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    介入治療可以治療哪些出血
    
            
    
                 2023-07-20 01:11播放 : 

                
    
                    
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    介入治療具有微創(chuàng)、療效確切的特點(diǎn)，較多出血性疾病通常會(huì)選擇介入治療，臨床上身體各部位的出血主要包括大咯血、腎臟出血、產(chǎn)后大出血、消化道出血、宮頸癌出血以及鼻咽癌出血等。此類出血通常在臨床上比較棘手，手術(shù)和藥物治療往往無法達(dá)到預(yù)期的目的，此時(shí)選擇及時(shí)進(jìn)行介入治療，通?？梢匀〉脻M意的效果。建議患者出現(xiàn)出血性疾病時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生評(píng)估是否可以采取介入治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    介入治療需要注意什么
    
    
    "介入手術(shù)一定要嚴(yán)格掌握指征，指征是第一位的。方案如果選對(duì)了，治療效果就會(huì)很好。如在肌間靜脈做了導(dǎo)管溶栓，但這個(gè)血栓很小，這種本身是不太主張的。因?yàn)楸旧砑§o脈血栓是非常小的，而導(dǎo)管溶栓一般很難到這個(gè)位置，有些地方把這個(gè)導(dǎo)管放到動(dòng)脈，放溶栓藥物，通過它的血液循環(huán)進(jìn)入到靜脈當(dāng)中來溶血栓，這就是本身有一點(diǎn)過度，再就是效果不一定理想。第二個(gè)就是器械的選擇，目前能夠進(jìn)行介入手術(shù)的耗材，國外公司居多，國內(nèi)少一些，但是國內(nèi)質(zhì)量也是很好的，所以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生選擇正確的耗材是非常重要的問題。還有就是手術(shù)本身不能替代藥物治療，特別是當(dāng)手術(shù)醫(yī)生通過介入手術(shù)把血栓清除干凈、當(dāng)晚血管很通暢，告訴病人血栓都已經(jīng)清干凈了，非常好。但是病人第二天腿就腫了，這時(shí)候不是手術(shù)做得不好，而是術(shù)后方案沒有跟上，術(shù)后抗凝藥物綜合治療體系還是非常重要的。所以介入手術(shù)可以做，但是一定要結(jié)合抗凝治療，抗凝治療是作為第一位的首選推薦，介入手術(shù)輔以抗凝治療，效果會(huì)比較理想。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/07/09收聽(58638)
    
    
    

    
















    
    
    介入治療的費(fèi)用多少
    
    
    "介入治療，根據(jù)治療的疾病的種類，所用的治療方案，以及每個(gè)地區(qū)的費(fèi)用可能都不太一樣。大體而言介入治療的費(fèi)用分為幾塊：第一、就是常說的治療費(fèi)。一般包括造影費(fèi)和手術(shù)治兩部分。在中國絕大多數(shù)的省份，最基礎(chǔ)的造影費(fèi)、治療費(fèi)可能是2000元錢左右，所以兩項(xiàng)最基本的費(fèi)用加起來大約是4000元錢，這是手術(shù)室所做一次治療發(fā)生的基本費(fèi)用。接下來還有介入一些耗材，包括像導(dǎo)管鞘、導(dǎo)絲、導(dǎo)管，還有微導(dǎo)管等，普通的介入只是用最普通的5F或者4S的導(dǎo)管，費(fèi)用還是比較低的，一整套包括導(dǎo)絲等，全部加起來可能是600-700元錢，一根導(dǎo)管也就200多元，現(xiàn)在價(jià)格便宜很多。如果病灶比較復(fù)雜，需要用到胃導(dǎo)管，價(jià)格就會(huì)提升，價(jià)格在3000-7000元都有，要根據(jù)不同的治療方案所要用到的手術(shù)器材不同，價(jià)格有區(qū)別。除此之外，也因?yàn)閱栴}比較廣泛，介入治療，比如像涉及到支架，可能比較貴，在8000-10000元。還有神經(jīng)介入或者其他的出血，要用到彈簧圈。普通的彈簧圈可能1000多元錢，如果是神經(jīng)介入微彈簧圈，一個(gè)就要8000多元錢，還包括導(dǎo)管、支架等，這些費(fèi)用會(huì)比較多?？傮w而言，對(duì)于腫瘤介入，一次介入的費(fèi)用差不多是5000-6000元，然后到20000-30000元之間。額度相差比較多，因?yàn)椴煌姆桨赣玫亩紩?huì)不一樣，如果用載藥微球，還有藥物的費(fèi)用，包括常規(guī)的化療藥物，可能1000-2000元錢，便宜的可能1000元錢都不到，稍微好一點(diǎn)的可能就2000-3000元錢。如果是用載藥微球等，可能就更貴，一次就要20000多元錢。所以介入治療的費(fèi)用有高有低，要根據(jù)具體的疾病以及治療方案，然后才能去大致推算。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    毛穎民│浙江省立同德醫(yī)院
    
        
    2018/07/10收聽(20786)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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