腰突即腰椎間盤突出,臨床表現(xiàn)主要的是腰腿痛、麻木、無力,嚴(yán)重壓迫可以導(dǎo)致大小便功能障礙。腰椎間盤主要指腰1到骶1,可能是壓迫神經(jīng),如果是往中央突出,可能壓迫的更往下位。如果是壓迫的側(cè)方突出,可能壓迫出口根神經(jīng)根。壓迫神經(jīng)根后,最主要的表現(xiàn)是疼痛、麻木、無力、大小便失禁等,如下:
1、疼痛:也就是急性期,病人表現(xiàn)腰、腿特別痛,主要是小腿到腳。如果壓迫上面的椎間盤突出,如腰3、腰4,可能大腿也會(huì)有癥狀,也會(huì)疼、麻。早期的疼痛主要是化學(xué)性刺激為主,比較劇烈,通過平臥位、靜養(yǎng)、用藥,如止痛非甾體抗炎藥3-5天會(huì)緩解;
2、麻木、無力:壓迫神經(jīng)導(dǎo)致麻木,是神經(jīng)受壓導(dǎo)致神經(jīng)缺血的表現(xiàn),要是不好好解除,恐怕就更難消除。這種神經(jīng)受刺激,其所支配區(qū)域的肌肉可能表現(xiàn)為力量下降,表現(xiàn)出無力。最典型的表現(xiàn)是比如壓迫腰5、骶1的神經(jīng)根,腳脖及大拇趾抬不起來,要盡快手術(shù);
3、大小便都失禁:特別嚴(yán)重的壓迫到骶叢,表現(xiàn)為大小便失禁,也應(yīng)該緊急手術(shù)處理,否則恢復(fù)困難。恢復(fù)時(shí)間單位是年,不是多少天恢復(fù),導(dǎo)致嚴(yán)重后果。