北京大學口腔醫(yī)院
口腔黏膜科
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白塞氏病又稱為口-眼-生殖器三聯(lián)征,其確診方法如下:
1、臨床癥狀:包括反復發(fā)作的口腔潰瘍、眼部病變(虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、色素膜炎)、生殖器潰瘍;
2、針刺試驗:打針后針刺局部出現(xiàn)小膿包或小紅包,即為針刺反應陽性,是白塞氏病的診斷依據(jù)之一。
通過臨床癥狀結(jié)合針刺反應陽性,即可明確診斷白塞氏病。
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白塞氏病臨床上有分類標準,其實要確診比較難,所以風濕科經(jīng)常用的分類標準,比如1989年的分類標... 黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/23播放(68096)
白塞氏病臨床上有分類標準,其實要確診比較難,所以風濕科經(jīng)常用的分類標準,比如1989年的分類標...
黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/23播放(68096)
"白塞氏病也是相對比較常見的自身免疫病,它的主要表現(xiàn)是口腔潰瘍、外陰潰瘍兩個最常見的癥狀。另外還會有一些皮膚的表現(xiàn),比如說痤瘡,還有皮膚膿皰疹。另外就是可能有一些眼睛的表現(xiàn),虹膜炎或者其它的葡萄膜炎。可能會有關(guān)節(jié)炎,可能會有血栓性的疾病,比如說下肢的靜脈血栓等等,有的人會出現(xiàn)腸道的表現(xiàn),有的人會出現(xiàn)腦部的表現(xiàn)等等。白塞病是我們通過臨床癥狀來診斷的一個疾病,它沒有什么特殊的化驗檢查能明確是不是白塞病,大夫會根據(jù)自己的經(jīng)驗,根據(jù)您的所有癥狀綜合在一起做出一個臨床的判斷。"
趙娟│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/16收聽(29130)
"白塞氏病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,屬于血管炎的一種。臨床癥狀多為反復口腔和會陰部潰瘍、皮疹、眼部癥狀。并發(fā)癥包括皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、上腔靜脈綜合征、腦肝綜合征等。典型癥狀是口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部病變、出現(xiàn)眼紅腫、疼痛、畏光或視力下降等。皮膚表現(xiàn)為面部、胸背部或其他部位青春痘樣皮疹;關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛或腫脹;吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心等消化道癥狀;血管病變,手腳不靈活,頭疼、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)病變。其他癥狀包括乏力、納差、低熱和消瘦等。診斷標準為在反復發(fā)作的口腔潰瘍基礎(chǔ)之上,加上以下任何兩條:反復生殖器潰瘍、皮膚損害、眼部受累及針刺反應陽性。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(98650)
"白塞氏病沒有特異性的病理學或者是實驗室的診斷指標,診斷要根據(jù)臨床癥狀去綜合地分析才能夠確診,國際上也有白塞氏病的分類的標準,標準的規(guī)定白塞氏病有反復發(fā)作的口腔潰瘍,至少一年之內(nèi)要反復發(fā)作三次或者三次以上,具備這一條以外,另外下面的四條當中要有兩條或者兩條以上,就可以確診白塞氏病。這四條包括反復的生殖器的潰瘍、外陰部有潰瘍,或者潰瘍以后留下的疤痕,眼部的病變,前后色素膜炎,或者是裂隙燈檢查的時候發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)有細胞出現(xiàn),或者有視網(wǎng)膜的血管炎。第三就是有皮膚的病變,包括結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎或者丘疹性的膿包,或者痤瘡樣的皮疹。第四個方面就是針刺試驗陽性,用無菌20號或者更小的針頭斜刺入皮膚,然后24-48小時以后去看結(jié)果,如果針眼部位有膿包或者有一個紅色的結(jié)節(jié)形成,就認為他是陽性。另外還有一些癥狀有利于白塞氏病的診斷,比如說有關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎,皮下栓塞性靜脈炎,動脈的血栓、血管瘤消化性潰瘍。"
申洪波│北京大學第三醫(yī)院
2017/11/26收聽(90646)
對于白塞病患者,首先具有反復口腔潰瘍,反復外陰潰瘍,其次加上針刺反應陽性,皮膚改變,即可診斷。... 張改連│山西白求恩醫(yī)院 2023/08/23播放(54498)
對于白塞病患者,首先具有反復口腔潰瘍,反復外陰潰瘍,其次加上針刺反應陽性,皮膚改變,即可診斷。...
