上海市第一婦嬰保健院
輔助生殖醫(yī)學(xué)科
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服用促排卵的藥物后懷孕幾率與患者個(gè)體情況有關(guān)，若患者每月可自行排卵，雖口服促排藥物會(huì)增加排卵量，但懷孕幾率不會(huì)增加；若患者患有多囊卵巢綜合征，無法自行排卵，則口服促排藥物可促進(jìn)排卵，受孕幾率亦有增加。此外，若患者能夠自行排卵，但卵泡較小，質(zhì)量較差，可口服促排藥物促進(jìn)卵泡增大，形成優(yōu)勢卵泡，亦可增加受孕幾率。
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"對(duì)于多囊卵巢綜合征或者卵巢黃素化綜合征的女性，由于這時(shí)可能不能自然排卵，所以在有生育要求的情況下就需要考慮進(jìn)行促排卵懷孕。促排卵懷孕的成功幾率基本上在60%-80%左右，因?yàn)橛绊憫言械囊蛩靥貏e多，而且每個(gè)女性對(duì)促排卵藥物的敏感性也不同，所以并不是在進(jìn)行促排以后就能夠100%成功懷孕。還有的女性即使進(jìn)行促排懷孕成功，也可能會(huì)因?yàn)閼言幸院笈咛ベ|(zhì)量不佳或者體內(nèi)激素水平較差間接導(dǎo)致懷孕后出現(xiàn)自然流產(chǎn)，甚至是胚胎停育。所以即使促排之后成功懷孕，仍然需要定時(shí)檢查彩超看胚胎生長發(fā)育情況。必要的時(shí)候，還可以預(yù)防使用黃體酮進(jìn)行保胎。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(73700)
促排卵懷孕的幾率大概在15%-20%。促排卵是不孕癥治療的方法之一，主要針對(duì)排卵障礙性不孕，如... 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/20播放(36171)
促排卵懷孕的幾率大概在15%-20%。促排卵是不孕癥治療的方法之一，主要針對(duì)排卵障礙性不孕，如...
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/20播放(36171)
促排卵的懷孕幾率通常為15%-20%，接近正常夫妻的自然受孕率。促排卵主要針對(duì)不排卵的患者。正... 洪青青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/11播放(90866)
促排卵的懷孕幾率通常為15%-20%，接近正常夫妻的自然受孕率。促排卵主要針對(duì)不排卵的患者。正...
洪青青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/11播放(90866)
"促排卵后女性懷孕的幾率會(huì)增高，因?yàn)槿绻唤o予促排卵的藥物進(jìn)行治療，卵巢不能夠正常的排卵，因此女性就不能夠發(fā)生懷孕。導(dǎo)致女性不懷孕的因素不光是與卵巢排卵有關(guān)，也與女性的輸卵管是否通暢、有沒有阻塞、子宮內(nèi)膜的環(huán)境是否適合著床，以及男女雙方的精子、卵子質(zhì)量等都有很大的關(guān)系。如果女性僅僅是因?yàn)榇嬖谟信怕颜系K而導(dǎo)致不能懷孕，用了促排卵藥物獲得高質(zhì)量的卵子，與精子能夠結(jié)合，因此就能夠提高受孕率。女性在用促排卵藥物的時(shí)候一定要按照醫(yī)生的囑咐，不可以過量的使用，否則會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有卵子質(zhì)量差，也是會(huì)影響受孕的。"
許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/02/06收聽(11164)
對(duì)于多囊卵巢綜合征等排卵障礙性疾病，如果有妊娠需要，給予促排卵治療。促排卵治療的促排卵率在90%以上，但受孕率一般在50%左右。促排卵治療選擇克羅米芬、來曲唑，在月經(jīng)周期的第5-9天服用。停藥后48小時(shí)左右開始B超監(jiān)測排卵，每隔兩天檢測一次。待卵泡長到直徑18-20mm以上，最好子宮內(nèi)膜厚度接近1cm，說明卵泡成熟、子宮內(nèi)膜成熟。一般要給予肌注絨促性素促卵泡破裂，然后連續(xù)幾個(gè)晚上同房，可以增加受孕率。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(38174)
