上海市第一婦嬰保健院
輔助生殖醫(yī)學科
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雌二醇為一種激素，女性每日激素水平均有一定變化，因此不存在具體的標準。若患者處于試管嬰兒的取卵期，一個大卵泡的雌二醇水平應為200pmol/L 左右,如果患者有10個卵泡，則雌二醇水平應保持在2000pmol/L 左右，移植周期的雌二醇水平與此類似，但應具體問題具體分析，結合患者用藥及激素水平變化趨勢進行判斷。此外，若患者應用激素類藥物后，導致卵泡增大，雌激素水平翻倍增長，則應經(jīng)專業(yè)醫(yī)生判斷其增長速度是否在正常范圍內(nèi)。
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"雌二醇達到15000pmol\/L取卵最好，雌二醇達到這個數(shù)值，卵泡的數(shù)量和質(zhì)量發(fā)育比較好，單從雌二醇數(shù)值不能確定卵泡的發(fā)育情況，取卵前雌二醇數(shù)值也不是重要的取卵標準，取卵需要根據(jù)卵子的數(shù)量和質(zhì)量來定?？梢酝ㄟ^B超定期檢查看看卵泡的發(fā)育情況，使用的促排卵方案不同，卵巢功能不同，卵泡發(fā)育情況也不同，雌二醇的數(shù)值也會有很大差別。注意取卵時雌二醇最好不要超過20000pmol\/L，如果超過這個數(shù)值，容易引起卵巢過度刺激綜合征。卵巢過度刺激綜合征會引起腹痛，出現(xiàn)腹水等情況，需要臥床休息，腹水過多需要在醫(yī)生指導下合理用利尿藥物治療。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/12/16收聽(40946)
通?；颊咴谶M行取卵后需注意休息、勞逸結合，取卵時大部分生殖中心主要采用無痛麻醉下取卵，患者當時... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/23播放(82956)
通?；颊咴谶M行取卵后需注意休息、勞逸結合，取卵時大部分生殖中心主要采用無痛麻醉下取卵，患者當時...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/23播放(82956)
試管取卵10個左右較好，一般取8-12個。取卵前會給予促進卵泡發(fā)育的激素，激素越高促出的卵越多... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/19播放(94794)
試管取卵10個左右較好，一般取8-12個。取卵前會給予促進卵泡發(fā)育的激素，激素越高促出的卵越多...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/19播放(94794)
"在正常情況下，女性每月排出一個卵子，進行試管嬰兒懷孕的女性，需要取多個卵子，來進行受精。進入月經(jīng)周期進行取卵之前，醫(yī)生首先要使用促排卵藥給予促排卵治療，一般當卵巢中，成熟的卵泡數(shù)達到3-5個，大約在月經(jīng)的第10-12天的時候，卵泡直徑約在12-14mm就可以進行取卵。取卵之后會出現(xiàn)下腹部疼痛的癥狀，要注意觀察是否發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，引起卵巢增大、腹脹、大量腹腔積液、血液濃縮導致嚴重的并發(fā)癥，臨床上應給予及時釆取治療措施。取卵后一定要注重觀察尿量，因血液濃縮后，尿量會減少，會導致重要臟器功能損害，一定要及時處理。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/19收聽(35908)
取卵后有很多的注意事項：一、在生活方面禁止性生活，以防發(fā)生陰道炎、盆腔炎等感染。二、飲食方面要高蛋白飲食，以牛肉、魚、雞蛋、牛奶等高蛋白為主，多吃蔬菜、水果，不要吃辛辣等刺激性食物，不要吃易過敏食物。三、在運動方面禁止劇烈運動，禁止提重物，但可以適當活動，日常上班、散步都可。取卵后的藥物主要是用黃體支持的藥物，肌注黃體酮，口服地屈孕酮或者是陰道上雪諾酮和安琪坦，一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑按時用藥，不要擅自停藥減藥。移植后若出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹痛、陰道流血等異常情況，要隨時去醫(yī)院就診，不要擅自用藥。
胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院
2018/11/05收聽(83090)
試管嬰兒取卵數(shù)為在一定范圍內(nèi)，盡可能多取優(yōu)質(zhì)的卵子，能夠形成更多的優(yōu)質(zhì)胚胎，對妊娠率有幫助。但... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/05播放(64508)
試管嬰兒取卵數(shù)為在一定范圍內(nèi)，盡可能多取優(yōu)質(zhì)的卵子，能夠形成更多的優(yōu)質(zhì)胚胎，對妊娠率有幫助。但...
