鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老年病科
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呼吸急促指呼吸頻率快、呼吸程度淺，伴或不伴呼吸困難的臨床表現(xiàn)，常見于肺臟疾病，如肺炎、肺栓塞，以及心臟疾病，如心功能不全、心梗，甚至全身系統(tǒng)疾病，如嚴(yán)重貧血、周圍循環(huán)衰竭等，導(dǎo)致缺氧反射性引起呼吸頻率增快。正常人呼吸頻率在12-20次/分，呼吸急促者呼吸頻率高達(dá)30次甚至以上。老年人出現(xiàn)不明原因的呼吸頻率改變，應(yīng)積極尋找原因，及時(shí)進(jìn)行鑒別診斷和治療。
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"老年人出現(xiàn)呼吸急促的原因有以下幾點(diǎn)：1、呼吸系統(tǒng)的疾病所引起，像慢性支氣管炎、哮喘以及阻塞性肺氣腫，都會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難甚至咳嗽、咳痰等相關(guān)癥狀。2、心臟循環(huán)系統(tǒng)的相關(guān)疾病，特別見于長期的冠心病而導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸急促甚至胸腔積液等。3、其他疾病所引起，包括胸部外傷以及胸腔積液因?yàn)闋I養(yǎng)不良而形成。4、其它的惡性腫瘤都會導(dǎo)致。針對于呼吸急促應(yīng)該盡早進(jìn)行相關(guān)檢查，包括胸部CT、血液檢查等以明確診斷，明確治療方向。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(30222)
"可以導(dǎo)致老年人呼吸急促的疾病有很多，主要包括呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)相關(guān)的疾病，呼吸系統(tǒng)疾病包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺膿腫、肺纖維化等，心血管系統(tǒng)方面的疾病包括高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病等。如果老年人出現(xiàn)了呼吸急促，建議積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取針對性的治療。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)的呼吸急促，臨床上需要使用抗感染、祛痰、平喘等綜合性治療。如果患者是由于哮喘而出現(xiàn)的呼吸急促，需要吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑。如果患者是由于心功能不全而出現(xiàn)的呼吸急促，需要根據(jù)病情采取強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合性的治療。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/21收聽(93314)
"老年人呼吸急促的原因很多，具體如下：一、對于長期臥床，以及吞咽、咳嗽能力比較差的患者，突然出現(xiàn)呼吸急促，一定要警惕是否有痰塊、胃腸道反流、食物和異物等堵塞呼吸道，導(dǎo)致呼吸急促。二、警惕是否有心功能不全，尤其是急性左心衰導(dǎo)致的呼吸急促。三、分析判斷患者是否有肺部感染，老年人抵抗力差，即便有肺部感染，也許并不發(fā)熱，反應(yīng)差也不一定有咳嗽，但可能由于缺氧表現(xiàn)為呼吸急促。因此，必要的時(shí)候做胸片、CT，進(jìn)一步排查肺部實(shí)質(zhì)性感染病灶，也非常重要。四、老年人自發(fā)性氣胸，各種原因?qū)е碌男厍环e液，都可以導(dǎo)致患者呼吸急促。因此，對于老年人呼吸急促，一定要請醫(yī)生幫助患者，依據(jù)病史、癥狀、伴隨體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部X線等，綜合分析和判斷呼吸急促的原因，采取相應(yīng)的治療措施。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/05/17收聽(58014)
"突然呼吸急促可能是由于哮喘、肺氣腫、肺炎、慢性支氣管炎等疾病引起的，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因并對癥治療。如果患者支氣管內(nèi)有異物存在也會導(dǎo)致呼吸突然急促，這時(shí)需要用專業(yè)手法及時(shí)將異物取出，需要送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。支氣管哮喘也會導(dǎo)致突然呼吸急促，如果確診為哮喘可以使用沙丁胺醇?xì)忪F劑來緩解癥狀。另外，平時(shí)情緒波動過大、過于緊張、壓力過大也會導(dǎo)致呼吸急促。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/26收聽(60730)