張改連│山西白求恩醫(yī)院
2023/08/23播放(54498)
白塞氏病是一種慢性系統(tǒng)性的血管炎的疾病,在臨床上并無特異性的病理學和實驗室檢查指標,其診斷主要是有賴于典型的臨床癥狀和對各種臨床表現(xiàn)的綜合分析。白塞氏病常見的臨床癥狀主要是反復發(fā)生的口腔潰瘍,反復發(fā)生的外陰生殖器潰瘍,以及眼部病變,可以出現(xiàn)眼部的葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等。皮膚病變典型表現(xiàn)有結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎,或者痤瘡樣皮疹等,針刺試驗陽性有助于白塞氏病的確診。所以通常在上述幾條中,如果出現(xiàn)三條以上者,即可以診斷白塞氏病。另外還需要完善自身抗體方面的檢查,需要排除其他結(jié)締組織病的可能。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(49764)
"白塞病是一種自身免疫性疾病,目前沒有特異性的血液檢查進行確診,但是可以進行針刺試驗來進行明確診斷,比如穿刺的部位有紅色丘疹或伴有白色的皰疹,應考慮為陽性的結(jié)果。對白塞病的診斷具有參考意義,但是白塞病的診斷主要根據(jù)典型的癥狀和體征明確,典型的白帶癥狀,以口腔潰瘍和外陰潰瘍?yōu)橹饕Y狀,口腔潰瘍每年至少發(fā)作3次,潰瘍的直徑在2-3mm左右,癥狀持續(xù)1-2周后可自行消退,潰瘍的部位不留瘢痕,外陰潰瘍與口腔潰瘍的癥狀基本類似,但是發(fā)作的頻次會比口腔潰瘍要少,還有的患者會出現(xiàn)皮膚的病變,比如結(jié)節(jié)性的紅斑、淺表栓塞性靜脈炎等表現(xiàn)。還有的患者會出現(xiàn)眼部的病變,比如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,嚴重的患者可能造成視力障礙或失明。除了這些癥狀之外,部分患者還會出現(xiàn)內(nèi)臟的受累,比如可以累及消化道的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、關(guān)節(jié)等,可以根據(jù)典型的癥狀配合針刺試驗進行確診。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020/02/27收聽(10892)
白塞氏綜合征的臨床診斷標準主要是依靠一些臨床癥狀,主要包括以下5項:1、口腔潰瘍... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/10播放(35420)
白塞氏綜合征的臨床診斷標準主要是依靠一些臨床癥狀,主要包括以下5項:
1、口腔潰瘍...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/10播放(35420)
白塞氏綜合征的確診方式常見有以下方面:1、體征檢查:白塞氏綜合征的患者可能存在反... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/25播放(56942)
白塞氏綜合征的確診方式常見有以下方面:
1、體征檢查:白塞氏綜合征的患者可能存在反...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/25播放(56942)
白塞氏病是風濕免疫科的一種疾病,屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病,這種病又稱為貝赫切特綜合征。在臨床上主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的口腔潰瘍,以及外陰生殖器的潰瘍和眼炎等,也可以出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多臟器受累的復雜的表現(xiàn),疾病多發(fā)生于青年的女性或者男性。另外全身的表現(xiàn)可以出現(xiàn)腸白賽氏病,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)燒以及膿血樣便,還可以累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)昏迷等癥狀。此外白塞氏病通常預后良好,大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后都可以進行正常的工作和生活,但是重要臟器受累也會出現(xiàn)不良的后果。
2019/04/24收聽(90408)
白塞氏病又稱為眼口生殖器綜合征,主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和虹膜炎三聯(lián)征,多見于青壯年,女... 趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又稱為眼口生殖器綜合征,主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和虹膜炎三聯(lián)征,多見于青壯年,女...
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又稱眼口生殖器綜合征,它主要表現(xiàn)在口腔潰瘍、生殖器潰瘍和虹膜炎三聯(lián)征。在臨床上也可以有一些其他系統(tǒng)的損害,如皮膚的損害,常見的是結(jié)節(jié)性紅斑或者毛囊炎性的丘疹,針刺反應是陽性,它也可以影響到一些其他的系統(tǒng),如關(guān)節(jié)的、胃腸的或神經(jīng)系統(tǒng)等,在臨床上要和常見的外陰潰瘍或者結(jié)節(jié)性紅斑等疾病相鑒別,或者單純的口腔潰瘍相鑒別。白塞氏病主要是成人多發(fā),一般是青壯年,女性多于男性,但是男性如果發(fā)病,癥狀是更加嚴重的。
2017/07/10收聽(31230)
"白塞氏病目前病因不明,有一定的遺傳性,與HLA-B5以及相關(guān)的B51亞型有關(guān),有一些病人可能與結(jié)核的感染相關(guān),也可能與生活的環(huán)境有一定的關(guān)系。目前認為該病的發(fā)病機制是患者在各種發(fā)病原因的作用之下出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能的紊亂,包括細胞免疫、體液免疫的失常,使中性粒細胞功能亢進,內(nèi)皮細胞損傷與血栓形成,免疫系統(tǒng)針對自身的器官組織產(chǎn)生了反應,導致器官和組織出現(xiàn)炎癥,產(chǎn)生了破壞,引起白塞氏病。"
2017/11/26收聽(98292)
白塞氏病發(fā)病因素非常復雜,目前為止研究不是非常清楚,主要考慮可能跟遺傳背景有關(guān)。如果檢測患者基... 穆榮│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/13播放(53604)
白塞氏病發(fā)病因素非常復雜,目前為止研究不是非常清楚,主要考慮可能跟遺傳背景有關(guān)。如果檢測患者基...