"促排卵藥物能夠懷孕的幾率是不高的，這是因?yàn)榇倥怕阉幨菍⒙鸭?xì)胞強(qiáng)行排出卵巢外的方法，一般卵細(xì)胞質(zhì)量不好，容易使死亡，即使和精子結(jié)合，形成受精卵，也會(huì)由于受精卵質(zhì)量不好而導(dǎo)致胚胎的流產(chǎn)和死亡。造成女性不孕，吃促排卵藥物，女性懷孕的幾率還是非常低的，促排卵藥物是一種危險(xiǎn)性很高的藥物，它在治療女性不孕癥方面確實(shí)做出了貢獻(xiàn)，但是促排卵藥也不是萬能的，所以女性如果要使用促排卵藥，一定要在醫(yī)生的監(jiān)測下使用。當(dāng)卵泡長大到一定的時(shí)候再打促排卵針，在24小時(shí)內(nèi)同房才能夠受孕，所以吃促排卵藥物懷孕的幾率并不高。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/16收聽(40026)
多囊卵巢綜合征的病人，促排卵懷孕的幾率也是很高的，尤其是僅僅存在排卵的問題，而不合并其他影響懷... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/06播放(30289)
多囊卵巢綜合征的病人，促排卵懷孕的幾率也是很高的，尤其是僅僅存在排卵的問題，而不合并其他影響懷...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/06播放(30289)
吃促排卵的藥是為了懷孕，懷孕概率要比正常的要高得多。正常的每個(gè)月只排出一個(gè)卵，但是如果吃了促排... 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/30播放(26799)
吃促排卵的藥是為了懷孕，懷孕概率要比正常的要高得多。正常的每個(gè)月只排出一個(gè)卵，但是如果吃了促排...
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/30播放(26799)
"吃促排卵的藥物懷孕是對(duì)胎兒沒有影響的促排卵的藥物，比較常用的是克羅米芬和來曲唑這種藥物能夠促進(jìn)卵泡的發(fā)育，能夠誘導(dǎo)卵泡排出，對(duì)于胚胎的質(zhì)量是沒有影響的。如果有不孕不育的患者，卵泡不能發(fā)育成熟的時(shí)候吃這種藥物能夠有促進(jìn)卵泡發(fā)育、促進(jìn)受孕的作用，但是如果正常成年女性在生育期，如果卵泡發(fā)育良好的情況下，一般是不建議隨便用吃促排卵的藥物的。因?yàn)檎Ｇ闆r下一個(gè)月有一個(gè)優(yōu)勢的卵泡發(fā)育成熟，其余的卵泡會(huì)逐漸萎縮、不能夠排出。這個(gè)優(yōu)勢卵泡和精子相遇之后能夠形成正常的受精卵，如果吃促排卵的藥物會(huì)容易導(dǎo)致多胎，這樣會(huì)影響到卵泡的發(fā)育，對(duì)于優(yōu)生、優(yōu)育沒有好處。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(74406)
多囊卵巢即多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征患者注射促排卵針后，懷孕幾率較高。判斷多囊卵巢綜合征的... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/06播放(47752)
多囊卵巢即多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征患者注射促排卵針后，懷孕幾率較高。判斷多囊卵巢綜合征的...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/06播放(47752)
"吃促排卵藥的副作用主要是會(huì)引起多胎妊娠，也就是一次排出多個(gè)卵子都發(fā)生受精，形成的多胎妊娠。另外由于促排卵藥物的使用還可能會(huì)引起卵巢過度刺激綜合征，表現(xiàn)為胸腹腔積液以及神經(jīng)內(nèi)分泌的改變。常見的促排卵藥物主要有克羅米酚，也稱為氯米芬，以及絨毛膜促性腺激素等?？肆_米酚是人工合成的非甾體類制劑，化學(xué)結(jié)構(gòu)和己烯雌酚是相似的，每一片氯米芬都是50mg的，克羅米酚具有較強(qiáng)的抗雌激素作用和較弱的雌激素活性，它的藥理作用機(jī)制并不十分明確，可能是低劑量的藥物作用于下丘腦部位與雌激素競爭受體，解除雌激素的反饋?zhàn)饔?，刺激?nèi)源性GnRH的釋放，促進(jìn)腦垂體分泌FSH和LH來誘發(fā)排卵的發(fā)生，也可能作用于卵巢增加卵泡對(duì)于促性腺激素的反應(yīng)。氯米芬主要的適應(yīng)證，就是當(dāng)體內(nèi)有一定雌激素水平的功能性閉經(jīng)，無排卵性的功能失調(diào)性子宮出血，以及多囊卵巢綜合征和黃體功能不全等等所導(dǎo)致的不孕癥。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/17收聽(91880)
