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    腰椎滑脫與哪些疾病相鑒別

    2023-06-03 05:22播放 :

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    腰椎滑脫需與以下疾病進(jìn)行鑒別:

    1、腰肌勞損:二者均可引起腰痛,需通過腰椎正側(cè)位和雙斜位X光片進(jìn)行鑒別;

    2、椎間盤突出:單純椎間盤突出和腰椎滑脫患者,均可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,需通過體格檢查鑒別;

    3、腰椎椎管狹窄:二者均可出現(xiàn)間歇性跛行,但腰椎滑脫患者可出現(xiàn)典型腰痛癥狀。需通過腰部體格檢查、影像學(xué)磁共振、CT檢查進(jìn)行鑒別。

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    "克羅恩病臨床上最難鑒別的就是跟腸結(jié)核??肆_恩病發(fā)病的部位最常見的就是回盲部、小腸這一段,雖然全腸道都可以發(fā)病,但是最常見的還是回盲部和小腸這一段。但是恰恰腸結(jié)核也是在這個部位容易發(fā)作。腸結(jié)核多半在淋巴組織豐富的地方,所以也是在回盲部和小腸容易多發(fā)。這個時候就要跟腸結(jié)核鑒別。腸結(jié)核一般都有肺結(jié)核的病史,或者家里有肺結(jié)核的情況,或者肺有病變。腸結(jié)核一般結(jié)核桿菌試驗是陽性的,病理出現(xiàn)的是干酪性的肉芽腫,那么腸克羅恩病是非干酪性的肉芽腫。從這幾點基本上可以鑒別它是腸結(jié)核還是克羅恩病。另外還要跟白塞氏病鑒別,所謂白塞氏病實際上是腸道血管的病變,也可以出現(xiàn)在回盲部的潰瘍。這種白塞氏病除了腸道的潰瘍,可以出現(xiàn)口腔的反復(fù)潰瘍,甚至可以出現(xiàn)肛門的潰瘍,這也是它的鑒別指征。另外還有腸的淋巴瘤也是要跟克羅恩病相鑒別。還有腸道的感染性的疾病,像血吸蟲病或者阿米巴病,還有缺血性腸病這樣的疾病,或者真菌感染、病毒感染的感染性腸道疾病相鑒。"

    語音時長01:38''

    余細(xì)球深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2018/07/05收聽(97588)

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