穆榮│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/13播放(53604)
"目前白塞氏病沒有特異性血清學檢查,如抗核抗體、安卡抗體等,對白塞氏病并沒有特異性檢查,不像類風濕關(guān)節(jié)炎或者紅斑狼瘡,都有一些特異性的自身抗體檢測。白塞氏病患者往往跟結(jié)核感染有關(guān)系,可以做PPD試驗,或者查結(jié)核菌素的陽性。如果強陽性,對于診斷白塞氏病有一定幫助。除此之外,可以查血沉,血沉在白塞氏病人可以出現(xiàn)輕度升高。臨床還可以做針刺反應試驗,是白塞氏病目前唯一特異性比較強的皮膚試驗。當然,做法各醫(yī)院不一樣,但都是皮膚消毒以后用無菌皮內(nèi)針頭,在中部刺入皮內(nèi),然后退出,48小時后觀察針頭刺入的皮膚反應。如果有紅丘疹或者白皰疹,則為陽性結(jié)果。此外,平常在抽血部位或打針部位、注射部位,若出現(xiàn)皮疹,可以認為有皮試反應的陽性,也可以作為診斷白塞氏病的一個依據(jù)。具體真正確診要結(jié)合臨床表現(xiàn),以及其他實驗室檢查,包括有沒有眼色素膜炎、葡萄膜炎,以及口腔潰瘍。但要跟其他疾病鑒別,比如系統(tǒng)紅斑狼瘡、干燥綜合征等免疫病引起的口腔潰瘍,以及其他疾病引起的皮膚反應。所以,要通過鑒別診斷才能做出明確診斷。"
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(81506)
白塞氏病,在臨床中誤診率是非常高,主要表現(xiàn)是反復的口腔潰瘍以及外陰部潰瘍,還有皮膚的針刺點中間... 馬麗輝│三亞市人民醫(yī)院 2023/04/20播放(53928)
白塞氏病,在臨床中誤診率是非常高,主要表現(xiàn)是反復的口腔潰瘍以及外陰部潰瘍,還有皮膚的針刺點中間...
馬麗輝│三亞市人民醫(yī)院
2023/04/20播放(53928)
"白塞氏病是一種常見的風濕系統(tǒng)免疫疾病,主要發(fā)病原因是由于血管炎,可以累及到全身大小中動脈、靜脈,所以臨床表現(xiàn)非常復雜,可以出現(xiàn)多個系統(tǒng)多個器官受累。最常見的改變就是反復發(fā)作的口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼葡萄膜炎,這三個特點是的經(jīng)典癥狀。同時患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、阻塞性血管炎、皮膚及消化道以及神經(jīng)系統(tǒng)的損傷?;颊叱霈F(xiàn)反復的口腔潰瘍和外陰潰瘍時,應該就考慮到白塞氏這個疾病。有些患者發(fā)病并不典型,而是以消化道或者神經(jīng)系統(tǒng)的病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(31526)
白塞氏病又稱為貝赫切特綜合征,主要的典型表現(xiàn)是口、眼以及生殖器的潰瘍。眼部表現(xiàn)為結(jié)膜炎、虹膜睫... 周穎燕│廣東省中醫(yī)院 2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又稱為貝赫切特綜合征,主要的典型表現(xiàn)是口、眼以及生殖器的潰瘍。眼部表現(xiàn)為結(jié)膜炎、虹膜睫...
周穎燕│廣東省中醫(yī)院
2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又稱為口-眼-生殖器三聯(lián)征,其臨床癥狀包括:1、口腔潰瘍:以復發(fā)性口腔潰... 劉宏偉│北京大學口腔醫(yī)院 2023/05/04播放(77882)
白塞氏病又稱為口-眼-生殖器三聯(lián)征,其臨床癥狀包括:
1、口腔潰瘍:以復發(fā)性口腔潰...
劉宏偉│北京大學口腔醫(yī)院
2023/05/04播放(77882)
白塞氏病的治療可用小劑量的激素聯(lián)合沙利度胺控制潰瘍,嚴重累及內(nèi)臟的患者建議聯(lián)合環(huán)磷酰胺進行治療。白塞氏病是一種全身免疫疾病,主要累及的器官有心臟、血管、皮膚、口腔、關(guān)節(jié)、肌肉、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等。主要的臨床表現(xiàn)是反復的口腔和會陰部潰瘍以及皮疹、下肢結(jié)節(jié)紅斑、眼部虹膜炎、小腸和結(jié)腸潰瘍等。白塞氏病的主要治療是使用免疫調(diào)節(jié)藥和免疫抑制藥,還包括外用藥。
王微│遼源市中醫(yī)院
2019/05/05收聽(55830)
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