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武漢市肺科醫(yī)院
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慢性阻塞性肺疾病是具有氣流阻塞的慢性支氣管炎和肺氣腫，病情加重時，可引起肺源性心臟病，因此CT下可出現(xiàn)以下表現(xiàn)：
1、慢性支氣管炎的表現(xiàn)：肺紋理增粗、紊亂、扭曲、支氣管壁增厚；
2、肺氣腫的表現(xiàn)：肺體積增大，遠(yuǎn)端肺組織破壞導(dǎo)致肺紋理稀疏，肺透亮度增高；
3、肺源性心臟病的表現(xiàn)：肺門區(qū)血管增粗、肺動脈增粗。
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"慢阻肺的嚴(yán)重程度分級分為輕、中、重、極重度，具體的分級要結(jié)合患者的肺功能進行，患者的癥狀表現(xiàn)方面主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘憋以及呼吸困難。對于病情較重者出現(xiàn)急性加重時可以出現(xiàn)肺性腦病、呼吸衰竭，嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)有其它多系統(tǒng)損害，因此慢阻肺對肺功能可以造成嚴(yán)重的損傷。另外慢阻肺對患者可以產(chǎn)生其它的合并癥，包括骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)不良以及抑郁等相應(yīng)的情緒變化，因此明確診斷了以后應(yīng)該進行積極的治療控制以防止病情的繼續(xù)進展。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/10收聽(56848)
慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病，老年人可能更多患疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰、活動后氣短?？人灾饕?.. 馬珂│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/18播放(55362)
慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病，老年人可能更多患疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰、活動后氣短?？人灾饕?..
馬珂│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/18播放(55362)
慢阻肺做CT可以看出來，但是CT并不是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺的CT影像學(xué)主要表現(xiàn)為肺的透亮度增加，肋間隙有增寬，而肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)為使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC<0.70，可以確定為有持續(xù)的氣流受限，存在小氣道阻塞。肺總量、功能殘氣量以及肺活量會減低，都是診斷慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)。對于慢阻肺的患者，一定要加強肺功能鍛煉，避免受涼。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(82530)
單純通過肺CT不能確診慢阻肺，肺CT對慢阻肺有一定的提示作用，例如肺紋理的模糊紊亂、肺野透亮度增加、肋間隙增寬等。慢阻肺的診斷要依靠于臨床癥狀以及肺功能、支氣管舒張試驗等相關(guān)檢查，慢阻肺常見的臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，病情遷延不愈，逐年加重，肺功能會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗一般為陰性。慢阻肺的主要特征是氣流受限不完全可逆，確診為慢阻肺后，要根據(jù)臨床癥狀給予抗感染、去痰、平喘等治療，如果患者有低氧血癥需要吸氧。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/15收聽(99942)
慢性阻塞性肺疾病的患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰和喘息?？人源螖?shù)增多、咳嗽頻率增加、咳嗽的幅度增大，就... 劉曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/27播放(62086)
慢性阻塞性肺疾病的患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰和喘息?？人源螖?shù)增多、咳嗽頻率增加、咳嗽的幅度增大，就...
劉曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/27播放(62086)
"出現(xiàn)老慢支和慢阻肺主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等慢性疾病，一般是由于慢性的氣道炎癥以及氣道慢性受阻導(dǎo)致，主要病理表現(xiàn)是肺泡的彈性回縮力下降。這時會使氣道內(nèi)的殘氣量增多，使呼入的氣體不能夠及時排出去從而形成了進行性加重的呼氣性呼吸困難，這種狀態(tài)是不可逆轉(zhuǎn)的。在臨床上如果沒有經(jīng)過規(guī)范的治療和護理，很可能會使病情繼續(xù)加重影響到心功能導(dǎo)致右心功能衰竭，從而引發(fā)慢性肺源性心臟病。一般建議在積極治療的同時，尤其是在病情的緩解期應(yīng)該選擇持續(xù)低流量的吸氧并且隨時復(fù)診。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(34220)
慢阻肺合并心衰的表現(xiàn)，體現(xiàn)為右心衰竭的表現(xiàn)，分為肺心功能代償期和肺心功能失代償期的表現(xiàn)，在代償期表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促，活動后有心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。在失代償期表現(xiàn)為呼吸困難明顯加重，會有頭痛、失眠、白天嗜睡甚至?xí)霈F(xiàn)有肺性腦病的表現(xiàn)，比如表現(xiàn)為神志淡漠、神志恍惚、譫妄或者昏迷的臨床癥狀，可以出現(xiàn)口唇發(fā)紺、球結(jié)膜充血、水腫，還會出現(xiàn)有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)。
2020/03/31收聽(43582)
慢阻肺的X線表現(xiàn)有如下幾點：1、肺紋理改變：肺紋理增粗，表現(xiàn)為分支多，范圍廣，管... 符麗珍│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(68268)
慢阻肺的X線表現(xiàn)有如下幾點：
1、肺紋理改變：肺紋理增粗，表現(xiàn)為分支多，范圍廣，管...
