首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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通過化驗(yàn)單觀察是判斷患者是否存在黃疸的金標(biāo)準(zhǔn),需要關(guān)注膽紅素情況,包括總膽紅素、直接膽紅素以及間接膽紅素,具體如下:
1、直接膽紅素:直接膽紅素增高通常提示可能存在肝膽系統(tǒng)疾病,比如肝炎、肝細(xì)胞破壞或者膽道閉鎖等,均可能影響直接膽紅素,出現(xiàn)直接膽紅素升高,同時(shí)可能伴肝功能異常;
2、間接膽紅素:間接膽紅素升高主要見于部分特殊疾病,如新生兒期ABO溶血或部分疾病造成細(xì)胞破壞,如自身免疫性溶血性貧血等,可能出現(xiàn)間接膽紅素升高。
因此,需要結(jié)合具體膽紅素水平、年齡、疾病等情況,以及屬于直接膽紅素增高或間接膽紅素升高綜合分析判斷。新生兒期大部分患者屬于間接膽紅素和總膽紅素升高,主要見于ABO溶血、感染引起紅細(xì)胞破壞或母乳性因素造成,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)價(jià)及分析。
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"驗(yàn)血單有很多種類型。1、看血常規(guī)的驗(yàn)血單,可以觀察到白細(xì)胞值、紅細(xì)胞值、血紅蛋白等情況。白細(xì)胞增高,一般提示有細(xì)菌的感染;淋巴細(xì)胞增高,提示有病毒性的感染;如果血紅蛋白偏低,考慮有貧血的情況。2、看生化檢查的驗(yàn)血單,主要包括有肝功能、腎功能、電解質(zhì),還有蛋白以及膽紅素,可以了解肝、腎功能,以及電解質(zhì)平衡的情況。還可以看甲狀腺功能、血糖等情況。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/07/23收聽(92062)
驗(yàn)血看出懷孕主要是通過抽血檢測(cè)絨毛膜促性腺激素即HCG水平,如果HCG出現(xiàn)了升高的現(xiàn)象,即大于... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/18播放(96220)
驗(yàn)血看出懷孕主要是通過抽血檢測(cè)絨毛膜促性腺激素即HCG水平,如果HCG出現(xiàn)了升高的現(xiàn)象,即大于...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/04/18播放(96220)
驗(yàn)血常規(guī),那么要看幾個(gè)方面的東西,第一是白細(xì)胞它是不是在正常的范圍,如果是升高了或者是降低了,它都有可能提示是細(xì)菌感染的。然后看那個(gè)白細(xì)胞里面的分類的比例,比較常見的就是淋巴細(xì)胞的比例,還有中性粒細(xì)胞的比例,那么中性粒細(xì)胞的比例和淋巴細(xì)胞比例之間的關(guān)系。根據(jù)年齡的不一樣。一般,4-6歲階段是淋巴細(xì)胞為主的分類的,所以說要根據(jù)具體年齡段來看的,然后還要關(guān)注的就是血色素有沒有降,還有就是血小板有沒有下降這些,主要就是看這些指標(biāo)了。
戴楊│鹿寨縣婦幼保健院
2018/04/24收聽(64792)
"如果驗(yàn)血單顯示血HCG>10mIU\/ml就表明是懷孕,如果小于這個(gè)數(shù)值就表明沒有懷孕。如果是懷孕,究竟是生化妊娠、宮內(nèi)懷孕、宮外懷孕還是葡萄胎,可以進(jìn)一步抽血檢查血HCG的值,隔一天是否會(huì)翻倍上升或者是否會(huì)下降,可以初步診斷,但最終要通過B超檢查了解妊娠囊的位置。如果在宮內(nèi)看不到妊娠囊,而且出現(xiàn)了大量葡萄樣的結(jié)構(gòu),可能是葡萄胎,應(yīng)結(jié)合病史盡快給予清宮手術(shù)。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/26收聽(34194)
驗(yàn)血單看貧血主要以血液常規(guī)化驗(yàn)單中,血紅蛋白值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血球壓積數(shù)值為標(biāo)準(zhǔn)。如果低于正常... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/26播放(31253)
驗(yàn)血單看貧血主要以血液常規(guī)化驗(yàn)單中,血紅蛋白值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血球壓積數(shù)值為標(biāo)準(zhǔn)。如果低于正常...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2023/12/26播放(31253)
驗(yàn)血報(bào)告主要是看報(bào)告當(dāng)中的艾滋病抗體。艾滋病的檢查主要是包括艾滋病的抗體、艾滋病病毒,和艾滋病... 梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/02/18播放(48908)
驗(yàn)血報(bào)告主要是看報(bào)告當(dāng)中的艾滋病抗體。艾滋病的檢查主要是包括艾滋病的抗體、艾滋病病毒,和艾滋病...
梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/02/18播放(48908)
檢查是細(xì)菌感染還是病毒感染,目前最常見的,也是最簡(jiǎn)單的就是查血常規(guī)。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,伴有中性細(xì)胞計(jì)數(shù)也升高,就考慮是細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或者下降,以淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為主,就考慮是病毒感染。當(dāng)然也不完全絕對(duì),有時(shí)也需要結(jié)合C反應(yīng)蛋白以及PCT的檢查綜合判斷。如細(xì)菌感染,傷寒就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的下降;如病毒感染,傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱等,這樣患者的血常規(guī)、白細(xì)胞是明顯升高的。所以一般判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染,除了血常規(guī)檢查以外,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及其他的輔助檢查綜合分析。
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/05/24收聽(29744)
"手足口病血的化驗(yàn)單,主要注意以下幾項(xiàng):第一、血常規(guī),血常規(guī)里白細(xì)胞的計(jì)數(shù)應(yīng)該是正?;蛘呓档停绻准?xì)胞的計(jì)數(shù)明顯增高,孩子在五歲以下,癥狀又比較重,常常提示有可能屬于重癥的孩子,C反應(yīng)蛋白在手足口病的時(shí)候可以升高。第二、血生化的檢查方面,孩子的轉(zhuǎn)氨酶,就是丙氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶以及肌酸激酶的同工酶,就是CK-MB,這些都可以出現(xiàn)輕度的升高。對(duì)于特別重癥的孩子,可以出現(xiàn)肌鈣蛋白,就是cTnI的升高以及血糖的升高,這方面必須要警惕。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/12/21收聽(21574)
黃疸是臨床上常見的一組癥狀和體征,它不是一類單獨(dú)的疾病。黃疸主要是因?yàn)椴∪说难褐?,膽固醇代謝異常而造成的升高。黃疸在臨床上主要分為兩大類,一類是隱性黃疸,一類是顯性黃疸。顯性黃疸主要是指通過肉眼觀察,可以看到病人的皮膚、鞏膜、尿液被黃染,而隱性黃疸就不能通過肉眼發(fā)現(xiàn)。黃疸通過醫(yī)學(xué)上的一些指標(biāo),如檢測(cè)血液中膽紅素的濃度,可以做出明確的診斷。對(duì)于黃疸,從臨床根據(jù)治療的需要分為兩大類,一類是梗阻性黃疸,也是常說的外科性的黃疸,還有一類是非梗阻性的,以內(nèi)科治療為主的內(nèi)科性的黃疸。
石軍│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2017/06/20收聽(78142)
黃疸是家庭中比較常見的問題,在心臟科也是比較常見的問題。一般足月兒可在第二天出現(xiàn)黃疸,之后可慢... 黃偉棠│中山市博愛醫(yī)院 2023/04/17播放(77164)
黃疸是家庭中比較常見的問題,在心臟科也是比較常見的問題。一般足月兒可在第二天出現(xiàn)黃疸,之后可慢...
