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李春生
主任中醫(yī)師

江門市五邑中醫(yī)院

肛腸科

痔瘡手術(shù)治療方法

2023-02-13 23:27播放 :

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視頻內(nèi)容

輕度痔瘡可選擇保守治療，若痔瘡出現(xiàn)疼痛、出血、甚至痔塊脫出，或痔瘡明顯影響患者工作、生活，則建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。痔瘡的治療方法較多，如硬化劑注射療法、痔瘡套扎切除術(shù)、痔瘡冷凍治療以及痔瘡吻合器切除術(shù)等，痔瘡的治療方法需根據(jù)痔瘡大小、發(fā)病位置、有無(wú)肛門狹窄或松弛等情況酌情選擇。建議患者到正規(guī)醫(yī)院肛腸?？凭驮\治療。

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痔瘡最好治療方法是否是手術(shù)

"痔瘡的最好的治療方式需要根據(jù)痔瘡的輕重來(lái)決定。如果痔瘡的癥狀比較輕，出血或者疼痛的癥狀不是特別明顯，一般可以通過(guò)改善生活方式，然后外用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果痔瘡的癥狀比較重，比如出血比較多，而且出血比較頻繁伴有腫物脫出，這個(gè)時(shí)候最好的治療方式就是手術(shù)治療。所以痔瘡最好的治療方式不是固定的，需要根據(jù)癥狀來(lái)決定。另外如果有痔瘡，生活上一定要保持良好的生活習(xí)慣，多吃蔬菜、水果，保持大便的通暢，這樣會(huì)減少對(duì)肛門部位的刺激，在一定程度上可以緩解痔瘡向嚴(yán)重的方向進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(13080)

痔瘡的手術(shù)治療方法

"痔瘡的治療方法有很多種，常用的有以下幾種：第一、多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈的結(jié)扎術(shù)。這個(gè)是國(guó)內(nèi)開(kāi)展的比較早的痔的治療方法，基本上從2005年4月開(kāi)始就用這種方法進(jìn)行治療，目前治療的也是比較多的。第二、PPH術(shù)也就是吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。這是一種微創(chuàng)的術(shù)式，用吻合器把痔核組織、肛墊組織上提，效果比較好，患者痛苦小、恢復(fù)快。第三、選擇性痔切除術(shù)。TST手術(shù)對(duì)于術(shù)后患者肛管的狹窄或者術(shù)后排便功能不好都有很好的預(yù)防作用，是PPH術(shù)的改進(jìn)，這是常見(jiàn)的幾種手術(shù)方式。當(dāng)然還有傳統(tǒng)的混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù)，包括還有血栓性外痔剝離術(shù)、內(nèi)痔的結(jié)扎術(shù)，這些也是手術(shù)方法。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/25收聽(tīng)(99704)

內(nèi)痔瘡手術(shù)治療方法

"內(nèi)痔就是生長(zhǎng)在肛門齒線以上的痔瘡，表面覆蓋的是直腸黏膜，受自主神經(jīng)支配而沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，所以內(nèi)痔的主要癥狀無(wú)痛性的出血和腫物脫出為主。對(duì)于內(nèi)痔的治療，如果癥狀比較輕，可以直接內(nèi)塞痔瘡栓進(jìn)行治療。如果癥狀比較重，比如出血比較多且出血的頻率比較頻繁，或者伴有腫物的頻繁突出，這時(shí)可以選擇手術(shù)治療。如果是單純的內(nèi)痔，手術(shù)治療比較簡(jiǎn)單。一般可以對(duì)內(nèi)痔的基底部進(jìn)行結(jié)扎，讓遠(yuǎn)端的痔核逐漸的缺血，失去營(yíng)養(yǎng)而壞死、脫落。這樣治療內(nèi)痔的手術(shù)方法，一般稱為內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(48096)

治療痔瘡的手術(shù)方法有哪些

"痔瘡需要根據(jù)具體的個(gè)人情況、癥狀相應(yīng)治療，并非所有的痔瘡都需要手術(shù)治療，無(wú)癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無(wú)需根治，以非手術(shù)治療、保守治療為主，痔瘡的手術(shù)指征為保守治療無(wú)效，癥狀比較嚴(yán)重，手術(shù)方法具體如下：一、傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，是臨床上常用的手術(shù)方式之一，剝離內(nèi)痔，在痔核根部縫合結(jié)扎，切除痔塊；二、PPH手術(shù)，即吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，主要適用于脫垂型Ⅲ-Ⅳ度環(huán)形混合痔、內(nèi)痔，以及部分出血嚴(yán)重的Ⅱ度內(nèi)痔。機(jī)理是環(huán)形切除直腸下端2-3cm黏膜和黏膜下組織，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，黏膜下組織的切除，阻斷痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng)，使術(shù)后痔體萎縮；三、痔環(huán)切術(shù)，教科書上的經(jīng)典術(shù)式，易導(dǎo)致肛門狹窄，目前臨床很少應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(16614)

