湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
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食道癌臨床上比較常見。食道癌通常早期癥狀不明顯，后期主要表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難或胸骨后的疼痛。進(jìn)行性的吞咽困難主要是因?yàn)槟[瘤占據(jù)食管腔，造成食物難以通過，甚至無法進(jìn)食，此時(shí)可以通過食道支架的方法，將支架植入食道內(nèi)，撐開狹窄的部位，讓食道重新恢復(fù)通暢。食道癌臨床上的治療方法主要有以下幾種：
1、早期食道癌的治療以手術(shù)治療為主，效果較好；
2、中晚期食道癌的治療主要以放射治療為主。
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食道癌為進(jìn)行性吞咽困難、飲食發(fā)噎，甚至胸骨后疼痛，有時(shí)候食入即吐，漸進(jìn)性的消瘦為主要臨床表現(xiàn)。... 劉姣林│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/05/18播放(54462)
食道癌為進(jìn)行性吞咽困難、飲食發(fā)噎，甚至胸骨后疼痛，有時(shí)候食入即吐，漸進(jìn)性的消瘦為主要臨床表現(xiàn)。...
劉姣林│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/05/18播放(54462)
常規(guī)的食管癌手術(shù)是將胃提到胸腔，在頸部與食管吻合，術(shù)后5-7天可以進(jìn)食。部分醫(yī)院比較慎重，進(jìn)食... 葉中瑞│浙江省立同德醫(yī)院 2023/10/20播放(62082)
常規(guī)的食管癌手術(shù)是將胃提到胸腔，在頸部與食管吻合，術(shù)后5-7天可以進(jìn)食。部分醫(yī)院比較慎重，進(jìn)食...
葉中瑞│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/20播放(62082)
食管癌手術(shù)后進(jìn)食食物堵有很多原因，可能是選擇的食物過大，食管癌患者的進(jìn)食用30口咀嚼法，食物在... 周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/09播放(78406)
食管癌手術(shù)后進(jìn)食食物堵有很多原因，可能是選擇的食物過大，食管癌患者的進(jìn)食用30口咀嚼法，食物在...
周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/09播放(78406)
"臨床上食道癌患者手術(shù)后一般3-4天才可進(jìn)食，此時(shí)主要以流質(zhì)飲食為主。術(shù)后3-4天通常會(huì)拔除胃管，若沒有異常情況，應(yīng)先以流質(zhì)飲食為主，之后再進(jìn)食半流質(zhì)食物，比如米湯、稀飯、面條、糊狀食物等，依次循序漸進(jìn)，做到少吃多餐，但一次不能吃太多、太急，飲食以清淡飲食為主，不能吃辛辣刺激性食物。但由于食道癌有多種手術(shù)方式，比如微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快，開放性手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢，故需要根據(jù)患者自身情況，對(duì)應(yīng)給予相應(yīng)的飲食調(diào)理。術(shù)后患者除飲食調(diào)理外，建議給予中醫(yī)中藥鞏固治療，可促進(jìn)傷口愈合，減少手術(shù)后并發(fā)癥，并清除體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞。術(shù)后可以常規(guī)給予靜脈化療、局部放療、分子靶向藥物治療和免疫治療，能防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高手術(shù)治療效果。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/09/02收聽(91224)
食道癌手術(shù)之后5-9天可以進(jìn)食，大多情況下5-7天可以嘗試性經(jīng)口進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)間和患者體質(zhì)有直接... 姚文健│河南省人民醫(yī)院 2023/11/01播放(28657)
食道癌手術(shù)之后5-9天可以進(jìn)食，大多情況下5-7天可以嘗試性經(jīng)口進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)間和患者體質(zhì)有直接...
