偶爾一次無痛尿血并非一定是膀胱癌。無痛尿血也可以發(fā)生在感染、結(jié)核、前列腺增生、結(jié)石等腫瘤以外的情況，具體如下：
1、泌尿系感染：往往伴隨有尿頻、尿急、尿痛，而且化驗提示尿白細胞、膿細胞，并非每個泌尿系感染的患者全部有尿痛，比如慢性感染就沒有，慢性感染可以有血尿，但同時往往發(fā)現(xiàn)尿里面有白細胞；
2、膀胱結(jié)核：屬于泌尿系結(jié)核的一種，往往都有肺結(jié)核、腎結(jié)核病史，以尿頻、尿急癥狀為主，可以有血尿，診斷依靠顯微鏡下查找結(jié)核桿菌，或者PCR的方法尋找結(jié)核DNA。腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)腎臟畸形和鈣化的問題，血的檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核抗體，膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱潰瘍，活檢發(fā)現(xiàn)有結(jié)核肉芽腫形成；
3、前列腺增生：也可以表現(xiàn)為無痛血尿，往往有排尿費力，夜尿次數(shù)增多，體檢超聲發(fā)現(xiàn)前列腺有肥大，尿流速檢測提示尿流速變得很慢；
4、結(jié)石：是泌尿系的常見病，往往有腰腹痛、血尿，部分患者不痛，僅有小便紅癥狀。結(jié)石診斷不復(fù)雜，只要做超聲和CT，基本上可以完全診斷。有一種情況需要特別注意，膀胱結(jié)石如果時間久了，也會刺激黏膜，引起膀胱癌，這種特例不要忽視。
出現(xiàn)血尿一定要重視，做好體檢才能早期發(fā)現(xiàn)問題，有了這種意識，才能讓每一個人健康平安。
