北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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神經(jīng)性耳聾、耳鳴可分為急性和慢性兩種類型，依據(jù)不同類型，治療方法分別如下：
1、急性類型：是指聽力突然下降，出現(xiàn)耳聾、耳鳴，可采用藥物治療，包括改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，早期治療效果較好，聽力多可恢復(fù)正常；
2、慢性類型：是指病程超過三個月以上患者，出現(xiàn)較為嚴(yán)重的聽力下降和耳鳴，主要治療是采取助聽方式，如人工耳蝸植入術(shù)。
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"神經(jīng)性耳聾、耳鳴的發(fā)病原因目前還不清楚，一般認(rèn)為多與血管問題、病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)病變、自身免疫問題、腎虛等因素有關(guān)。神經(jīng)性耳聾、耳鳴目前沒有根治的方法和特效的藥物，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下針對發(fā)病的原因，用中西醫(yī)等方法進(jìn)行治療，可以改善癥狀。一般對于神經(jīng)性耳聾、耳鳴的治療，臨床上常用擴(kuò)血管藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、銀杏葉片等，還有高壓氧等治療。增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內(nèi)膜水腫，以及改善內(nèi)淋巴循環(huán)、神經(jīng)，以維持組織細(xì)胞的正常功能。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/08/03收聽(84362)
神經(jīng)性耳聾、耳鳴主要是感音神經(jīng)病變的耳聾以及出現(xiàn)的耳鳴。神經(jīng)性耳聾、耳鳴的主要原因是內(nèi)耳的毛器... 陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/30播放(79686)
神經(jīng)性耳聾、耳鳴主要是感音神經(jīng)病變的耳聾以及出現(xiàn)的耳鳴。神經(jīng)性耳聾、耳鳴的主要原因是內(nèi)耳的毛器...
陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30播放(79686)
"神經(jīng)性耳聾的治療和就醫(yī)的早晚有很大的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)越早就診越早，效果越好，如果發(fā)現(xiàn)比較晚，而且拖的時間比較長，那么治療的效果越差。一般的治療有健康飲食、營養(yǎng)均衡、作息規(guī)律、避免噪音環(huán)境、積極治療原發(fā)病。藥物治療具體如下：一、糖皮質(zhì)激素、潑尼松，主要用于突發(fā)性耳聾的治療，常用于沖擊治療，不宜長期過量使用。二、地塞米松，主要用于鼓室灌注，通過鼓室灌注來減輕鼓室內(nèi)血管充血、水腫、消炎。三、改善內(nèi)環(huán)微循環(huán)的藥物，銀杏葉提取物靜脈點(diǎn)滴，改善內(nèi)耳局部的血液循環(huán)。四、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺，靜脈點(diǎn)滴或者肌注，可以改善神經(jīng)、營養(yǎng)神經(jīng)。五、其他藥物，如果是由于病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的聾，早期可以用抗病毒、抗細(xì)菌的藥物。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/02收聽(86274)
