江門市五邑中醫(yī)院
脊柱外科
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腰椎病是指由脊柱及脊柱周圍軟組織急慢性損傷、腰椎間盤退變、腰椎骨質增生等原因引起，臨床表現(xiàn)以腰痛、腰部活動受限為主要癥狀的疾病。醫(yī)學中腰椎病主要涵蓋腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腰背肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性變、風濕或類風濕性腰疼以及腰三橫突綜合征等。其鑒別診斷，如果主要表現(xiàn)為腰痛、活動受限，而無下肢癥狀，平時可緩解，應該是腰背肌勞損或腰椎退行性變引起的。
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"臨床上或者是民間有一種說法叫病人腰疼，這個大夫頭疼，其實很多時候說的腰椎病80%到90%以上的都是指腰椎間盤突出癥，這是最常見的腰椎病。據(jù)統(tǒng)計八成以上的人一生當中至少罹患過一次腰痛，我覺得腰椎病可能指的就是引起腰痛、腰部痙攣等等的一系列的綜合的一些病癥。"
張亙璦│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2017/11/27收聽(51502)
腰椎病手術的指征可以理解為腰椎管狹窄的手術指征，主要可以包括以下幾點：1、經過正規(guī)的非手術治療無效。2、自覺癥狀明顯且持續(xù)加重，影響到了正常的生活和工作。3、明顯的神經根疼痛和明確的神經損害，尤其是嚴重的馬尾神經損害。4、進行性加重的滑脫、側突，伴相應的臨床癥狀和體征。手術確保有限化原則，不主張單一橫式大范圍減壓手術方法，確保療效的前提下盡量減少減壓的范圍，盡可能減少影響脊柱穩(wěn)定性。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/28收聽(48084)
腰椎病醫(yī)學上幾乎不用，或者這是一個百姓的說法。其實腰椎病是什么，最常見腰椎間盤突出癥，腰椎病不是醫(yī)學術語，但是一般來講，腰椎間盤突出主要是腰腿痛，百姓或者骨科醫(yī)生對疾病都很了解，所以不再贅述了。另外，如果是腰部的疼痛，腰背疼痛病因比較多，最常見的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥，然后再腰椎退行性疾病，還有腰肌勞損、腰扭傷等。當然腰部的炎癥，腰椎感染等都能可能引起腰痛。
李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(61634)
在病人的腰椎部位可以引起很多種病變，導致的原因也有很多，比如病人的腰部，如果經常有前屈、后伸、旋轉等過度活動，容易發(fā)生腰椎部位的肌肉勞損，使病人出現(xiàn)腰部持續(xù)性脹痛或者是酸痛，影響病人彎腰活動。另外，病人的腰椎部位如果受到直接外力后，也容易發(fā)生腰椎部位的壓縮性骨折，病人就會出現(xiàn)腰椎部位的針扎樣疼痛，同時出現(xiàn)局部腫脹、壓痛陽性、叩擊痛陽性，有的病人還會出現(xiàn)下肢皮膚感覺減退、肌肉力量減弱等情況。病人的腰椎部位由于受反復外力刺激，也容易發(fā)生腰椎不穩(wěn)，出現(xiàn)腰椎間盤突出癥等病癥。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/23收聽(68898)
預防腰椎病平時需要做到以下四點：1、良好生活習慣：預防腰椎病需要保持運動，避免久... 熊暑霖│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(73312)
預防腰椎病平時需要做到以下四點：
1、良好生活習慣：預防腰椎病需要保持運動，避免久...
熊暑霖│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/04播放(73312)
腰椎病是腰部椎體疾病的俗稱，腰椎病最常見就是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰腿痛。引... 李春根│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/15播放(75224)
腰椎病是腰部椎體疾病的俗稱，腰椎病最常見就是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰腿痛。引...