2023/08/05播放(64508)
試管取卵后防止腹水可以從2個方面來進行，... 李賽姣│武漢大學人民醫(yī)院 2023/10/30播放(25491)
試管取卵后防止腹水可以從2個方面來進行，...
李賽姣│武漢大學人民醫(yī)院
2023/10/30播放(25491)
"為了提高試管嬰兒的成功率，在臨床上經(jīng)常用更多的FSH讓十幾個卵泡同時發(fā)育，最后成熟，這樣試管嬰兒的成功率會提高十倍，比自然周期更短。但是，取卵數(shù)如果太多會有副作用，容易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，也叫OHSS。所以在促排卵的過程中，希望能夠獲得比較合適數(shù)量的卵子數(shù)，大概能夠獲得十個左右卵子就可以，如果這十個左右的卵子成熟，可以用HCG誘發(fā)卵子最后成熟。卵子成熟的指標，主要是根據(jù)卵泡的直徑大小、血清雌激素水平兩個指標判斷。"
郭銳│山東省婦幼保健院
2019/01/18收聽(90654)
"在試管嬰兒促排卵時，當2-3個卵泡直徑達到18mm以上，當日晚10點注射HCG5000-10000單位，34-36小時后取卵。取卵是在陰道B超的引導下進行的，陰道超聲定好卵泡的位置，用17G取卵針沿著陰道超聲設定的引導線，避開血管和周圍組織，穿刺陰道壁進入到卵巢內(nèi)，由淺入深在各個方向依次穿刺各個卵泡，抽吸卵泡液之后，實驗員在顯微鏡下拾取卵泡液中的卵子放入培養(yǎng)皿中。一側卵巢穿刺取卵后，再行另一側卵巢的穿刺取卵。病人要觀察2小時，沒有異常才可以回家。"
2019/01/25收聽(73380)
試管嬰兒的取卵過程主要有以下幾步：1、夫婦雙方在取卵當天到醫(yī)院后先進行身份核對，核對之后，由護士引導女方到手術室進行手術前的準備。2、手術前的準備，如果患者要進行無痛取卵，護士會為其進行靜脈輸液，開通靜脈通道、氧氣通道，為麻醉做準備。如果患者是常規(guī)取卵，會給予注射緩解疼痛的藥物。3、醫(yī)生先在B超下對卵泡進行粗略計數(shù)，然后開始進行常規(guī)消毒及術前準備。4、手術醫(yī)生和麻醉師在手術中進行配合，由麻醉師靜脈推注麻藥后醫(yī)生在B超的引導下進行穿刺取卵。如果不做無痛的，就直接來進行取卵。在B超引導下，醫(yī)生包括用一根穿刺針經(jīng)過陰道進到盆腔，在卵巢表面對卵泡進行逐一的穿刺，在穿刺的過程中每抽吸一個卵泡，配合的手術護士會把卵泡液交到實驗室人員的手中，也就是我們俗稱的“撿卵”，查看這一管卵泡液中是否有卵子，如果有正常的獲卵，那醫(yī)生就進行下一個卵泡的穿刺，這個過程逐一進行，直到穿刺完全部的目標卵泡，最后由實驗室工作人員進行計數(shù)，并把所獲得的卵子數(shù)報告給臨床醫(yī)生。5、取卵結束后醫(yī)生抽出穿刺針，在B超下觀察是否有盆腔的出血和穿刺點的出血?；颊咴谑中g室內(nèi)觀察10分鐘左右就可以離開，繼續(xù)到手術室外進行觀察。這樣一個患者的取卵過程就結束了。
田姍│濟南市中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(41532)
試管取卵理想狀況下的獲卵數(shù)為10-15個，屬于最好、最理想的狀態(tài)，國外有研究認為，獲卵數(shù)在這個... 李賽姣│武漢大學人民醫(yī)院 2023/05/05播放(36869)
試管取卵理想狀況下的獲卵數(shù)為10-15個，屬于最好、最理想的狀態(tài)，國外有研究認為，獲卵數(shù)在這個...