"這是一個(gè)很常見的癥狀，也可能是個(gè)正常狀態(tài)，也可能是個(gè)病理狀態(tài)。正常的生理，比如緊張、焦慮的時(shí)候或者跑步以后、運(yùn)動以后都可能出現(xiàn)呼吸急促的情況。病理狀態(tài)也很多疾病會引起來，像呼吸系統(tǒng)疾病，重癥肺炎引起的呼吸窘迫，會很明顯的呼吸急促。當(dāng)然還有哮喘，哮喘的病人急性發(fā)作也是呼吸氣促的表現(xiàn)，像氣道里突然吸入異物，包括慢支，時(shí)間很長了出現(xiàn)呼衰這種情況，有感染加重的時(shí)候也會出現(xiàn)呼吸急促。還有一點(diǎn)就是肺間質(zhì)纖維化的患者缺氧比較明顯的時(shí)候出現(xiàn)呼吸急促，當(dāng)然有些腫瘤壓迫氣管也會引起上述的癥狀，其它的氣胸或者胸腔積液導(dǎo)致缺氧或者肺栓塞，這都很明顯。心臟的疾病包括心律失常或者心衰、心包填塞都可能，還有比較少見，比如貧血、缺氧。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/11收聽(68550)
"呼吸急促的原因，最常見的是心肺型疾病，比如心?；蛘咝乃?，這是常見的心臟問題。如果是肺部的問題，比如肺心病、哮喘，這類病人也可能引起呼吸急促這種情況，一般情況下，年輕人不會出現(xiàn)這種問題，年紀(jì)大的人首先考慮心肺疾病。如果除外心肺疾病，常見的是藥物中毒，比如茶堿可以引起呼吸急促。還有心理性因素，比如精神緊張或者有精神障礙的病人，很有可能會出現(xiàn)呼吸急促的癥狀，要根據(jù)病人的情況，綜合進(jìn)行分析。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/30收聽(43688)
呼吸急促就是醫(yī)學(xué)通常說的氣促，是呼吸系統(tǒng)的一種常見癥狀，可以是呼吸困難的一種比較早期表現(xiàn)。呼吸... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/06/03播放(52902)
呼吸急促就是醫(yī)學(xué)通常說的氣促，是呼吸系統(tǒng)的一種常見癥狀，可以是呼吸困難的一種比較早期表現(xiàn)。呼吸...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/06/03播放(52902)
"呼吸急促是一種淺而迅速的呼吸，呼吸頻率一般超過24次/分鐘，是臨床常見的呼吸系統(tǒng)的癥狀。往往是呼吸系統(tǒng)疾病，或者是因?yàn)榭刂萍坝绊懞粑钠鞴?，或者組織病變，而導(dǎo)致呼吸功能不全的早期癥狀。病情進(jìn)一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸窘迫或者是呼吸困難，甚至呼吸衰竭而危及生命。因呼吸系統(tǒng)解剖和生理的特點(diǎn)，一旦疾病影響呼吸，更容易發(fā)生氣促和呼吸窘迫。治療應(yīng)該查找引起呼吸急促的原發(fā)病灶、原發(fā)疾病。針對病因治療，給予開放氣道，改善通氣和供養(yǎng)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(18520)
"寶寶出現(xiàn)了呼吸急促，需要考慮以下這幾方面的原因，首先要測量寶寶的體溫，如果寶寶有發(fā)熱的情況，就會出現(xiàn)呼吸急促，呼吸的頻率是增快的。這是由于發(fā)熱的時(shí)候血液循環(huán)是增快的，血液循環(huán)增快以后就會導(dǎo)致呼吸的頻率增快，一般體溫每升高1℃，呼吸的頻率可以增快5-7次。第二種情況，就是肺部的感染，如果寶寶合并有咳嗽、口周發(fā)青、口吐泡沫，需要高度懷疑肺部的感染，需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)、胸片的檢查，進(jìn)行肺部的聽診。如果肺部有濕啰音、胸片出現(xiàn)了異常，應(yīng)該考慮肺炎，需要積極的給孩子治療。特別是寶寶的年齡比較小，有可能需要輸液和住院治療的。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/06/02收聽(80418)
睡眠過程中出現(xiàn)呼吸急促，要從以下幾方面進(jìn)行分析：1、部分病人在做夢時(shí)，由于夢境中... 蔣蕊│山西省人民醫(yī)院 2023/08/19播放(89916)
睡眠過程中出現(xiàn)呼吸急促，要從以下幾方面進(jìn)行分析：
1、部分病人在做夢時(shí)，由于夢境中...
