華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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直腸癌術(shù)后需要根據(jù)分期進(jìn)行不同的治療，若患者需要進(jìn)行化療，建議患者在術(shù)后1個(gè)月左右開始進(jìn)行化療。化療前需要對患者進(jìn)行詳細(xì)評估，若患者一般狀況較好且飲食情況良好、年齡較小，建議盡早進(jìn)行治療。
但若患者年齡較大、體力較差或術(shù)后恢復(fù)較慢，則可以適當(dāng)延長化療時(shí)間。但仍建議患者在1個(gè)月左右開始進(jìn)行化療，而化療則包括注射方案及口服藥物方案。
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"直腸癌的患者采取根治性手術(shù)后最好采取化療，因?yàn)榛熌軌蛴行嵘蹦c癌手術(shù)后的療效，對于提升患者的生存期和治愈率是非常有效的治療手段。對于早期或者超早期的直腸癌，尤其是0期的直腸癌可以采取術(shù)后不化療的方式，但是也要定期的監(jiān)測，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。對于1期、2期甚至晚期的患者原則上可以進(jìn)行術(shù)后化療，對于晚期發(fā)生了轉(zhuǎn)移也可以考慮化療，能夠降低直腸癌的手術(shù)分期，給患者提供手術(shù)的機(jī)會(huì)，都是比較不錯(cuò)的治療方案。因此對于直腸癌患者是否采取化療，應(yīng)該向醫(yī)生詳細(xì)的咨詢，選取合適的治療方案。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/25收聽(72660)
"直腸癌在化療期間有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，所以在前2天化療期間應(yīng)當(dāng)盡可能以流食、半流食為主，防止患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。流食和半流食要求少吃多餐，做到既能夠增加營養(yǎng)又能夠補(bǔ)充水分。如果患者在2-3天之后胃腸道反應(yīng)明顯減輕或者消退就可以逐漸過渡到正常飲食，包括可以吃米飯、面條、包子、炒菜、湯類食物，比如魚湯、排骨湯等等都可以，另外，也要做到有豐富的營養(yǎng)、含有纖維素、維生素、微量元素等等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/10收聽(31470)
直腸癌術(shù)后的化療時(shí)間需要具體問題具體分析，不可一概而論。通常情況下輔助化療在術(shù)后3-4周進(jìn)行，... 劉魯迎│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/19播放(71572)
直腸癌術(shù)后的化療時(shí)間需要具體問題具體分析，不可一概而論。通常情況下輔助化療在術(shù)后3-4周進(jìn)行，...
劉魯迎│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/19播放(71572)
化療是化學(xué)藥物治療的簡稱，通過使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞，達(dá)到治療目的?；熓悄壳爸委煱┌Y最有效的手段之一，和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。手術(shù)和放療屬于局部治療，只對治療部位的腫瘤有效，對于潛在的轉(zhuǎn)移病灶和已經(jīng)發(fā)生臨床轉(zhuǎn)移的癌癥，就難以發(fā)揮有效治療?；熓且环N全身治療的手段，無論采用什么途徑給藥，化學(xué)藥物治療都會(huì)隨著血液循環(huán)，遍布全身的絕大部分器官和組織。因此，對于有全身播散傾向的腫瘤，即已經(jīng)轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤，化療都是主要的的治療手段。直腸癌手術(shù)后是否化療，需要根據(jù)直腸癌具體處在哪個(gè)病理分期決定，不同的分期有不同的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。如果病理分期在Ⅰ期，就不需要術(shù)后化療；如果Ⅱ期患者沒有高危因素，可以不用化療，如果Ⅱ期患者存在高危因素，可以從化療中受益，建議化療。Ⅲ期患者需要化療，并根據(jù)病情決定是否放療；Ⅳ期患者需要化療和放療，控制腫瘤生長，提高生活質(zhì)量。
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(66262)
"直腸癌術(shù)后一個(gè)月左右開始化療，每次化療需要兩周。直腸癌作為消化道非常常見的惡性腫瘤，分為四期，直腸癌Ⅰ期患者也就是早期患者，術(shù)后不需要放療或者化療。直腸癌Ⅱ期患者部分需要化療，但并不需要放療。直腸癌Ⅲ期患者幾乎都需要放療和化療，無論是在術(shù)前還是在術(shù)后。直腸癌Ⅳ期患者不能直接進(jìn)行手術(shù)治療，只能先進(jìn)行新輔助治療。直腸癌術(shù)后不是幾天化療，而是一個(gè)月左右開始化療，因?yàn)橹蹦c癌術(shù)后如果化療時(shí)間太早，可能身體機(jī)能還沒有恢復(fù)到一定的水平，如果直腸癌術(shù)后化療過晚，則可能錯(cuò)過殺滅肉眼看不見的癌細(xì)胞的最佳時(shí)間窗。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(69562)