神經(jīng)性耳聾，也叫做感音神經(jīng)性聾，臨床上一般多由聽神經(jīng)功能退化引起來。至于怎么治療，要從兩方面進(jìn)行分析。第一、如果耳聾的病史沒有超過6個月，一般多采用糖皮質(zhì)激素類藥物，例如強(qiáng)的松、地塞米松沖擊治療，營養(yǎng)神經(jīng)，比如注射用鼠神經(jīng)；還有改變血容量，例如常用的金納多，也就是銀杏葉提取物注射液，以及活血化瘀類藥物，采用高壓氧艙治療，這類的藥物沒有絕對統(tǒng)一，都是類似的藥物。第二，如果病史已經(jīng)超過6個月，也就是所謂慢性神經(jīng)性耳聾，聽神經(jīng)的功能已經(jīng)不可逆，此時的治療手段都是為了助聽，也就是提高聽力，可以根據(jù)不同的年齡段、耳聾程度、個人訴求，以及曾經(jīng)的治療經(jīng)過，結(jié)合自己經(jīng)濟(jì)能力，選擇各種類型的助聽器，進(jìn)行人工電子耳蝸的植入，現(xiàn)在國際前沿也有中耳腔植入手術(shù)。
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(19056)
神經(jīng)性耳聾分為兩種治療辦法，最常見的是藥物治療，比如針對神經(jīng)性耳聾的病因，進(jìn)行激素沖擊治療，營養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)以及緩解、控制基礎(chǔ)病的治療。如果是在急性發(fā)病期間，3個月以內(nèi)進(jìn)行藥物治療有效，神經(jīng)性耳聾是有可能恢復(fù)聽力的。如果超過3個月治療無效，有可能會遺留永久性的耳聾、耳鳴。即便是3個月之后再用藥物治療，仍然效果不會太好。手術(shù)治療都是針對用藥效果不好的病人，即便是配戴了助聽器，仍然無法彌補(bǔ)損失的聽力，需要做人工耳蝸的手術(shù)治療，以彌補(bǔ)損失的聽力，提高患者的生存質(zhì)量。即便是做了人工耳蝸的手術(shù)，仍然需要進(jìn)行后期的言語康復(fù)訓(xùn)練，無論是對于語前聾還是語后聾的神經(jīng)性耳聾的患者，治療過程都是比較漫長的，需要3-6個月的時間才能完成。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/07收聽(25272)
"神經(jīng)性耳聾、耳鳴目前治療總體還是比較困難的，原因就是神經(jīng)性耳聾、耳鳴可能是內(nèi)耳的損傷導(dǎo)致的，內(nèi)耳的毛細(xì)胞以及螺旋神經(jīng)節(jié)或者聽神經(jīng)，這些損傷是很難恢復(fù)的。對于短期的比如突發(fā)性耳聾，突然的聽力下降導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾、耳鳴，治療的效果是還是不錯的，但是也不是達(dá)到百分之百的效果。有一部分人效果就很好可能恢復(fù)正常，或者有很大的提升，同樣還有一部分人治療效果不是很好。對于長期的神經(jīng)性耳聾、耳鳴，目前的治療就很局限，效果也不是特別好，如果聽力下降特別的厲害，可以考慮配戴助聽器，如果配戴助聽器也解決不了，可以考慮使用人工耳蝸，使用人工的設(shè)備通過電刺激聽到聲音，這也是不錯的解決辦法。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2019/09/16收聽(45486)
神經(jīng)性耳聾、耳鳴治療的效果和發(fā)病開始治療的時間早晚，以及初始時聽力下降的程度有很大的關(guān)系。如果發(fā)病較急，考慮3個月以內(nèi)，可以嘗試藥物治療，主要以糖皮質(zhì)激素、改善內(nèi)耳微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。聽力下降恢復(fù)后，耳鳴癥狀也能夠明顯的改善。但是如果伴隨有眩暈的癥狀，恢復(fù)起來可能較緩慢。如果時間較長的聽力下降，伴隨有耳鳴，特別是一些有全身因素導(dǎo)致，比如糖尿病、高血壓病、動脈硬化等，或者是因?yàn)槟挲g較大引的老年性聾，藥物治療效果不是很好。需要根據(jù)聽力檢查結(jié)果配戴助聽器，最新的助聽器有一定的掩蔽耳鳴效果，治療效果還是可以。
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/31收聽(63466)
