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    做完眼袋手術后下眼瞼外翻怎么辦
    
            
    
                 2023-07-03 00:22播放 : 

                
    
                    
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    正常情況下人體下瞼緣與角膜下緣相接觸。臨床中多數患者眼袋術后會出現輕度瞼外翻癥狀，拆線之后可逐漸恢復。建議術后清淡飲食，盡量避免揉搓眼部，睡前眼部涂抹抗生素眼藥膏，預防炎癥發(fā)生。若為嚴重瞼外翻，會導致眼瞼閉合不全，睡覺時角膜暴露，易誘發(fā)角膜炎、結膜炎，需要再次手術治療，如皮瓣移植眼瞼成形手術。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    眼袋外切術后出現外翻怎么辦？
    
    
    很多患者在咨詢眼袋手術的時候，特別關心的一個問題，就是眼袋外翻了怎么辦？如果作為一個專業(yè)醫(yī)生來講的話，如果他能夠根據患者眼睛的情況，制訂一個合適的手術方案，這種情況是完全可以避免的。但是一旦出現了外翻怎么辦？第一、輕度的外翻，有的時候不一定是皮膚去除量比較多造成的，有的時候是因為患者本身的眼臺比較薄，也就是說眼輪匝肌比較薄，這時候在恢復的時候由于刀口的牽拉，所以導致輕度的外翻。像這種情況下，我們建議患者可以考慮再局部用點瘢痕藥，進行揉搓一下，讓局部皮膚變軟，刀口痕跡變軟，這時候大多數情況下在2-3個月之內可以自行恢復。但是如果出現嚴重的下眼瞼外翻，這時候我們就要考慮選擇合適的時機，盡早做到修復。因為眼瞼外翻患者還是比較痛苦的。這就不一定要考慮必須得恢復到三個月、半年再做手術，我們還要盡量能早就早。從美容的角度來講，我們既要達到修復下眼瞼外翻，又要給患者減少創(chuàng)傷，也就是說減少不必要刀口，減少不必要手術痕跡。我個人認為最好的辦法就是做外眥的懸吊。外翻、缺損只要在1cm以內的下眼瞼外翻，都可以通過外眥部的真皮懸吊，也就是說把外眥部的皮膚真皮固定在骨膜上，達到懸吊的目的，這樣就可以有效矯正外翻。效果是最好的，主要是沒有增加刀口。如果對外翻非常嚴重，或者術后出現感染，造成嚴重的瞼外翻，這種方式可能達不到徹底的下眼瞼外翻的矯正效果，我們有可能考慮做皮瓣或者游離植皮的修復。皮瓣我們一般來說采用外眥部的眼輪匝肌瓣修復。手術效果也是不錯的，但是可能會增加外眥魚尾紋處的刀口，另外可能需要二期做修薄手術的修復。還有就是游離植皮。游離植皮的效果也不錯，一次手術就可以完成，但是植皮的區(qū)域，皮膚的色澤跟正常皮膚可能還是有一定的差異，所以患者可能也不是很滿意。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙延勇│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(34896)
    
    
    

    


    
    
    眼袋手術后外翻怎么辦
    
    
    "眼袋手術后外翻的問題，是眼袋手術當中最常見的不良反應，外翻以后往往造成另外一個癥狀，叫眼睛閉合不全，就是眼睛手術以后閉不起來了。怎么造成的？就是在手術的時候，沒有做好準備。眼睛閉起來看一看能夠切掉多少皮，譬如皮膚松弛了、下垂了，多測2mm、3mm、4mm，有時候切的比較多，將近10mm，就是1cm的皮，把它切掉了，應該切1cm，切1.2cm了，這樣就造成了眼的閉合不全，或者眼睛的外翻。這種情況下，早期一般問題是不大的，大部分有經驗的手術醫(yī)生不會切的很多，把皮瓣的多少都算好，用圓規(guī)量好。有些經驗不是很豐富的醫(yī)生，切的多了，就造成了眼睛的外翻。眼睛外翻以后早期做這些工作；在手術后的2、3天以內，原則上用冰敷，2、3天以后，盡力用熱毛巾，但是也不要很燙的熱毛巾外敷，讓它盡快的把血液、淤血、腫脹消退了。尤其是在拆線以后，還要進行熱敷，做一些理療。最簡單的，如果眼睛有點外翻，不是很明顯，一般在2-3個月之內慢慢會恢復，眼睛能夠閉起來。如果早期閉不起來，閉起來以后，用熱毛巾敷了以后，輕輕的往上按摩，每天大概進行2-3次熱毛巾按敷，按敷以后使松弛的皮膚往上，不要往下拉，這樣就能解決外翻。如果3個月以后，還不能恢復，再做一些物理性的治療，或者做一些表面的皮膚的松弛辦法。如果時間長，而且外翻比較明顯，可能還要做手術修復，把原來切口的地方重新打開，再做其它皮膚的皮瓣轉移。再一個辦法，在眼睛的皮下做支撐，埋一點假體。輕度的，打一點脂肪做充填，或者是打玻尿酸充填。外翻的部分可以用這些方法解決。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳錦安│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
    
        
    2018/03/05收聽(45048)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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