南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
腦病科
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小腦萎縮屬于腦萎縮的一部分,多數(shù)小腦萎縮屬于遺傳性疾病。通常導致小腦共濟失調(diào),主要由于小腦損害,造成肢體及軀干的共濟失調(diào)。肢體的共濟失調(diào)臨床主要表現(xiàn)為持物不準、手部發(fā)抖等;軀干共濟失調(diào)臨床表現(xiàn)為坐不安穩(wěn)、左右晃動、走路出現(xiàn)蹣跚步態(tài),如醉酒狀。小腦性共濟失調(diào)雖屬遺傳性疾病,具有家族遺傳史,但臨床上并非每一代均患病,即攜帶基因者不一定具有臨床癥狀。
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小腦萎縮癥狀具體如下:1、共濟失調(diào),表現(xiàn)為站立不穩(wěn),搖晃,并足站立困難,一般不能... 潘春聯(lián)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/12/15播放(72360)
小腦萎縮癥狀具體如下:
1、共濟失調(diào),表現(xiàn)為站立不穩(wěn),搖晃,并足站立困難,一般不能...
潘春聯(lián)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/12/15播放(72360)
"小腦萎縮,前期與人喝醉酒時的狀態(tài)相似,比如走路不穩(wěn)、言語意識不清晰、意識模糊、無法正確識別眼前景象,甚至會情緒失控、胡言亂語。因為小腦是人體的輔助運動中樞所集中的地方,主要用來控制人體的運動穩(wěn)態(tài),使身體各個部位可以做出精準的動作。如果在CT檢查前想判斷患者是否存在小腦萎縮的現(xiàn)象,可以命令做簡單的動作,比如抬起右腿或者是右手,簡單的用筷子夾乒乓球的動作,也能令其轉(zhuǎn)動眼球,看動作是否流暢靈活。這些看起來簡單但是十分精確的動作對正常人來講十分簡單,對小腦萎縮患者來講則極難完成。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(63694)
小腦由中間的小腦蚓部和兩側(cè)的小腦半球組成,小腦主要是管人體的平衡情況。如果小腦蚓部萎縮,可能會... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/13播放(74930)
小腦由中間的小腦蚓部和兩側(cè)的小腦半球組成,小腦主要是管人體的平衡情況。如果小腦蚓部萎縮,可能會...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/12/13播放(74930)
腦一般分為大腦、小腦以及腦干,小腦位于后腦勺部位。小腦萎縮本身是一種影像學的診斷,并不是一種疾... 易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/23播放(89080)
腦一般分為大腦、小腦以及腦干,小腦位于后腦勺部位。小腦萎縮本身是一種影像學的診斷,并不是一種疾...
易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/23播放(89080)
"小腦萎縮的癥狀主要包括小腦性共濟失調(diào)以及腦干功能受損的癥狀。小腦萎縮是比較通俗的說法,準確的神經(jīng)外科專業(yè)的學術(shù)名稱,稱之為橄欖體腦橋小腦萎縮,以明顯的橋腦以及小腦萎縮為病理特點,多為散發(fā)病例。也有一部分病例表現(xiàn)為家族性發(fā)病,為常染色體顯性遺傳。一般為成年起病,男女均可受累,進展比較緩慢。臨床癥狀主要包括自主神經(jīng)功能受損、帕金森癥、錐體束征、步態(tài)明顯不穩(wěn)、寬基底步態(tài)、眼球震顫以及意向性震顫。疾病的后期可能會出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進、巴賓斯基征陽性,有的患者還會出現(xiàn)球麻痹的表現(xiàn)。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(78158)
小腦起著維持身體平衡和協(xié)調(diào)機體隨意運動的作用,小腦萎縮主要的臨床表現(xiàn)是共濟失調(diào),患者可以出現(xiàn)走路不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、手顫、雙手持物不準、精細運動不能,還可以出現(xiàn)言語緩慢、發(fā)音不清、飲水嗆咳、吞咽困難、大小便的障礙、頭暈等等。查體的時候可以發(fā)現(xiàn)眼球震顫、意向性震顫、肌張力下降等,患者難以完成指鼻動作,也難以完成金雞獨立的動作。出現(xiàn)小腦萎縮的癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,明確診斷。
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/06收聽(29366)
"如果出現(xiàn)了小腦萎縮,在檢查時會發(fā)現(xiàn)小腦的容積減少,同時腦溝會有增寬,可以是局限性的,也可以是廣泛性的。主要是會影響到小腦的功能,引起小腦對肌肉張力和軀體平衡的調(diào)節(jié)障礙,會導致共濟失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清等癥狀。其中共濟失調(diào)是相當萎縮最常見的一種臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為站立時不穩(wěn),容易出現(xiàn)搖晃的癥狀,并且很難并足站立,也不能夠單腿站立,在走路的時候還會出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、左右搖晃,還會有辨距不良的癥狀。出現(xiàn)小腦萎縮還會表現(xiàn)為言語緩慢、肌張力減低,有的患者還會出現(xiàn)一些精神方面的障礙。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/29收聽(77332)
小腦萎縮的癥狀包括:1、共濟失調(diào):是小腦萎縮的主要臨床癥狀,是指運動協(xié)調(diào)性較差,... 王夢陽│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/12/02播放(67190)
小腦萎縮的癥狀包括:
1、共濟失調(diào):是小腦萎縮的主要臨床癥狀,是指運動協(xié)調(diào)性較差,...
