海南省人民醫(yī)院
小兒外科
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神經(jīng)母細胞瘤轉(zhuǎn)移時機較早，有部分患兒在就診時已經(jīng)轉(zhuǎn)移到眼睛。所說的眼睛主要指眼眶、眼瞼部分，甚至眼部皮膚。如果出現(xiàn)眼睛轉(zhuǎn)移，患兒會出現(xiàn)眼眶出血或者眼球凸出明顯等癥狀。有可能影響視力，甚至有部分患兒會出現(xiàn)眼瞼皮膚出血，出現(xiàn)大片青紫、瘀斑表現(xiàn)，俗稱熊貓眼，患兒以眼部癥狀引起家長而注意就診。
如果臨床上碰到眼睛癥狀患兒，會做相關(guān)位置，比如腹部、腎上腺或者胸部CT檢查，查找原發(fā)病灶。治療方面要活檢，一般取原發(fā)病灶，比如腹腔、腎上腺或者胸腔腫瘤做活檢，明確診斷以后，首先需要化療控制，因為這部分患兒病情屬于Ⅲ期，等到病灶控制以后才能接受手術(shù)治療。
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"膠質(zhì)細胞瘤是最為常見的顱內(nèi)腫瘤，膠質(zhì)細胞瘤根據(jù)病理類型進行相應(yīng)的分級，分為1-4級。級別越高，惡性程度越高，相應(yīng)的預(yù)后也就越差，生存的幾率也就越小。神經(jīng)母細胞瘤是四級的膠質(zhì)瘤，也就是惡性程度最高的膠質(zhì)細胞腫瘤，平均的生存期僅為12-14個月。膠質(zhì)母細胞瘤的臨床證狀主要根據(jù)膠質(zhì)細胞瘤生長的部位、大小來出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙、劇烈的頭痛、抽搐發(fā)作等相應(yīng)的情況。目前，對于膠質(zhì)母細胞瘤的治療，沒有特別的治療方法，一般主張手術(shù)切除，配合相應(yīng)的化療，應(yīng)用替莫唑胺進行藥物化療，聯(lián)合適形調(diào)強的放射治療。但是不管經(jīng)歷什么樣的治療手段，病人的預(yù)后往往很差，生存期也不會明顯延長。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/03/28收聽(69216)
"神經(jīng)母細胞瘤是兒童惡性腫瘤，發(fā)源于交感神經(jīng)節(jié)的一種惡性腫瘤，主要是出現(xiàn)在兒童，以五歲以下的小孩為主，80%的都是在5歲以下的小孩。神經(jīng)母細胞瘤的表現(xiàn)也是不同的，因為病灶出現(xiàn)的不同部位，表現(xiàn)是不一樣的，有的病變出現(xiàn)在腹腔，因此就會出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、腹部壓迫、腹部脹痛、腸梗阻，還有腰痛。如果出現(xiàn)在肺上，就會出現(xiàn)咳嗽、肺部有腫塊、呼吸困難并壓迫氣道，這樣的表現(xiàn)就挺多的。如出現(xiàn)骨骼在肌肉神經(jīng)這受影響，就壓迫肌肉和骨骼，出現(xiàn)骨痛和神經(jīng)痛，引起大腫塊之后，影響肢體的運動。神經(jīng)母細胞瘤在不同部位會出現(xiàn)不同的反應(yīng)，因此它的表現(xiàn)是比較多種多樣的，要注意病人到底是什么情況。如果出現(xiàn)這種上述情況之后，一定積極在做病理檢查，然后判斷一下病變是什么，盡早取病理，然后及早治療和化療，還是有著治療希望的。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/05/29收聽(94912)
"神經(jīng)母細胞瘤是起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤，神經(jīng)母細胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可發(fā)生于交感神經(jīng)鏈的任何部位，最常發(fā)生的部位是腎上腺髓質(zhì)，占50%左右；其次是腹部交感神經(jīng)節(jié)。神經(jīng)母細胞瘤的癥狀取決于病變的位置和進展情況，患者常因腹部包塊就診，有70%的患者在初診時已有轉(zhuǎn)移。一轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀包括發(fā)熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產(chǎn)生各種癥狀，發(fā)生于胸腹脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)腫瘤可產(chǎn)生脊髓壓迫癥，引起癱瘓。骶前神經(jīng)母細胞瘤可引起尿頻、排尿困難、便秘，胸部和縱膈部腫瘤可引起呼吸困難，頸部腫瘤可以出現(xiàn)霍納綜合征。"
代福存│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/12收聽(84822)
神經(jīng)母細胞瘤原發(fā)部位不同，其表現(xiàn)各異，多發(fā)于腹部、腎上腺區(qū)、胸部、頸部等。其癥狀如下：...