2023/10/15播放(75224)
"腰椎疾病有很多種，腰部周圍韌帶扭傷、腰椎骨折、腰椎滑脫、椎管狹窄以及腰椎間盤突出，都屬于常見的腰椎疾病，而不同的腰椎疾病，有著不同的治療方法。腰扭傷、腰椎骨折以及腰椎間盤突出發(fā)作時，應平臥硬板床，佩戴腰圍固定，采用手法復位以及按摩治療，口服以及外用對癥藥物、針灸、局部封閉以及中藥熏蒸治療。腰椎間盤突出還可以使用骨盆牽引療法，配合以上療法效果比較理想。急性外傷性腰椎滑脫的患者，需要復位后外固定治療，而椎管狹窄的患者如經保守治療無效，可選擇手術治療。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/16收聽(81206)
腰椎病常見的包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄以及腰椎不穩(wěn)等疾病，這些疾病與腰背部肌肉力量薄弱，導致腰椎的穩(wěn)定性差有直接關系。所以腰椎病的鍛煉，主要是通過康復鍛煉加強腰背肌的力量，包括腰背部局部的鍛煉，也包括全身性的鍛煉、腰背部的鍛煉，臨床上常用的有小燕飛、五點支撐、臥床空中騎自行車等，鍛煉時應循序漸進的進行，避免一次活動量過大。如果患者的體能狀態(tài)比較好，也可以考慮全身性的鍛煉方式，其中效果比較好的可以選擇游泳。游泳時盡量選擇蛙泳的姿勢，更有利于鍛煉腰背肌的力量，注意避免水溫過低引起腰背肌的痙攣，加重腰痛的癥狀。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/14收聽(32712)
"腰椎病可以包括多種腰部疾病，一般會以腰部疼痛為主，伴有神經受損的臨床癥狀。腰椎病主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎結核、腰椎滑脫及肌纖維織炎等，其中腰椎間盤突出癥是由于椎間盤刺激到椎管內的神經或神經根，從而引起神經支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、活動受限等臨床癥狀，常見癥狀如下：1、腰部疼痛：伴一側或雙側下肢放射性痛，以及足底麻木、小腿憋脹、行走困難的臨床癥狀。2、腰椎滑脫：由于腰椎上一椎體相對于下一椎體發(fā)生前移，刺激到椎管內的神經時，患者可以出現(xiàn)腰部疼痛、間歇性跛行等臨床癥狀，即患者行走一段距離之后可以出現(xiàn)雙下肢乏力、行走困難，需要休息后再次行走，癥狀可以明顯緩解，行CT、核磁共振能夠明確診斷。3、肌纖維組織炎：腰部肌肉豐富，在著涼、勞累等因素影響下，可以出現(xiàn)肌肉的無菌性炎癥，從而導致疼痛發(fā)生，一般疼痛較局限，活動時疼痛可以明顯加重。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/07/28收聽(20682)
得腰椎病的原因主要有以下幾個方面：1、內因：如退變；脊柱的畸形，包括骶椎腰化、脊... 吳景楓│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/14播放(64332)
得腰椎病的原因主要有以下幾個方面：
1、內因：如退變；脊柱的畸形，包括骶椎腰化、脊...
吳景楓│江門市五邑中醫(yī)院
2023/02/14播放(64332)
腰椎病的治療方法根據(jù)其類型不同而有所不同，具體如下：1、腰椎骨質增生導致腰椎骨關... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/15播放(98152)
腰椎病的治療方法根據(jù)其類型不同而有所不同，具體如下：
1、腰椎骨質增生導致腰椎骨關...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/15播放(98152)
臨床上腰椎病比較常見，有50%-60%患者平時可能存在腰椎病的癥狀。腰椎病主要導致腰椎局部疼痛... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/03播放(86572)
臨床上腰椎病比較常見，有50%-60%患者平時可能存在腰椎病的癥狀。腰椎病主要導致腰椎局部疼痛...
