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    ast、alt偏高怎么回事

    2023-12-16 16:09播放 :

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    ALT即丙氨酸轉(zhuǎn)移酶,AST為冬氨酸轉(zhuǎn)移酶,均為糖原合成和肝臟合成所必需的酶類。ALT存在于肝細(xì)胞胞漿內(nèi),AST存在于肝細(xì)胞線粒體內(nèi)。正常情況下,AST與ALT的比值約為1.15,AST含量略高。AST代表肝細(xì)胞破壞是否嚴(yán)重的指標(biāo),若肝臟有輕度炎癥,AST與ALT的比值小于1,若比值大于1,說(shuō)明肝臟損傷嚴(yán)重,但對(duì)于飲酒人群,AST與ALT的比值可大于1。ALT存在于肝細(xì)胞胞漿中,輕度炎癥時(shí),肝細(xì)胞受到破壞,胞漿內(nèi)ALT大量釋放,AST與ALT的比值低于1。

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    ALT和AST偏高的原因

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    AST/ALT偏高是什么意思,嚴(yán)重嗎

    "AST代表谷草轉(zhuǎn)氨酶,ALT代表谷丙轉(zhuǎn)氨酶,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均有升高時(shí),通常見(jiàn)于肝臟損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值偏高時(shí),一般提示肝臟損傷比較嚴(yán)重,因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞當(dāng)中,肝細(xì)胞中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶是血清當(dāng)中的100倍,所以只要有少量的肝細(xì)胞被破壞時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)大量地釋放到血液當(dāng)中,使血液當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度是血液當(dāng)中濃度的1000-3000倍,所以只要有1%的肝細(xì)胞受到破壞時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)升高一倍,在出現(xiàn)肝臟損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)顯著高于谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞當(dāng)中,所以在肝臟受損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度要高于谷草轉(zhuǎn)氨酶。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度明顯高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶時(shí),AST\/ALT就會(huì)增高,這種情況一般出現(xiàn)在肝臟損傷比較嚴(yán)重,而且肝臟損傷處于進(jìn)展期時(shí)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/07/18收聽(tīng)(55826)

    AST和ALT偏高是什么情況

    "AST是谷草轉(zhuǎn)氨酶,ALT是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,二者同時(shí)增高通常見(jiàn)于肝臟損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞當(dāng)中,在肝內(nèi),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量是血液當(dāng)中的100倍,在肝細(xì)胞內(nèi),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度要比血清當(dāng)中高1000-3000倍,所以有少量的肝細(xì)胞受損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶就可以明顯升高,有1%的肝細(xì)胞受破壞,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就可以升高一倍,所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌細(xì)胞當(dāng)中,還有肝細(xì)胞中,在肝細(xì)胞內(nèi)主要存在于線粒體當(dāng)中,所以當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí),谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高,但通常谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度,要低于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度。當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度,通常提示有廣泛的肝實(shí)質(zhì)損傷,預(yù)后不佳。測(cè)定谷丙轉(zhuǎn)氨酶診斷肝炎時(shí),具有靈敏性高、特異性較差的特點(diǎn),通常將谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高大于正常值上限的2.5倍,持續(xù)半個(gè)月以上,確定為診斷肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/08/19收聽(tīng)(95170)

    AST、ALT偏低怎么回事

    對(duì)于正常人抽血查肝功能,提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,一般沒(méi)有太大的病理學(xué)意義。對(duì)于此類情況,谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是在0-40U/L之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶在此區(qū)間之內(nèi),即使偏低,一般也不代表有肝功能的損害或者肝臟的其他疾病可能。如果患者的谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)40U/L以上,就考慮患者是有肝功能的損害。如患者是飲酒以及長(zhǎng)期服藥或者是勞累、熬夜之后,都會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的肝功能損害,也就是一過(guò)性的谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊咝枰b別一下是由于上述情況,還是由于有肝臟基礎(chǔ)性疾病,如病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎,還是由于脂肪肝等引起。如果是由于病毒性肝炎,或者其它肝臟基礎(chǔ)疾病引起,需要針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步治療。病毒性肝炎患者,需要進(jìn)一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,看病毒有沒(méi)有復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,同時(shí)合并肝功能損害,此時(shí)患者就要考慮積極的抗病毒治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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    2019/05/15收聽(tīng)(42196)

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