神經(jīng)母細胞瘤原發(fā)部位不同，其表現(xiàn)各異，多發(fā)于腹部、腎上腺區(qū)、胸部、頸部等。其癥狀如下：
段鳳儀│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/02/23播放(94090)
神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀不典型，也沒有特別的感覺，通常是在晚期出現(xiàn)不適。神經(jīng)母細胞瘤有的在脊柱兩側(cè)... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/01/31播放(82670)
神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀不典型，也沒有特別的感覺，通常是在晚期出現(xiàn)不適。神經(jīng)母細胞瘤有的在脊柱兩側(cè)...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/01/31播放(82670)
神經(jīng)母細胞瘤在早期沒有特征性表現(xiàn)，臨床經(jīng)常遇到，比如孩子發(fā)燒、腿疼，存在貧血的表現(xiàn)，食欲不振、... 王煥民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/12/31播放(86678)
神經(jīng)母細胞瘤在早期沒有特征性表現(xiàn)，臨床經(jīng)常遇到，比如孩子發(fā)燒、腿疼，存在貧血的表現(xiàn)，食欲不振、...
王煥民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/12/31播放(86678)
神經(jīng)母細胞瘤通常發(fā)病時已屬于晚期，Ⅳ期指神經(jīng)母細胞瘤發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，無論是淋巴結(jié)、肝、脾，還是... 左文麗│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/09/11播放(65890)
神經(jīng)母細胞瘤通常發(fā)病時已屬于晚期，Ⅳ期指神經(jīng)母細胞瘤發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，無論是淋巴結(jié)、肝、脾，還是...
左文麗│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/09/11播放(65890)
"神經(jīng)母細胞瘤是一種先天性的惡性腫瘤，十周歲以內(nèi)的小孩容易發(fā)病，三周歲以內(nèi)的小孩發(fā)病幾率最高。目前形成的原因，科學(xué)研究沒有定論，可能與染色體的變異有關(guān)系，可能與遺傳因素有一定的關(guān)系，也可能與懷孕期間母親的身體對外界化學(xué)藥物的刺激有一定的關(guān)系。神經(jīng)母細胞瘤的癥狀主要是腹部巨大的腫塊，生長速度比較快，邊界不夠清楚，治療比較困難。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，通過手術(shù)治療可以獲得一定的效果，一般神經(jīng)母細胞瘤的病人活不過十歲。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/03收聽(10310)
神經(jīng)母細胞瘤起病隱匿，早期癥狀無特異性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀因發(fā)病... 于煥欣│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/08/11播放(71652)
神經(jīng)母細胞瘤起病隱匿，早期癥狀無特異性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀因發(fā)病...