王夢陽│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/12/02播放(67190)
小腦萎縮的癥狀主要是出現(xiàn)小腦功能障礙的表現(xiàn),其中軀體平衡功能障礙的患者會出現(xiàn)行走不穩(wěn)、走路左右... 王彪│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/11/26播放(97398)
小腦萎縮的癥狀主要是出現(xiàn)小腦功能障礙的表現(xiàn),其中軀體平衡功能障礙的患者會出現(xiàn)行走不穩(wěn)、走路左右...
王彪│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/26播放(97398)
"人類的平衡系統(tǒng)包括視覺系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)以及前庭系統(tǒng)。小腦屬于前庭系統(tǒng),小腦的主要作用是維持軀體平衡、控制姿勢和步態(tài),調(diào)節(jié)肌肉張力以及協(xié)調(diào)隨意運動的準確性。輕微的小腦萎縮可以沒有任何表現(xiàn)。嚴重的小腦萎縮表現(xiàn)為站立時不能保持平衡,常常向前或向后傾倒;行走時兩腳分開,左右搖晃,呈現(xiàn)醉酒步態(tài);雙手活動欠靈活,笨拙明顯,不能完成如系紐扣、縫衣服等精細動作,或者不能完成交替進行的規(guī)律性動作。在說話時,小腦萎縮的患者常常表現(xiàn)為語調(diào)異常,呈爆發(fā)式語言或吟詩樣語言。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/29收聽(15838)
小腦功能是管運動協(xié)調(diào),所以小腦萎縮會出現(xiàn)共濟失調(diào)、行走不穩(wěn),嚴重時病人連坐都坐不穩(wěn),只能臥床,... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/04/14播放(61912)
小腦功能是管運動協(xié)調(diào),所以小腦萎縮會出現(xiàn)共濟失調(diào)、行走不穩(wěn),嚴重時病人連坐都坐不穩(wěn),只能臥床,...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/04/14播放(61912)
"小腦萎縮的癥狀主要是共濟失調(diào),什么叫共濟失調(diào)呢?主要就是指運動的協(xié)調(diào)性比較差,平衡能力減退,比如說過去非常容易做到的指鼻子,就是用手指點指自己的鼻子,無論是睜開眼睛、閉上眼睛,我們都可以準確地把手指放在自己的鼻子上面。但是出現(xiàn)小腦萎縮以后,這個時候會產(chǎn)生辨距不良,就是手指不能一下子指到自己的鼻尖上,可能會有對距離的判斷失誤,導致你的手指點到了其他的位置上。另外,可以出現(xiàn)明顯的手腳笨拙,特別是手的精細運動比較差。還有一些比如說患者的走路姿勢明顯異常,走路像鴨子一樣,兩個腿分得比較開,或者走起路來像喝醉了一樣,像醉漢一樣,東倒西歪,不能走直線。另外這些患者有時候會頭暈,感覺自己的在旋轉(zhuǎn),還有的病人明顯看到眼球的震顫,說話聲音、語調(diào)也和以前不一樣。"
2018/01/16收聽(56230)
小腦萎縮主要包括以下幾個癥狀:1、眼球震顫:開始會表現(xiàn)為眼球癥狀,無緣無故眼球抖... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(30494)
小腦萎縮主要包括以下幾個癥狀:
1、眼球震顫:開始會表現(xiàn)為眼球癥狀,無緣無故眼球抖...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/01播放(30494)
小腦是人體的輔助運動中樞,具有控制運動的精確性、協(xié)同性和步態(tài)穩(wěn)定的作用。小腦萎縮的癥狀包括:<... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/07/06播放(85112)
小腦是人體的輔助運動中樞,具有控制運動的精確性、協(xié)同性和步態(tài)穩(wěn)定的作用。小腦萎縮的癥狀包括:<...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/07/06播放(85112)
小腦萎縮不是病,是影像學改變,所以臨床醫(yī)生不診斷小腦萎縮,也不診斷大腦萎縮,是影像學醫(yī)生報告的... 熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/10/22播放(81890)
小腦萎縮不是病,是影像學改變,所以臨床醫(yī)生不診斷小腦萎縮,也不診斷大腦萎縮,是影像學醫(yī)生報告的...
熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/10/22播放(81890)
"人類的平衡系統(tǒng),包括視覺系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)以及前庭系統(tǒng)。小腦屬于前庭系統(tǒng),其主要作用是維持軀體的平衡,控制姿勢和步態(tài),調(diào)節(jié)肌肉張力以及協(xié)調(diào)隨意運動的準確性。小腦萎縮初期時,可以沒有任何表現(xiàn)。在疾病后期,小腦萎縮患者主要表現(xiàn)為站立時,不能保持平衡,常向前后或左右傾倒;行走時兩腳分得較開,并左右搖晃,呈現(xiàn)醉酒步態(tài);雙手活動欠靈活,很笨拙,不能完成精細動作,比如解紐扣、縫衣服、穿針引線等,或不能完成交替進行的規(guī)律性動作;在說話時,小腦萎縮的患者,常會表現(xiàn)為語調(diào)的異常,呈現(xiàn)爆發(fā)式或吟詩樣的怪異語言。"
2018/12/13收聽(50660)
"小腦萎縮的癥狀,主要表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、容易跌倒。另外小腦萎縮可以出現(xiàn)共濟失調(diào)及平衡障礙。逐漸發(fā)展以后,病人自己不能行走,需要坐輪椅,小腦萎縮主要影響生活質(zhì)量。生活質(zhì)量差一些,但也不是很快能危及生命??祻陀柧氁约凹彝サ淖o理很重要,防止不能下床活動。臥床以后,容易產(chǎn)生并發(fā)癥,比如,褥瘡及肺部感染。這些是造成死亡的原因。一直堅持做運動方面的康復,盡量晚一些完全的臥床,能使病人的生命比較長遠。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(82484)
"小腦萎縮的臨床表現(xiàn)有以下幾點:1、日常行為表現(xiàn)為自主生活緩慢、小腦性步態(tài)、站立不穩(wěn)、步幅寬大、語言不利、吞咽困難、構(gòu)音障礙、難以直線行走、眼球震顫、視物不準,以及指鼻不能,指閉上眼睛不能準確指出鼻子。2、生活不便,表現(xiàn)為排便困難、性功能減退或障礙、排汗困難。3、自主感受,表現(xiàn)為頭暈、暈厥、心悸。4、臨床檢查,肌張力減低、快速輪替試驗、閉目難立,跟膝脛試驗、指鼻試驗均表現(xiàn)陽性體征。5、影像學檢查,CT檢查提示小腦紋理粗重,體積縮小,小腦上溝為寬,第四腦室擴大,小腦蚓部萎縮。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/05收聽(31466)
小腦是人體輔助的運動中樞,跟大腦不一樣,小腦主要是負責運動的精確性和協(xié)同性,另外控制步態(tài)的穩(wěn)定性,就是小腦的三個功能。因此小腦出現(xiàn)病變之后,患者可能不覺得肌肉的力量有明顯的減退,但是會出現(xiàn)明顯的運動困難。主要幾個方面,一個是明顯的走路不穩(wěn),因為小腦是控制步態(tài)的,術(shù)語是醉酒樣步態(tài)、歪斜的、左右晃動,這是小腦癥狀。還有一種是精細運動的下降,比如寫字、扣扣子、拿筷子吃飯這樣的精細運動會出現(xiàn)明顯的偏差,比如要伸出手來去夠一個東西,可能比較困難,不能一次拿到,分幾次來完成這個動作。另外小腦病變之后還有一些特殊的癥狀,比如出現(xiàn)語言的障礙,一個字一個字地往外蹦,就像朗誦詩一樣,有一種特殊的節(jié)律感,叫吟詩樣語言。另外小腦出現(xiàn)障礙之后會影響到眼球的運動,出現(xiàn)粗大的眼震,使人感到眩暈,這是小腦病變的主要的癥狀。
2017/10/17收聽(32064)
"小腦的生理功能主要是維持身體的平衡和協(xié)調(diào)性,所以小腦萎縮的表現(xiàn)就是以平衡功能障礙為主的一系列癥狀,常見的有以下的表現(xiàn):一、共濟失調(diào),這個是小腦最突出的也是最主要的臨床表現(xiàn),走路搖搖晃晃的像喝醉酒一樣,特別容易走偏也容易摔倒,尤其是老年人摔倒以后會引起骨折等等一系列的后果。晚期的時候患者常常無法行走,只能臥床。二、腦功能障礙方面,表現(xiàn)為頭暈、健忘、記憶力非常差,經(jīng)常丟三落四。有時候理解力也降低了,沒有辦法理解別人的意思,也不能正常的交流。三、在構(gòu)音方面,表現(xiàn)為吐字不清楚,說話像一個爆發(fā)性的言語,就或者像吟詩一樣的言語,就像念詩詞一樣的。如果檢查患者的眼睛,會發(fā)現(xiàn)患者有一個眼球的左右擺動。在小腦萎縮的晚期,除了小腦萎縮以外,還會存在一些其它系統(tǒng)的萎縮,比如說皮層萎縮、錐體束萎縮、腦干萎縮等,所以還會出現(xiàn)很多其他的癥狀,例如小便控制不好、體位性低血壓、吞咽困難、飲水嗆咳等。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(11958)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張學新
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原一冶醫(yī)院 潘春聯(lián)
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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