廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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正常情況下，膽汁內(nèi)的膽紅素分泌至腸道，通過細菌消化降解后，形成尿膽素、尿膽原。尿膽原無色，尿膽素呈黃色。尿膽原隨糞便排出，因此大便呈黃色或金黃色。如有輔食或其它纖維素添加，顏色可呈現(xiàn)灰黃色、褐黃色。一過性大便發(fā)白不代表病理性，此時應(yīng)適當增加脂肪攝入量，刺激膽汁分泌。長期大便變白或陶土樣大便，可能預(yù)示膽道閉鎖，常于新生兒期發(fā)現(xiàn)。如因感染性因素引起，可伴有發(fā)燒、鞏膜及皮膚黃染。長期大便變白應(yīng)及時就診。
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"對于小兒的大便發(fā)白，如果是生下來一直發(fā)白，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，是否是由于小兒膽道梗阻引起的不適癥狀，如果有這種疾病，需要及時的采取手術(shù)治療。如果是最近出現(xiàn)的大便發(fā)白，考慮可能是飲食不當引起消化不良的癥狀，因為小兒的消化功能不成熟，生長發(fā)育快，一旦出現(xiàn)小兒飲食過量、過頻或者奶粉沖得過稠、過涼等，都可以造成小兒出現(xiàn)胃腸道不適癥狀。對于出現(xiàn)的這種情況，可以及時的去醫(yī)院做大便常規(guī)檢查明確診斷，同時可以用腸道微生態(tài)制劑，比如媽咪愛或者金雙歧調(diào)節(jié)腸道正常菌群。另外，寶寶用過的奶具等需要進行煮沸消毒等處理。"
王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/11/13收聽(70154)
大便發(fā)白，如果呈陶土色樣改變，應(yīng)該警惕存在的膽道梗阻所導(dǎo)致，這時不僅大便發(fā)白，還可能出現(xiàn)皮膚瘙... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/20播放(32035)
大便發(fā)白，如果呈陶土色樣改變，應(yīng)該警惕存在的膽道梗阻所導(dǎo)致，這時不僅大便發(fā)白，還可能出現(xiàn)皮膚瘙...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/20播放(32035)
"正常人的大便是黃色軟便。大便形成的過程就是人經(jīng)口進食之后，食物在胃當中攪拌，然后進入十二指腸，這時肝臟分泌的膽汁先存入膽囊，再由膽囊排出，經(jīng)過膽管排入十二指腸，食物和膽汁充分混合，再經(jīng)過小腸逐漸吸收營養(yǎng)物質(zhì)，形成食糜后再次排入結(jié)腸，通過結(jié)腸吸收水分。但是，膽汁在整個過程當中不被吸收，所以，經(jīng)過結(jié)腸吸收水分之后，逐漸形成大便，大便的顏色主要就是里面含的膽汁的成分形成的顏色，也就是黃色軟便。如果大便發(fā)白，有可能是大便里沒有膽汁成分，所以，可能是膽汁排出受到阻擋，膽管病變，胃竇或者十二指腸、胰腺的病變，導(dǎo)致膽汁排出障礙。所以，如果大便發(fā)白，建議去醫(yī)院診治。"
孔祥恒│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/09收聽(59176)
"大便顏色發(fā)白，呈灰白色，有可能像陶土一樣的性狀，這個時候要考慮是否有膽道堵塞的情況發(fā)生，有可能是因為黃疸、膽結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、蛔蟲病等引起的膽道阻塞，膽紅素沒有參與到大便形成過程之中，所以大便沒有發(fā)黃，而是發(fā)白、發(fā)淺。出現(xiàn)這種情況要及時到醫(yī)院去做檢查，明確病因，然后及時治療。也可以服用調(diào)理胃腸道菌群的、調(diào)節(jié)胃功能的藥物，例如嗎丁啉、莫沙必利、西沙必利。還可以服用益生菌，比如整腸生、乳酸菌素片、酵母片。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/19收聽(42884)
