山東省公共衛(wèi)生臨床中心
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肺癌化療的禁忌癥如下：
1、PS評(píng)分在0-2分之間的患者需給予化療，3-4分的患者不建議化療；
2、骨髓抑制是影響化療的重要因素，患者造血功能較差時(shí)，應(yīng)避免化療，具體表現(xiàn)為白細(xì)胞＞3000/μL，可考慮化療；白細(xì)胞＜3000/μL是化療禁忌癥；血小板＞70萬(wàn)/μL，是化療指征；血小板＜70萬(wàn)/μL，是化療禁忌癥；
3、患者有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全，或有嚴(yán)重的呼吸衰竭，是化療禁忌癥。
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"化療禁忌癥包括預(yù)計(jì)腫瘤患者生存時(shí)間較短，無(wú)法從化療治療中獲益的患者，懷孕的腫瘤患者無(wú)法應(yīng)用化療藥物，昏迷的腫瘤患者也無(wú)法化療，相對(duì)的化療禁忌癥為年齡大、體質(zhì)差、營(yíng)養(yǎng)差的患者，PS評(píng)分小于40分，生活無(wú)法自理的患者，骨髓造血功能差、嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞和血小板數(shù)值明顯低于正常數(shù)值的患者。如果應(yīng)用化療藥物后可加重骨髓抑制，導(dǎo)致重度感染和消化道出血等不良反應(yīng)，肝腎功能有明顯異常的患者，應(yīng)用化療藥物后可增加肝腎負(fù)擔(dān)，引起病情進(jìn)一步加重。"
羅璐│許昌市中醫(yī)院
2023/01/15收聽(tīng)(74568)
"化療的禁忌癥：首先白細(xì)胞低的人，如果白細(xì)胞低于3.0X10^9/L不推薦化療。血小板低于80X10^9/L的也不推薦化療。中度以上貧血、嚴(yán)重的肝功能不全、腎功能不好以及有嚴(yán)重的糖尿病、心肺功能等等都是化療的禁忌癥。除了生化指標(biāo)之外，還有患者的體能狀況。所以，體能狀況評(píng)分必須大于60分的患者，才給予化療。反之，體能狀況特別差的也不能進(jìn)行化療。臨床上有詳細(xì)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，參照標(biāo)準(zhǔn)就知道哪些患者可以化療，哪些患者不能化療，哪些患者能從化療當(dāng)中獲益，哪些患者能從化療當(dāng)中得到壞處。"
郭彥偉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/09/25收聽(tīng)(21390)
"胃癌化療的禁忌癥如下：一、白細(xì)胞總數(shù)低于4×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)低于80×10^9/L，或血紅蛋白低于80g/L。第二、肝腎功能?chē)?yán)重異常。三、心臟病心功能障礙者一般不選用蒽環(huán)類(lèi)的抗癌藥物。四、嚴(yán)重心血管肺功能障礙者以及一般狀況衰竭的。五、有嚴(yán)重感染的病人。六、精神病人不能合理的配合治療的。七、食管，胃腸道有穿孔傾向的病人。八、妊娠婦女可以先做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，哺乳期婦女需停止哺乳。九、過(guò)敏體質(zhì)病人應(yīng)該慎重，尤其是既往化療藥物過(guò)敏者。"
張紅巧│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/08/04收聽(tīng)(52570)
"結(jié)腸癌化療的禁忌癥如下：一、白細(xì)胞總數(shù)低于4×10^19/L，血小板計(jì)數(shù)低于80×10^19/L，或者血紅蛋白低于80g/L。二、肝腎功能顯著異常。三、心臟病、心功能障礙者不能選用蒽環(huán)類(lèi)抗癌藥。四、嚴(yán)重心血管肺功能障礙，一般狀況衰竭者。五、有嚴(yán)重感染的病人。六、精神病人不能配合治療者。七、食管胃腸道有穿孔傾向的病人。八、妊娠婦女，可以先做人工流產(chǎn)或者引產(chǎn)，哺乳婦女則需要停止哺乳。九、過(guò)敏體質(zhì)的病人應(yīng)該慎重，尤其是既往化療藥物過(guò)敏的患者。"
2023/12/07收聽(tīng)(73670)
實(shí)際上所有惡性腫瘤進(jìn)行化學(xué)治療之前，均有病人禁忌。具體到結(jié)腸癌此類(lèi)疾病，禁忌證有以下幾種： 宗祥龍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/11/14播放(79226)
實(shí)際上所有惡性腫瘤進(jìn)行化學(xué)治療之前，均有病人禁忌。具體到結(jié)腸癌此類(lèi)疾病，禁忌證有以下幾種：
宗祥龍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/11/14播放(79226)
肺癌患者是否適合手術(shù)治療需根據(jù)腫瘤的分期決定，如心肺功能差、無(wú)法耐受手術(shù)，以及ⅢB期、Ⅳ期等晚... 周?chē)?guó)武│中日友好醫(yī)院 2023/08/03播放(52654)
肺癌患者是否適合手術(shù)治療需根據(jù)腫瘤的分期決定，如心肺功能差、無(wú)法耐受手術(shù)，以及ⅢB期、Ⅳ期等晚...
