四川省腫瘤醫(yī)院
肝膽胰外科
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胰腺癌的主要治療方法包括手術治療、放療、化療，可以輔助中醫(yī)中藥治療、靶向治療、免疫治療等方式。此外，胰腺癌難以治療，主要與以下因素有關：
1、早期發(fā)現(xiàn)較困難：早期胰腺癌可以采用手術治療，但其發(fā)現(xiàn)時多為晚期；
2、方法多效果差：手術治療后，5年生存率僅8%-20%；
3、中晚期胰腺癌比例高：占胰腺癌發(fā)病的70%-80%，治療效果極差，2-3年的生存率較低，多數(shù)患者發(fā)病后生存期不超過1年。
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艾滋病難以治療的原因主要取決于艾滋病的特... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/08/10播放(31579)
艾滋病難以治療的原因主要取決于艾滋病的特...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/08/10播放(31579)
"如果進食的時候出現(xiàn)吞咽困難，這種情況一定是需要注意，首先是看一看是否伴有其他癥狀，比如咽喉部的劇烈疼痛，如果有這種情況存在，考慮是咽喉的急性炎癥導致，主要就是針對性地使用抗生素來治療。出現(xiàn)嚴重水腫的患者，也可以配合使用激素進行治療。但是除了吞咽困難，沒有其他癥狀，那就需要注意，建議最好能做一個電子喉鏡或者電子胃鏡來檢查，需要排除消化道是否有占位性的病變。如果有占位性的病變，需要根據(jù)具體的疾病類型和嚴重程度，選擇適合手術治療，還是需要放射性的治療。吞咽困難引起嚴重或者消化道堵塞比較嚴重的患者，還需要下鼻飼引流，這樣可以使患者能夠進食。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/26收聽(76616)
吃飯難以下咽應明確病因，根據(jù)不同病因因病施治。最常見食道炎癥性病變，建議使用抗生素治療，如水腫... 韓春│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/04播放(61374)
吃飯難以下咽應明確病因，根據(jù)不同病因因病施治。最常見食道炎癥性病變，建議使用抗生素治療，如水腫...
韓春│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/04播放(61374)
胰腺癌是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，惡性程度很高，號稱癌中之王，治療難度非常大。胰腺癌的治療主要是以早期做手術根治為主，一般手術的方式是胰腺十二指腸切除手術，術后還要配合放療、化療等綜合治療。大部分胰腺癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是中晚期了，失去手術根治的機會，像這種只能夠做姑息化療，還有局部介入治療、放療等治療。盡量減輕痛苦，延長生存期。胰腺癌如果不能做手術治療，大部分生存期在半年左右，所以預后比較差。晚期可能會出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，可以應用強效的鎮(zhèn)痛藥，比如羥考酮、嗎啡等緩解癥狀。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(79682)
胰腺癌是以手術為主的綜合治療。對于能夠耐受手術的患者，首先考慮手術治療。另外，需根據(jù)胰腺癌的位... 龔軍│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/25播放(93016)
胰腺癌是以手術為主的綜合治療。對于能夠耐受手術的患者，首先考慮手術治療。另外，需根據(jù)胰腺癌的位...
龔軍│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/25播放(93016)
胰腺癌的治療目前還是綜合治療，包括手術、藥物、放療等，需要根據(jù)患者胰腺癌的分期進行選擇，具體如... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(35647)
胰腺癌的治療目前還是綜合治療，包括手術、藥物、放療等，需要根據(jù)患者胰腺癌的分期進行選擇，具體如...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(35647)
胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤，在臨床上需要根據(jù)患者腫瘤所處的階段來合理地選擇治療方式。一般... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/06播放(50476)
胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤，在臨床上需要根據(jù)患者腫瘤所處的階段來合理地選擇治療方式。一般...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/06播放(50476)