黃偉棠│中山市博愛醫(yī)院
2023/04/17播放(77164)
黃疸是臨床上常見的癥狀與體征,是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為... 石軍│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 2023/04/04播放(64924)
黃疸是臨床上常見的癥狀與體征,是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為...
2023/04/04播放(64924)
"正常人不會(huì)出現(xiàn)黃疸,黃疸作為一種體征,主要原因是因?yàn)檠褐械哪懠t素升高而引起的,所以能夠引起血液中膽紅素升高的原因都是引起黃疸的原因。那么什么可以引起?首先,對(duì)于成年人來說,比如有肝炎,或者肝硬化、肝癌,這些患者肝功能受到嚴(yán)重的損傷,或者是藥物性的肝損傷,肝臟內(nèi)的結(jié)合性膽紅素由于肝細(xì)胞的受損,不能很好的代謝,就會(huì)進(jìn)入到血液內(nèi),而起膽紅素的升高,從而引起黃疸。另外,對(duì)于膽管梗阻引起的癥狀,包括胰腺癌、胰頭占位壓迫膽管,或者膽管內(nèi)有結(jié)石,也會(huì)阻塞膽管,導(dǎo)致膽道的膽紅素排泄不暢,也引起黃疸。所以,引起黃疸的原因有很多,但是主要還是消化系統(tǒng)的疾病。對(duì)于兒童來說,兒童黃疸是生理性的黃疸,不用太過于擔(dān)心,對(duì)病理性的兒童性的黃疸,要注意排除溶血或者嬰幼兒的急性肝炎類的疾病。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/21收聽(58750)
"黃疸一般情況下0-17μmol\/L屬于正常范圍,有的醫(yī)院因?yàn)閼?yīng)用的試劑不同,正常范圍也有所出入,比如有的醫(yī)院正常范圍就是0-20μmol\/L,這時(shí)候就要看黃疸值后面所標(biāo)注的正常范圍是多少,決定黃疸值是否正常。大部分情況下,黃疸數(shù)值在0-17μmol\/L以內(nèi),病人沒有任何感覺。當(dāng)黃疸數(shù)值上升到2倍正常值以內(nèi),也就是34μmol\/L以內(nèi),病人也看不出來皮膚黏膜有黃染的情況,這時(shí)候稱為隱性黃疸。當(dāng)黃疸數(shù)值高于34μmol\/L的時(shí)候,叫顯性黃疸,這時(shí)候就能看出病人的鞏膜、皮膚黏膜等等,會(huì)有黃染的情況。"
都芳鵑│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(85308)
"人體得黃疸的主要原因就是膽紅素過高而導(dǎo)致,引起膽紅素升高的原因常見于以下幾方面:1、病毒感染導(dǎo)致了肝臟炎癥壞死,常見的有甲肝病毒、乙肝病毒、戊肝病毒、巨細(xì)胞病毒等,使肝臟對(duì)膽紅素的代謝出現(xiàn)障礙。2,由于炎癥所致,常見的有膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等繼發(fā)性引起肝細(xì)胞炎癥壞死。3、由于膽道阻塞,膽汁正常是由肝細(xì)胞分泌后要經(jīng)過膽管排泄到腸道,由于某些原因如結(jié)石或腫瘤阻塞膽管,引起膽汁排泄不暢反流入血而出現(xiàn)黃疸。4、由于服用某些有毒的藥物或進(jìn)食蠶豆等,引起紅細(xì)胞破壞而導(dǎo)致溶血性黃疸。5、由于大量飲酒,酒精對(duì)肝細(xì)胞膜的破壞導(dǎo)致肝臟壞死,使肝臟代謝膽紅素能力出現(xiàn)下降。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/02/18收聽(85594)
"黃疸并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,它是指血清膽紅素增高導(dǎo)致的鞏膜、皮膚、黏膜,以及其他的組織跟體液發(fā)生黃染的一種現(xiàn)象,是多種疾病的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn),可以根據(jù)血清膽紅素的性質(zhì)分為高非結(jié)合膽紅素血癥和高結(jié)合膽紅素血癥。高非結(jié)合膽紅素血癥中最常見的是溶血性貧血,所以它的治療主要是針對(duì)溶血性貧血治療,高非結(jié)合膽紅素血癥可以是肝細(xì)胞所引起來的,治療主要是保肝治療。還有可能是膽汁淤積所引起來的,膽汁淤積可以分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝外膽汁淤積,如果是肝內(nèi)膽汁淤積,可以用一些利膽藥,但如果是肝外膽汁淤積,用了利膽藥反而會(huì)加重疾病。由此可見,黃疸涉及多種疾病,必須明確病因才能有效的治療。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/04收聽(70346)