痔瘡的手術(shù)治療方法有哪些？

"痔瘡的手術(shù)治療可分為傳統(tǒng)手術(shù)和需要器械輔助的手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)包括外痔切除術(shù)、內(nèi)痔注射萎縮術(shù)、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù)；需要器械輔助的手術(shù)，包括內(nèi)痔套扎術(shù)，如RPH、吻合器痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)，如PPH等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:35''

孔祥濤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/10收聽(tīng)(35720)

痔瘡手術(shù)治療方法有哪些

"痔瘡是比較常見(jiàn)的肛周疾病，在痔瘡治療過(guò)程中，大多通過(guò)飲食控制，藥物配合緩解因痔瘡引起的包塊、便血等臨床表現(xiàn)。如果痔瘡包塊較大、出血較重，而且保守治療又無(wú)效，就可能采用痔上的黏膜環(huán)切手術(shù)或者常規(guī)痔剝離結(jié)扎手術(shù)。黏膜環(huán)切手術(shù)是近年來(lái)隨著對(duì)痔瘡發(fā)病的原理認(rèn)識(shí)，而采用的一種新型手術(shù)方式，手術(shù)效果比較確切，術(shù)后患者恢復(fù)也比較快，但是操作費(fèi)用相對(duì)較高。如果采用的是傳統(tǒng)剝離結(jié)扎手術(shù)，在手術(shù)以后很容易形成局部的水腫和疼痛感。如果痔瘡較重或者操作不當(dāng)，還可以使傷口出現(xiàn)感染而導(dǎo)致水腫遲遲不退。因此，在痔瘡手術(shù)以后如40天仍然有嚴(yán)重的水腫，還是應(yīng)到醫(yī)院由醫(yī)生來(lái)判斷導(dǎo)致水腫的原因，可以通過(guò)加強(qiáng)抗炎治療或者是局部熱敷、理療等控制感染，加快水腫吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(88774)

痔瘡手術(shù)治療方法

痔瘡的手術(shù)治療方法較多，歸納為以下幾類：

1、硬化劑治療：采用硬化劑注射，使痔瘡逐...

劉世舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/06/17播放(56486)

痔瘡的手術(shù)方法有哪些

"痔瘡的手術(shù)方式有很多種，根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度、部位以及具體醫(yī)生的操作技術(shù)，可以選擇相應(yīng)的手術(shù)方式，具體如下：1、血栓性外痔剝離術(shù)：對(duì)于比較輕微的血栓性外痔，一般做血栓性外痔剝離就可以；2、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎手術(shù)：常見(jiàn)的混合痔、Ⅲ-Ⅳ期的內(nèi)痔，可以選用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù)，也叫Milligan-Morgan手術(shù)，手術(shù)的特點(diǎn)是能夠徹底根治痔瘡，一般不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，但是它的缺點(diǎn)就是損傷還是比較大，容易引發(fā)術(shù)后疼痛、尿潴留、排尿困難、水腫等現(xiàn)象；3、痔環(huán)切術(shù)：原來(lái)此手術(shù)有比較多的并發(fā)癥的發(fā)生率，容易導(dǎo)致肛門狹窄，所以目前比較少采用。近年來(lái)采用的PPH手術(shù)，也叫吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，手術(shù)是把切口開(kāi)在齒狀線以上3cm左右，切除痔瘡下段的黏膜和黏膜組織，把痔體上提且切斷它的血供，阻斷痔區(qū)的血液供應(yīng)，使痔體得到萎縮，近幾年來(lái)應(yīng)用比較多；4、自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)：是用一次性的套扎器等來(lái)進(jìn)行套扎；5、其它：痔瘡還有消痔靈等硬化劑的注射術(shù)，有銅離子電化學(xué)凝固治療痔瘡，還有TST手術(shù)等等，這是指選擇性吻合器痔切除術(shù)。痔瘡手術(shù)種類和方式較多，花費(fèi)也不盡相同，需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行恰當(dāng)選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''

曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2021/02/06收聽(tīng)(17192)

痔瘡手術(shù)方法有哪些

手術(shù)治療痔瘡是目前主要方法之一。肛腸業(yè)內(nèi)有一句話，即無(wú)癥狀痔瘡不用做，和痔瘡和平相處，是個(gè)共識(shí)...