胰腺癌惡性程度比較高，發(fā)現(xiàn)的時候往往相對比較偏晚?；颊呔驮\的時候，有一部分病人是可以手術治療的，有一部分病人發(fā)現(xiàn)的時候，或者是侵犯血管或者有遠處轉(zhuǎn)移不能手術。目前來講，如果能手術治療的話，首選手術治療。手術治療分為兩大類，一種是開腹手術，一種是微創(chuàng)的手術。開腹手術就包括胰頭切除、胰體尾的切除、或者聯(lián)合周圍臟器的切除。近幾年來隨著腹腔鏡技術和機器人手術技術的發(fā)展，胰腺的微創(chuàng)手術，已經(jīng)逐漸普及。現(xiàn)在，已經(jīng)可以做到根治性的胰十二指腸切除術，根治性的胰體尾切除。手術效果因為在腹腔鏡是放大4倍，機器人是放大10倍，在周圍淋巴結的清掃方面具有一定的優(yōu)勢，手術創(chuàng)傷比較小，病人的痛苦小，應激反應也小，術后可以很快的恢復以后進一步的進行化療和放療。手術結束以后，病人可以接著進行化療，既往認為化療對胰腺癌不敏感，近幾年來隨著健澤、替吉奧等一些藥物的出現(xiàn)，胰腺癌的化療，也取得了長足的進步，有60%左右的人對這些藥物有反應，也就是說可以獲得受益。因此我們建議在胰腺癌手術以后，應該進行放療，化療。一部分病人限于手術條件或者手術技術所限，可能在手術區(qū)域有所殘留，那么這部分病人應該加強放療，還有一些生物免疫治療和中醫(yī)藥治療，也可以考慮。
譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/07/10收聽(23758)
"得了胰腺癌，患者及家屬會迫切想要尋求有效的治療方式，但胰腺癌的預后和惡性度是眾所周知的，那么胰腺癌患者可能會接受哪些治療方法呢？臨床上推薦胰腺癌患者有機會手術則進行手術治療，手術方式會先做腹腔鏡探查，即微創(chuàng)小切口探查，探查胰腺是否有擴散或腹腔的種植轉(zhuǎn)移，如果沒有則有可能切除病灶。也可通過術前評估、CT增強、核磁增強來明確胰腺癌與重要血管的毗鄰關系，判斷術中能否手術切盡。胰腺癌有時可以治愈，多見于早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌，所有癌癥都有一樣的規(guī)律，越早期發(fā)現(xiàn)具有越大可能性被治愈。如果胰腺癌無法手術切除，那么醫(yī)生可根據(jù)個體胰腺癌進行其他治療，比如化療，用一類特殊藥物來殺滅癌細胞；放療，使用放射線來殺滅局部的癌細胞；對癥狀進行控制；也可用腹腔神經(jīng)叢阻滯術來減緩胰腺癌晚期的癌痛問題。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(49270)
"胰腺癌目前的治療的原則仍然是以外科手術治療為主，結合放化療，綜合治療。外科治療手術是唯一可能根治的方法，手術的方式包括胰頭十二直腸切除術、擴大的胰頭十二直腸切除術、保留幽門的胰十二直腸切除術、全胰腺切除術。但是由于胰腺癌的早期診斷比較困難，手術切除率也比較低，術后5年生存率也比較低?？梢赃x擇姑息的治療，比如對于不適合行根治性手術的病例，常常需要解除梗阻性的黃疸，一般采用膽囊空腸吻合，沒有條件者可以做外瘺，比如膽管外引流，減黃手術可以減輕癥狀。另外，一些綜合治療，它的惡性程度比較高，手術切除率又比較低，預后不良，可以采用放療、化療和生物的靶向治療。胰腺癌的治療仍然是以手術治療為主，其它放化療結合的一種綜合治療。"
王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/03/20收聽(48944)
"胰腺癌是消化道腫瘤中一種常見的惡性程度比較高的腫瘤，預后比較差。胰腺癌的治療首選手術，手術也是可能根治胰腺癌的一種辦法，手術方式可以采用胰十二指腸切除術或者擴大切除術。對于不能手術的患者，有梗阻性黃疸的癥狀，可以選擇進行穿刺引流，進行減黃手術。胰腺癌由于對放化療不是特別敏感，所以對于不能手術的患者，放化療效果也不是太好，其他的辦法比如生物治療或者中醫(yī)中藥。對于胰腺癌晚期的患者，首先要進行營養(yǎng)支持的治療，只有加強營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)狀況，病人才會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。所以胰腺癌是一種預后比較較差的疾病，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，是改善胰腺癌預后的關鍵。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/21收聽(61932)
"胰腺癌的惡性程度很高，常被稱為癌中之王，如果腫瘤尚可切除，手術還是首選的治療方法。如果已經(jīng)喪失了手術機會，可以考慮靜脈化療，但胰腺癌對放化療均不敏感，如果經(jīng)濟條件允許，建議可以使用吉西他濱加口服替吉奧化療，阿帕替尼也可用于口服，協(xié)同靶向治療，也可以嘗試生物免疫治療。如果胰腺癌已經(jīng)進展至晚期，局部放療加口服羥考酮可以緩解疼痛，也可以嘗試中醫(yī)中藥治療。因此，在懷疑自己患胰腺癌的時候要及時到醫(yī)院確診，這類疾病越早治療，治療痊愈的幾率越大，胰腺癌惡性程度極高，進展快，預后非常差。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/16收聽(59814)
"如果明確胰腺癌，直接在影像學CT、磁共振上，看到腫瘤既沒有出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，也沒有出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，也沒有和鄰近的大血管完全包繞，這樣的腫瘤叫可切除的胰腺癌，及時快速的進行手術切除，是最佳的方案。只有能夠通過手術完整的切除，切的徹底，清掃的范圍更徹底、更大，這樣的患者才能有30%多的五年生存率。如果不能達到徹底的根治的，手術以后的五年生存率就會比較低。手術以后，所有胰腺癌的患者還要進行輔助性化療，化療藥物要根據(jù)每個專業(yè)醫(yī)生的經(jīng)驗不同來選擇。如果患者介于可切除和不可切除之間，叫交界性腫瘤。怎么辦？建議先做化療，再手術，再化療，這樣三明治的治療方法是目前國際的主流方式，大多中國的專業(yè)醫(yī)生都認可的觀點，現(xiàn)在都在執(zhí)行的觀點，一部分比較中晚期的患者能得到比較好的治療。