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    子宮腺肌癥可選擇介入治療嗎
    
            
    
                 2023-04-08 08:51播放 : 

                
    
                    
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    子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜侵入肌層，即子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)部位的異常。子宮腺肌癥的患者通常為30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦，少數(shù)患者為沒(méi)有生育經(jīng)歷的年輕婦女。子宮腺肌癥的典型臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)，疼痛程度通常較明顯，且日漸嚴(yán)重。子宮腺肌癥的傳統(tǒng)治療較繁瑣，藥物治療效果較差，手術(shù)治療需切除子宮，以達(dá)到根治的目的。目前可以使用介入治療，通過(guò)栓塞兩側(cè)子宮動(dòng)脈，達(dá)到治療的目的，且介入治療為微創(chuàng)治療，效果較明顯。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    子宮腺肌癥如何治療？
    
    
    "子宮腺肌癥關(guān)鍵要決定它的方式，彌漫性的，還是局限性的。另外根據(jù)你的要求，是痛經(jīng)為主，還是想懷孕為主，還是瘤子長(zhǎng)大了，出現(xiàn)了壓迫癥狀，包括小便次數(shù)多、大便困難。跟你臨床的癥狀、年齡、要求、是否想要孩子來(lái)決定不同的治療方式，包括藥物、手術(shù)。藥物類似子宮內(nèi)膜異位癥，比如如果就是痛經(jīng)，暫時(shí)不要孩子，止疼片就管用，可以吃止疼片。如果月經(jīng)量多、痛經(jīng)，可以考慮使用口服避孕藥，甚至可以放曼月樂(lè)，曼月樂(lè)現(xiàn)在認(rèn)為是局部環(huán)里面有藥，一次能管五年，放到宮腔里面，可以顯著的緩解痛經(jīng)，如果是原來(lái)出血量多了，可以顯著減少出血量是很好的治療方式。其他的還有丹那唑和孕二烯酮，這些藥可以作為一個(gè)療法，我們叫做假孕療法，讓你長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，也不出血了，不痛經(jīng)了。還有假絕經(jīng)治療，打GHA，打完針以后把雌激素降得很低，降得很低就不來(lái)月經(jīng)，不來(lái)月經(jīng)了，你的病灶又沒(méi)有雌激素刺激，所以它也會(huì)縮小，包括子宮本身也會(huì)縮小。它的優(yōu)點(diǎn)就是副反應(yīng)比較小，但是這藥的價(jià)格比較貴，把藥停了以后可能還會(huì)復(fù)發(fā)。除了藥物治療以外，還有手術(shù)治療，跟你是否生育有關(guān)。沒(méi)生孩子的做保守治療，把病灶看能不能挖掉，把子宮能不能縮小，可以緩解痛經(jīng)，減少出血量這是有幫助的，懷孕可能也有一定幫助。還有半根治手術(shù)，腺肌癥是造成很嚴(yán)重的痛經(jīng)，或出現(xiàn)月經(jīng)紊亂了，可以考慮比如把子宮切掉，這叫半根治手術(shù)。還要考慮切了，病灶不能完全去除干凈，子宮內(nèi)膜異位癥可以到處跑，可以跑到腸道上面、輸尿管上面、縱隔上面，甚至極少數(shù)跑到肺里，非常少見(jiàn)，皮膚都可以有，所以出現(xiàn)這種情況以后，如果單純切子宮不夠的話，甚至有時(shí)候要切除雙側(cè)卵巢，這叫根治手術(shù)。所以根據(jù)病情的程度，你的要求，讓醫(yī)生幫你來(lái)共同商量，選擇合適的治療方案。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，有醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/02/05收聽(tīng)(17614)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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