2023/05/05播放(36869)
自然周期取卵成功率也是非常高的，因為每個人的卵泡發(fā)育是不同的，應該在來月經(jīng)的第9天開始去醫(yī)院做陰道彩超，監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，如果只是自然的周期，每個月應該有一個成熟的卵子，如果用藥物促排卵，可能卵泡還會多。正常的情況下一般是在下次來月經(jīng)前14天左右為排卵日，這個時期卵泡都會發(fā)育成熟，成熟的卵泡在1.8cm左右。如果發(fā)現(xiàn)有成熟的卵泡，可以通過取卵進行人工授精，或者試管嬰兒的方法達到助孕的目的，在備孕階段要避免感冒和口服葉酸片。
韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/05收聽(96128)
雌二醇指雌激素，取卵后雌二醇的下降速度及絕對值 劉姍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/24播放(84078)
劉姍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/24播放(84078)
"女性自然周期取卵，大多數(shù)用于卵巢低反應情況，取卵方法為：當卵泡發(fā)育成熟時，在陰道超聲的協(xié)助下，用取卵針經(jīng)陰道穹窿處達卵巢的取卵處，小心取出卵泡后，在顯微鏡下將卵泡放到胚胎保存液中，并放置專門的保溫箱中儲存。自然周期取卵是指不經(jīng)過人為的用藥促排卵，取得女性自然生長的卵泡。取卵方法用于本身卵巢反應低，對促排藥不敏感，這樣的體質(zhì)用不用藥，卵泡都是這個數(shù)量及狀態(tài)，也用于女性本身不愿意用藥促排的情況。取卵時女性會有不適感，但是可以耐受。取卵術后休息2小時，觀察無明顯不適感后就可以下床行走，并注意調(diào)理身體，為胚胎移植做準備。"
2019/11/27收聽(13750)
試管嬰兒取卵，建議取直徑12-22mm的卵泡，較易取到。因為過大的卵泡，通常會空，因會黃素化，... 王瑤│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/26播放(76948)
試管嬰兒取卵，建議取直徑12-22mm的卵泡，較易取到。因為過大的卵泡，通常會空，因會黃素化，...
王瑤│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/26播放(76948)
進行試管嬰兒時，試管中的雌二醇沒有正常的下限或者上限。到扳機即打夜針時，如果為成熟卵泡，較好狀... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/25播放(64746)
進行試管嬰兒時，試管中的雌二醇沒有正常的下限或者上限。到扳機即打夜針時，如果為成熟卵泡，較好狀...
2023/01/25播放(64746)
"做試管嬰兒期間，激素需要嚴密監(jiān)測，雌二醇以下統(tǒng)稱為雌激素，也是嚴密監(jiān)測之一。雌激素每個階段的正常值都不一樣，基礎的雌激素需要在月經(jīng)第2-4天去查，血值小于50pg屬于正常，降調(diào)后的雌激素需要小于5pg屬于正常。超促排卵目的是讓多個卵泡發(fā)育，每個卵泡的雌激素值大概200pg-300pg屬于正常。如果卵泡過多，雌激素過高，大于4000pg預示著卵巢過度刺激的可能。"
王麗婷│北華大學附屬醫(yī)院
2018/08/19收聽(53558)
取卵后多久移植，并不是由個人進行決定，而是由胚胎發(fā)育時間決定。通常取卵后的第3天，胚胎也發(fā)育到... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/18播放(42766)
取卵后多久移植，并不是由個人進行決定，而是由胚胎發(fā)育時間決定。通常取卵后的第3天，胚胎也發(fā)育到...
2023/07/18播放(42766)
試管嬰兒取卵后無需催月經(jīng)，通常在取卵后都能月經(jīng)來潮。進行試管嬰兒時，醫(yī)生在前期會做超促排卵，說... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/18播放(52284)
試管嬰兒取卵后無需催月經(jīng)，通常在取卵后都能月經(jīng)來潮。進行試管嬰兒時，醫(yī)生在前期會做超促排卵，說...
2023/02/18播放(52284)
試管取卵可以打麻醉，一般試管取卵有兩種麻醉方式，一種是局麻，一種是全麻。以前常用的是局麻，局麻... 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/03/28播放(25987)
試管取卵可以打麻醉，一般試管取卵有兩種麻醉方式，一種是局麻，一種是全麻。以前常用的是局麻，局麻...
胡永初│上海長征醫(yī)院
2023/03/28播放(25987)
上海長海醫(yī)院 包俊華
播放次數(shù)：3.57萬
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 李冬秀
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湘潭市中心醫(yī)院 朱捷
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廣東順德婦幼保健院 林冰
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