所有的胰腺當中，可能這部分患者要占到50%-60%以上，是什么患者？腫瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)把周圍的大血管包繞。這些患者怎么辦？過去是一點治療的方法都沒有，生存率可能只在6-10個月之間。但是，隨著現(xiàn)在越來越多新的藥物出來，好的化療方案，經(jīng)過手術之前的明確診斷，繼續(xù)化療、放療使這些腫瘤蠻大的一部分病人，可能有20%-30%能夠讓腫瘤縮小，甚至肝臟里面的轉(zhuǎn)移灶穩(wěn)定、縮小，再去手術，至少有20%-30%的患者能夠轉(zhuǎn)化，并且這部分患者從原來的生存期6-10個月提高到20個月以上，效果非常不錯。所以，越來越多先進的方法、新的理念，讓一些中晚期的胰腺癌患者，也能夠得到更好的療效。"
孫勇偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018/01/25收聽(46218)
"胰腺癌是很嚴重的惡性腫瘤，治療胰腺癌主要的方法有手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療、免疫治療、Pd1治療、微波消融治療等等。通過這些綜合性治療的方法，只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。胰腺癌病人積極抗腫瘤治療的同時，飲食上要注意清淡飲食，多吃新鮮水果和蔬菜，不要吃腌制食品，不要吃辛辣、刺激性的食物，適當?shù)难a充雞肉、羊肉、魚肉、雞蛋、牛奶等精蛋白食物，因為這些精蛋白食物容易被人體吸收利用。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(17012)
"胰腺癌是一個很嚴重的惡性腫瘤，早期的胰腺癌患者如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術切除，一般可以治愈。中晚期的胰腺癌患者需要聯(lián)合治療，通過手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、干細胞移植治療，免疫治療、PD-1治療等等，只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和發(fā)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。積極的治療中晚期的胰腺癌患者，五年生存率60%左右?？鼓[瘤治療的同時要做好護理工作，多吃新鮮水果和蔬菜，不要吃辛辣的食物，不要吃腌制食品，適當?shù)捏w育鍛煉，可以防止胰腺癌的發(fā)病幾率。"
2020/05/20收聽(80784)
胰腺癌的治療方法如下：1、化療：全身化療效果較差；2、血管介入：把... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/10/20播放(58254)
胰腺癌的治療方法如下：
1、化療：全身化療效果較差；
2、血管介入：把...
李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/10/20播放(58254)
"胰腺癌的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期手術治療是治療胰腺癌的有效方法，對延長生存和改善生存質(zhì)量具有明顯的優(yōu)點。1、針對沒有遠處轉(zhuǎn)移的胰腺癌，應爭取早期胰腺癌根治術。2、放化療，通常是作為手術前后的輔助治療，有一定的副作用，最好是配合中藥治療。3、中藥治療，是很多晚期胰腺癌和老年患者的首選治療方法。4、伽馬刀治療，射波刀治療，技術先進，對胰腺癌的治療有很大優(yōu)勢。術后加強護理，預防褥瘡。做好心理疏導，飲食清淡，多吃提高免疫力的食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/27收聽(50736)
胰腺癌如果可以手術，首選手術治療。手術治療包括開腹手術和微創(chuàng)手術兩大類。開腹手術適用于胰頭切除... 譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/01播放(82706)
胰腺癌如果可以手術，首選手術治療。手術治療包括開腹手術和微創(chuàng)手術兩大類。開腹手術適用于胰頭切除...
2023/04/01播放(82706)
胰腺癌患者可能先發(fā)現(xiàn)癥狀如腰痛、腹痛、腹瀉，然后通過檢查查血，發(fā)現(xiàn)CA199(糖類抗原199)... 劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(28586)
胰腺癌患者可能先發(fā)現(xiàn)癥狀如腰痛、腹痛、腹瀉，然后通過檢查查血，發(fā)現(xiàn)CA199(糖類抗原199)...
劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/28播放(28586)
胰腺癌是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，惡性程度很高，號稱癌中之王，治療難度非常大。具體的治療方... 楊路│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/24播放(60166)
胰腺癌是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，惡性程度很高，號稱癌中之王，治療難度非常大。具體的治療方...
楊路│銀川市第一人民醫(yī)院
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