姚文健│河南省人民醫(yī)院
2023/11/01播放(28657)
進(jìn)食后胃痛，首先要注意胃炎、胃潰瘍的可能，需要完善纖維胃十二指腸鏡的檢查來明確。如果確診為胃炎、胃潰瘍，其治療上主要選擇質(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。飲食上要注意調(diào)整，避免食用生冷、硬辣等刺激性食物，避免喝濃茶、咖啡以及烈酒。另外，膽道疾病以及膽囊疾病也可以出現(xiàn)進(jìn)食后的疼痛，其疼痛部位也可以表現(xiàn)為胃的位置疼痛，因此需要完善肝膽胰脾彩超的檢查，必要時(shí)行膽道磁共振的檢查來明確。
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/19收聽(13032)
"許多原因都可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食就容易拉肚子，確定疾病的原因后并相應(yīng)的給予治療。進(jìn)食就容易拉肚子的原因可能是以下幾種情況：1、胃腸功能障礙和消化不良或脾胃虛弱，胃腸吸收功能不好，可服用乳酸菌片等藥物調(diào)理，同時(shí)注意休息和加強(qiáng)營養(yǎng)；2、可能為腸炎導(dǎo)致，可以用腸炎寧治療。如果是持續(xù)和長(zhǎng)期腹瀉，可能是由腸道慢性腸炎、慢性炎癥性疾病引起，也可能是由細(xì)菌、病毒以及微生物感染，重癥患者可能有黏液便或水樣便。治療中要注意休息，多吃易消化的食物，不要吃油炸食品、刺激性食物?？梢允褂弥篂a藥、復(fù)方樟腦酊治療，腹痛較嚴(yán)重可使用阿托品或者用抗生素、黃連素治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/07收聽(49948)
導(dǎo)致老年癡呆的患者不能進(jìn)食，可能是吞咽功能下降引起的，會(huì)出現(xiàn)不能吃東西的情況，沒有特別的辦法進(jìn)行治療，只能是通過給予患者留置胃管，通過鼻飼流食進(jìn)行治療，保證患者的營養(yǎng)攝入。如果老年癡呆患者不能進(jìn)食，是與患者的精神焦慮、抑郁癥狀有關(guān)系，可以通過口服抗焦慮、抗抑郁、抗精神病的藥物，對(duì)于患者的癥狀能有改善。臨床上常用的像舍曲林、西酞普蘭、氟西汀等藥物，對(duì)于患者的癥狀能夠得到好轉(zhuǎn)。但是需要注意低劑量開始，緩慢的增量，盡量使用最小的有效劑量，注意藥物之間的相互作用，制定個(gè)體化的治療原則。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/02收聽(98214)
患者在中風(fēng)后出現(xiàn)吞咽困難，急性期應(yīng)禁食2-3天，以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。后期可通過鼻飼方法，即將導(dǎo)管插... 張遠(yuǎn)玲│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/03播放(88874)
患者在中風(fēng)后出現(xiàn)吞咽困難，急性期應(yīng)禁食2-3天，以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。后期可通過鼻飼方法，即將導(dǎo)管插...