"黃疸要分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸,出生7-14天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素在正常范圍之內(nèi)的,沒有臨床任何癥狀,寶寶的狀態(tài)也是良好,吮乳有力,出現(xiàn)生理性黃疸數(shù)日內(nèi)慢慢就會(huì)消退,所以不用擔(dān)心。病理性黃疸出生在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,皮膚、鞏膜黃染加重,血清膽紅素也是大于225μmol/L,出現(xiàn)病理性黃疸要去醫(yī)院查找黃疸的原因,以免耽誤病情??梢杂霉庹寨煼āQ血療法、保肝治療、中藥治療。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/06/15收聽(63992)
"黃疸主要是血清中膽紅素高于正常值而表現(xiàn)出的肉眼可見的黃疸,其中最常見的是新生兒黃疸。它主要是因?yàn)槟赣H在懷孕期間有宮內(nèi)感染而導(dǎo)致的病毒感染,引起孩子黃疸值高于正常新生兒。由于毛細(xì)血管比較豐富,當(dāng)血清膽紅素超過85μmol/L,就可以出現(xiàn)肉眼可見的黃疸,此時(shí)要積極給孩子治療,一般情況下需要吃茵梔黃顆粒和媽咪愛給孩子退黃。如果是成人出現(xiàn)黃疸,大部分是肝病而引起的血清膽紅素增高,其中最常見的就是肝炎、肝硬化后期。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(31442)
從概念上,黃疸主要指的是孩子血里面膽紅素水平比較高,因?yàn)槟懠t素的積聚,導(dǎo)致了孩子的皮膚和其他的... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/23播放(38442)
從概念上,黃疸主要指的是孩子血里面膽紅素水平比較高,因?yàn)槟懠t素的積聚,導(dǎo)致了孩子的皮膚和其他的...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/23播放(38442)
黃疸是新生兒期很多孩子都會(huì)存在的表現(xiàn),主要是由于孩子身體里的膽紅素水平過高,導(dǎo)致皮膚黃染。對(duì)于... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(31004)
黃疸是新生兒期很多孩子都會(huì)存在的表現(xiàn),主要是由于孩子身體里的膽紅素水平過高,導(dǎo)致皮膚黃染。對(duì)于...
2023/12/27播放(31004)
"黃疸是常見的臨床癥狀,表現(xiàn)為皮膚鞏膜部位的黃染,同時(shí)合并有尿黃,色如濃茶色,部分患者還可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、大便變白等癥狀。黃疸的形成主要是由于血液中衰老的紅細(xì)胞,在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)被破壞后,其血紅蛋白經(jīng)過一系列的代謝,在肝細(xì)胞內(nèi)形成非結(jié)合膽紅素,非結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后形成結(jié)合性膽紅素,絕大部分結(jié)合性膽紅素經(jīng)糞便排出體外,少部分經(jīng)肝腸循環(huán)再次進(jìn)入血液中,參與正常的膽紅素代謝。在上述膽紅素形成及排出過程中,出現(xiàn)任何的異常,均可造成黃疸的發(fā)生,比如紅細(xì)胞的破壞增多,或是在形成結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素的過程中出現(xiàn)酶的功能異常,還有在膽紅素的排出過程中出現(xiàn)膽道的梗阻,均可導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(13432)
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