耳聾、耳鳴需要做檢查找出導(dǎo)致耳聾、耳鳴的病因，比如最常見的是做耳內(nèi)鏡的檢查、聽力學(xué)檢查了解耳聾、耳鳴的程度以及性質(zhì)，如果發(fā)現(xiàn)最常見的中耳炎引起的耳聾、耳鳴，可以針對中耳炎進(jìn)行治療。如果是神經(jīng)性的耳聾、耳鳴，可以用營養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥物，如果藥物治療不好，可以配戴助聽器治療。還有內(nèi)聽道占位引起的耳聾、耳鳴，需要做核磁的檢查了解病情是否嚴(yán)重，是否需要手術(shù)治療。還有比較少見的原因引起的耳聾、耳鳴，需要探察到底是什么因素引起的，然后再根據(jù)病因進(jìn)行對癥的治療，最常見的比如高血壓、糖尿病、動脈硬化、心腦血管疾病引起的內(nèi)耳微循環(huán)障礙，也容易出現(xiàn)不好治的耳聾、耳鳴。突聾也會伴有耳聾、耳鳴，越早治療效果越好，不超過三天之內(nèi)的治療效果都比較可靠。
2020/03/08收聽(56088)
"耳鳴、耳聾主要是由于神經(jīng)性的，與睡眠不足、精神壓力大、煩躁不安等情緒或者是聽神經(jīng)受損有關(guān)系。比較輕微的耳鳴、耳聾，對日常生活工作沒有造成影響，可以不用特殊處理?；颊吣芨杏X到日常交流不暢或者是耳鳴的聲音影響到夜間的睡眠，建議及時到醫(yī)院就診。完善純音聽閾測定以及聲導(dǎo)抗的檢查，判斷耳鳴、耳聾的性質(zhì)以及聽力下降的程度，明確診斷后給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善局部血循環(huán)的治療，常用的藥物有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等。發(fā)病的時間比較短，給予激素口服沖擊治療，前提是排除高血壓、糖尿病、活動性結(jié)核、胃潰瘍等疾病，口服藥物效果治療不佳，建議靜脈輸液治療，可以配合高壓氧以及針灸等。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/25收聽(23794)
耳聾耳鳴的治療要根據(jù)耳聾和耳鳴出現(xiàn)持續(xù)的時間，以及嚴(yán)重程度，其治療方案也不盡相同。 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/28播放(27551)
耳聾耳鳴的治療要根據(jù)耳聾和耳鳴出現(xiàn)持續(xù)的時間，以及嚴(yán)重程度，其治療方案也不盡相同。
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/28播放(27551)
"在生活中，如果突然出現(xiàn)耳鳴、耳聾的情況，一定要及時到醫(yī)院救治，完善純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等相關(guān)檢查，明確耳鳴和聽力下降的具體類型。在臨床上常用的藥物，包括丹紅注射液、血栓通注射液。如果患者是出現(xiàn)聽力下降和耳鳴很多年了，在臨床上治療意義并不是很大，可以口服復(fù)方丹參片、消栓膠囊、維生素B1和谷維素，改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)。如果影響患者正常的生活，可以考慮佩戴助聽器，平時也要避免到特別吵鬧里去。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/04收聽(71240)
耳鳴、耳聾如果是突發(fā)性的，就是突發(fā)性耳聾，需要盡早治療，因?yàn)橹委煹臅r機(jī)非常重要，越早治療效果越好。臨床上給予改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物，激素的治療也非常重要。如果沒有高血壓、糖尿病的激素禁忌證?？梢钥诜に鼗蛘哽o脈給予激素，如果是有全身治療，全身用激素禁忌證可以局部中耳給藥進(jìn)行治療，還可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。有條件的病人也可以做高壓氧，綜合治療都能夠使絕大多數(shù)的耳鳴、耳聾的病人能夠得到完全恢復(fù)。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/16收聽(73388)
耳聾耳鳴主要看是急性期發(fā)作還是時間很久，如果急性期突然出現(xiàn)耳鳴、耳聾，多數(shù)情況下是由于突發(fā)性耳... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(50322)
耳聾耳鳴主要看是急性期發(fā)作還是時間很久，如果急性期突然出現(xiàn)耳鳴、耳聾，多數(shù)情況下是由于突發(fā)性耳...