"大便正常的顏色是黃色，不應(yīng)該出現(xiàn)大便發(fā)白的現(xiàn)象。如果大便發(fā)白，比較常見的疾病就是膽道梗阻，膽道梗阻可以由炎癥、腫瘤、結(jié)石等多種疾病導(dǎo)致。發(fā)生膽道梗阻的時候，膽紅素?zé)o法進入腸道里面，可能導(dǎo)致大便發(fā)白。如果大便發(fā)白，一定要及時到醫(yī)院就診，明確是否有膽道梗阻，以及膽道梗阻的病因，及時治療。膽道梗阻或者大便發(fā)白，很少見于功能性疾病，一般都是由器質(zhì)性疾病所致。"
高春│中日友好醫(yī)院
2019/08/05收聽(74700)
"大便的顏色正常人是黃色便，大便的顏色來源是膽汁的顏色，以及食物中殘存的色素。部分患者飲食中綠色素產(chǎn)生過多，會產(chǎn)生綠色大便；進食一些藥物、中藥鉍劑可以使大便變黑；進食莧菜以及紅色火龍果可以使大小便顏色變成紅色。但在病理狀態(tài)下大便顏色也有意義，如大便變成紅色可能提示著消化道出血，出血量比較大或者下消化道出血。大便變成黑色也有可能是上消化道少量出血，而大便變成白色提示膽道梗阻，膽汁不能進入腸腔，形成黃顏色。膽道梗阻包括良性梗阻與惡性梗阻，所以大便發(fā)白的時候應(yīng)當盡快到醫(yī)院進行診斷與治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(88838)
大便應(yīng)該是發(fā)白的，像白陶土那樣，但是排出來大便都是黃顏色的，是因為從十二指腸乳頭將膽汁和胰液排... 彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/22播放(77234)
大便應(yīng)該是發(fā)白的，像白陶土那樣，但是排出來大便都是黃顏色的，是因為從十二指腸乳頭將膽汁和胰液排...
2023/11/22播放(77234)
當發(fā)現(xiàn)大便顏色變白時可能與發(fā)生膽道梗阻有關(guān)，正常大便顏色呈棕黃色，呈現(xiàn)香蕉狀形態(tài)，當發(fā)現(xiàn)大便顏... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/15播放(85406)
當發(fā)現(xiàn)大便顏色變白時可能與發(fā)生膽道梗阻有關(guān)，正常大便顏色呈棕黃色，呈現(xiàn)香蕉狀形態(tài)，當發(fā)現(xiàn)大便顏...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/15播放(85406)
孩子口唇發(fā)白首先需要考慮貧血，引起貧血的原因有很多，其中缺鐵性貧血是嬰幼兒時期比較常見的營養(yǎng)性貧血，它的臨床表現(xiàn)除了嘴唇發(fā)白以外，孩子容易出現(xiàn)乏力的現(xiàn)象，還可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。少數(shù)病人可以出現(xiàn)異食癖，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀可以表現(xiàn)為煩躁不安，或者精神萎靡、智力落后。如果孩子突然出現(xiàn)嘴唇發(fā)白進行性加重，并且伴有尿色深黃，還需要考慮溶血性貧血，另外再生障礙性貧血、白血病等其他血液系統(tǒng)疾病，孩子也可以出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的現(xiàn)象，孩子如果出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛也可以出現(xiàn)嘴唇發(fā)白。因此對于孩子出現(xiàn)嘴唇發(fā)白，家長最好去醫(yī)院就醫(yī)尋找具體的病因。