蔣蕊│山西省人民醫(yī)院
2023/08/19播放(89916)
"嬰兒呼吸頻率較成人增快，為30-40次\/分，是由于嬰兒呼吸系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善，因此呼吸節(jié)律較成人稍快。如果嬰兒呼吸頻率過度增快，多考慮可能由呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病、血液疾病等其他疾病引起，此時(shí)就要盡早帶孩子前往醫(yī)院兒科就診，化驗(yàn)血常規(guī)、血生化，以及心電圖、心臟彩超、X線、胸片等進(jìn)一步明確具體病情，積極給予相應(yīng)的治療。同時(shí)，要保證患兒的氧氣供給，改善通氣功能，以免孩子因缺氧造成其他系統(tǒng)功能損傷。平時(shí)要注意加強(qiáng)孩子護(hù)理和喂養(yǎng)，讓孩子適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)避免前往人多的公眾場合，以免孩子感染疾病。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021/01/15收聽(63034)
寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸急促有以下兩種可能：1、呼吸道疾病：例如寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染、... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(29612)
寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸急促有以下兩種可能：
1、呼吸道疾病：例如寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染、...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(29612)
"呼吸急促是一個(gè)癥狀，正常的呼吸是正常的頻率，應(yīng)該沒有明顯感覺這種狀態(tài)，一旦需氧量不夠，需要加快呼吸次數(shù)，可能就出現(xiàn)了呼吸急促的情況，咳嗽出現(xiàn)急促的時(shí)候，呼吸道疾病就會比較重，常見的原因可能是呼吸系統(tǒng)本身的疾病，像重癥的呼吸道感染，或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，都可能引發(fā)孩子出現(xiàn)咳嗽或者是呼吸急促。發(fā)熱的時(shí)候也可以伴發(fā)咳嗽，有呼吸道的感染，發(fā)熱的時(shí)候也可以表現(xiàn)為咳嗽和呼吸急促。所以如果出現(xiàn)這種情況，一定馬上到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促要比單純的咳嗽嚴(yán)重得多，這個(gè)時(shí)候一般是下氣道感染比較常見。如果他還伴有其他問題，可能就要注意像呼吸衰竭這些可能，因?yàn)檫@個(gè)癥狀的出現(xiàn)提示其他的重癥疾病，所以這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。"
2020/04/30收聽(32328)
"兒童發(fā)燒出現(xiàn)呼吸急促，家長要引起重視。小孩發(fā)燒多半是由于炎癥導(dǎo)致，呼吸道感染最常見，有一些孩子本身就是因?yàn)楹粑栏腥舅鸢l(fā)燒，呼吸道影響到通氣、換氣，特別是出現(xiàn)小兒肺炎時(shí)，影響到換氣，可造成缺氧，臨床會出現(xiàn)氣急癥狀，表現(xiàn)為鼻翼扇動、點(diǎn)頭狀呼吸，呼吸頻率也比較快，甚至嚴(yán)重者還會有缺氧表現(xiàn)，如出現(xiàn)青紫。此時(shí)家長肯定要引起重視，要請醫(yī)生評估一下，必要時(shí)拍個(gè)片子。除此之外，小孩發(fā)燒本身可以使得新陳代謝加快，心跳和呼吸都可以加快。如果臨床上面并沒有缺氧表現(xiàn)，也沒有氣急表現(xiàn)，只是呼吸頻率比較快一點(diǎn)，體溫一旦下去，整個(gè)情況又恢復(fù)正?；蛘吆棉D(zhuǎn)，此時(shí)家長就不必過于擔(dān)心?？偠灾『l(fā)燒伴有呼吸急促，家長總是要帶患兒到醫(yī)院里面，請醫(yī)生分析一下、評估一下，做一些必要檢查。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021/05/17收聽(38424)
小孩發(fā)燒出現(xiàn)呼吸急促的情況，比較常見的是肺炎，肺炎還是比較嚴(yán)重的，要趕快帶孩子去醫(yī)院做胸片檢查和血常規(guī)的檢查。如果確診是肺炎的情況，還要根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果決定具體的用藥，如果伴有白細(xì)胞的升高，一般需要靜脈點(diǎn)滴抗生素進(jìn)行治療，如果頭孢不過敏，可以給孩子使用進(jìn)口的頭孢哌酮。如果頭孢過敏的情況，需要注射阿奇霉素進(jìn)行治療。如果不伴有白細(xì)胞的升高，說明是病毒性感染造成的肺炎，需要注射喜炎平或者利巴韋林進(jìn)行治療。還需要使用黃芪注射液，能夠防止心肌炎的發(fā)生。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/14收聽(96386)
"呼吸急促出現(xiàn)有痰，在臨床上主要常見于呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)。比較常見的是喘息性支氣管炎、支氣管哮喘合并感染。這個(gè)時(shí)候由于氣道黏膜出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，以及大量的炎性分泌物滲出，通過咳嗽將這些分泌物排出，以痰的形式不斷地咳出。同時(shí)，支氣管平滑肌有不同程度的收縮和痙攣，使氣道相對正常時(shí)，變得相對狹窄。這個(gè)時(shí)候會出現(xiàn)呼吸急促、喘息，甚至引起呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)呼吸衰竭。"
2019/08/04收聽(84156)
新生兒正常的呼吸頻率是40-45次/分，呼吸頻率超過60次/分稱為新生兒呼吸急促。引起新生兒呼... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/10/30播放(30406)
新生兒正常的呼吸頻率是40-45次/分，呼吸頻率超過60次/分稱為新生兒呼吸急促。引起新生兒呼...