2023/06/09播放(50322)
耳鳴耳聾是耳鼻喉科的常見病，患者如果出現(xiàn)耳聾耳鳴的情況，需要做純音聽閾測定檢查，來明確耳聾耳鳴是神經(jīng)性的還是傳導(dǎo)性的。如果患者是傳導(dǎo)性的耳聾耳鳴，可以通過通暢咽鼓管的辦法來改善狀況，藥物可以選擇鹽酸羥甲唑啉來噴鼻腔，每天三次，需要注意的是鹽酸羥甲唑啉噴鼻腔，連續(xù)應(yīng)用不能超過一星期，因?yàn)槌^一周，有引起萎縮性鼻炎的可能性。如果患者的耳聾耳鳴是神經(jīng)性的，需要應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、改善內(nèi)耳血循環(huán)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷酯、銀杏葉制劑、長春西汀等，在平?；颊咴谏钌系倪€需要進(jìn)行低鹽、低脂飲食，盡量的多吃新鮮的蔬菜、水果等富含維生素的食物。如果患者耳聾耳鳴是因?yàn)樵肼曇鸬模€需要患者脫離的噪聲的環(huán)境。
柳克華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/03收聽(90156)
"在臨床中，一般來看耳鳴、耳聾的患者可以分為三類人群：第一類是孩子，常常是因?yàn)橄忍煨缘亩考膊。蛘呤歉忻爸笾卸滓l(fā)耳鳴和耳聾。如果是先天性的耳部疾病，一定要詳細(xì)的完善相關(guān)檢查，明確具體的病因之后才能考慮治療。如果是感冒之后導(dǎo)致的中耳炎，在臨床治療上常常是用消炎和促排的方法。第二類主要是青年人，常常因?yàn)樯习喙ぷ鲏毫Υ?，心情總是焦慮、緊張，所以才會出現(xiàn)耳鳴。在臨床治療上一定要積極的改變自己的心態(tài)，可以用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。第三類是中老年人，這類人群出現(xiàn)耳鳴、耳聾，主要的病因是神經(jīng)性的退行性變。隨著年紀(jì)的變化，人體的聽力器官出現(xiàn)退行性的變化，患者可以口服改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。如果患者聽力下降明顯，一般可以佩戴助聽器。"
2019/03/18收聽(29882)
神經(jīng)性耳鳴的治療不存在著某一種特效藥或者是某一類特別有效的辦法，目前都是以綜合治療為主。所謂的... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/13播放(40175)
神經(jīng)性耳鳴的治療不存在著某一種特效藥或者是某一類特別有效的辦法，目前都是以綜合治療為主。所謂的...
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/13播放(40175)
"突發(fā)神經(jīng)性耳聾，指三天以內(nèi)突然發(fā)生的聽力下降，一般病因不明確，有些患者可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。對于突發(fā)神經(jīng)性耳聾的治療，首先，糖皮質(zhì)激素的沖擊療法，常用的藥物有地塞米松、甲潑尼龍注射液，可以通過靜脈全身用藥，也可以通過鼓室給藥。其次，要選擇擴(kuò)血管和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的藥物有銀杏葉提取物、甲鈷胺注射液等。還要選用抗血栓形成和促血栓降解的藥物，例如纖溶酶、巴曲酶等。高壓氧治療也是治療突發(fā)神經(jīng)性耳聾的輔助治療手段。"
2019/02/25收聽(77896)
神經(jīng)性耳鳴主要是由于聽覺神經(jīng)通道發(fā)生病變，或者耳蝸毛細(xì)血管發(fā)生病變而引起病變。大部分人耳鳴伴隨... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/19播放(63132)
神經(jīng)性耳鳴主要是由于聽覺神經(jīng)通道發(fā)生病變，或者耳蝸毛細(xì)血管發(fā)生病變而引起病變。大部分人耳鳴伴隨...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/19播放(63132)
引起神經(jīng)性耳聾的因素，通常有以下幾種：一、先天性：1、遺傳性因素：... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/20播放(30293)
引起神經(jīng)性耳聾的因素，通常有以下幾種：
一、先天性：
1、遺傳性因素：...
2023/03/20播放(30293)
神經(jīng)性耳聾就是聲音通過耳廓、鼓膜，還有里邊的聽骨鏈，最后傳導(dǎo)到內(nèi)耳的感覺神經(jīng)細(xì)胞，內(nèi)耳的感覺神經(jīng)細(xì)胞如果發(fā)生了問題，它會引起耳聾，就是神經(jīng)性耳聾。最常見的就是突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾也是神經(jīng)性耳聾的一種，就是病人通常壓力比較大，特別勞累、緊張，還有現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)氣候的溫度變化都會引起突發(fā)性耳聾，這樣的病人也是比較常見的。還有一種神經(jīng)性耳聾，比較常見的就是老年性的耳聾，它也是神經(jīng)性耳聾的一種，還有就是這種先天性的、遺傳性的耳聾，就是孩子生下來以后，聽力篩查沒有通過，也是神經(jīng)性耳聾，最常見的就是這三種。
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(85618)
北京宣武醫(yī)院 張道行
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 張春明
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北大人民醫(yī)院 洪道俊
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山東省千佛山醫(yī)院 鞠瑞華
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