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/10/14收聽(38276)
如果孩子出現(xiàn)舌頭發(fā)白的情況，說明孩子的舌苔比較偏厚，孩子舌苔發(fā)白，通常是孩子出現(xiàn)內(nèi)熱積食情況的發(fā)生。出現(xiàn)舌苔發(fā)白，要注意適當給寶寶喝點水，同時要飲食均衡、飲食清淡，不要給孩子多吃油膩、辛辣、刺激性食物，盡量少吃魚、肉這些容易上火的食物。多給孩子吃新鮮的蔬菜和水果，多吃新鮮綠葉的蔬菜，比如像芹菜、菠菜、油菜，這些綠葉的蔬菜，可以給寶寶做成菜汁、菜泥、菜粥。另外，多吃含水分多的水果，水果對清熱解毒、瀉火都有一定的作用，比如像獼猴桃、火龍果、蘋果、香蕉、雪梨，這些水果有清熱解毒、通大便的作用，對清熱積食都有一定的作用，可以適當給寶寶多吃。
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/09/01收聽(68234)
新生兒大便發(fā)白多見于幾種情況：一、膽道梗阻，如膽道閉鎖。因為膽汁無法排泄到大便中，所以大便是白的。如果大便發(fā)白，同時伴皮膚呈黑黃色，這時候要高度警惕膽道閉鎖或膽汁淤積，要及時到醫(yī)院就診。二、大便發(fā)白有可能是積食或消化不良，寶寶除了大便發(fā)白還可能伴有嘔吐，嘔吐的是不消化的奶或有腹脹。三、除了大便發(fā)白，還有酸臭味、奶瓣，這時候可以判斷是消化不良或積食，可以口服益生菌調(diào)節(jié)。四、如果口服思密達大便也發(fā)白，這時候大家要注意區(qū)分，是由于消化的問題還是膽道的問題。
劉艷紅│鄭州人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(53774)
如果幼兒大便為純白，是真正的白色大便，一般考慮白陶土樣大便，是先天性膽道閉鎖引起的。但先天性膽... 王云峰│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(43603)
如果幼兒大便為純白，是真正的白色大便，一般考慮白陶土樣大便，是先天性膽道閉鎖引起的。但先天性膽...
王云峰│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(43603)
"大便發(fā)白、發(fā)黃，排除食物影響因素外，首先考慮膽道梗阻。正常人的大便是黃色、黃褐色或黃綠色，是因為人體正常分泌的膽紅素隨膽汁排入十二指腸，到小腸、結(jié)腸、直腸使大便染色。但當發(fā)生膽道梗阻時，膽汁和膽紅素不能排入腸道，大便可呈現(xiàn)淺白色或陶土色。當膽紅素和膽汁不能排入腸道，但其生成、分泌途徑正常，大多數(shù)膽汁和膽紅素反流入血，患者會出現(xiàn)皮膚、鞏膜、手、臉、足等多處黃染。另外，膽汁中的膽汁酸鹽具有很強的刺激性，會刺激皮膚末梢的神經(jīng)，出現(xiàn)難以忍受的皮膚瘙癢。所以，當出現(xiàn)大便顏色、性狀以及排便習(xí)慣異常時，要引起重視，及時就醫(yī)，以免延誤病情。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/19收聽(97488)
"正常的大便的顏色應(yīng)該是黃色的，正常肝臟分泌膽汁流入腸道進而大便顏色變黃。如果大便顏色發(fā)白說明膽道有梗阻性表現(xiàn)，首先要行增強CT檢查、核磁共振、腫瘤指標、肝功能等檢查。常見的病因是膽管惡性腫瘤、膽總管結(jié)石等，還有一種可能就是胰腺的病變，特別是胰頭部位的腫瘤壓迫膽總管從而使膽汁排流不暢，從而造成膽管梗阻。這類病人如果病情嚴重可以行膽管支架植入術(shù)以減輕黃疸。如果病人黃疸癥狀持續(xù)不改善，可以考慮外科手術(shù)等綜合治療。"
劉德仁│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/06收聽(91030)
