江西省胸科醫(yī)院
胸外科
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一般縱隔腫瘤為無菌手術(shù)，受到術(shù)中污染的情況較少，具體感染原因如下：
1、縱隔腫瘤，如縱隔囊腫、支氣管囊腫，本身就有感染，術(shù)中如果污染術(shù)野，手術(shù)切口易感染；
2、患有慢性合并癥的病人，特別是糖尿病患者、年齡較大的患者，傷口愈合能力、抵抗力較差，切口感染幾率較大；
3、手術(shù)室環(huán)境、病房環(huán)境等醫(yī)源性原因引起感染。但現(xiàn)在醫(yī)院條件較好，預(yù)防措施到位，醫(yī)源性因素引起感染較為少見。
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"術(shù)后傷口感染在臨床上很多見，一般進(jìn)行以下處理：第一、需要進(jìn)行抗感染治療。根據(jù)患者感染的程度決定如何抗感染治療，如果患者沒有發(fā)燒等全身癥狀可以口服消炎藥治療，如果出現(xiàn)發(fā)熱，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，需要靜脈輸消炎藥抗炎治療。第二、傷口局部需要進(jìn)行積極處理。如果有縫線，需要將縫線拆除，將感染處充分敞開，并且將膿液或者滲液以及壞死的物質(zhì)給予徹底清除，局部用碘伏消毒，碘伏對組織的刺激性比較小，不會(huì)影響到傷口愈合。第三、隨著病程延長，局部沒有滲液以后，可以外敷具有祛腐生肌的藥物治療，可以應(yīng)用藥膏，也可以應(yīng)用藥水，能夠促使傷口愈合。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(49332)
縱隔腫瘤等胸科手術(shù)最多見的術(shù)后癥狀為胸痛，胸痛主要來自于切口，切口小，相對疼痛癥狀較輕。傳統(tǒng)胸... 陳中書│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/23播放(94474)
縱隔腫瘤等胸科手術(shù)最多見的術(shù)后癥狀為胸痛，胸痛主要來自于切口，切口小，相對疼痛癥狀較輕。傳統(tǒng)胸...
陳中書│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/23播放(94474)
"在臨床上會(huì)經(jīng)常遇到術(shù)后傷口感染的情況，對術(shù)后感染傷口的處理是這樣的，首先要明確引起手術(shù)傷口感染的原因，像患者體質(zhì)的原因，如有糖尿病。還有皮下脂肪很厚，已形成脂肪液化。還有其他一些因素，如縫合技術(shù)等。在處理傷口時(shí)要拆除縫線，對縫線的拆除分為部分拆除和全部拆除，這要看傷口感染程度的大小，然后對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，清除膿液及壞死失活組織?？梢杂玫夥磸?fù)清理消毒，然后放引流條，目的是讓滲出液或膿液順利引出，外用多層紗布包扎，以防滲透。給病人結(jié)合抗生素治療感染，還應(yīng)每天換藥，待沒有膿液產(chǎn)生后可將傷口再一次縫合。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/12/24收聽(21996)
腹股溝疝術(shù)后傷口感染，跟其它部位傷口感染處理一樣，主要包括以下幾方面：1、切開引... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/11/02播放(85040)
腹股溝疝術(shù)后傷口感染，跟其它部位傷口感染處理一樣，主要包括以下幾方面：
1、切開引...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/11/02播放(85040)
手術(shù)后出現(xiàn)的傷口感染，為術(shù)后恢復(fù)期非常容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，如果傷口出現(xiàn)了輕微的紅腫，伴有滲出液，可以用碘伏對傷口進(jìn)行消毒，防止傷口繼續(xù)感染以及加重。如果傷口感染已經(jīng)有比較嚴(yán)重的化膿，不要自己盲目的處理，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院對傷口進(jìn)行清創(chuàng)，把壞死的組織以及膿液都清除掉，有利于新肉芽的生長，同時(shí)傷口每1-2天要進(jìn)行換藥，可以加快傷口的愈合。當(dāng)術(shù)后有傷口感染時(shí)，一定要及時(shí)的治療，平時(shí)也要多注意創(chuàng)面的保護(hù)，保持傷口部位的干燥清潔，傷口未恢復(fù)前不要碰水，注意飲食清淡，不可以吃辛辣、刺激性的食物，保持愉快的心情。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/23收聽(63458)
糖尿病足最不愿意看到的情況就是截肢了，但是現(xiàn)在依然有好多好多患者因?yàn)楦鞣N原因做截肢手術(shù)。手術(shù)后很常見的問題知道是什么嗎？傷口再次感染！最近就有一個(gè)典型的患者咨...