"女性如果存在排卵的異常，可以進(jìn)行促排卵的治療。比較常用的促排卵的藥物，有口服的藥物也有針劑，比如最常見的口服藥物氯米芬，可以促進(jìn)卵泡的生長。比如女性患有多囊卵巢綜合征，有很多個(gè)小的卵泡，但是沒有一個(gè)卵泡可以長大排卵，這時(shí)就可以從月經(jīng)周期的第3-5天之間，選1天開始口服氯米芬，連續(xù)口服5天，可以促進(jìn)卵泡的生長。此外，針劑可以促進(jìn)排卵，比如絨促性素，它和促黃體生成素結(jié)構(gòu)相似，可以促進(jìn)卵泡的成熟和排卵。尿促性素也可以促進(jìn)女性排卵，幫助女性受孕。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/05收聽(75710)
"促排卵藥目前國內(nèi)一線用藥就是氯米芬，氯米芬的作用雖好，但是不能夠隨便沒有指征來吃，因?yàn)橛邪l(fā)生卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，如果有適應(yīng)癥是月經(jīng)第5天開始吃，適用于無正常排卵情況和輔助生殖取卵，用藥期間是需要用超聲檢測卵泡的。女性如果有月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，建議先最好把月經(jīng)周期調(diào)理好，檢查一下性激素六項(xiàng)和甲功，看看有沒有生殖和內(nèi)分泌疾病，調(diào)理好月經(jīng)周期以后再考慮促排卵，不要自己盲目用藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。"
2018/07/24收聽(34340)
促排卵藥主要包括：1、口服用藥：自月經(jīng)第3天，一般不超過第5天開始口服來曲唑、克... 洪青青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/29播放(68706)
促排卵藥主要包括：
1、口服用藥：自月經(jīng)第3天，一般不超過第5天開始口服來曲唑、克...
2023/01/29播放(68706)
"促排卵藥有來曲唑、克羅米芬、尿促性腺激素等，這些促排卵的藥物一定不可以自己擅自服用，因?yàn)閼?yīng)用促排卵藥物有可能會(huì)造成卵巢過度刺激，造成嚴(yán)重的后果甚至有時(shí)候會(huì)威脅到病人的生命安全。另外，如果促排卵藥使用不當(dāng)，還有可能會(huì)造成卵巢功能早衰。一旦出現(xiàn)卵巢功能早衰，將是不可逆的，不但不會(huì)來月經(jīng)而且也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病等，不會(huì)再懷孕。促排卵藥的應(yīng)用有適應(yīng)證而且要經(jīng)過一系列檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以給予促排卵藥物進(jìn)行治療，在促排卵過程中要做B超監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育情況。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/07收聽(18716)
"常用的促排卵藥物包括氯米芬、來曲唑、HMG、人絨毛膜促性腺激素等，如果女性有排卵障礙會(huì)出現(xiàn)不孕、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等，而引起排卵障礙的原因也比較復(fù)雜，不同原因應(yīng)選擇不同藥物。氯米芬和來曲唑適用于下丘腦-垂體-卵巢軸反饋機(jī)制健全，單純雌激素水平低下的患者。HMG又叫做絕經(jīng)后促性腺激素，主要用于黃體生成素和卵泡雌激素低下者，并且用藥期間必須超聲監(jiān)測排卵。人絨毛膜促性腺激素與黃體生成素結(jié)構(gòu)相似，常用于卵泡成熟后由于黃體生成素不能達(dá)到高峰而不排卵者。所以在使用促排卵藥物之前應(yīng)該先行全面檢查，尤其是性激素水平檢測，以完善用藥劑量及用藥方法。"
2020/02/06收聽(53536)
促排卵藥目前最常用的就是克羅米芬、來曲唑，還有一些乳腺疾病，可以用他莫昔芬這類的促排卵藥。通常... 李潔│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/25播放(76190)
促排卵藥目前最常用的就是克羅米芬、來曲唑，還有一些乳腺疾病，可以用他莫昔芬這類的促排卵藥。通常...