于煥欣│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/08/11播放(71652)
神經(jīng)母細胞瘤，是 吳曄明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/27播放(57832)
吳曄明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/27播放(57832)
神經(jīng)母細胞瘤實際上應(yīng)叫膠質(zhì)母細胞瘤，它的發(fā)生實際上是由綜合因素引起。有人是有基因缺失，或者是后... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(41624)
神經(jīng)母細胞瘤實際上應(yīng)叫膠質(zhì)母細胞瘤，它的發(fā)生實際上是由綜合因素引起。有人是有基因缺失，或者是后...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(41624)
神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀及特點主要如下：好發(fā)于兒童，尤其是兩歲之前的嬰幼兒。如果神經(jīng)母細胞瘤發(fā)生在脊髓，有可能會表現(xiàn)為四肢無力。如果發(fā)生在胸腔，早期可以表現(xiàn)為呼吸困難。如果發(fā)生在腹腔，早期可以出現(xiàn)腹部膨隆以及便秘。有50%-60%的患者在出現(xiàn)臨床癥狀前已經(jīng)發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，這類患者預(yù)后不是太好。對于神經(jīng)母細胞瘤的治療，主要是根據(jù)腫瘤分期而決定。如果是低危組，可以考慮進行定期隨訪，或者等到病情進展、有變化后再進行手術(shù)治療；中危組以手術(shù)輔以化療為主；如果是高危組，采用化療、手術(shù)切除、放療等綜合治療為主。
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/04/28收聽(27388)
神經(jīng)母細胞瘤早期沒有什么癥狀，不管是什么惡性的腫瘤，往往出現(xiàn)癥狀等發(fā)現(xiàn)的時候，都是屬于比較中晚... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/10播放(43557)
神經(jīng)母細胞瘤早期沒有什么癥狀，不管是什么惡性的腫瘤，往往出現(xiàn)癥狀等發(fā)現(xiàn)的時候，都是屬于比較中晚...
2023/05/10播放(43557)
神經(jīng)母細胞瘤是發(fā)源于交感神經(jīng)的一種惡性腫瘤，主要由未分化神經(jīng)母細胞構(gòu)成，好發(fā)于小兒，近一半神經(jīng)... 符策君│海南省人民醫(yī)院 2023/10/08播放(53148)
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符策君│海南省人民醫(yī)院
2023/10/08播放(53148)
"神經(jīng)母細胞瘤可以通過以下幾種方法進行預(yù)防：第一、有家族遺傳病史者，應(yīng)積極進行基因篩查，例如檢測TP53、ALK、NRAS等基因篩查，基因是否發(fā)生突變、缺失，以及重組，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就診，早期治療。第二、早期發(fā)現(xiàn)不明原因的腹部疼痛、胸部疼痛、皮下結(jié)節(jié)、共濟失調(diào)、眼球快速移動等癥狀，此類患者應(yīng)首選神經(jīng)外科或兒科檢查核磁共振以及CT檢查，必要時還需要輔助病理組織學(xué)活檢，確定診斷并及時治療。第三、應(yīng)避免環(huán)境的不良刺激，例如遠離電離輻射、化學(xué)毒物，以及石油產(chǎn)品等防止致癌因素的刺激。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/15收聽(42722)
神經(jīng)母細胞瘤是發(fā)病率較低、比較少見的腫瘤，但是這類腫瘤屬于高度惡性的腫瘤，主要來源于神經(jīng)的原始... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/29播放(77690)
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范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/29播放(77690)
神經(jīng)母細胞瘤是指由未分化的成神經(jīng)細胞構(gòu)成的腫瘤，它的好發(fā)人群是5歲以下兒童，發(fā)生于顱內(nèi)的以額葉... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/15播放(45580)
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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/15播放(45580)
神經(jīng)母細胞瘤屬于小孩常見的惡性腫瘤，目前為止神經(jīng)母細胞瘤的手術(shù)效果，治愈率都比較偏低，屬于世界... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/20播放(42776)
神經(jīng)母細胞瘤屬于小孩常見的惡性腫瘤，目前為止神經(jīng)母細胞瘤的手術(shù)效果，治愈率都比較偏低，屬于世界...
2023/04/20播放(42776)
神經(jīng)母細胞瘤Ⅳ期指腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，較多見于骨髓轉(zhuǎn)移，進行骨髓穿刺可顯示骨髓轉(zhuǎn)移的百分比。同時會進... 王煥民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/07播放(60490)
神經(jīng)母細胞瘤Ⅳ期指腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，較多見于骨髓轉(zhuǎn)移，進行骨髓穿刺可顯示骨髓轉(zhuǎn)移的百分比。同時會進...
2023/05/07播放(60490)
臨床上神經(jīng)母細胞瘤的患兒就診時通常有以下幾個方面表現(xiàn)，家長可以觀察以下方面：1、... 王煥民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/12播放(62616)
臨床上神經(jīng)母細胞瘤的患兒就診時通常有以下幾個方面表現(xiàn)，家長可以觀察以下方面：
1、...
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北京兒童醫(yī)院 王煥民
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四川省腫瘤醫(yī)院 段鳳儀
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