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/03播放(86572)
腰椎病是老年患者的常見病，是一種退行性改變，治療目的是改善腰椎病所引起的癥狀，而不是將腰椎病本... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/03播放(89354)
腰椎病是老年患者的常見病，是一種退行性改變，治療目的是改善腰椎病所引起的癥狀，而不是將腰椎病本...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/03播放(89354)
"臨床上出現(xiàn)急性腰扭傷、腰椎間盤突出急性發(fā)作的時候，首先要讓病人臥硬板床休息三天到一周，這個期間給予口服止疼藥、外貼膏藥或者采用針灸推拿、理療等保守治療。如果保守治療三個月無效，或者腰椎間盤突出壓迫出現(xiàn)大小便失禁這樣的癥狀，可以考慮進行介入或者手術治療。等急性期過去以后腰疼帶著腿疼的癥狀減輕或者像腰椎勞損、腰椎管狹窄這樣的慢性腰椎病，除了進行針灸推拿理療之外，還可以配合像燕飛、五點支撐、平板支撐這樣的功能鍛煉。"
戴曉暉│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018/01/10收聽(88328)
"腰椎病要根據(jù)不同病因采取相應的治療辦法，如果是由于腰椎的退變造成骨質疏松，從而產生腰椎椎體之間的增生、骨橋形成，以及椎體的壓縮造成腰椎不穩(wěn)，可以通過日常的保養(yǎng)保護、增加營養(yǎng)、補鈣，以及日常適度體育運動來進行治療。如果是由于腰椎間盤造成的神經根受壓，可以通過臥床休息、支持對癥等保守治療，也可以通過手術治療。如果是腰椎感染造成的疾病，常常需要進行手術清除病灶，并采用相應的藥物進行治療，常見的有骨結核、腰椎感染等等。再有腰椎腫瘤也是常見的疾病，也會涉及到手術治療以后，根據(jù)腫瘤來源和良惡性采取相應的治療辦法，所以腰椎疾病要根據(jù)不同原因采取相應的治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/04收聽(89626)
腰椎病的治療方式如下：1、注意生活姿勢，包括行走、站立時的姿勢；2... 移平│中日友好醫(yī)院 2023/10/26播放(86204)
腰椎病的治療方式如下：
1、注意生活姿勢，包括行走、站立時的姿勢；
2...
移平│中日友好醫(yī)院
2023/10/26播放(86204)
"引起腰椎病的原因有很多，一般有這么幾個方面，一是環(huán)境因素，比如陰冷潮濕的工作居住環(huán)境，也包括夏天的空調太冷、冬天美女們穿的太少。二是工作生活中的慢性勞損，長時間的工作尤其是同一個姿勢的喜好，比如像彎腰、低著頭，這樣的話腰部得不到休息，肌肉韌帶長時間處在緊張的狀態(tài)，一旦超過了它的負荷，超過了它的忍耐限度就會出現(xiàn)損傷。三是體重太大了，尤其是腹部過于肥胖的人，除了本身脂肪太多，肌肉太少以外，腹部重量增加，使得腰部的負荷也增加了，增加了腰椎病的患病幾率。不過身體過于受熱的人也會因為肌肉組織太少、力量太弱，導致腰椎病的出現(xiàn)。第四個就是工作生活中的急性損傷，比如在沒準備的情況下突然去搬重物就會引起椎間盤突出的問題。"
2018/01/10收聽(24444)
患腰椎病以后，如果長期沒有得到治療，病情會進行性加重，帶來一些并發(fā)癥，具體如下：... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/17播放(49994)
患腰椎病以后，如果長期沒有得到治療，病情會進行性加重，帶來一些并發(fā)癥，具體如下：
...
2023/03/17播放(49994)
腰椎病是對腰椎疼痛和神經壓迫癥狀的籠統(tǒng)說法，具體包含腰椎退行性骨關節(jié)病、椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和腰椎滑脫這幾類。首先應該拍攝腰椎的正側位片，觀察腰椎有沒有椎體的前后緣的不平整，出現(xiàn)滑脫的表現(xiàn)，有沒有骨質的增生、小關節(jié)的增生、關節(jié)間隙變小、椎間孔狹窄的問題。其次也可以做腰椎的前屈后伸的動力位X線片，觀察腰椎的動態(tài)結構，有沒有在活動時出現(xiàn)更不穩(wěn)定的情況發(fā)生。還有一個檢查就是腰椎的核磁共振檢查，一般可以看到椎間盤的變性、椎間隙狹窄、椎間盤突出是否壓迫到神經根上，以及是否是脫出，有沒有腰椎管的狹窄，一般腰椎管狹窄時發(fā)現(xiàn)椎管內的硬膜囊受壓，神經周圍沒有明顯的腦積液空間。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/09/18收聽(33318)
腰椎病包括較多疾病，常見于腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，以及腰椎的退行性疾病。治療方案分為 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/18播放(32366)
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(32366)
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