張博│洛陽(yáng)市中醫(yī)院

2023/12/26播放(88960)

痔瘡手術(shù)的方法

痔瘡的手術(shù)方法有以下幾種：

1、外剝內(nèi)扎：將外痔進(jìn)行剝除，剝除到痔核根部時(shí)，用一根...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/18播放(38007)

痔瘡手術(shù)方法

"關(guān)于痔瘡手術(shù)的方法，目前比較主流的是傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù)，這種手術(shù)方法優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)對(duì)痔瘡切除的比較徹底，但是也有自身的不足，比如目前流行的是創(chuàng)面采用開(kāi)放性創(chuàng)面，對(duì)病人術(shù)后的護(hù)理有些困難，比如排便的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生疼痛，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中由于局部的摩擦也會(huì)出現(xiàn)疼痛。還有就是采用器械進(jìn)行手術(shù)，比如PPH術(shù)，做痔上黏膜的環(huán)形切除釘合術(shù)，還有RPH術(shù)是痣上黏膜套扎術(shù)。在腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下做痔動(dòng)脈的結(jié)扎手術(shù)，這個(gè)手術(shù)是比較新穎的，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，但是價(jià)格比較昂貴，在基層醫(yī)院不是很好開(kāi)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

卞志遠(yuǎn)│曲阜市人民醫(yī)院

2019/10/28收聽(tīng)(96926)

痔瘡手術(shù)的方法

"痔瘡需要根據(jù)具體的個(gè)人情況、癥狀、查體相應(yīng)治療，并非所有的痔瘡都需要手術(shù)治療，無(wú)癥狀的痔瘡不需治療，有癥狀的痔瘡不一定需要根治，可以以保守治療、非手術(shù)治療為主。痔瘡的手術(shù)指征為保守治療無(wú)效，癥狀比較嚴(yán)重，較大的纖維化外痔等，手術(shù)方法主要有如下幾種：1、血栓性外痔剝離術(shù)，適用于血栓性外痔保守治療后，疼痛仍然不能緩解或腫塊不縮小者。2、傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，是臨床上常用的手術(shù)方式之一，要?jiǎng)冸x內(nèi)痔，在痔核根部縫合、結(jié)扎，切除痔塊。對(duì)于單發(fā)或者相互之間相對(duì)孤立的混合痔，治療效果好。3、PPH手術(shù)，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)，主要適用于脫垂型Ⅲ-Ⅳ度環(huán)形混合痔、內(nèi)痔，以及部分出血嚴(yán)重的Ⅱ度內(nèi)痔。4、痔環(huán)切術(shù)，易導(dǎo)致肛門狹窄，目前臨床上很少應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/02收聽(tīng)(88270)

痔瘡手術(shù)用什么方法好

"痔瘡手術(shù)方法常用的有痔單純切除術(shù)、吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等，是臨床上常用的三種手術(shù)方式。其中以吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)運(yùn)用最廣，方法最好，適合于III度、IV度內(nèi)痔及非手術(shù)治療失敗的II度內(nèi)痔和環(huán)狀痔，也可以用于直腸粘膜脫垂。主要的方法是通過(guò)管狀圓形吻合器環(huán)形切出距離齒狀線2cm以上的直腸黏膜及粘膜下肌層2-4cm，在、再下移肛墊上提固定。這個(gè)手術(shù)比傳統(tǒng)的手術(shù)優(yōu)點(diǎn)多，體現(xiàn)在手術(shù)時(shí)間短并且病人恢復(fù)快，具有疼痛輕微的特點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

賀彩東│甘肅省中醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(14238)

痔瘡的手術(shù)方法有哪些

"痔瘡的手術(shù)方法有以下幾點(diǎn)：1、外剝內(nèi)扎手術(shù)，此手術(shù)方式主要應(yīng)用在單發(fā)性的痔瘡出血或者脫出癥狀。2、內(nèi)痔瘡硬化劑注射術(shù)即打針止血方法，此方法使用的比較早，主要適用于年輕患者的內(nèi)痔瘡的止血治療，老年人不建議使用。3、微創(chuàng)治療即PHH手術(shù)，是目前使用最為廣泛的一種治療方法，是使用痔瘡黏膜的吻合器將痔瘡切除，此種方法適用于環(huán)形痔的治療。4、RPH技術(shù)即連續(xù)性的內(nèi)痔瘡套扎方法，應(yīng)用范圍比較廣?？紤]到痔瘡手術(shù)的種類比較多樣，一旦患了痔瘡之后最好是可以及時(shí)去醫(yī)院檢查，根據(jù)病癥的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(46922)

痔瘡手術(shù)方法有哪些

"痔瘡的手術(shù)方法主要有以下幾點(diǎn)：1、血栓性外痔剝離術(shù)，適用于血栓性外痔保守治療后疼痛仍然不緩解，或腫塊不縮小者。2、傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，是臨床上常用的手術(shù)方式之一。剝離內(nèi)痔，在痔核根部縫合、結(jié)扎，切除痔塊，對(duì)于單發(fā)或相互之間相對(duì)孤立的混合痔治療效果好。3、痔環(huán)切術(shù)，是教科書上的經(jīng)典術(shù)式，易導(dǎo)致肛門狹窄，目前臨床很少應(yīng)用。4、PPH手術(shù)，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)，主要適用于脫垂型Ⅲ-Ⅳ度環(huán)形混合痔、內(nèi)痔，以及部分出血嚴(yán)重的Ⅱ度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理是環(huán)形切除直腸下端2-3cm黏膜和黏膜下組織，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，肛墊回位。黏膜下組織的切除阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng)，使術(shù)后痔體萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/10/12收聽(tīng)(38768)