2023/10/30播放(30406)
" 小孩呼吸急促見于以下幾種情況： 一、小兒在發(fā)熱期間體溫升高之后會伴有呼吸頻率的加快，表現(xiàn)為呼吸急促?！ 《⑿涸谏虾粑栏腥净蚝粑兰膊∪缈人?、喘促等情況之下，由于呼吸道分泌物增多導(dǎo)致呼吸不通暢，從而會表現(xiàn)為呼吸急促的現(xiàn)象。 三、小兒在患肺炎或者喘息性疾病期間，由于氣道的一個(gè)高反應(yīng)性，孩子會表現(xiàn)為呼吸急促的現(xiàn)象。 四、小兒在發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，如飲食過敏或者對空氣、粉塵發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，除身上有蕁麻疹，同時(shí)孩子可能會伴有呼吸急促的現(xiàn)象。 五、小孩由于異物吸入到氣道內(nèi)，孩子也會表現(xiàn)為呼吸急促?！ ∫陨鲜浅Ｒ姷囊恍┰颉?
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(48086)
"呼吸急促、喘氣考慮是肺組織的疾病，常見的是慢性支氣管炎急性發(fā)作期和哮喘急性發(fā)作期，主要是對癥治療，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑擴(kuò)張氣道。如果有慢性的咳嗽、咳痰，還應(yīng)該使用止咳祛痰的藥物，也可以選擇霧化吸入治療，長期的家庭氧療對于慢性支氣管炎，肺氣腫的患者有積極的作用，可以延長生存周期。對于哮喘的患者應(yīng)該長期的使用支氣管擴(kuò)張劑，尤其是在發(fā)作的時(shí)候，會有明顯的呼吸困難，低氧血癥，如果不緊急處理可以引起休克。平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，要嚴(yán)格的戒煙，避免去環(huán)境污染的地方。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(34414)
"呼吸急促有痰，一般多見于呼吸系統(tǒng)疾病，但也可以見于心血管系統(tǒng)疾病，常見的有呼吸系統(tǒng)疾病的支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重、慢性阻塞性肺疾病伴有急性下呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張并感染間質(zhì)性肺疾病等，一般的原因有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等非典型病原體感染，或者是吸入過敏物而誘發(fā)等。治療的時(shí)候要根據(jù)不同病因，選取不同的治療方案。如果是細(xì)菌感染引起來的，要選用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如青霉素類的阿莫西林、頭孢類的頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌引起來的，可以用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素。如果是大于18歲以上的成人，也可以選用喹諾酮類的莫西沙星等。如果是病毒感染引起來的，可以給予抗病毒治療。如果是吸入過敏物誘發(fā)的，首先應(yīng)該給予擴(kuò)張氣道的口噴藥物，如硫酸沙丁胺醇，也可以給予激素類的藥物口噴布地奈德。對癥治療也很重要，比方化痰的藥物羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索等。呼吸急促有痰也可以見于心血管系統(tǒng)的疾病，常見的有急性左心衰，患者會突發(fā)喘息、氣短、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，平躺的時(shí)候癥狀加重，患者被迫要雙下肢下垂這種坐位?；颊咭话阌行呐K病的病史，由于勞累、情緒激動、感染等原因，導(dǎo)致的急性左心衰，可以給予強(qiáng)心、擴(kuò)張冠狀動脈、利尿、減輕心臟的負(fù)荷進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/06/20收聽(57444)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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空軍福州醫(yī)院 林慶安
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珠海人民醫(yī)院 袁紅
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河南省人民醫(yī)院 李英
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