彭道賢│商丘市第五人民醫(yī)院
2019/11/08閱讀(3668)
"縱隔腫瘤一般通過胸腔鏡可以手術(shù)切除，只要是分期比較早，與周圍組織不粘連或者不侵犯，都能夠徹底切除，不會(huì)留下什么后遺癥。如果侵犯了周圍的血管、神經(jīng)，根據(jù)切掉的組織可能有相應(yīng)的并發(fā)癥，縱隔腫瘤只要早期治療效果是很好的。"
陳大興│武漢市武昌醫(yī)院
2017/10/23收聽(40408)
縱隔腫瘤患者手術(shù)后飲食，主要以高蛋白、高脂肪、高維生素、高能量飲食為主，但還要結(jié)合患者具體情況... 吳喜宏│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/07/31播放(64560)
縱隔腫瘤患者手術(shù)后飲食，主要以高蛋白、高脂肪、高維生素、高能量飲食為主，但還要結(jié)合患者具體情況...
吳喜宏│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/31播放(64560)
縱隔腫瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)包括：1、患者需均衡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，使身體更好恢復(fù)正常... 陳宇航│河南省胸科醫(yī)院 2023/07/06播放(75910)
縱隔腫瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)包括：
1、患者需均衡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，使身體更好恢復(fù)正常...
陳宇航│河南省胸科醫(yī)院
2023/07/06播放(75910)
縱隔腫瘤術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異，主要與患者身體狀況、手術(shù)方式、腫瘤具體類型有關(guān)。早期胸腺瘤、后縱... 劉金石│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/11播放(81532)
縱隔腫瘤術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異，主要與患者身體狀況、手術(shù)方式、腫瘤具體類型有關(guān)。早期胸腺瘤、后縱...
劉金石│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/11播放(81532)
縱隔腫瘤分為良性和惡性，術(shù)后后遺癥如下：1、良性縱隔腫瘤：一般沒有侵犯性，包膜比... 程呂歡│江西省胸科醫(yī)院 2023/01/03播放(67700)
縱隔腫瘤分為良性和惡性，術(shù)后后遺癥如下：
1、良性縱隔腫瘤：一般沒有侵犯性，包膜比...
程呂歡│江西省胸科醫(yī)院
2023/01/03播放(67700)
縱隔腫瘤術(shù)前患者若無全身狀況異常，可正常飲食?？v隔腫瘤手術(shù)后飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 柴瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/02/19播放(54422)
縱隔腫瘤術(shù)前患者若無全身狀況異常，可正常飲食?？v隔腫瘤手術(shù)后飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
柴瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/02/19播放(54422)
縱隔手術(shù)以后患者出現(xiàn)聲音沙啞的原因具體如下：1、若喉返神經(jīng)受到損傷，聲音沙啞不能... 付洪帆│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/21播放(58964)
縱隔手術(shù)以后患者出現(xiàn)聲音沙啞的原因具體如下：
1、若喉返神經(jīng)受到損傷，聲音沙啞不能...
付洪帆│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/21播放(58964)
手術(shù)以后傷口一但感染，首先需要每天對傷口進(jìn)行清理消毒，預(yù)防感染的加重，這種情況下可以使用碘伏對傷口進(jìn)行擦拭，擦拭以后使用無菌敷料進(jìn)行覆蓋，避免傷口感染的加重。另外還要口服抗生素，可以針對傷口感染的病菌選用對傷口感染病菌敏感的抗生素，如果是傷口嚴(yán)重的感染，還可以使用靜脈輸注抗生素的辦法來進(jìn)行治療。對傷口嚴(yán)重的感染清創(chuàng)以后還可以局部涂抹抗生素，比如紅霉素軟膏，百多邦膏。這種抗感染的藥膏對傷口感染的部位進(jìn)行治療。所以綜合以上所述，手術(shù)后傷口感染需要徹底清創(chuàng)，局部應(yīng)用抗生素口服抗生素，嚴(yán)重的甚至需要靜脈輸注抗生素來進(jìn)行治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(61990)
尿道下裂傷口感染，其實(shí)對于尿道下裂手術(shù)而言是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)榍锌诟腥疽馕吨中g(shù)失敗，... 李州利│解放軍第309醫(yī)院 2023/01/25播放(82078)
尿道下裂傷口感染，其實(shí)對于尿道下裂手術(shù)而言是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)榍锌诟腥疽馕吨中g(shù)失敗，...