張遠(yuǎn)玲│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/03播放(88874)
"針對(duì)于兒童一進(jìn)食就吐的情況，可以少量多次喂、按摩、應(yīng)用消食化積的中成藥，具體如下：1、少量多次喂：有些兒童一進(jìn)食就嘔吐，是由于家長(zhǎng)喂食太急、太多，適當(dāng)?shù)臏p少喂食量以及少量多次喂，情況會(huì)得到一定程度的緩解；2、按摩：家長(zhǎng)或者醫(yī)生可以按揉兒童的板門穴，板門穴位于兒童手掌的大魚際處，通過按揉板門穴可以起到良好的止吐作用；3、應(yīng)用消食化積的中成藥：有些兒童一進(jìn)食就吐，是消化不良引起的，可以及時(shí)應(yīng)用消食導(dǎo)滯的藥物如保和丸、王氏保赤丸等。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/02/05收聽(75280)
"胃癌患者晚期不能進(jìn)食，這個(gè)時(shí)候需要做的是最佳的支持治療，主要是輸液。臨床上輸液的液體分為兩種，一種液體就是非常普通的葡萄糖、糖鹽，以及氯化鉀、硫酸鎂，各種微量元素等，就是非常普通的液體。另外一種液體叫營養(yǎng)液體，靜脈營養(yǎng)液體包括脂肪乳、葡萄糖、氨基酸、各種維生素、各種微量元素，這種營養(yǎng)液比較全面，可以補(bǔ)充患者的營養(yǎng)，所以患者這兩種液體都可以選擇，選哪一種液體要根據(jù)醫(yī)生判斷病人的情況。另外一種胃癌患者如果不愿意輸液，那么也可以考慮進(jìn)行鼻飼，就從鼻子插一個(gè)營養(yǎng)管向里面打一些營養(yǎng)液，臨床上常用的有氨素、瑞素、瑞代等。"
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/04收聽(80630)
"老年癡呆中晚期患者會(huì)出現(xiàn)不能夠進(jìn)食，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)拒絕進(jìn)食的表現(xiàn)，必要的時(shí)候可以給予病人留置胃管。如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食，老年人會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，臥床之后可以出現(xiàn)肺內(nèi)感染以及壓瘡等，由于感染可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)于老年癡呆拒絕進(jìn)食的患者，如果病人未服用石杉?jí)A甲或者鹽酸多奈哌齊，可以給予病人考慮口服上述藥物，能夠?qū)夏臧V呆能夠起到延緩發(fā)展的作用。部分患者服用石杉?jí)A甲或者鹽酸多奈哌齊之后，老年癡呆能夠得到一定的緩解。必要的時(shí)候還可以給予老年癡呆患者口服促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利或者奧美拉唑、泮托拉唑等藥物。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(74494)
食管癌患者最主要的癥狀是不能吃東西，晚期腫瘤長(zhǎng)滿食管，因此患者不能進(jìn)食，這意味著患者可能營養(yǎng)狀... 羅輝│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/17播放(76596)
食管癌患者最主要的癥狀是不能吃東西，晚期腫瘤長(zhǎng)滿食管，因此患者不能進(jìn)食，這意味著患者可能營養(yǎng)狀...
羅輝│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/17播放(76596)
橋本甲狀腺炎需對(duì)碘的攝入稍注意，即不要過量大量的攝入含碘的食品，比如海帶、紫菜，海魚、海蝦類。... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(25169)
橋本甲狀腺炎需對(duì)碘的攝入稍注意，即不要過量大量的攝入含碘的食品，比如海帶、紫菜，海魚、海蝦類。...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(25169)
飲食導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性有一定爭(zhēng)議，飲食不一定達(dá)到流產(chǎn)的效果，如果想要終止妊娠一定要去醫(yī)院。通過醫(yī)... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/26播放(36646)
飲食導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性有一定爭(zhēng)議，飲食不一定達(dá)到流產(chǎn)的效果，如果想要終止妊娠一定要去醫(yī)院。通過醫(yī)...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/26播放(36646)