周?chē)?guó)武│中日友好醫(yī)院
2023/08/03播放(52654)
放射治療是肺癌治療中常用的治療手段，放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳、鱗狀細(xì)胞癌次之、腺癌最差。肺癌的... 王大衛(wèi)│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/07/25播放(51548)
放射治療是肺癌治療中常用的治療手段，放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳、鱗狀細(xì)胞癌次之、腺癌最差。肺癌的...
王大衛(wèi)│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/07/25播放(51548)
肺癌的化療主要根據(jù)肺癌具體的病理類(lèi)型，選擇不同的化療方案。非小細(xì)胞肺癌中，腺癌最多用的是紫杉醇類(lèi)的化療藥，或者培美曲塞 的化療藥聯(lián)合鉑類(lèi)，如果條件允許還可以再聯(lián)合抗血管的靶向藥，比如貝伐單抗等。鱗癌一線推薦的使用吉西他濱或者紫杉醇類(lèi)的化療藥物聯(lián)合鉑類(lèi)。小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌目前主要就是以放、化療為最重要的治療手段，主要是用依托泊苷和鉑類(lèi)作為一線治療方案。隨著腫瘤發(fā)展到后線，如果出現(xiàn)了對(duì)一線藥物的耐藥，還可以根據(jù)前面用過(guò)什么藥物，選擇不重復(fù)的方案再進(jìn)行化療。
呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2023/12/15收聽(tīng)(92522)
"肺癌患者化療后，身體比較虛弱，加上胃腸功能紊亂，消化能力下降，食欲不振，此時(shí)在飲食上應(yīng)多注意增加一些體積小、細(xì)軟、有營(yíng)養(yǎng)的食物，注意少吃多餐，比如可以吃皮蛋瘦肉粥、老鴨粥、雞蛋羹、土豆泥等。其次，多補(bǔ)充高蛋白和高熱量的食物，在主食上搭配精細(xì)，調(diào)動(dòng)患者的食欲。建議多吃玉米、黑豆、黑芝麻等營(yíng)養(yǎng)食物，再配合富含維生素C及多種礦物質(zhì)的綠色蔬果，比如卷心菜、紫甘藍(lán)、花菜、蘋(píng)果、獼猴桃等。另外，如果肺癌患者出現(xiàn)貧血和白細(xì)胞下降等現(xiàn)象，在飲食中可以酌情加入龍眼肉、烏雞、鴨肉、甲魚(yú)、大棗等補(bǔ)氣益血，改善血液狀態(tài)。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/19收聽(tīng)(27354)
肺癌是非常常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病率、死亡率較高。肺癌病人，早期發(fā)現(xiàn)能手術(shù)者很少，大部分是中晚期病人... 李代蓉│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/11/02播放(52362)
肺癌是非常常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病率、死亡率較高。肺癌病人，早期發(fā)現(xiàn)能手術(shù)者很少，大部分是中晚期病人...
李代蓉│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/11/02播放(52362)
肺癌化療的副作用主要包括：1、消化道不良反應(yīng)：如惡心、嘔吐或厭食；... 胡艷萍│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/12/15播放(88622)
肺癌化療的副作用主要包括：
1、消化道不良反應(yīng)：如惡心、嘔吐或厭食；
...
胡艷萍│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/12/15播放(88622)
肺癌患者化療前需遵循的原則是明確疾病病理與分期，根據(jù)分期決定是否需要化療，制定化療方案。化療前... 湯新躍│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/15播放(56928)
肺癌患者化療前需遵循的原則是明確疾病病理與分期，根據(jù)分期決定是否需要化療，制定化療方案。化療前...
湯新躍│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/15播放(56928)
西醫(yī)方面，肺癌化療后，患者的飲食無(wú)具體規(guī)定，主要需注意以下幾方面：1、惡心、嘔吐... 劉杰│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/04/27播放(56152)
西醫(yī)方面，肺癌化療后，患者的飲食無(wú)具體規(guī)定，主要需注意以下幾方面：
1、惡心、嘔吐...
劉杰│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/04/27播放(56152)
根據(jù)肺癌化療所選化療藥物不同花費(fèi)也不同。有的化療藥物在醫(yī)保范圍內(nèi)，可以報(bào)銷(xiāo)，花費(fèi)較低。有的化療... 呂家華│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/04/27播放(78774)
根據(jù)肺癌化療所選化療藥物不同花費(fèi)也不同。有的化療藥物在醫(yī)保范圍內(nèi)，可以報(bào)銷(xiāo)，花費(fèi)較低。有的化療...
