首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
胸部及腫瘤外科
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人體消化時乳糜管會從腸道吸取牛奶狀白色混濁液，由淋巴系統(tǒng)運送，經(jīng)胸導管注入血循環(huán)。乳糜胸主要是由于胸導管損傷或發(fā)育異常引起。發(fā)生后需及時治療，其治療方法如下：
1、保守治療：給予腸外營養(yǎng)而不經(jīng)口飲食，則不會產(chǎn)生乳糜，部分小的胸導管破裂會逐漸愈合；
2、手術(shù)治療：若保守治療兩周以上，仍未好轉(zhuǎn)，則需通過手術(shù)探查，尋找破裂處進行修補。
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"乳糜胸是怎么引起的？臨床上最常見的是因為人胸腔里面胸導管損傷導致的。胸導管吸收人腸子里面的營養(yǎng)液，然后注入到血管里面去，損傷非常小的導管之后，營養(yǎng)液就隨著導管的破口流出，會導致胸腔里面積水，因為脂肪成分比較高，會形成白色的胸水。送去做檢查，胸水乳糜性一般都是陽性的，我們稱為乳糜胸。最常見的是手術(shù)過程中的副損傷，或者是外傷、刀刺傷等引起的胸導管損傷。臨床上如果破口很小，病人進食，甚至不進食脂肪類的營養(yǎng)物質(zhì)，破口也能夠長好。如果20天半個月還沒有長好的情況，就建議開胸，將胸導管進行結(jié)扎。"
李政│安徽省胸科醫(yī)院
2018/04/21收聽(44054)
乳糜胸是乳糜樣的積液存在于胸腔，乳糜樣的積液是胸部淋巴管中的淋巴液。普通淋巴液是透明的，乳白色... 龍偉光│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/20播放(62064)
乳糜胸是乳糜樣的積液存在于胸腔，乳糜樣的積液是胸部淋巴管中的淋巴液。普通淋巴液是透明的，乳白色...
龍偉光│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/20播放(62064)
假性乳糜胸跟乳糜胸不一樣，假性乳糜胸多是良性，比如結(jié)核性胸膜炎，風濕免疫性或者長期血胸引起的假... 施勛│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/09播放(93000)
假性乳糜胸跟乳糜胸不一樣，假性乳糜胸多是良性，比如結(jié)核性胸膜炎，風濕免疫性或者長期血胸引起的假...
施勛│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/09播放(93000)
乳糜胸病人的預后效果，根據(jù)10年回顧性追蹤，乳糜胸治療后復發(fā)率不超過1%，未復發(fā)病人可正常飲食... 龍偉光│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/04播放(57434)
乳糜胸病人的預后效果，根據(jù)10年回顧性追蹤，乳糜胸治療后復發(fā)率不超過1%，未復發(fā)病人可正常飲食...
2023/10/04播放(57434)
乳糜胸治療后的注意事項有治療后是否可以進食乳制品與乳糜胸的治療方法相關(guān)。通過禁食、治療，乳糜胸... 龍偉光│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/17播放(87742)
乳糜胸治療后的注意事項有治療后是否可以進食乳制品與乳糜胸的治療方法相關(guān)。通過禁食、治療，乳糜胸...