李州利│解放軍第309醫(yī)院
2023/01/25播放(82078)
尿道下裂術(shù)后傷口感染，可出現(xiàn)傷口紅腫、流膿。陰莖無法完全徹底消毒，因?yàn)殛幥o接近肛門、會(huì)陰部，皮... 唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/26播放(70414)
尿道下裂術(shù)后傷口感染，可出現(xiàn)傷口紅腫、流膿。陰莖無法完全徹底消毒，因?yàn)殛幥o接近肛門、會(huì)陰部，皮...
唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/26播放(70414)
"尿道下裂術(shù)后傷口感染，可出現(xiàn)局部感染癥狀，比如紅、腫、熱、痛，并且可以出現(xiàn)膿性分泌物，嚴(yán)重的感染可能會(huì)影響尿道成形手術(shù)，出現(xiàn)尿道成形黏膜缺血或瘺，發(fā)生尿道皮膚瘺的現(xiàn)象，要及早處理。首先要選用廣譜抗生素抗感染處理，術(shù)前、術(shù)后均需要使用。如果傷口區(qū)有分泌物，需要留取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果及時(shí)調(diào)整抗生素用法及用量。定期傷口換藥，清潔傷口，清除膿性分泌物，尿液污染后需要隨時(shí)換藥。觀察傷口生長情況，根據(jù)傷口愈合及恢復(fù)的情況，決定有無嚴(yán)重并發(fā)癥，是否需要進(jìn)一步的處理。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/04收聽(11272)
術(shù)后傷口感染早期表現(xiàn)主要是切口處的流膿、有滲出液，局部的皮膚充血、水腫，有些患者有局部感覺疼痛... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/09/15播放(27468)
術(shù)后傷口感染早期表現(xiàn)主要是切口處的流膿、有滲出液，局部的皮膚充血、水腫，有些患者有局部感覺疼痛...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/09/15播放(27468)
"骨折手術(shù)之后傷口感染會(huì)造成很多嚴(yán)重的后果，從不同嚴(yán)重程度來分析有以下幾方面：1、傷口感染會(huì)有長久的分泌物滲出，影響傷口的愈合，半個(gè)月之內(nèi)沒有辦法拆線。2、長時(shí)間感染可以導(dǎo)致該部位的組織壞死，感染灶擴(kuò)大，時(shí)間長可以引起骨頭的感染，最終出現(xiàn)骨髓炎。3、上述感染癥狀仍然沒有控制住，骨髓炎沒有得到積極的治療，轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?，時(shí)間長了可以導(dǎo)致該處嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，會(huì)引起骨折的不愈合。在這種情況下多次手術(shù)治療，甚至是將手術(shù)部位的內(nèi)固定取出，都有可能沒有辦法徹底控制住感染，因此有感染的情況一定要積極處理。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/18收聽(12694)
肛瘺術(shù)后傷口感染的癥狀，表現(xiàn)為發(fā)燒、乏力、厭食，切口部位持續(xù)性劇痛?？捎醒詽B出、膿性滲出或漿液性滲出，化膿后會(huì)出現(xiàn)跳動(dòng)性疼痛、破潰后流出膿液。查體可以發(fā)現(xiàn)切口滲出增多，感染處皮膚顏色變紅，局部皮溫增高、觸痛明顯，早期可以發(fā)現(xiàn)硬塊，后期膿腫形成可以觸及波動(dòng)感，穿刺抽出膿液，細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)致病菌?；?yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高，C反應(yīng)蛋白增高。如果膿腫形成，B超檢查發(fā)現(xiàn)混雜密度影，早期可以溫水坐浴或者中藥熏洗、局部理療、靜脈輸液應(yīng)用抗菌藥物。膿腫形成后切開引流，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療，避免感染擴(kuò)散。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(75030)
山東省立醫(yī)院 馬偉
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浙江省腫瘤醫(yī)院 吳捷
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浙江省腫瘤醫(yī)院 趙宏光
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上海瑞金醫(yī)院 項(xiàng)捷
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