呂家華│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/04/27播放(78774)
肺癌化療的效果取決于以下多方面的因素：1、取決于腫瘤自身的特點(diǎn)：腫瘤細(xì)胞具有自身的生... 李瑤│江西省胸科醫(yī)院 2023/01/21播放(85012)
肺癌化療的效果取決于以下多方面的因素：1、取決于腫瘤自身的特點(diǎn)：腫瘤細(xì)胞具有自身的生...
李瑤│江西省胸科醫(yī)院
2023/01/21播放(85012)
一般來(lái)說(shuō)，肺癌化療的費(fèi)用主要包括以下幾個(gè)方面：第一、化療藥的費(fèi)用。第二、輔助用藥的費(fèi)用。第三、住院費(fèi)、護(hù)理的費(fèi)用。第四、基本檢查的費(fèi)用。如果病人化療過(guò)程很順利，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，或者白細(xì)胞、血小板下降等骨髓抑制，輔助用藥費(fèi)用很低，住院和護(hù)理費(fèi)用是1000塊錢(qián)左右，基本檢查費(fèi)用也就是幾百塊錢(qián)?；熕幍馁M(fèi)用，便宜的每個(gè)療程大約3000-4000塊錢(qián)，貴的可能要10000多元；還有更好的方案，比如白蛋白紫杉醇，每個(gè)周期加起來(lái)可能總共需要20000多元。
鞏合義│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/07/11收聽(tīng)(12410)
肺癌是目前發(fā)病和死亡率最高的惡性腫瘤。治療手段很多例如手術(shù)治療、放療、化療、中醫(yī)中藥、靶向治療... 唐三元│南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 2023/03/24播放(53698)
肺癌是目前發(fā)病和死亡率最高的惡性腫瘤。治療手段很多例如手術(shù)治療、放療、化療、中醫(yī)中藥、靶向治療...
唐三元│南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院
2023/03/24播放(53698)
"肺癌化療藥物依據(jù)病理類(lèi)型不同，所選用的化療方案以及化療藥物不一樣。一般對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，即通常所說(shuō)的腺癌、鱗癌，比較常用的是含鉑的兩藥方案。鉑類(lèi)藥物一般比較常用的包括順鉑、卡鉑、洛鉑等，在這三種鉑類(lèi)藥物中選擇一種。另一種藥物可以在長(zhǎng)春瑞濱、吉西他濱、多西他賽、紫杉醇中進(jìn)行選擇。如果是腺癌，也可以選擇培美曲塞。對(duì)于小細(xì)胞肺癌，比較常用的化療方案及藥物包括足葉乙甙、順鉑、卡鉑、洛鉑、伊立替康等。"
2023/08/19收聽(tīng)(25170)
肺癌化療的費(fèi)用取決于很多因素，比如肺癌的病理類(lèi)型。因?yàn)椴煌牟±眍?lèi)型所選取的化療方案不一樣，而不同的化療方案所用的藥物不一樣，而不同的藥物，其價(jià)格就存在差別。第二個(gè)決定因素是患者對(duì)化療的反應(yīng)程度，如果副反應(yīng)表現(xiàn)比較明顯，可能輔助藥物用量會(huì)更大，花費(fèi)自然會(huì)更高。一般來(lái)說(shuō)，肺癌一周期化療，如果患者反應(yīng)不是很重，總費(fèi)用大概在7000-15000左右。如果患者反應(yīng)比較大，可能費(fèi)用會(huì)高。另外如果選用進(jìn)口藥物，費(fèi)用也會(huì)更高。
2023/01/03收聽(tīng)(14284)
"肺癌化療1次的費(fèi)用，是與肺癌的具體病理類(lèi)型，以及所使用的治療方案有關(guān)系。對(duì)于小細(xì)胞肺癌所選擇的治療方法，包括依托泊苷加上鉑類(lèi)，單次費(fèi)用可能需要5000多元。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，包括鱗癌和腺癌。肺腺癌患者，往往選擇培美曲塞加上鉑類(lèi)，單次費(fèi)用需要10000元左右。對(duì)于肺鱗癌患者，可以選擇諾維本加上鉑類(lèi)，或者多西他賽加上鉑類(lèi)，單次費(fèi)用也需要5000-7000元。但是，這些治療藥物都是可以報(bào)銷(xiāo)的。肺癌患者化療的療程，需要根據(jù)患者的具體分期，進(jìn)行選擇。對(duì)于中期的患者，一般化療6-8次；晚期患者，往往需要更多周期的化療。"
李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/28收聽(tīng)(80716)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
播放次數(shù)：4.7萬(wàn)
江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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