符麗珍│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(68268)
慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)為肺氣腫改變、雙側(cè)胸廓對稱和飽滿、雙肺葉的透亮度明顯增高、肋骨肋間隙... 劉曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/26播放(82508)
慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)為肺氣腫改變、雙側(cè)胸廓對稱和飽滿、雙肺葉的透亮度明顯增高、肋骨肋間隙...
2023/04/26播放(82508)
硬膜下血腫的CT表現(xiàn)，主要和硬膜下血腫的類型有關(guān)系。硬膜下血腫按照發(fā)病時間又分為急性硬膜下血腫、亞急性硬膜下血腫、慢性硬膜下血腫。如果是急性硬膜下血腫，頭顱CT主要表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形異常高密度影，可能同時會伴有腦挫裂傷以及外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，中線移位一般比較明顯。如果是亞急性硬膜下血腫，頭顱CT主要表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形稍高密度影。如果是慢性硬膜下血腫，頭顱CT多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形等密度影或者低密度影。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(39426)
軟骨肉瘤是起源于軟骨或成軟骨結(jié)締組織的比較常見的惡性腫瘤，發(fā)病僅次于骨肉瘤，占骨惡性腫瘤16.... 曹伯峰│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/22播放(91002)
軟骨肉瘤是起源于軟骨或成軟骨結(jié)締組織的比較常見的惡性腫瘤，發(fā)病僅次于骨肉瘤，占骨惡性腫瘤16....
曹伯峰│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/22播放(91002)
腸扭轉(zhuǎn)狹窄部位CT可見鳥嘴狀逐漸變窄征像，即鳥嘴征。狹窄部位以上腸管梗阻性擴張，腸腔擴大，可見... 蘇歡歡│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/30播放(86842)
腸扭轉(zhuǎn)狹窄部位CT可見鳥嘴狀逐漸變窄征像，即鳥嘴征。狹窄部位以上腸管梗阻性擴張，腸腔擴大，可見...
蘇歡歡│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/30播放(86842)
一般針對喉癌患者進行CT或磁共振檢查無明顯禁忌，但需注意患者若存在置換關(guān)節(jié)、心臟起搏器等情況，... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/29播放(52748)
一般針對喉癌患者進行CT或磁共振檢查無明顯禁忌，但需注意患者若存在置換關(guān)節(jié)、心臟起搏器等情況，...
顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/29播放(52748)
氣胸是因外傷或病理因素引起臟層胸膜破裂，肺內(nèi)氣體進入胸膜腔所導(dǎo)致，而胸膜腔是指臟層胸膜、壁層胸... 秦立新│武漢市肺科醫(yī)院 2023/10/01播放(52134)
氣胸是因外傷或病理因素引起臟層胸膜破裂，肺內(nèi)氣體進入胸膜腔所導(dǎo)致，而胸膜腔是指臟層胸膜、壁層胸...