"正常人的大便是黃色的，部分人是墨綠色的。使大便呈黃色的原因，是因為膽汁由肝臟分泌之后，流入腸道，使大便呈現(xiàn)黃色。如果大便發(fā)白，呈現(xiàn)白陶土樣，這時通?？紤]是膽總管的梗阻，使膽汁不能正常分泌到腸道，從而引起大便發(fā)白，這種情況建議去醫(yī)院及時就診，"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(302)
小孩大便發(fā)白主要有以下幾種原因：1、消化不良，寶寶肚子受涼或者吃了過于油膩的食物等造成消化不良就會出現(xiàn)寶寶的大便顏色發(fā)白，可以給寶寶服用益生菌調(diào)理。2、寶寶進食的食物中因為食物色素因素導(dǎo)致大便發(fā)白，只要適量的調(diào)整寶寶的輔食就會有所緩解。3、膽道梗阻比較少見但也最重要，要密切觀察寶寶的大便顏色，如果長期大便顏色發(fā)白，特別是有些大便呈白陶土樣很有可能是寶寶的膽道梗阻，需要到醫(yī)院做肝膽彩超確認，必要時還可以做膽道CT，如果一旦確診需要到外科進行治療。
莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/11收聽(94140)
"小孩大便發(fā)白，常見原因如下：1、最常見的原因就是膽汁分泌障礙引起糞膽素減少從而引起大便發(fā)白，常見的疾病包括肝炎、先天性膽道狹窄、膽道閉鎖等，導(dǎo)致膽汁無法順利排出，淤于腸管中所致。2、當小孩服用過多白色的藥物時，也會有大便發(fā)白的癥狀，尤其是某些用于治療腹瀉的白色藥物，比如蒙脫石散等，由于腹瀉嚴重時每次服用的劑量相對較大，這樣就會出現(xiàn)大便發(fā)白的情況，當停止服藥時大便的顏色就會改變，并恢復(fù)至正常。3、有些奶粉喂養(yǎng)的小孩也會有大便發(fā)白的情況，這是由于有些寶寶對奶粉中的鈣劑不能吸收，所以鈣被排出后和大便黏在一起，使得大便看上去發(fā)白，家長需要按照說明給予合適的奶粉比例去調(diào)配。當然，隨著寶寶的吸收能力增強，這種情況會慢慢改善。"
2020/12/25收聽(86150)
"嬰兒大便發(fā)白主要考慮與膽道疾病有關(guān)，最多見的是因為膽道閉鎖，由于膽汁不能正常分泌到腸道中，從而大便呈現(xiàn)白陶土樣顏色，這種情況需要到醫(yī)院做腹部彩超進行明確診斷，必要時可以做膽道的核磁共振協(xié)助診斷。明確診斷以后需要到外科進行治療，通常采用手術(shù)治療，嚴重的需要換肝進行治療。大便顏色發(fā)白的程度可以用照片進行比對，家長可以找一些相關(guān)的照片進行初步判斷，從而早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，防止嬰兒的肝臟受到嚴重損害。"
2019/12/26收聽(12782)
兒童大便發(fā)白有很多原因，最常見的如肝膽道炎癥、肝膽道腫瘤性占位，還包括寄生蟲感染、膿血性疾病等... 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(43587)
兒童大便發(fā)白有很多原因，最常見的如肝膽道炎癥、肝膽道腫瘤性占位，還包括寄生蟲感染、膿血性疾病等...
牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(43587)
正常新生兒大便的顏色為黃色或者有時候會是綠色。如果大便顏色發(fā)白，像陶土樣或者是豆腐渣樣，這種顏色是不正常的，要及時到醫(yī)院就診。常見的導(dǎo)致新生兒大便發(fā)白的最主要的原因是肝膽系統(tǒng)的疾病，比如是否有先天性的膽道閉鎖或者是膽管狹窄，有些可能是新生兒有膽汁淤積，會導(dǎo)致新生兒大便顏色發(fā)白。除了大便顏色的改變之外，有些新生兒黃疸消退比較慢，甚至?xí)l(fā)生肝功能異常和膽汁酸的增高，小孩生長發(fā)育緩慢。所以新生兒大便顏色發(fā)白要及時去就診，排除肝膽系統(tǒng)的疾病。
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/06/10收聽(55828)
長沙市婦幼保健院 潘玲琳
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