痔瘡非手術(shù)治療方法有哪些

"痔瘡分為不同的類型和不同的嚴(yán)重程度，沒(méi)有絕對(duì)的最好的藥。只有根據(jù)具體的痔瘡情況，選擇相應(yīng)的、合適的治療方法。沒(méi)有癥狀的痔不需要治療，有癥狀的痔無(wú)需根治，以非手術(shù)治療為主。根據(jù)痔瘡的癥狀，判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法。非手術(shù)治療方法有：一、注意飲食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，保持大便柔軟、通暢，改變不良的排便習(xí)慣；二、局部用藥，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑；三、口服藥物治療。手術(shù)指征是保守治療無(wú)效、內(nèi)痔脫出嚴(yán)重、較大的纖維化外痔等。手術(shù)的方式主要有血栓性外痔剝離術(shù)；傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)；PPH手術(shù)，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(24536)

痔瘡除了手術(shù)還有別的治療方法嗎

"痔瘡除了選擇手術(shù)，也可以選擇保守的治療辦法，包括生活調(diào)理。平時(shí)應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，多吃清淡的食物，容易消化的食品，粗纖維的食物，能夠促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，緩解便秘的癥狀，也能減輕痔瘡的病情。另外不能暴飲暴食，不能飲烈酒，注意少食多餐，進(jìn)食以后也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。而體育鍛煉也能夠緩解痔瘡的癥狀。注意肛門周圍的衛(wèi)生，最好是每次排便以后及時(shí)的進(jìn)行清洗，條件允許也可以選擇應(yīng)用溫鹽水坐浴的辦法，能夠明顯地緩解痔瘡的病情。對(duì)于一期和二期的內(nèi)痔，可以選擇注射硬化劑治療的辦法，在痔核內(nèi)注射消痔靈也能夠讓痔核逐漸的萎縮和脫落。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(17750)

外痔瘡手術(shù)治療方法

"患有外痔瘡之后，主要選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，主要方法有以下幾種：第一、血栓性外痔剝離手術(shù)，主要用來(lái)切除已經(jīng)有血栓形成的外痔瘡。第二、靜脈叢切除手術(shù)，主要用于治療局部靜脈血液回流不暢引發(fā)的曲張靜脈，屬于外痔瘡比較常用的一種切除方法，通過(guò)手術(shù)直接將曲張的靜脈叢進(jìn)行剝離。第三、橡皮圈結(jié)扎手術(shù)，使用特制的橡皮圈套住痔瘡的根部，使痔瘡卻少血液供應(yīng)而壞死。第四、美國(guó)PPH技術(shù)，具有痛苦小、出血少，而且恢復(fù)速度快的特點(diǎn)。第五、還有痔瘡的直接切除方法。考慮到方法比較多，患有痔瘡之后應(yīng)該及時(shí)檢查，然后再針對(duì)性的選擇合適的手術(shù)方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/09/29收聽(tīng)(68888)

混合痔瘡手術(shù)治療方法

現(xiàn)在混合痔一般都采用微創(chuàng)手術(shù)方式，痔上黏膜環(huán)切術(shù)，使用PPH做一個(gè)痔上黏膜環(huán)切使痔瘡懸吊。大部...

郭廣利│石家莊市中醫(yī)院

2023/11/21播放(77462)

痔瘡手術(shù)的價(jià)格及治療方法

"痔瘡手術(shù)的價(jià)格是和痔瘡癥狀的不同而有所區(qū)別，主要在手術(shù)方式的選擇。對(duì)于輕度的痔瘡，可以通過(guò)藥物保守治療的方法，合并出血比較嚴(yán)重，脫水比較厲害的病人，選擇外包內(nèi)扎等手術(shù)的方式，這類手術(shù)的方式費(fèi)用就不會(huì)太高。而對(duì)合并有3-4度重度脫水或者牽連的病人，可能會(huì)借助吻合器，這類病人的費(fèi)用就會(huì)偏高一點(diǎn)，具體的費(fèi)用是具體的手術(shù)方式而定。痔瘡的治療包括幾大方面，第一、沒(méi)有癥狀的痔瘡是不需要特殊處理的。第二、癥狀比較輕微的病人，主要是以藥物保守治療為主，緩解癥狀，而并不是所有有痔瘡的病人都需要外科手術(shù)的干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

蔡永華│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2018/04/09收聽(tīng)(91112)

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