膜外入路，分離、結(jié)扎食管氣管瘺，實行食管端端吻合術(shù)，如兩端吻合口有張力可與上段食管作環(huán)形肌切開術(shù)以延伸長度。如食管兩端距離較遠不能直接吻合時，可用帶橄欖球的金屬探條伸長食管盲袋，使兩端靠近，一般于3個月后再行食管吻合術(shù)。如食管閉鎖兩端距離過遠只能做引起袋食管術(shù)，術(shù)后加強呼吸管理，繼續(xù)保持氣管內(nèi)導(dǎo)管1-3天，吸引口咽分泌物，應(yīng)用抗生素、超聲霧化預(yù)防和治療肺炎，術(shù)后五天食管造影吻合情況良好可開始進食。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/15收聽(35804)
"食管閉鎖一般常見于新生兒，男性多于女性，主要表現(xiàn)為出生后出現(xiàn)唾液增多從口腔外溢現(xiàn)象或呼吸時呼嚕聲、呼吸不暢或出現(xiàn)嘔吐，嚴重時可以導(dǎo)致呼吸道梗阻窒息，如異物吸入肺部支氣管則形成支氣管肺炎，出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、呼吸困難等癥狀。臨床上常并發(fā)肺炎、氣胸、食管穿孔、食管吻合口及胃、腸瘺等疾病。一般主要是異位胚胎時期食管發(fā)育異常導(dǎo)致，如若出現(xiàn)上述癥狀，建議就診行食管內(nèi)鏡檢查。因先天性食管閉鎖可以危及生命，有導(dǎo)致死亡的可能，應(yīng)早期手術(shù)治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/22收聽(37248)
十二指腸先天性閉鎖指胚胎時期十二指腸空泡化不全導(dǎo)致腸管不通，引起的十二指腸腸管發(fā)育障礙性疾病，... 蘇海龍│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/22播放(61536)
十二指腸先天性閉鎖指胚胎時期十二指腸空泡化不全導(dǎo)致腸管不通，引起的十二指腸腸管發(fā)育障礙性疾病，...
蘇海龍│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/22播放(61536)
"胎兒十二指腸閉鎖，即先天性十二指腸閉鎖，指的是胎兒在胚胎時期腸管空泡化不全所引致的，腸管發(fā)育障礙性疾病，多見于早產(chǎn)兒，也可伴有其他發(fā)育畸形，如21號染色體三體畸形。十二指腸閉鎖患兒的母親40%-60%有羊水過多史，出生后不久新生兒會發(fā)生嘔吐，噴射性，排便異常，腹脹現(xiàn)象，一經(jīng)確診，應(yīng)立即進行手術(shù)，準(zhǔn)備手術(shù)時可以積極糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，給予維生素K和抗生素治療。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/21收聽(89358)
新生兒食道閉鎖是非常嚴重的疾病，如果不及時手術(shù)治療，死亡率是100%。新生兒食道閉鎖在出生后，... 張軼男│三亞市婦幼保健院 2023/10/29播放(70318)
新生兒食道閉鎖是非常嚴重的疾病，如果不及時手術(shù)治療，死亡率是100%。新生兒食道閉鎖在出生后，...
張軼男│三亞市婦幼保健院
2023/10/29播放(70318)
食道閉鎖一般是從懷孕的16-20周，開始出現(xiàn)羊水增多。胎兒食道閉鎖是胎兒先天性的結(jié)構(gòu)畸形，是胎... 陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/07播放(44267)
食道閉鎖一般是從懷孕的16-20周，開始出現(xiàn)羊水增多。胎兒食道閉鎖是胎兒先天性的結(jié)構(gòu)畸形，是胎...
陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/07播放(44267)
"食道閉鎖還是很嚴重，食道閉鎖患者需要做手術(shù)，而且要看閉鎖的程度。有時食道閉鎖患者可能腸道也有問題，整個胃腸道都有問題，胎兒就活不了。所以，如果確定食道閉鎖，而且還挺嚴重，如果孕周要小可以放棄胎兒。但如果是一小段，如果能判斷出食道有一點閉鎖，做小手術(shù)即可，在孕期的判斷挺重要。另外，此病判斷起來也沒那么容易，要判斷到底閉鎖了多大一段，是一小段還是一長段，還是整個食道都有閉鎖。整個食道有閉鎖做起手術(shù)來就太費勁，所以要綜合判斷。先要看發(fā)現(xiàn)食道閉鎖的月份，如果早就發(fā)現(xiàn)了，比如二十幾周就發(fā)現(xiàn)了確實胎兒有食道閉鎖，該放棄就放棄。但如果不明確而且不嚴重，孕周較大時要綜合考慮，需要多學(xué)科會診，比如兒科、兒外科、消化科、產(chǎn)科，總之需要多學(xué)科會診決定要還是不要胎兒。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/28收聽(91340)
食管閉鎖手術(shù)后遺癥如下：1、任何傷口都會有疤痕形成，食管收縮后可能再次出現(xiàn)狹窄，... 劉偉光│杭州市兒童醫(yī)院 2023/09/29播放(55358)
食管閉鎖手術(shù)后遺癥如下：
1、任何傷口都會有疤痕形成，食管收縮后可能再次出現(xiàn)狹窄，...
劉偉光│杭州市兒童醫(yī)院
2023/09/29播放(55358)
"新生兒食道閉鎖是嚴重的食管發(fā)育畸形，在新生兒期也比較多見，低體重的孩子發(fā)生率比較高，早期如果不做處理，新生兒在生后的數(shù)天之內(nèi)可能就不能存活。由于這屬于新生兒的外科疾病，目前手術(shù)的成功率比較高，而且都可以進行胸腔鏡手術(shù)。食道閉鎖按照不同的類型，發(fā)生率也不一樣，在新生兒期一般Ⅲ型的發(fā)生率較高。術(shù)后如果保持新生兒在合適的體位，也就是膝胸臥位，術(shù)后的兩周就逐漸能進行開奶喂養(yǎng)。由于新生兒食道閉鎖往往伴有食管氣管瘺，所以在早期很容易發(fā)生新生兒肺炎，而且甚至造成呼吸困難，一旦確診要積極早期爭取手術(shù)治療。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/03/29收聽(74774)
食道閉鎖治愈后如果患者沒有明顯的臨床不適癥狀，且可以正常消化吸收，則壽命不會受到太大影響。食道閉鎖是新生兒發(fā)生的一種食道先天性畸形。其手術(shù)治療后預(yù)后較好，...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/16閱讀(4274)
"食道閉鎖主要分為A、B、C、D、E5種類型。胎兒發(fā)育時，部分人會因為先天性發(fā)育異常而導(dǎo)致食道閉鎖的情況，這些人會出現(xiàn)唾液無法下咽、流涎、吐白沫等表現(xiàn)，甚至還會直接威脅到嬰幼兒的生命。食道閉鎖一共分為5種類型，治療時需要根據(jù)不同的類型選擇合適的手術(shù)方法。A型的患者整個食管的近端和遠端都是閉鎖的，B型的患者會出現(xiàn)近端與氣管交通，但是遠端卻是閉鎖的。C型主要是以近端閉鎖，而遠端卻與氣管交通為主要表現(xiàn)，D型患者兩邊都與氣管相通。E型的患者雖然沒有食管閉鎖的情況出現(xiàn)，但是卻會伴隨有氣管或者食管瘺。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(56472)
新生兒食道閉鎖從病理學(xué)分五種，分別叫Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型，但是最常見是Ⅲ型，Ⅲ型里面最... 張軼男│三亞市婦幼保健院 2023/12/23播放(88132)
新生兒食道閉鎖從病理學(xué)分五種，分別叫Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型，但是最常見是Ⅲ型，Ⅲ型里面最...
2023/12/23播放(88132)
新生兒食道閉鎖的治療時間，要看其恢復(fù)情況， 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(46407)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/08/25播放(46407)
新生兒食道閉鎖手術(shù)以后短期之內(nèi)并發(fā)癥主要是肺炎，所以在臨床上要求護理、醫(yī)生進行手術(shù)后呼吸道管理... 張軼男│三亞市婦幼保健院 2023/05/28播放(70872)
新生兒食道閉鎖手術(shù)以后短期之內(nèi)并發(fā)癥主要是肺炎，所以在臨床上要求護理、醫(yī)生進行手術(shù)后呼吸道管理...
