形成腎積水，是因?yàn)樵谀蚵分心程幊霈F(xiàn)狹窄、梗阻，使得腎臟形成尿液不能通暢排出體外，久而久之會(huì)在梗阻近端形成積水。因此腎積水的原因多種多樣，必須明確最初病因，就是造成梗阻的原因。
可能是結(jié)石阻塞、長(zhǎng)新生物，就是腫瘤造成的阻塞，是屬于尿路本身的疾患。還有腎盂、輸尿管連接處狹窄、先天性腎發(fā)育旋轉(zhuǎn)不全、馬蹄腎等先天因素或腔靜脈后輸尿管等。
還有可能是腎輸尿管周圍的疾患造成對(duì)輸尿管的壓迫，如腹膜后腫瘤、婦科疾病等，感染也是重要的造成腎積水因素。其機(jī)制就是反復(fù)感染，可能造成某一段輸尿管的炎性狹窄。
總而言之，針對(duì)腎積水的成因必須清楚，才能有針對(duì)性地治療腎積水。有簡(jiǎn)單的、快速的手段，就是在輸尿管內(nèi)安置雙J管，來(lái)打通腎積水，雖然能夠引流腎臟的積水，但是管子不能夠長(zhǎng)期保留。
當(dāng)然無(wú)奈的情況下，可以每半年換一次管子，這是屬于解決不了梗阻因素的情況下，是權(quán)宜之計(jì)、臨時(shí)的對(duì)癥措施。在此基礎(chǔ)上，必須了解造成輸尿管狹窄的各種原因，有針對(duì)性治療原發(fā)病，才能徹底治療腎積水。