秦立新│武漢市肺科醫(yī)院
2023/10/01播放(52134)
"垂體瘤的診斷，除了癥狀以外，還要結(jié)合影像學(xué)檢查。影像學(xué)主要是通過CT和磁共振。通過CT檢查可以發(fā)現(xiàn)垂體高度異常，也可以出現(xiàn)垂體內(nèi)的密度改變，垂體的上緣可以出現(xiàn)膨隆以及垂體柄的偏移和鞍底的骨質(zhì)破壞。垂體如果存在大腺瘤，會向上生長，突破鞍隔，能夠見到鞍上池變形，前方以及大部分的鞍上池閉塞。另外，可以看到等密度或者略高密度的腫塊，腫塊的中央位置可以出現(xiàn)壞死和囊變，形成低密度影。如果是腫瘤出血，可以出現(xiàn)腫瘤內(nèi)的高密度影，在亞急性期和慢性出血期也可以表現(xiàn)為低密度。腫瘤向上生長會導(dǎo)致蝶鞍增大，鞍背變薄以及傾斜，同時還可以引起骨質(zhì)的變化、骨質(zhì)破壞。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(81882)
肝癌可分為巨塊型，腫塊直徑>5㎝，形態(tài)不規(guī)則。結(jié)節(jié)型腫塊直徑<5㎝，表現(xiàn)為類圓形或... 王麗英│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/04/25播放(82120)
肝癌可分為巨塊型，腫塊直徑>5㎝，形態(tài)不規(guī)則。結(jié)節(jié)型腫塊直徑<5㎝，表現(xiàn)為類圓形或...
王麗英│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/04/25播放(82120)
原發(fā)性膽囊癌較少見，好發(fā)于50歲以上的中老年，女性多于男性，80%的病人有膽囊結(jié)石，常誤診為慢... 王麗英│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/06/27播放(50862)
原發(fā)性膽囊癌較少見，好發(fā)于50歲以上的中老年，女性多于男性，80%的病人有膽囊結(jié)石，常誤診為慢...
2023/06/27播放(50862)
"腦囊蟲病CT分為腦實質(zhì)型、腦室型、腦膜型三種。腦實質(zhì)型囊腫CT顯示伴有腦實質(zhì)彌漫性水腫，灰白質(zhì)界限清楚，低密度灶，并可見小囊狀低密度影，腦溝裂以及腦室內(nèi)系統(tǒng)變窄，增強掃描結(jié)果顯示病灶不強化。有部分患者囊腫周圍會有水腫帶，并伴有部分或完全鈣化。腦室性囊腫CT顯示結(jié)果，為擴大腦室內(nèi)出現(xiàn)卵圓形囊性低密度影，近似于腦脊液，腦內(nèi)出現(xiàn)小圓點樣高密度影，其為腦囊蟲頭節(jié)，CT增強掃描顯示無明顯強化效應(yīng)。而最后一種腦膜型囊腫，CT顯示有腦積水，增強CT可以出現(xiàn)不同程度的腦膜強化反應(yīng)。"
楊鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/08/16收聽(30902)
"鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤。它好發(fā)于咽隱窩、鼻咽頂壁。所以早期的鼻咽癌病人可能回吸的時候涕中帶血，可能有耳朵的悶脹的感覺，甚至有頭痛、復(fù)視。所以鼻咽癌的CT表現(xiàn)可以看到長腫瘤的部位的黏膜混亂、界限不清，如果破壞了顱底，會有骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)。鼻咽癌的這個診斷主要是依據(jù)病理，因此單純的鼻咽CT發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的情況已經(jīng)到了中、晚期。所以鼻咽癌早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防，定期復(fù)查鼻咽鏡，這樣就可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
姚俊│廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/08/18收聽(99356)
"聽神經(jīng)瘤在CT平掃上表現(xiàn)為等密度，大概占60%左右。另外40%表現(xiàn)為低密度，常常因為厚多的顱骨偽影影響而顯示不清?？梢酝ㄟ^間接的征象進行判斷，比如在CT補充項上?？梢钥吹絻?nèi)聽道呈錐形或者漏斗形擴大；還可以發(fā)現(xiàn)巖骨骨質(zhì)吸收破壞，鄰近腫瘤的腦池增寬以及患側(cè)患側(cè)缺血支不顯影、不顯示，還可以發(fā)現(xiàn)第4腦室受壓變形向?qū)?cè)移位以及幕上梗阻性腦積水，這些征像都提示聽神經(jīng)瘤。除此之外，在增強的CT上，可以看到腫瘤以內(nèi)聽道為中心生長，向后向內(nèi)擴展，并且與巖骨呈銳角相貼，增強之后，較小的聽神經(jīng)瘤呈均勻強化。對于體積較大的聽神經(jīng)瘤，表現(xiàn)為不均勻的強化，最主要是因為較大的聽神經(jīng)瘤常常會發(fā)生囊變和壞死，囊變壞死部分不強化。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(94518)
海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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