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    尿蛋白不水腫沒事吧

    2023-08-25 17:06播放 :

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    尿蛋白增高沒有出現(xiàn)水腫,也可能存在問題?;颊叱霈F(xiàn)蛋白尿,如果為病性蛋白尿,需要尋找引起蛋白尿的原因,如隱匿性腎炎、慢性腎炎、狼瘡腎炎、紫癜性腎炎,以及糖尿病腎損害、高血壓腎損害等疾病,均可以出現(xiàn)不同程度的蛋白尿。部分患者出現(xiàn)蛋白尿時,如果蛋白尿不多,或蛋白尿沒有合并低蛋白血癥,通常不出現(xiàn)水腫,但是蛋白尿不出現(xiàn)水腫,并不代表沒有問題。

    部分慢性腎小血腎炎、IgA腎病的患者,如果出現(xiàn)蛋白尿,甚至蛋白尿較多時,也可能不出現(xiàn)水腫,但是可能伴有腎性高血壓,甚至腎功能異常等,此時病情比較嚴重。如果患者出現(xiàn)蛋白尿,卻沒有水腫時,需要引起高度重視,此時可以進行24小時尿蛋白定量監(jiān)測、腎功能檢查,必要時結(jié)合腎臟穿刺活檢,以了解腎臟病理損害的情況,然后根據(jù)病情進行對癥性治療。

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    丁娟娟河南省人民醫(yī)院

    2022/12/12閱讀(3738)

    尿蛋白(+)是怎么意思

    "尿蛋白(+)說明存在少量的蛋白尿,在做尿常規(guī)檢查的時候,有一項尿蛋白的檢查,尿蛋白檢查通常采用定性或者半定量的方法。定性的結(jié)果如果是(±),就是弱陽性,(-)是陰性,陽性是從(+)到(++++),可以大致反映尿蛋白的數(shù)量。此時尿蛋白(+),說明是輕度的蛋白尿。如果出現(xiàn)這種情況,首先要排查生理性蛋白尿,最常見的原因包括運動性蛋白尿、直立性蛋白尿,高溫、寒冷、精神緊張也會導(dǎo)致蛋白尿,這時一般要求病人素食三天,不劇烈運動,避免精神緊張,再去復(fù)查尿常規(guī),如果尿蛋白消失或者減少了,說明出現(xiàn)尿蛋白可能和以上因素有關(guān)系。如果尿蛋白并沒有明顯的減少,一般認為是病理性蛋白尿,要繼續(xù)尋找出現(xiàn)尿蛋白的原因,可以做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的總量,以及來源,再決定下一步的治療,這時尿蛋白(+)首先要判斷是不是腎小球性蛋白尿,此時尿蛋白一般以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主。如果腎小球的濾過膜受到嚴重的損傷,尿中還會出現(xiàn)免疫球蛋白IgG。如果尿中的蛋白以小分子蛋白為主,像α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,說明可能存在腎小管性蛋白尿,然后再繼續(xù)往下查就可以了。"

    語音時長02:31''

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(26702)

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