2023/05/17播放(87742)
乳糜胸自愈的時間是不一樣的，需要根據(jù)具體的情況來做具體的分析，甚至于有的乳糜胸根本就不可能自愈，非要做手術(shù)才可能痊愈。因為乳糜胸引起的原因很多，有先天性的因素，有后天性的因素，還有因為損傷引起的破裂，或者是因為手術(shù)引起胸導管的破裂，還有因為腫瘤引起的。一般來講，腫瘤引起的乳糜胸自愈的可能性有極小，幾乎都不可能。其他因為外傷或者因為其他的因素引起的，要根據(jù)胸導管破裂的范圍、程度，具體的過程或者治療的方法，也是會有區(qū)別的。所以乳糜胸多久能自愈要根據(jù)具體的情況來做具體的分析，不是一概而論的。簡單的說，一般來講乳糜胸如果是通過內(nèi)科治療的方法，通過非手術(shù)的方法就能痊愈的話，至少是在一個月以上，有的可能要到一年左右。所以要根據(jù)具體的情況來做具體的分析，由醫(yī)生來根據(jù)需要，決定通過內(nèi)科保守的方法自己愈合，還是通過手術(shù)的方法來達到痊愈的目的，這些都要根據(jù)具體的情況來判斷，遇到這種情況一定要到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的建議。
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/08/17收聽(99000)
乳糜胸為胸外科術(shù)后的常見并發(fā)癥，主要引起術(shù)后營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等現(xiàn)象。出現(xiàn)乳糜胸無需產(chǎn)生較大... 郭昌瑩│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/24播放(81298)
乳糜胸為胸外科術(shù)后的常見并發(fā)癥，主要引起術(shù)后營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等現(xiàn)象。出現(xiàn)乳糜胸無需產(chǎn)生較大...
郭昌瑩│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/11/24播放(81298)
"術(shù)后乳糜胸不會死，手術(shù)后出現(xiàn)的乳糜胸情況，多數(shù)是因為手術(shù)創(chuàng)傷傷及胸部導管造成，詳細具體需要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，才能明確診斷。乳糜胸可以通過手術(shù)達到很好的治療效果，如果患者體質(zhì)較好，可以選擇結(jié)扎胸導管手術(shù)，可以迅速治愈，如果患者不能忍受手術(shù)的痛苦，則可以選擇保守治療，但是保守治療存在隱患較大。除此之外，乳糜胸患者如果想要減少乳糜液的生成，需要時刻注意飲食習慣，最好做到低脂飲食，并且盡量減少進食量，可以適當?shù)某砸恍┳貦坝?、椰子油等食物，不但可以預防營養(yǎng)不良的發(fā)生，還能夠減少乳糜液的生成。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(80994)
"肺癌是很嚴重的惡性腫瘤，肺癌病人如果出現(xiàn)了乳糜胸，需要進行充分引流，這個情況一般需要一個月左右的時間可以恢復。乳糜胸是因為手術(shù)過程中損傷到淋巴管，出現(xiàn)了淋巴液漏，淋巴液是一種米黃色，比較稠的一種液體，里邊富含脂肪組織，所以叫做乳糜胸。出現(xiàn)這樣的癥狀，主要是因為手術(shù)過程中對損傷的淋巴管，沒有充分的結(jié)扎、止血，出現(xiàn)了這個并發(fā)癥。需要手術(shù)后，保持引流通暢，而且乳糜胸恢復的時間比較長，至少一個月左右的時間。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(14162)
"新生兒乳糜胸的診斷標準主要是根據(jù)新生兒的臨床表現(xiàn)、X線的檢查和胸水檢查來確診，臨床上主要表現(xiàn)為出生早期就有窒息或者有呼吸窘迫，自發(fā)性乳糜胸常見于足月兒，患兒可以發(fā)生呼吸困難、呼吸淺快、皮膚發(fā)紺，患側(cè)的胸部叩診呈濁音，聽診時呼吸音比較低，心臟和縱隔會向健側(cè)移位，雙側(cè)積液者心臟和縱隔可以沒有移位，但呼吸困難更加明顯。如果做X線影像學檢查可以看到兩側(cè)胸腔密度更深，肋膈角消失，縱隔向?qū)?cè)可能會移位，要做胸腔穿刺，如果穿刺到乳糜液就可以確診是本病。乳糜液呈淡黃色的牛乳狀，如果在沒有哺乳之前已經(jīng)發(fā)病，此時抽胸水可能是淡黃色的澄清液與血清相似，總之乳糜胸的診斷相對比較容易。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/03/15收聽(60294)
肺腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)乳糜胸，其實在胸外科手術(shù)里面并不是很少見，當然，發(fā)生率也并不是特別高；但是出... 韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/17播放(90454)
肺腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)乳糜胸，其實在胸外科手術(shù)里面并不是很少見，當然，發(fā)生率也并不是特別高；但是出...
韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/17播放(90454)
乳糜胸多發(fā)生在食管癌術(shù)后1周。通常因為手術(shù)過程中損傷了淋巴管，淋巴液滲漏到胸腔內(nèi)，造成乳糜樣胸... 李燕│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/03/22播放(33648)
乳糜胸多發(fā)生在食管癌術(shù)后1周。通常因為手術(shù)過程中損傷了淋巴管，淋巴液滲漏到胸腔內(nèi)，造成乳糜樣胸...
李燕│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(33648)
"乳糜胸是開胸過程或手術(shù)過程當中，身體淋巴導管或者胸導管受到損傷，淋巴液外漏造成。在手術(shù)時一些細小的毛細血管、淋巴管損傷后，機體通常能夠恢復。但是，如果損傷到大的淋巴導管，比如胸導管，術(shù)后乳糜胸相對引流量會較多，如果通過禁食，尤其是脂質(zhì)飲食之后引流量逐漸減少，這時候多數(shù)可以自愈。如果通過禁食油脂類食物的食物，引流量仍持續(xù)增加，每天超過400ml以上，沒有減少趨勢，這時候自愈的幾率會比較低。需要結(jié)合醫(yī)學的手段，比如在胸腔里注射粘連劑，像高滲葡萄糖或者生物制劑等等，通過促進胸腔粘連達到治愈乳糜胸的目的。如果這種辦法還不能解決，就需要再次開胸，尋找破損的胸導管或者淋巴管進行結(jié)扎來治療。"
劉廣杰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2021/01/12收聽(66998)
早泄有幾個要素，第一個，是男性的性交時間，時間小于2min，甚至有的小于1min。第二個，自己不滿意，在非意愿的情況下發(fā)生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三個，在超過一半的情況下，女性達不到性滿足，女方不滿意。這三個要素結(jié)合在一起，稱之為早泄。如果這個人，沒有娶老婆只是獨身，就不作為一個病，因為他的性興奮、勃起、高潮、射精過程都是完整的，僅僅是時間太短。如果結(jié)婚以后，有夫妻生活，這么短的時間，女方還沒有感受，就結(jié)束了，時間長了的話，容易出現(xiàn)夫妻的矛盾，這個時候就作為一個病來出現(xiàn)了，怎么延長時間，給足夠時間使女方能夠達到性高潮，兩性歡愉出現(xiàn)不和諧了，早泄應該這樣來定義。
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(25882)
"懷孕以后，一般要先從早孕說起，什么叫早孕呢？有的人說我懷孕了，一號來的月經(jīng)，25號就測出來我是懷孕了，一般的停經(jīng)20多天叫早早孕。一般在臨床上除了抽血能夠確定，和查驗孕棒能看見懷孕以外，即使做B超，一般還看不到孩子的發(fā)育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如從臨床上說，停經(jīng)35天推測是叫孕5周。有的病人又說了，懷孕同房的那天是20號，今天才過了半個月，就說我懷了5周，實際上不夠5周，怎么回事呢？我們是根據(jù)末次月經(jīng)推算孕周，不是按同房來算的孕周，也就是按末次月經(jīng)推算，超過了下一次月經(jīng)的多長時間來算孕周。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(84616)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關(guān)，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/17播放(92164)
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郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升應該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/08播放(52666)
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張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80390)
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譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一種疾病，它是由于在精神緊張、壓力過大，還有一些自身免疫等綜合的因素影響下，出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進，甲狀腺激素分泌明顯的增加，導致功能的亢進。
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/06/20收聽(44346)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病... 劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(63586)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病...
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(63586)
廣東省第二人民醫(yī)院 馬力
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浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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北京宣武醫(yī)院 張小麗
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