"進(jìn)食后胃痛與胃炎、胃潰瘍、消化不良、食物過于堅(jiān)硬有關(guān)。胃炎在發(fā)作時(shí)胃黏膜上會(huì)存在有充血、水腫，食物在進(jìn)入胃內(nèi)后就會(huì)通過攪拌將食物消化，食物在與胃黏膜接觸后會(huì)對(duì)胃黏膜造成摩擦，會(huì)引起胃部疼痛。胃在消化食物時(shí)會(huì)分泌出胃酸，以幫助食物的腐熟消化，一旦胃黏膜上存在有潰瘍面，胃酸會(huì)對(duì)潰瘍面造成腐蝕，會(huì)引起胃壁痙攣、收縮而出現(xiàn)疼痛，疼痛性質(zhì)比較劇烈。出現(xiàn)消化不良時(shí)，胃無法將進(jìn)食的食物消化、分解，食物在不良發(fā)酵后會(huì)產(chǎn)生大量氣體，胃部就會(huì)伴有脹痛感。食物在攝入時(shí)應(yīng)在口腔中仔細(xì)的咀嚼，一旦咀嚼不仔細(xì)，食物就會(huì)以大塊的狀態(tài)下進(jìn)入到胃內(nèi)，而一些食物相對(duì)是比較堅(jiān)硬的，會(huì)對(duì)胃壁造成刺激，所以會(huì)誘發(fā)胃部疼痛。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/07收聽(37086)
"一般建議在拔牙后兩個(gè)小時(shí)以后可以進(jìn)食，建議進(jìn)食溫涼、軟的食物，建議不要用拔牙側(cè)進(jìn)行咀嚼。因?yàn)榘窝酪院?，拔牙?chuàng)口會(huì)出血，一般醫(yī)生會(huì)在創(chuàng)口上放上小棉球或者小紗布，讓病人使勁咬住，一般在半小時(shí)左右建議吐掉小棉球或者小紗布，在拔牙創(chuàng)口內(nèi)會(huì)形成一個(gè)血凝塊。雖然形成了血凝塊，已經(jīng)初步止血，但是24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口內(nèi)還可以滲血，所以一般建議不要吃過熱的食物。如果是過熱的食物，會(huì)使拔牙創(chuàng)口內(nèi)血管擴(kuò)張、血流加快，會(huì)把剛剛形成的堵住血管斷端的小血栓沖掉，拔牙創(chuàng)口會(huì)再次出血，會(huì)損傷血凝塊。另外，也不要用拔牙側(cè)進(jìn)行咀嚼，咀嚼食物的時(shí)候，也有可能損傷血凝塊。還有就是進(jìn)食的時(shí)候，盡量不要吃辛辣的食物，辛辣食物也可以使血管擴(kuò)張，而損害血凝塊。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/13收聽(39986)
食道癌不能做手術(shù)了，說明到了癌癥的晚期，腫瘤比較大或者腫瘤生長(zhǎng)的部位不適宜做手術(shù)，或者出現(xiàn)全身的轉(zhuǎn)移不能夠做手術(shù)，手術(shù)的意義不大，做了手術(shù)以后不能夠延長(zhǎng)患者的壽命，這樣的情況下都不能做手術(shù)。食道癌不能做手術(shù)的情況后可以聯(lián)合治療，聯(lián)合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療等，控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散。對(duì)于局部的食道癌出現(xiàn)食道梗阻的情況，可以用激光進(jìn)行擴(kuò)張或者用放著支架的方法解決進(jìn)食問題。這樣都是姑息性的治療，都是對(duì)癥治療，目的是解決病人的飲食問題，最大限度的給病人增加營養(yǎng)，控制病情，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命、提高生存質(zhì)量。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/05收聽(24100)
食道癌屬于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，位于胸部的惡性腫瘤。食道癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，提示病情進(jìn)展，要看具體轉(zhuǎn)移到哪些部位。如果局部轉(zhuǎn)移，如像縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有手術(shù)治療機(jī)會(huì)?？上茸鲂g(shù)前新輔助化療或者是配合放療,如果能縮小腫瘤，降低分期，后面再手術(shù)根治效果更好,當(dāng)然術(shù)后還需要繼續(xù)行放化療等控制病情發(fā)展。如果食道癌已經(jīng)出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，如食道癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，不適合做手術(shù)治療，除非是引起嚴(yán)重梗阻，可做姑息性手術(shù)。廣泛轉(zhuǎn)移以全身治療為主要，可做局部放療加上全身化療控制病情發(fā)展。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/11收聽(35644)
食管癌出現(xiàn)吐血，要根據(jù)腫瘤的情況進(jìn)行處理。要對(duì)家屬進(jìn)行安撫，因?yàn)檫@時(shí)患者可能恐慌，可以采用內(nèi)鏡... 周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/16播放(54692)
食管癌出現(xiàn)吐血，要根據(jù)腫瘤的情況進(jìn)行處理。要對(duì)家屬進(jìn)行安撫，因?yàn)檫@時(shí)患者可能恐慌，可以采用內(nèi)鏡...
2023/09/16播放(54692)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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