"直腸癌患者術(shù)后化療后，飲食一定要以低鹽、低脂、低油膩的食物為主，因?yàn)榛熎陂g會(huì)產(chǎn)生大量的化療反應(yīng)，包括惡心、嘔吐，患者進(jìn)食功能較差。在飲食上應(yīng)該以面食為主，包括饅頭、花卷、面包以及蛋糕、稀軟的面條為主食，多喝營養(yǎng)豐富的湯類，包括雞蛋湯以及魚湯、肉湯等，都有助于提高直腸癌術(shù)后患者的機(jī)體免疫能力，促進(jìn)患者的吸收，提升患者的抗化療反應(yīng)等方面的問題。在飲食上避免吃辛辣、刺激、油膩的食物，減輕對直腸癌腸道的負(fù)擔(dān)，對化療期間的患者有好處?？梢赃x擇新鮮的水果，包括蘋果、香蕉、橘子，因?yàn)檫@些水果中含有大量的維生素硒，能夠有效提升直腸癌患者的抗病能力，有利于改善和提高化療產(chǎn)生的治療效果。"
2019/12/24收聽(15986)
直腸術(shù)后要化療，答案基本是肯定的，化療是作為根治性手術(shù)的輔助治療，可以明顯提高五年的生存率。當(dāng)然如果患者是DUKESA期或者TNM分期一期的患者，可以不選擇化療；DUKESB期、C期或者TNM分期二期和三期的病人要給予化療，給藥途徑有動(dòng)脈灌注化療、門靜脈給藥化療、靜脈給藥化療、術(shù)后腹腔支管灌注給藥以及溫?zé)峁嘧⒒煹??；煹臅r(shí)機(jī)如何聯(lián)合用藥和劑量，根據(jù)患者病人的情況、個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn)有所不同，常用的化療方案目前是Dukes方案、FOLFOX方案、FOLFIRI方案，以前常用的方案5Fu+左旋咪唑或者是亞葉酸鈣，基本上現(xiàn)在很少使用。
孟慶成│航天中心醫(yī)院
2017/07/25收聽(94308)
直腸癌術(shù)后化療時(shí)間一般在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，但具體時(shí)間還要其它參考因素，如患者的年齡、狀態(tài)等。 宋榮峰│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/12/30播放(76586)
直腸癌術(shù)后化療時(shí)間一般在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，但具體時(shí)間還要其它參考因素，如患者的年齡、狀態(tài)等。
宋榮峰│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/12/30播放(76586)
如果屬于比較早期的直腸癌，如T1，比較早期切除以后淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，大部分不需要化療；但一般到T... 杜寧超│深圳市第二人民醫(yī)院 2023/12/01播放(31471)
如果屬于比較早期的直腸癌，如T1，比較早期切除以后淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，大部分不需要化療；但一般到T...
杜寧超│深圳市第二人民醫(yī)院
2023/12/01播放(31471)
直腸癌術(shù)后需要化療的病人，一般都是進(jìn)展期的腸癌，直腸癌術(shù)后的化療分幾種：1、對潛... 任重│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/12/20播放(45197)
直腸癌術(shù)后需要化療的病人，一般都是進(jìn)展期的腸癌，直腸癌術(shù)后的化療分幾種：
1、對潛...
任重│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/12/20播放(45197)
直腸癌術(shù)后化療有氟尿嘧啶類藥物與奧沙利鉑類藥物。氟尿嘧啶類藥物常用卡培他濱，此藥物可出現(xiàn)手足綜... 范銘│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/03/17播放(81688)
直腸癌術(shù)后化療有氟尿嘧啶類藥物與奧沙利鉑類藥物。氟尿嘧啶類藥物常用卡培他濱，此藥物可出現(xiàn)手足綜...
范銘│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/03/17播放(81688)
直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為手術(shù)治療，術(shù)后是否需要化療主要基于兩大因素，直腸癌術(shù)后病理分型以及分期。如果... 饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院 2023/08/21播放(87352)
直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為手術(shù)治療，術(shù)后是否需要化療主要基于兩大因素，直腸癌術(shù)后病理分型以及分期。如果...
饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院
2023/08/21播放(87352)
一般情況下T1N0M0屬于非常早期的腫瘤的情況，是不需要做術(shù)后輔助化療的。T1意味著腫瘤非常小，或者是腫瘤侵犯的深度比較淺，N0是表示沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M0是表示沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況下屬于腫瘤非常早期的情況，非常早期的腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)是很低的。所以術(shù)后可以采取觀察等待處理，而不需要做術(shù)后的輔助化療，還需要根據(jù)其他有沒有需要術(shù)后輔助化療的指征判斷，如有沒有神經(jīng)的侵犯，有沒有血管內(nèi)癌栓，腫瘤的分化程度等綜合判斷。另外是不是手術(shù)以后，或者是新輔助治療以后的T1N0M0的情況等。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/19收聽(47120)
直腸癌化療后的反應(yīng)主要包括：1、常見的化療后不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)、惡心嘔吐、骨髓... 何斌│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/29播放(80178)
直腸癌化療后的反應(yīng)主要包括：
1、常見的化療后不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)、惡心嘔吐、骨髓...
何斌│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/29播放(80178)
"直腸癌的化療通常以氟尿嘧啶為基礎(chǔ)，如FOLFOX方案，即奧沙利鉑加氟尿嘧啶，或者XELOX方案，即奧沙利鉑加希羅達(dá)。如果病情比較晚也可以采用基因檢測，進(jìn)行靶向治療或者生物免疫治療部分患者也會(huì)獲得良好的預(yù)后，化療是直腸癌患者選擇最多的主要治療方法之一。目前最常用的化療藥物是氟尿嘧啶類、奧沙利鉑和伊立替康。氟尿嘧啶類包括注射用氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧。由于直腸癌化療藥物種類比較少，應(yīng)遵循合理用藥、不易棄藥的原則，即患者能夠耐受并且充分利用現(xiàn)有的化療藥物。治療一段時(shí)間如果沒有明顯的療效，可以采用其他的化療藥物。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/21收聽(42468)
"直腸癌化療要看是術(shù)前新輔助化療，還是術(shù)后輔助化療。如果是術(shù)前新輔助化療，主要配合放療一起來實(shí)施，在放療的基礎(chǔ)上加上口服的卡培他濱或者靜脈給予氟尿嘧啶加上亞葉酸鈣的方法。如果是術(shù)后輔助化療，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的多少或者腫瘤侵犯的深度來決定，也就是2期、3期的直腸癌術(shù)后的輔助化療方案，以氟尿嘧啶加奧沙利鉑組成的方案為主，療程6個(gè)月左右，0.5個(gè)月做1次，也就是12次共計(jì)6個(gè)月的時(shí)間。"
2019/12/23收聽(14436)
直腸癌化療主要是用氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合國內(nèi)的藥物來進(jìn)行聯(lián)合化療，包括以下幾種：1、... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/29播放(65058)
直腸癌化療主要是用氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合國內(nèi)的藥物來進(jìn)行聯(lián)合化療，包括以下幾種：
1、...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/29播放(65058)
直腸癌患者在手術(shù)以后3周左右為做化療的最佳時(shí)期，如果化療過早，患者腸道功能沒有完全恢復(fù)，這時(shí)患... 盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/02播放(95808)
直腸癌患者在手術(shù)以后3周左右為做化療的最佳時(shí)期，如果化療過早，患者腸道功能沒有完全恢復(fù)，這時(shí)患...
盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/02播放(95808)
直腸癌術(shù)后是否需要化療與腫瘤分期有關(guān)，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直腸癌患者術(shù)后建議進(jìn)行化療?？梢?.. 邱輝忠│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/19播放(83028)
直腸癌術(shù)后是否需要化療與腫瘤分期有關(guān)，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直腸癌患者術(shù)后建議進(jìn)行化療?？梢?..
邱輝忠│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/19播放(83028)
目前相關(guān)組織的臨床規(guī)范指南里面有明確的規(guī)定和記載，目前所有直腸癌的治療診治過程都有公認(rèn)的規(guī)范，... 馬丹│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/10/21播放(70780)
目前相關(guān)組織的臨床規(guī)范指南里面有明確的規(guī)定和記載，目前所有直腸癌的治療診治過程都有公認(rèn)的規(guī)范，...
馬丹│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
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北大人民醫(yī)院 鐘朝輝
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