2023/05/28播放(70872)
"先天性耳道閉鎖主要是由第一腮溝發(fā)育障礙所導(dǎo)致，一般單獨出現(xiàn)的很少，多與耳廓畸形以及中耳畸形同時出現(xiàn)，男女差別不是很大。這種病的發(fā)病原因可能有以下：第一種是家族遺傳史，有的患者有家族史顯性遺傳性疾病而發(fā)展而來的，比如父母有孩子有的可能性特別大。第二種是母體在妊娠的3-7月時候有一些病毒感染，這些病毒感染導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，從而出現(xiàn)先天性耳道閉鎖。第三種是孕婦在懷孕期間用了一些藥物，可能對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響，從而出現(xiàn)這種變化。第四種是有的孕婦在懷孕期間接觸了一些電離輻射的照射，從而出現(xiàn)這些異常。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/17收聽(86194)
先天性外道閉鎖的原因較多，包括母親的因素，比如在孕期受病毒感染，或者其它的因素都可以導(dǎo)致。此外... 張海利│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/17播放(82006)
先天性外道閉鎖的原因較多，包括母親的因素，比如在孕期受病毒感染，或者其它的因素都可以導(dǎo)致。此外...
張海利│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/17播放(82006)
"食管閉鎖長大后有影響會導(dǎo)致食管狹窄，影響到食物的攝入。食道閉鎖是由于發(fā)育不良等因素而導(dǎo)致，屬于先天性疾病，不及時進行治療，甚至還會威脅到患者的生命。食管閉鎖會導(dǎo)致患者的吞咽功能受到影響，在長大后也會引起多種并發(fā)癥出現(xiàn)。主要的并發(fā)癥是會引起食管狹窄，在吃東西的時候會導(dǎo)致食物不能正常的通過。食管閉鎖長期下去會影響到人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，不僅會導(dǎo)致消化不良，甚至還會誘發(fā)營養(yǎng)不良。在新生兒出生后發(fā)現(xiàn)有食管閉鎖現(xiàn)象，應(yīng)及時進行治療，手術(shù)治療時應(yīng)盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)，以減少對胸壁造成的損傷。通過手術(shù)治療恢復(fù)食管的正常通道，避免對以后的飲食造成影響。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(28682)
新生兒手術(shù)以后護理最主要是呼吸道管理，還有保溫、保暖，另外就是因為開胸手術(shù)或者經(jīng)腔鏡手術(shù)后，會... 張軼男│三亞市婦幼保健院 2023/02/05播放(64796)
新生兒手術(shù)以后護理最主要是呼吸道管理，還有保溫、保暖，另外就是因為開胸手術(shù)或者經(jīng)腔鏡手術(shù)后，會...
2023/02/05播放(64796)
"先天性肛直腸畸形、剛直腸閉鎖的分型為低位、中位和高位，每一種類型術(shù)后并發(fā)癥或者恢復(fù)到正常功能時間不盡相同，一般術(shù)后1-3年左右可恢復(fù)到正常。如果是低位肛門閉鎖，一般采取劈開肛門成形，這種孩子發(fā)生并發(fā)癥概率相對較少，通過術(shù)后有效的擴張，一般在一年左右可恢復(fù)到和正常肛門功能。中位、高位的肛門閉鎖發(fā)生并發(fā)癥，包括肛門回縮便秘、便失禁的概率較低位大。所以術(shù)后護理同樣重要，比如肛門的擴肛訓(xùn)練，甚至是排便功能的訓(xùn)練，較低位時間更長，所以要區(qū)分對待。一般正常的肛門閉鎖手術(shù)后，在1-3年左右患兒的排便功能應(yīng)該能恢復(fù)到正常水平?；純菏中g(shù)后保持下肢屈曲、外展，一般在手術(shù)后48-72小時拔出置入的肛管。肛門切口縫線任其自行脫落，使傷口通風(fēng)、干燥，減少感染，每次便后用溫鹽水洗凈，用碘伏擦拭，以免切口被尿糞污染，可用復(fù)方氧化鋅油膏涂擦局部，防治皮膚糜爛。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/07/08收聽(32812)
杭州市兒童醫(yī)院 劉偉光
播放次數(shù)：4.4萬
兒研所 張曉倫
播放次數(shù)：9.47萬
播放次數(shù)：4.94萬
鄭州大學(xué)三附院 陳琦
播放次數(shù)：4.37萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