李潔│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/25播放(76190)
排卵藥對(duì)身體的副作用很大，它會(huì)促進(jìn)卵巢發(fā)生多個(gè)排卵。如果有正常的性關(guān)系，在同房的時(shí)候容易導(dǎo)致多胎妊娠，這樣會(huì)增加妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)，這種藥物是不能夠隨便使用的。對(duì)于不容易受孕或無排卵的女性，如果在備孕期間可以口服這種藥物，但是必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。如果平時(shí)有正常的月經(jīng)和排卵，是不建議使用的。有些人認(rèn)為通過吃排卵的藥物，可以懷雙胞胎或多胞胎，這種想法是錯(cuò)誤的，這樣會(huì)刺激卵巢，會(huì)導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/07收聽(71698)
"口服促排卵藥物有相應(yīng)的指征以及禁忌癥，不可以隨便服用，尤其是沒有計(jì)劃懷孕的情況下，又不知道自己有沒有排卵的情況下擅自服用排卵藥物，有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，因?yàn)榇倥怕阉幬镉锌赡軙?huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌異常而引起月經(jīng)紊亂。有可能會(huì)造成卵巢過度刺激，因?yàn)橛锌赡苡姓５呐怕?，再給予相應(yīng)的藥物促排卵就加重了卵巢本身的負(fù)擔(dān)，所以會(huì)引起卵巢過度刺激而造成嚴(yán)重的后果。也可能會(huì)引起卵巢功能早衰，一旦出現(xiàn)早衰將是不可逆的，所以千萬不要擅自服用促排卵藥物。"
2020/02/11收聽(53804)
"對(duì)于一些由于不排卵而導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，或者對(duì)于不排卵而導(dǎo)致的不孕癥，類似于多囊卵巢綜合征等等，這一類的病人可以嘗試應(yīng)用口服的促進(jìn)排卵的藥物來進(jìn)行治療。在臨床上比較常用的是氯米芬，通常情況下是在月經(jīng)的第五天開始服用。氯米芬是一種非甾體的化合物，有微弱的雌激素作用，可以在下丘腦競爭性結(jié)合雌激素的受體，產(chǎn)生抗雌激素的作用，通過抑制內(nèi)源性雌激素對(duì)下丘腦的負(fù)反饋，從而誘導(dǎo)促性腺激素釋放激素的釋放，繼而會(huì)誘發(fā)排卵。其適合于那些體內(nèi)已經(jīng)有一定水平的雌激素，但是卻發(fā)生了不排卵的狀態(tài)而導(dǎo)致功血或者不排卵而發(fā)生的不孕癥。如果在監(jiān)測的過程中，發(fā)現(xiàn)排卵失敗也可以重復(fù)用藥，一般連用三個(gè)月，不建議長期應(yīng)用，以免發(fā)生卵巢過度刺激綜合征或者引起多胎妊娠。有生育要求，但是出現(xiàn)排卵個(gè)數(shù)少或者不排卵、排卵障礙、黃體功能不全喝其他原因?qū)е碌牟辉姓叩龋约奥殉苍缢?、卵巢腫瘤，包括生殖器官腫瘤、先天性生殖器發(fā)育畸形、急性盆腔炎等炎癥不適合懷孕者，還有藥物過敏或者不耐受者不建議使用。藥物不良包括常見的下腹部痛、乳房腫痛、皮疹、視力模糊等，少數(shù)出現(xiàn)多胎懷孕，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、發(fā)育不完全的可能性增加。促排卵藥物需要在婦產(chǎn)科醫(yī)師的監(jiān)控以及指導(dǎo)下使用，避免自己盲目使用導(dǎo)致自身以及胎兒受到不明原因的危害，建議定期進(jìn)行婦科彩超監(jiān)測。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/11收聽(16184)
上海長海醫(yī)院 包俊華
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 李冬秀
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湘潭市中心醫(yī)院 朱捷
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